(hana Kapa Keluerge : MARDUM ULIM ene? 5 JLJEUMPA KOMPLEK RTIRW b Desa/kelurahan KOPELMA DARUSSAL Nama Lenghap pS a aa iriworenior locee vou} ma Tarot pe eta Dokumen Tnigrast ie: Parpor | No. ITASIRTAP 1a a Irewacganeparas SanaSURAT PERNYATAAN KEBENARAN DAN KEABSAHAN DOKUMEN, ‘Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Syahhirul Arief Ulim ‘Tempat/ Tanggal lahir : Banda Aceh, 05 Oktober 1987 Jenis Kelamin, + Laki-Laki Pendidikan : Dokter Umum ‘Agama : Islam Formasi dilamar Jenis Umum Jabatan :Dokter Abli Pertama Unit Kerja : UPTD Puskesmas Kopelma Darussalam Banda Aceh Alamat Domisili : JI. Jeumpa Komplek Mini No 7 Dsn Timur ‘Nomor Telepon 20852-7740-0034 Dengan ini kami menyatakan dengan : disampaikan dalam seluruh dokume dan kesatuan yang tidak dapatAM PTKes ANT AMIThes WAiites LM her LANE nl TAMeTREE CAM YIKes CAMS Res EAAMETKes AMIE oS LAREP TK “AS TRAMETREG 0 Ines LAMPTRES ATE 000008 “AAMT LANieTReS LOM ETE JAMPLRes TaMTies LUtPrss taaceres sence IATane cattre ‘0 fies Lasteiee Casreikcs LootpiRoe Laver awtcee Cathie }AMMERes LAWRe: JAMines Lake Piaes s UNTeer Lannie CAttEIRS LAM Pikes Laurreen Cae Pikes Last Merits Lawthees Uatitaee Gantetts MMEVTKGS [APTReG TAS IRes LOTR ihvtie: Coasts Lesiritss ere psterker (aneetteg Unive taste saree (hee Tahrerec Laweread fivmacs Sone yintiee tae Mcrnee ii rinee caeers Moms | Uussikes lawns aheivers Castemnes EMSIRS ‘ kes Lastreed Stars LAK Panel LANs “ TAMriRes La Pikes Labor ates Katies fan ctn Lites attr Uiscenes eaetien iistseneeragece tree aie | Poctglevemerertie JAM PIRax i, ) LAMET KOs £ eae Ben LAM Pikes LAM-PTE® LAM C7. LARTK Fer Colt erik artes La segiaudti oneras Una MYTks Last “@GgRAN Sci satus Rent tered pti tate Ate NE tists} Pisitine tere gi tes Mr igverse iaturnas seth LASERs (ou poimekoiars et treed EXrinc (ivan (cp Ree ROP proce ea ad hee fastener in ‘Surthee tert el ks Listens md Serbs Cn thee eel rs ene ver Foerrser Laat rhe] pier ters ie} t ; rind