PEMERINTAH KOTA SEMARANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
K.R.M.T. WONGSONEGORO
Jl. Fatmawati No. 1 Telp. 6711500, Fax. 6717755 Semarang - 50272
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
K.R.M.T. WONGSONEGORO KOTA SEMARANG
NOMOR : OS TAAUA 2019
TENTANG
PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
K.R.M.T, WONGSONEGORO KOTA SEMARANG TENTANG PEGAWAI YANG.
BERWENANG MELAKUKAN TINDAKAN ASSESMEN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
K.R.M.T. WONGSONEGORO KOTA SEMARANG
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH K.R.M.T. WONGSONEGORO
Menimbang : a
Mengingat
wa
KOTA SEMARANG,
untuk kepentingan dinas, kelancaran__pelaksanaan
pelayanan Rumah Sakit, dalam rangka mendukung
Standar Akreditasi perlu adanya pegawai yang berwenang
melakukan tindakan assesmen;
bahwa untuk melaksanakan maksud
diatas, maka perlu diterbitkan Keputusan Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah K.R.M.T. Wongsonegoro Kota
Semarang tentang Pegawai yang Berwenang Melakukan
Tindakan Assesmen di Rumah Sakit Umum Daerah
K.R.M.T. Wongsonegoro Kota Semarang,
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 16 Tahun 1950
tentang Pembentukan Daerah—Daerah Kota Besar dalam
Lingkungan Propinsi Djawa Timur, Djawa Tengah, Djawa
Barat dan Daerah Istimewa Jogjakarta (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 45};
Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok
Kepegawaian (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1974 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3041) sebagaimana telah diubah dengan
Undang-undang Nomor 43 Tahun 1999 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 169, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3890;
Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5038);
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);10.
11.
12.
13,
14,
15,
16.
17.
18,
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang Undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5234);
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa
kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5678);
Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 _ tentang
Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5601);
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia ‘Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
Peraturan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1976 tentang
Perluasan Kotamadya Daerah Tingkat Il Semarang
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1976 Nomor
25, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
3079);
Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 1992 tentang
Pembentukan Kecamatan di Wilayah Kabupaten-Kabupaten
Daerah Tingkat Il Purbalingga, Cilacap, Wonogiri, Jepara
dan Kendal serta Penataan Kecamatan di Wilayah
Kotamadya Daerah Tingkat II Semarang dalam Wilayah
Proponsi Daerah Tingkat I Jawa Tengah (Lembaran Negara
Republik Indonesia 1992 Nomor 89);
Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/Menkes/
Per/Vill/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014
tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Rumah Sakit;
.Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015
tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 194/MENKES/
SK/II/2003 tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Umum
Daerah Kota Semarang Milik Pemerintah Kota Semarang;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 194/MENKES/
SK/II/2003 tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Umum
Daerah Kota Semarang Milik Pemerintah Kota Semarang;
Peraturan Walikota Semarang Nomor 14 A Tahun 2017
tentang Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Laws)Menetapkan
KESATU
KEDUA
KETI GA.
KEEMPAT
KELIMA
Rumah Sakit Umum Daerah K.R.M.T. Wongsonegoro (Berita
Daerah Kota Semarang tahun 2017 Nomor 14A);
19.Keputusan Walikota Semarang Nomor 445/0174/2007
tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Semarang Sebagai Badan Layanan Umum (BLU);
20.Keputusan Walikota Semarang Nomor 445/1156/2016
tentang Penetapan “K.R.M.T. Wongsonegoro” sebagai Nama
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang;
MEMUTUSKAN:
: Mencantumkan nama-nama Pegawai_sebagaimana
tercantum dalam daftar lampiran keputusan ini untuk
melakukan tindakan assesmen di Rumah Sakit Umum
Daerah K.R.M.T. Wongsonegoro Kota Semarang.
: Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
: Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan
ini dibebankan pada anggaran Rumah Sakit Umum Daerah
K.R.M.T. Wongsonegoro Kota Semarang.
; Dengan diterbitkannya keputusan ini, maka keputusan
Direktur Nomor : 87 Tahun 2018 tentang Pegawai yang
Berwenang Melakukan Tindakan Assesmen di Rumah Sakit
Umum Daerah K.R.M.T. Wongsonegoro Kota Semarang
tidak berlaku lagi.
: Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapannya, akan diadakan _perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Semarang
pada tanggal 2 JAN 2U19
SUSI HERAWATILampiran Keputusan Direktur RSUD K.RLMT. Wongaonegora
‘meer OS
a)
TAHUA 201
JAN 2019
PERUBAHAN PEGAWAI YANG BERWENANG MELAKUKAN TINDAKAN ASSESMEN
WO. aa ar Tosa Oo wraras
11 [de ARIMANSYAT, Sp 6. 75610331 199007 1 00F Daler Spesialis Beda PxS
2 VAHVA KURNIAWAN REJO SAROTRO, 1958016 198502 1 007 Dlter Umum PAS
[fr SIT1 HANAN DARODIAH, Sp Rit 19580217 198612 2 001 | Dotter Spesialis Rebebitianl Mea [| _PNS
[ae BUOKO PRASETYA ADINUGROHO, Sp THT 19590815 198502 1 002 Dolter Spesiaie THT PS
‘S7 [ae- DESIANA INDRIVANL 10601219 198802 2 001 Deiter Umum PS
Jar. NANIK SRI MULYANL Sp 19980930 198610 2001, Dolaer Spesials Mata PS
7 |ar_DYAH NURAINI WIDHIANA, SS 19600623 198705 2002 Dotter Spesialia Sarat PS
3 Jorg RURYATT WINDARET 19610819 1987117 001 Doxter Gi PS
‘9 [arg TRI SUHARTIN, Sp KO 19610320 198901 2 001 | Doer Sprains Konservaal Cig PNS
70 [ar. VIVIANTI SOBTANTO. 19611213 198605 2005) Dokter Umum PRS
Ti ae TRENE THINDRAWATT 19621018 198905 2005. Dokter Umum PNS
12 Jar MINTARTT, Sp 19641019 1990112 001, Dole Spesuie Sar PAS
13 [arg. PAUL WISMA TAMA, Sp BM 19630831 199003 1007 | — Dokter Spesnis Beda Maat PS
Tar, FUJO HENDRIVANTO, Sp PD 10670313 199807 1001 | Boker Spesiels Penyait Dela PAS
15 Jar. PURWITA ANDARYANI 79620005 200605 2002 Dokter Unum PS
76 [as TANTO EDY HERU NUGROHO, Sp BO 19690212 199008 1.016 | Daler Spesils Bedah Orhopedl PS
17 [ar TOBIAS ANDY WLIAYA 19691110 199803 1004 Dokaer Umum PNS
15a CITA PRAMANA, Sp OF 19651115 199510-1 001 Daler Spesiie Oba PAS
19 Jag. NURHABRANT, Sp KGA, PRD. 10670122 199312 2 001 | Daler Spesiaia Kesehatan Gigi Anak] NS
20a. BAMBANG AGUS SOESANTO. Sp THT 19670805 199901 1 001 Dokater Spesialis THT Px.
721 [ar ZUHRIAH HIDAIATL, MSiMed, SpA. 19710713 200112 001 Deiter Sessa Ana PAS
722 |ar. DIANA NOVITASARL SpPD, K-EMD, FINASIN 19740127 200604 2012 | ~ Deke Spesias Fenyalet Dalam PS
723 Jar. RADIAN TUNJUNG BAROTO, Sp B 19740536 200012 1005 ‘Dokter Spesiala Badal PxS
24 [dr DA KAMILA, Mes 19760806 200312 2006. Dokter Umum PRS
"25 Jar. ARI YUNIARTO T9606 200212 1004 Dole Umum PRS
26 [arg EVI AISYAN, Sp OF 19670705 1993037 O11 | —Dokier Gigi Speaae Oradonai PRS
27 EKO KRISNARTO, Sp KK 19701227 200504 1002 | — Dotter Spesialis Kult Kelamin PS
[ar ROSRERI, Sp. PK 79790908 200212 2 00% | —Doter Spesala Patolog Klink PS
729 [ar UA SASDES! MANGIRE, Sp. RAD 19731208 200603 2 002 PS
'30__|dr_ KARTIKA BUDI PERANAWENGRUM, Sp OO. 19740626 200312 2005, PRS
‘31 Jar- OMVIA WIDYARINI DHARMOWLIONO. Sp OK 19770118 200501 2009, PRS
'32___|dr- LUM PUTU ENDYAIT SANTI MARYAN Spd 19790310 200501 2014 | Dokter Spesaks Radiolog! NS
33 |ar LA DEWIVANTL SpAMSiMed 19680315 201001 2 091 Dok Spesiais Anak PRS
‘34 |ae JATI SUWANTORO, Sp 00 19741112 200003 1 002 okies Spesiale Obagya PS
'35__|ar. LINK DAMAYANTI Mai. Med SPA 19750522 200501 2 008 | Dokter SpesilisPatologi Anatonl Px
"26 —|ar- DONNI INDRA KUSUMA, Sp Aa 79760808 200905 1 002 | —_Doizer Spesialis Anesth! PS
"37 Jar. WIDE VAN UTANI, Sp PO. 19770409 200605 2012 | —Dokter Spesiai Penyake Dalam PRE
‘38 [ar WIM KHAIRU TAQWIM, 19810501 200903 1004 Dokter Umum PRE
39 [dr. HERVYAST PURWIANDAR, Sp OO. 19810723 200608 2017 Dor Speciale Ob3—= PRS
“20 [ar SENO SETIA NUGROHO. 19820006 201001 L016 Doker Unum PS
a1 [ar IMA ARIVART 19831014 2011012 O17 Doiter Muda PS
“42 |ar. ADRIANA LUKMASAR, Sp A 19841022 200003 2 008: Dae Spesialie Anak PxS
3 [ar. HINDUN ZUMDIANA, Sp.KFRE 19810310 200905 2 005 | Daler Spesiais Rebabitaet Wea [| PRS.
