ANEXO B FORMATO DE SOLICITUD DE RENOVACION DE LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO NACIONAL DE TRABAJADORES DE CONSTRUCCION CIVIL - RETCC. Sefior(a) Director(a) y/o Gerente(a) Regional de Trabajo y Promocién del Empleo di Yo, ... Pre » Wentificado (a) ‘con DNUCamé de Exiranjeria/Pasaporte N° : con domiciio. para eleclos el Procedimiento en cece PROVING — 4 departamento G6 stn ante” usted me presento y digo: De conformidad con lo previsto en el Reglamento del Registro Nacional de Trabajadores de Consiruccién Civil - RETCO, solicto a usted se proceda a la renovacién de mi inscripcién en el referdo registro, el cual me hebiita para el desarrollo de actividades de construccién cli; manifestando lo siguiente. con Garécter de declaracién jurada (marcar con un aspa “X" el espacio rTespondiente): 1. REQUISITOS PARA LA RENOVACION DE LA INSCRIPCION EN EL, RETcc: ) Capacitacién laboral y/o Certificacton de competencias laborales ‘Tengo capacitacién laboral yo certficaciin de competencias laborales en ‘actividades de construccién civ; Ia misma que detallo a través. cel aplicativo informatic. Especiicar:... (Ue cman Sb Ana B- ‘en cat de cercain de compeianat aris oe Sub Ann 8. an ase de capectacon soo) ‘Acompario on fsco la documeniacién de sustento: SiO] No C] . ‘NOTA: spat noma recoge dans fers a nal do capac» de catfcacn, tera, iran dela capaclacen. ene obs: pot Ques reaniencs con com ‘Romain parinene au corte ona, En lcac eo cereaos on costercs fotos dls caben ela vgeis ale fecha do ‘Sh co renova, b) Experiencia laboral ‘Tengo experiencia laboral en actividades de construccién civil; habiéndome desempeado en esta actividad en el periodo comprendido desde ta lbtencién dela Ltima inscripciin en el Regis y la solictud de renovacién, Acomparto en fisico ellos) certificado(s) de trabajo que acredita(n) fo anterior: sO »OOTA: caplet nomic w2z cae vb ago aon un ad cs el pad gui rite sce sre eles ar asta we ae cars nmin ont enna altos c) Corticados de antecedentas Adjunto ala presente soitud los siguientes oerticados: LE Antecodentes potcistes. TT Antecedents utiles. [EI Antocedentes penates. I. INFORMACION ADICIONAL PARA ACCEDER A SERVICIOS DE PROMOCION DEL EMPLEO: Deseo acceder voluntariamente al Servicio Gratuito de Bolsa de Trabejo del Centro de Empleo: sO nw cent de Empleo pee secoder, re oes, a Senco Grau d Bolsa de Tajo qe na ca ‘pts bender merrace e fri Go tpl treo perl de coda pasens. NOTA: De sor atrmata Is rerpual, a Avorded Admire de Taso Inga a fomacén (Runt ert Sisona oni at RETCC 9 de faa tory ora area ‘sou ee eaes mca rcage ls de rleon a cipoctn, core secre Yo {sone de ona, ee os. (Ej) oreo nce do manera vounaraifomasn ste leno + Capactacon aberal sO wo + Cerifcacién de Competencies atorales si] No O] NOTA: De ser as: AofdedAcrncatia Taboo dob ngasa a formal eau o Shcsive Woman cel RETCC 0 fe que ol slctams. conzra ia omedin ‘Rocadmenss str copacin boro svlucén yaieason Je cnonenln abr. Be il lcs ef Slestvehiordico ‘ero ok dice rferitos en a secon Exparoncle (teu el sre, ef coma so ears yo tatoo econo ie ots. ‘efectos de acceder a los servicios de capacitacién laboral y de certicacion de competencias laborales, day veracidad de contar la siguiente informacién que s¢ Getalla a continuacién y que sera consignada en el aplcativo informatio: 1. Nlvel Educative: B41) 2. Tiempo de experiencia total en el sector construccion:... (ios) ..(meses)" (Ver Sub Anexo 7 Dabo considearse a Gango en que reed de manera efetia toes rela 28 acid do wn3, Tiempo de experiencia previa... (@M08) (meses)? 4. Detallar experiencia labora: 1 (PUBSIO) renee (OCUpACIEN) (Ver Sub Anexo B-2)° 5. De ser el caso, utima capacitacion recibida: (Ver Sub Anexo B-3) Formulo la presente Declaracién Jurada en vitud del principio de presuncién de Veracidad previsto en el numeral 1.7 del aticulo IV del Tituo Preliminar y el ‘ariculo 42 de Ia Ley N 27444, Ley del Procedimiento Adminitrativo General, ‘sujetandome a las acciones legales yio penales que correspondan de acuerdo & “Ta logislacién nacional vigente. (Ciudad)... 8 de 20. Huella Digital 2 a nfamaion a consign’ sobre a exosteri sora ea ef ali prov al fecha de ere ot Regio, Oabe cnarare ef Vonpo on seals So manna lia bors ates Stoaad co contac ‘iN qe al tabjacor puts parcoar en es proceso de crticac da compos aber, 28 eur cao mio cot oni (1 af do expat ore un pose &aeapean de cs Broa al ech So onovasin de nsrgalo ne gi,PARA SER LLENADO POR EL SERVIOOR O FUNCIONARIO COMPETENTE DE LA DIRECCION © ‘GERENGIA REGIONAL DE TRABAJO Y PROMOION DEL EMPLEO: 9) Sassou abort: [L_steruniadocumertacin de sustnto qe otra en expect on fico Maro da Fos.) LD) Meena donenantctn maton abort [D1 stoxra carina atsjoresneci de ncaa que liber’ an pe campendid ‘taco tne dea a meson yi ecud oo renovacn (eo de Foie). sv ctunta contend de trabajo. yee ean 2 Sah espana: Traces oes Qo Fao ESE cope co iagan totgrati et stent: so ne O