34 [or AMALIA MAVASARL, Sp. 19840706 201001 2026 ote Spesints Mata PRS
45 ]ar- SYAIFUN NAM, Sp PD. 19691117 201410 1001 | _Dokier Specials Penyekie Dalam PRS
746 _|dr_ ORTINA RACH DACHLIANA, Sp RAD. 19791029 200905 2 001 | Dolter Spee Radioiog! PRS
“47 [ar NENT SOMARN, Sp.A 1580019 200701 2 O09) Dokter Spesatis Anak PRS
48 |ar_ ANDREW ROBERT DIVO, Sp ES 19800929 201410-1-001 fiser Spesialin Tim Bedah Sarai Sp] PRS.
49 [dr IRASTRI ANGORAINL Sp M 79620105 2014109 001 Dokter Spesale Mata PAS
‘30 |ar: KUNSEMEDI SETYADI, Sp ORDO, 19641026 199012 1 000_| — Doier Spesialis Beda Digestil PAS
‘SI ]ar- JENNY WAILAN KANDOWANGKO 19700726 200502 2 001 Dokeer Spesias Peru PRS
'S2__[ar. ARIYANTO BUDIARTO 201401 01 0164 Deiter Unum TON PRS,
'52__Jar. Noviolta Dwi Kusumawad Sp FR 201502 01 0127 | DokierSpesialo Rebabiltei Medik_| NON PRS.
'4_|dr Deni Dwi Arian, Sp OG. 201802 010436 Dotter Spesialie Obegya NON PRS,
55 _[ar_ROHTER MULYANTS 201805 01 0967 Detter Umum TRON PRS
136 |ae- NTA YOWASARL 201505 01 0868 Dover Umum NON PRS
‘57 |ae. MAWESTI OWI SUCIANTT BOIS1 OF 0543, Delaer num NON PAS
'58__]ar- DENDY YOGASWARA 201S19 OF Oss oter Umum NON PAS
59 [or CANDRA WAHYU KUSUMA 201601 01 0540 Dokter Umnutn NON FNS:
160 ]ar- SUKO HARI ADIONO. 201601 OF 0550 Doles Ue NON PNS
151__|ae- HANNY ISNAFIAN PUTED 201601 OF 0552 Deiaer Umum NON PAS
(62 [ae AMALIA BUD HAFSART 201601 01-0555 Dotter Umum TRON PRS
(63 [ar NABLA QURROTA AYUN, 201702 01 0628 Deker Umum TNON PRS
‘4 |ar- AGUS SUSANTO, Sp An KIC 201705 01,0699 Doki Spesinis Anewest [NON PRS
“65 Jar. FEBRINA ERNAWATL 201705 01 0702, Dotter Umum TRON PRS
166 _]or_ DIAN KUSUMADEWI RANADHAN, SKK 201707 01 0730 Dokier Spesialis Kult Rlamia | NON PS
(67 |dr_ ANDREAS SATRIO MARSAMALA L. 201709 oF 0790 Deiter Umum NON PAS
168] RHISMA KHAROLINA KUSASIE, 201711 OF 0805, Dotter Umum NON PRS
(69 |ar. DESSY ANDRIANT, 9p PD. T57S1095 201001 2 010 | Dotter Speaks Penyakt Dalam cory
70 ar-SATRIO ADI WICAKSONO, Sp A Dokter Spesalis Anesthest ie
771 [ar TAUPIK EKO RUGROHO, Sp.An Dotter Specials Anesthest Mis
72 [ar RIRI GUSNITA SARL, Sp.8 Detter Specials Sara TON PRS,= waa a ee an SEATaS.
73 [ee PORNOWO WADI MSI Berek, Sp, T9GOTIO7 1988111 O01 | Dotter Spesais Miebiolg! Kink [Mira
7a [er ARWEDI 8p PD, KOH ter Konnslan Ginil dan Wipertena—Koneulian
75 [ar ATRIA ABIRAMA okaer Spesilio Bedah Orhopedi_[" NON PRS
76 lor. HARANCANG PANDIT KAHAYANA, Sp A = ‘Dokter Spesiale Anak Mie
"77 [or RADHITA PATMA KAMIL, Sp 5 Dolaer Spesintis Bedah Mies
78 [ae WINARNO, Sp PD Daler Spesiats eayeit Dela Mira
79ers SUUTIYAT! BAYU OTANI. Sp JP Ter Sposiie Jantung dan Pemibuluk O) Wier
730 Jar. RATNA RELAWATE Sp KP. Mal Med ‘Dele Spesiaa Foreoate Mie
‘SI Jar, HOST! DAH PALUPL, Sp.THT KL Dalaer Spesiaia THT Kepala Lcher [Mitre
22 Jar. ANMADLNE, Sp KS DokaerSpesils Kesshatan Jan. Mia
183 _[us. WIDODO SARJANA AS, MK, Sp. Doiaer Spesiaie Kesohatan Jive srs
184 __[ér. MAULITIA NEWY YUSUPRIHASTUT, Sp-An ‘Dole Spesiia Aneuthes: ios
5 [ar RETNO MARTAN, Sp KR ‘Deis Spenale Renabiiass Medic | wives
86 dr. BAHRUDIN, Mai Med,Ph.D. Sp.Jp oa peat Daeg Mitra
“By [ae AAS CRERONORT zl Doizer Uae ie
138 [er DATA i Doiter Umum Mae
189 — Jor. ADHIMAS FAIR ARVARTO Dekcer Unum tiie
'90___|ér. DBVINA GABRIELIA NUGRONO, ri Detter Vou Mire
‘91 [DIDIK YUUIANTO. S.Kep 79610790 198602 1 OOF Perawat PRS
92 [erm MARYAMAN. 19690325 196903 2006 Feet Pas
95 _|SETvA UTAM,, AME 19690909 198803 3.007 Perera PRS
‘94 [TUTK ISAT. 8.kep 19641017 199203 2 097, Persea co
“95 __[NETRY PURBA 19641115 196701 9 092. Perea PRS
96 [SRI TUATURWATIE, Aa 19651014 198903 2004, Perewat PRS
‘97 |BRGAvANTY Am XG. 19661225 199001 2 001 Pernent oo
96 Way BUDININGST, 19680419 196903 2007 Perawat PRs
99 |ARMUNANTO, SKP. 19700521 199403 1010 Perawat PRS
100 _[KHOIRIVAT, AMG 19700716 199003 7 002, Permat PAS,
701 [ASiH BUDIATUN, 8-Kep. Re 19701207 199801 2003 Penwat PS
702 | SARIVAH, 8. Kep. Na 19650629 199303 2003 Ferment PAS
109 [SYENY MANUPUTTY, Am 1960608 198805 2 009, Ferment PRS
tos [wARYONINOST 19670319 198903 2005 Pernwnt PRS
108 [Pus RaKAY SENVOWAT, AM 19710216 200212 2 002 Permeat Pas
108 [YUL 8. Kep, Ne 19730327 200212 2 004 Perawat PRS.
107 Jevy KUSGIARTL 19740516 200213 2003, Persvat PAS
108 [SRI SUNARSIN, ARCO, 19740917 199502 2001 Persea cs
109 HENY INDYASTUT, 8.kep, Ne 19751206 200608 2011 Perawat PAS.
110 [AGUNG SANTOSO, 8 kep 1970319 300212 1 009, Perms PANS
1 [ARLYUDIANTO, Amie 19770722 200312 1004 Perevat PNS
112 [AUS PONCO MULYANTO. AME. 79770609 200212 1 004 Perv PRS,
Ti3__] FAM PRIYOKO HUDOVO, Auk 19760904 200212 1 004 Perawat xs
[Tier wULANDAR, 8 Kep, Ne 19791001 200604 7019 Perswat PS
TIS [MI NENGAH RENY PREHANDAN, Sep. 19610118 200608 2012 Pernwat PS
116 NUR DIAN RAKHMAWATI € Kep, Na MPH 1981105 200501 2005. Peat PS
Ti |SUTARMAN 19990802 198303 1005 Perseat FS
118 [AUS NUR HASAANUDIN, Ani 19740816 199702 1 01 Ferment PRS,
719 [THOMAS ADUI SUPRATMAN, Asse 19741105 199403.1 008 Penwat PRS
120 [RAIN MEGASAR, Step, Nere 19760225 200003 2 001 Ferment PRS
721 [DIAN ANCGRAIMT, Ae 39761109 200609 2 018 Perma PHS
122 [Fei BUDT ART AM 19770430 200501 7011 7 Fes
123 [PONT SUSANTY, Sep. 19770508 199703 2003, Permwat PRS
124 [ANANTLLENTTA, 8 ep. Ne 19770614 260501 2017 Peat PS
125 |WIvAnei, AM 19771014 200312 2 006. Terarat PRS.
126 [PWT SISWANTI, A 79771125 200608 2 013, Porat PRS.
127 [AHMAD MUSYAFIO. AMI 19780111 200604 1013 Perea PS,
128 [ASL HERAWAT. AM 19780319 2006627 018 = PRS,
129 [EKA YUNIARSI,8.Kep. No 19760624 199703 2002 Perawat Pas
130 [AGUS USTIYANINGSI, A.Mic 19760817 200604 2026. Perawat Pre
T31_[SRI SAVER, Awe 19790401 200601 2 024 Perawat PS
152 IMNAUL ZUHROIVAN. Sep, Na 79750410-200608 9 027, Ferment PRS.
733 [YULIANT PURNANINGSIE, 8.Kep 19790717 200501 3 014, ‘Perevet PRS
734 [JUWARTIN, A.M 19790902 200608 2002 Pernt PRS.
735 | ENY ISTIYARNINGSIE, Sep, Ne 19790936 200801 2011 Perswat PRS.
135 [LUGIYANTL 8. Kep 19791008 200604 2025 Perawat PAS
137 _[srT ASYAH, AM 19791007 200608 2025. Perawat PRS
138 [ARIS PUJIANTO, AME 19791202 200608 1014 Feraat PRS
139 DIMI HERE ASMORO, Aine 19900124 200812 1004 Pera PS,
740 [UWI HANIK RAHMAWATE, Ali 13800421 200608 2 d2i Pernt PS
1 |INDAH NOER FARIDA,S.Kep 19900509 200501 2013 Peres PHS.
142 [SUNART, Sep, Ne 79800517 200608 2 025 Pera Ps
143 [ANI SHOPTVATL. Ai 19600590 200608 2 021 a
144 | SUGIVANT, 8 ep, Ne 19601014 260604 2 014 Perawat PRs
145 [ANIEK MARDYANI, AME 19801121 200608 2020 Ferment PB
746 [DASINING, Ae 19801135 300608 9023, Perawat PAS
[Tigt Teva Mau, Ai 19810123 200604 2.015, Ferawat, PRS.
148 JENDANO ASTASIN, AME 19810321 200501 2013, Ferment Ps
149 [HERI IRAWANTO, S.Kep, No 19810629 200608 L014, Perms PRS
150 [TEGUH THERYANA GOSONERA, S KEP. NERS 19810765 201001 20307 Perma xs
Tet Wan PATA, Toro aoe om = a]
152 ANDIK ROKHYATL, AM 19810911 300501 7012 Peraent oo
15 SEPTIASARI SUPROBOWAT, SKep, Ne 19910919 200908 2 025 Peranat PRS7. ae a EAT mares
154 [DYWAH SETVOWAT, Ae ToRITO19 2906083 015 Perawat PRS
155 [ISTWAH, S.Kep. Na 179820112 200608 2023, Perawat PRS
156 _ MUNANDIROH,AMK 19820628 290608 2027, Persad PRS
157 _[ENNY ANGGRAKINI 19631218 198811 2 001 Fermwat PRS
158__[GINTO MORENO, amie 19660311 200608 10097 Peat PRS
139 [LOLAN SIGID HARDJANTO. 19720518 199702 1003 Perawat PRS
160_]IMAM HADI YUWONO, 8.Kep 19740833 200604 1 009 Perawat ENS
161 |SET¥O YOGA TRAPSILO AM 19750101 200604 1033, Perel ENS.
162 [HERMAWAN, Ac 19750115 200604 1009 Ferment PRS,
363-_[YUUIANTI, Sep 19760706 200801 9 012 Pers PRS.
164 [MARIN SUOIANI, Aa 19770509 200912 2 O10 Perewat PRS
165__]MUETI SETIAWAN Ami 19770603 199702 1001 Perawat PRS
166 [PONCO EVI RUSMAWATI 19771126 200312 9006, 0 PRS
167 [FATCHUR ROCHOMAR, AME 19791101 200608 1005. Perawat PRS.
168 [RUMIATININGSIH, AMX, 79800116 200601 7 008. Perawat Pas
169 [PHIUP PURWORAHYONO, Skee 19900813 201001 1016 Perawat PS
TO —[APRILIA ERMAWAT, 8.Kep 1980082 200604 2020 Pera PS
171 [ANWAR ADI URWANTO, Ai 19800508 260501 1007 Permat PRS.
17a [RITRIA YUSNITA, AM 19800821 200608 2016, Perea PRS
173|SUHART,, AMI 19810529 200501 2008 Fenreat PRS,
174 [PALKHANL KARTIEA DEW, fen KG 19830224 200604 2 008 Perment NS.
173 YUN! AVUNOAR, AM. 19830601 200908 2 005, Perawat Pas
176 [TRIANI, AWK. 19840103 200903 2 008 Perawat PS
177 ANISA BIDAVAT. AM 19850423 200908 2 008, Perawat Ps
7e_[LENI SUWANTL, LG 79860216 200901 2003. Perera PRS,
179 [ENDAN PRAMEST| UTAMT, AMC 19960906 20090 2 006. Pere PRS.
780] EASRIVATON, AMC 19870503 200908 2 005 Porat PRS.
61 _[AGMt PRANISTYASAR,S Kep. Ne 19881113 201001 2 007 Persad PRS,
162° [STEPANUS YUDIAWAN, AMK. 19760907 200005 1001 erat Pas
183 [JUNIATY PURMANA, A WI 19770614 201101 2 007 Peraent PRS
#4 [EDI PRASETYO, AM, 1971202 201001 1004 Permat PRS
765 [BERNADETHA FIBRI PRIASTUR, Ani 19790216 2006047021 Pent FS
155 ~ [DWI SETYANA, AM 19790325 200908 1 002 Perant Ps
17 JERNA PUSPITARIN, AIK 19790908 201001 202 Fermeat PS.
168 _[EWY KUSRIN, AMA 19791111 201001 2011 Permwnt PRS.
19 [ WIWIBN TRIANA. AME. 79800108 201001 2 011 Pernt PMs
199__[TITK RUDIANINOSI, AWE 19600212 201101 2 60* Reraat Pas
191 [AYU KHUZATMAH KURNIAWATE Sep 79800618 301001 2 014 Ferment Pas
192 [WINARYU RETNO UTAM, AM 19601126 201001 2 007 Perawat PRS
193 _|PARIDA NUR IFADA, AM 19810713 207101 2 007, Fermeat Pa.
94] SRI HARDAYANT, AM 199i 1013 201191 2007 Pernt Pas
195 NURHARTYAS MAWARDIN, AME 19826594 201001 2024 Perawat Pre
196 _[RUSTIANINGSI, AMIE 19620414 201001 2 021 erat PRS
[Tis7— Jem Ronan awK, 19620625 201101 2 013, Ferment PRS
198 [NURUL PUSPASARL, AK 79620065 501001 9016 Perewst Pa
199_[LAILA AWA. AE 79830318 201101 2 013 Perera PRS
7200 [TERA PUSPANINGRUM, AMA 19830511 201001 2025, Ferment PRs
201 |WibOWO DEW! SUKMAWAT., A ni 19890624 201101 2012 Perawat PAS
702 MORUL ULA, AME 19940331 201001 2014 Ferment PS
203 _|ARraYA, AM 36540425 201101 2014 Pernt PRS
204 [SULMAH, AK. 19840717 201001 9 028) Perawat xs
205 [MUBAMAD FITRIVADL AMC 19840724 201101 1 006 Persent PN
205 _|LAILA TURROHMAN, AK 19840808 201001 2 027, Peraat PRS
"267 ELSA NURDIANA, S.kep 19840902 201001 2 019 Pers PRS
208 [SIT SAODAR.AMK 19641205 201101 2016 Perawnt PRS
209 _ [FIN WERDINING RATIO, AM 19850516 207101 2014 Perawat PRS
719 [SRI PUSIWAT, AMX 19850926 20710} 2 012 Perewet Pe
211 [ens MARLiA, AMX 19650817 201001 2032 Perment Pus
213 [HAYU ABRIVANL, AMIE 79851005 201101 3 021 Fermwat PRE
213 [DWI WUAYANTL AME, 19860226 201001 2 052 Ferment Ps
7214 wiWwir HIDAYATON, A.M 19960503 201001 2023, Perma PRS
ais TRENATA AMK. 19961116 201001 1009, Perawat PRS
7216_NUR FAZAT. AMC T99gi2ie 201101 2018) Perea PRB
air DWIVANTT, AM 19870122 201001 3011 Persad PRS
7216 [MAHARANT EKA KURNIASTUT, AME 19570303 201001 2 018 Perawat co
219 TA YUUVANT, AsO 9670821 201101 2012 Perma PAS
7220 _|PAJRIATUN NAFIAN, AM 19871024 201001 2006 Pera PRS
772i [VINCHA ARE BEAYAT: 19890121 201001 2005. Perna Ps
222 [EVA THONYCHA, AME. 19690506 201101 2 O17 Perawat PRS
223 _[LULUS LESTARL, AMKG 1999015 201001 2005, Perawat PRS
7226 ~|RIPKI ARMADHA, Ari 39690410 20101 1 603, Perewst PS
7225 _|INTHIA SYAUTA 18641113 200701 2014 Perat PS
7226 |GUNART! SETTIVANINGSTHTAmic 700505 03 0007 Pernt WON PRS
297 _|PRAYTTNO Ami 200511 03 0006. Pent NON PRS
226 _|ARIF MUIONO Aaa "200511 03-0009, a NON PRS
239 [SuLARTLAm "200512 03 0010, Perarat NON PAS
230 |MULYANT 200606 05 0012 Perera NON PS
231 _ [TURTYAH TORINO, ak 700606 03 0013. Perawat NON PX
252 _|BISWANTO, Ask 00703 05 0016 Perawat RON PRS.
233 —[ARIPIVANTO. Ami 200702 03 0018 Perawat NON FNS
"234 [DHENOK BUDIUTAM Aa "200702 03 0920 Pera TRON PRS
235 [AGUNG SUTRISNO, Ami [200702 05 0021, Perawat NON PRS.co aA mae Fe FART “aATo
236 _ ATR, ce "200702 03 oom Perawat THON PHS.
237 — [HASIB SADULLAT Arse 200707 03,0090. Pernent THON PS
7258 _ WAMU KRISTIANA Am 200772 03 0083 Perawat THON PS
"239 [BUDI SANTOSO, Ami 20077 63 044 Ferment NON PRS
7240__|FITRI ARMAWATL ANE 200713 03 00%6 Perawat THON PRS.
a1 —[ISNBNI YUU RUSTANT, AME 200717 03 0087 Ferawat NON PS,
7249 |KHOIRIAN, Ame 290603, 03 00497 Perma "NON PAS
243 [SRI HANDAYANLA WO "260803 03-6050) Pema THON Ps
244 [MARDIVAN. Ak 7200603 03 0051 Perevat NON PRS
7245 _ [DEW ARIVIANT., Ari 7200803 03 0057 Pers "NON PRS
246 _ [ABI BRNAWATL, Amie "200808 03 0033 Reraat NON PIS,
247 —[SETVO PALUPL Ami 200803 05 0054 Pemwat NON PAS
346 TUROCHMAN, Ami. "200803 03 0055 Ferment NON PX.
349 _ [DESI PUDLI ASTUT, Ani 700806 03 vose. Perawat NON PS
250 [HADI SULISTIYONO, Amie "200805 03 0057 Pereat RON PRS,
251 [SRI WAHYUNT Amie 200803 03 003 Perawat ON PRS,
252 [TI WIDYANINGSIE, Amz 200805 03 0055 Pernwat NON PRS,
253. [NA MELIASSA.Ami "200603 05 0061 Perse THON PAS
254 _ fre ASTUT, Am 700803 03 0063. Ferment NON PRS
255” [TAT ROHAYAT, Ani "200805 05 0063, Perna THON PAS
7256 _[RURKACAT.Aaie 700603 03 0064 Feral TRON PRS
257 ~ [NUNING WUIAVANTT 200803 03 0066 erat NON PRS,
"258 [NAVIANA PARASWATININGSIH, AME 200803 03 0067 Peramat NON PRS.
259 [SUMAN Ac "200801 03 0065 Perawat NON PRS,
"260 [NANI ARDHIANTI Ae 200506 03 0087 Pera THON PAS
"261 _|RINA SULISTIYANA. 7200906 03 0088 Terenat THON PRS
6a [TUT ALAIAN. Ami 200506 03,0080 Peraat TRON PRS
263 |UTAM HAMDAVANT Aa 200806 03 00007 Perawat ON PRS,
264 KURMAWAN HAMDANI, Ac "200005 05 6001 Perarat NON PRS
265 MARTINA ALDILLAH ADRIANA 200906 05 9052 Perawat NON FNS,
266 [BAMBANG WIDODO. Ami "201007 03 0105 Peraeat NON PRS,
"267A INDRIANI, Ale 201007 03 0106 Ferment TON PRS,
268 {HERU 6. PRABOWO Aaa ‘201007 05 0107 Perse NON PNB,
"269 ADITVO SEFTAN DWI SAPUTRO, Amie 201017 03 0117 Perseat "NON PAS
270 |YUDI AGUS PRASETYA Am (201202 03 0131 Perawat NON PNS:
271 |SUTRIYONO, AB 3201308 05 0141 Persant NON PAS
272 _|WIDYA PUT AGUSTIN, AME "201308 03 0142 Peraeat NON FNS
273 [PURWATL AME 201304 03 0145) Pernt NON PRS.
274 [WARIS AFFANDL_ A Mic 7201304 03 0145 Perwent NON PRS,
375” [AGUS USTIYANT,, AME 201304 03 0147 Perawat NON PRS
"276 [ROY YONIS SEPTIANTO,A Mic 201504 05 0148 Ferawnt "NON PNS
277 [STEFANI BANOADI, A.M 201304 03 0150 Perawat NON PRS.
7276 [ARIF WIDVAWAN, SKep, Re 201304 03 0157, Pera TRON PRS
279 _[ARIRATUL INAYAR, A.M 301304 03 0155 Perarat TRON PX.
7260 |YUNITA SETYANINGRUM. 201304 03 0156 Pernt THON Px
281 _ [BRINE PUT WULANDARL AMI. 201308 03 0158, Perawst NON PN
‘282 |IRA SETYOWATL, AK 201804 08 0159 Ferawat NON PRS,
263 [E00 SETYABUDL, AMK 207304 03 0160 Perswat NON PRS.
‘a4 [KURNIAWAN KUNTOWIDOWO, Ae 201308 08 0161 Perewet NONPNS,
as Jovan Pra HASTUT. 201400 09 0190 Feanat NON Pe
266 [DIAN ARIE WANYUDI 201403 03 0196 Porat NON PRS
267 — [RENT ARIFYAR 201403 03 0196 Pernt THON PS
268 _ [FARIS RIZA PERMANA 201405 03 0199 Pease [NON PRS
7289 _ [Lust ROUTA 7201408 03 0260 Perawat NON PRS.
7290 [DEDY ARIVANTO. 201408 03 0203 Ferment NON PRS
731 EKO SUGENG NURARTADT "201405 050205 Perawat NON PRS,
"392 [PUTRI KAMALIA ANTTA 30140303 0207 Pernat THON PRS
"293. |NURLABLY RORMATUN 201403 03 0208. Perma TNON PRS
7208 _[DEDE MARTIANUS PATRAWLR 201405 03 0212 Ferrat RON PRS
205 [INES KARUN 201403 03 0213 Perma NON PRS
296 [AHMAD ALI RIDIO 201408 03 0214 Perswat NON PAS
297 |S WULYANI 201408 05 0215 Tense NON PN
296 [SsuuKHAN "201403 03 0216 Terarat NON PXS,
7299 KHAPIDH NUR HIDAVAT WIDYATAMA 7201403 05 0217 Perant NON PNS
300 [WAHYUNING RIWAVAT 201405 05 0218 Peravat NON PRS.
"201 ]eKA NURUANASE 7201403 03 0220 Perea NON PRS
302 |e, MEGA TRI SUBANTT, Sep 201408 03 0221, Perawat NON PRS.
30S _ [DEIAN PERMATA SARI 701203 03 0227, Pernt THON PRS
‘308 _ | PTRIANA HERA PUSPTASAR 701403 03 0226 Perarat THON PRS.
3205 [ANDANI LUBIS, 701403 03,0226, Pema NON PAS
306 _[LESTYANA ADI GUTOR, 201403 03 0228 Ferme TON PHS
307 [Pure pra OXTORA MC 201403 03 0229, Ferment NON PRS
308 [DHIMAS FERI HERDANTO, Aik 201405 05 0250, Peramat NON PRS.
300 [ARF PRADTTA 7201405 03 0282 Perawat NON PRS.
“Hi —Jpravono 201405 03 0235 Pera TRON PIS
‘311 [RRNA WKIAYARET, AN 7201403 03 0236. Peravat ON PRS.
“312 [BEWTNURIANAH. 201403 03 0297 Perum TRON PRS
313] RAT RINAWAT 201403 03 025 Perawat NON PRS,
‘314 [MAVIDYA NUGRIANA 701403 03,0299 Perawat NON FIs
315 [TEDY HANANTARIESA 701403 03,0340 Permwat NON Pr
‘316 [AHMAD MUNAWAR SAZALT 301408 03 0241 Bernat NON FHS
317 [AYU agra NASTIT 701409 03 0247 Perawat NON FHSo. Tam a Fe Tara oe raToS
‘318 [HADI HARTONO. 7201408 05 025 Peraat THON PAS
‘319 _|SENJA DESTA RACHMASARL 201405 03 0284, Perawnt "NON PRS
"320 [EMBUN RETNOWATI 201405 65 0285, Perea THON PN.
‘321 |p. PRATAMA YUAN 201405 05 0246 Perawat NON PRS,
"322 [YENI DWI CAHYANTI, Ami 201403 03,0207 Perawat NON PRS
"323 ]RISKA WAHYU PRAMESTI 7201405 03 0385 Perawat NON PRS
‘324 [DIN PUSPFTASARE 201209 039 0255, Pearse NON PRS.
'325__ [ANNA NURHAYAT., Ami 201408 03 0254 Peranst "NON PRS
326 |PUPUT NOR PUSPITASARL 201403 03 0255 Perawat NON PRS.
327 _[RINA RAHMAWAT 201603 03 0256. Berane [NON PRs
328 [MUCHAMAD ADITYO NUGROWO 7201408 03.0057 Perarat NON PAS
"339 [FIKRL DWI GASWORO. 7201408 03 0256 Perwent NON PNS
330 [SANT PUTRI SARASATT "201403 03 0250 Perawat NON PS
331 _[ALIEF ELLA MAHDALENA 701408 03 0261 Ferment NON FHS
352” [OESSY ADA PUTRI 201403 03 0267 ernst NON PRS,
393 |VIA NUR ALIPAR. "201205 03 0363 = NON PRS,
"324 I RAWAN HENDRO PRAFTONO. 701403 63 0268 Permest ON PRS.
335 ]MARVANTL 201403 03 0266, Pernt NON PRS
336 [MUHAMMAD WAHID ALDILLAR 201405 05 0268, Terawat THON PIS
1337 [PAMELIA WARDHAMT 701403 03 0269) Pernt NON PS
7338 _ [Aa Amiroin Neh Borst 03 0316 Permat TRON PRS
359 | Frieda Kura Amd Rep 261411 09 0320 erat NON PHS,
340" |Byaituain Zabel 2orsi 03 0327 Perawat ON PRS,
“41 [Adi Sega Pradhan’ 201411 05 0355 Perawet TRON PRs
342 [Aaiee. ie Perdivan Powe 201411030396, Perse ON PRS
343 [Andel Dian Put Proves 20141 03 0337 Peraent NON PRS
344 [Arend Yuta 20141103 0336 Pera THON PRS
345 [Aa Pirin Ruano 20141103 0330 Perarnt [NON PRS
345 _[Chalimatue Sadia 201411 03 0940 Pera NON PRS.
“247 [ita Ribian Syarifcin 201411 05 0342 Perawat NON PRS
340 [Fajr Vers ars Anke 20ra11 05 0545 Perarat NON PRS,
349 [Pi Biswianeyad Zorat 03 0346 Permnnt NON PRS,
1350 [Jets Bayu Permena 201411 03 0347, Perawat OW PRS,
‘251 [No Keanna, Sep Zo1ai 1 03 0348 Ferment NON Ps
352 [Mahendra Kusama Yada Zorei 03 0349 Pera TRON PRS
353 Muna Imasart 201411 03 0350 Peat NON FNS
354__ [Muhammad iy Fal 20141103 0351 Permeat NON FHS
355. |Ne Okzania Kosurmawat Sep 201411 05 0382 Perawat NON FNS
356 Prayogs Budi Kumara 207411 09 0955 Ferret NON PRS.
357 [Rabe Arun. 201411 03 0354 Peraeat THON PRS,
358 [Fath Rusurmaning Puspin 201411 03,0355. Perna ON PRS.
358 [Ret Puspitasari 201411 09 0356 Perera TRON PRE
360 _|Septyan Ariata BOI+I1 03.0057, Perawat_ | _NONPRS_}
‘361 [sii Mahonuda 201411 03 0358 Perswat NON PIS.
362 [Sis Fauna 201411 03 0359 Perart NON Fas
363 | Suprrente 70141103 0360 Perarat NON Pr
"268 [Burge Andy Aux Saputa 201411 05 0361, Perawat NON PRS.
365 [utente 201811 03 0362 Perawat NON PRS,
366 [Te Far 201411 03 0965 Perarat "NON PRS
367 — Tages An Mes 701411 03 0364 Prem NON Pee
368” [udn Ganong 2orsti 03 03685 Perawat NON PHS
369 [usea Param 20141103 0366. Pernt NON PHS
"370 [raha Nan Zo1