Dy ae ~ INFEKS DeMam BeERDARAH OENGUE DENGUE —>demam tinggi dirk 2 dart gejala : nyen tetroorbita , Ayer kepala .nyen otot send? .muat imuntah , pelea DEMAM DENGUE vs DHF i -arites @) > fut pleura - hipoaleamin -W& 7 20°Lo FLASIPFICAS vos DERAJAT Ate 710% <—— ada 2 pemenaan Heawat DD : tdakada Kebocoran J Plasma bandingkan dengan DBD T-: Rumple teed © HE normat ft Ht % 20% CN 45%. BDI, + erdarahan sponhan G: fa 98D.M: hipotensi »nadi fo: a) He awat: 43, = 54-4 00 temah, tHe, 20% Ht I +54 43 8p Y : TD tidak jenytye za x100 & = 24s Yoh Leet MDE A ety, 3 i =Ooyr b) HE awa 45) 9 x00. 710 > HET: 54/ 45 = ©pue =© Pemertesoan : Sf ops ~ Serologi > NS > Cantigen virus) had He 1-3 \g@ dan IgM hari Fe & ‘ untuk membedalean ingeksi prmer [cekunder Angers? setunder tegjadr + iNfekii primer 7 IGM © \gGO dik terinelat vieus Loterventue minggu 2 gn centre singetii sekunder 9 IgM © 194 © beroedan v— botiter ttt . titer lebih > 1 i2sbo © Tatalaksang “rendah INaveasi rawat : trembosit <100 600 transtuci tromboosit Poe gira perdatahan mosif PE dt (4-5 ce fkg Lam) + kristatoid &-teelkg (jam Tingann Z0!688 L dan dengan /tanpa DIC . evaluas: Hap Gjam CITV, He , trombosit ) a PERBAIEAN MemMeURUE L a caran jadi Sce /eg / yan tetean dinarkkaa ‘ to-Is ce/teg fam 3 ecfegijam 1 Evalvasi 12-24 jam L ‘DieaTTv stabil xcwuresls cubue What He dan IVED stop setetan He dan t1y | W-48 3 ‘ony pr He v pe t Cada perdacahan mast’) a, ~ Fotoi o Transeu si 20 4ocel FgBS lo mL/ ¥9 BB: 1. On 2-42 /menit 2-Bentan Fristalold 20ml/pg0& Secepatnya Cholus dalam 30 mentt) vy ewaluasi 30 mene ; Syor teratasi ~ Fecadacan membails * Radi uae * Tidale sesate ~ Aral bengal ~ Auuresis see/kg/jam |” Cartan oral /eg fam i 4 evaluasi "stabil 2M jam : sce] kg [yam v 3 cc /kgl jam peed Ingus stop hiqk _Melebihi 48 jam Setelan syor seratasy Syok memoucuk = kesadaran WL - nadi tidak teraoa “ ductees Nagas Acianess = akral dingin -cek GOS 4, Lanjutkan agian ; “ tg- 20 celeg Ljam ss 2. Tambabkan ~Kelcid Dextran /FFP > 10-25 cefkg (fam © 3. Koreksi asidosis rea belum tetatasi cek He = HE UL Hete Cperdarahan) ‘¥ L Kotor Transtusi 5 to Cefeg 20 eal (eg 8MALARIA 2demam. menggigt. CAG 1© . 4. Plasmodium vivax #Malana tethana b. Plaimodium ;alapawm — malaria trepica ¢- Plasmodium malanae —, Malaria Kuartang d. Playmodwm ovale + Mataria tertana Stadvum \OferHE = Spororoit Cyg dimasukan KeManusia’y Nyamvk shores detimbis g = horpes sementarq Sel hepatett) teringetsi aM fs skiwn : mosul Ovcystey >. "am mengaiera kelver Ha. rrenseli rn Linjects Sporowit) Pc se pan SPorproit a med voit Sooyrta masuk Ke f pemb.darah vivax ¢ ovale: Ooknete pe Ateopo20it entrositmuda G Ayamuke Ling stage) faleiparuro Mtregametotit pe We eri has muda ma ma} mengandung suk Fe meget 49 gamerste Jametosie PALCIPARUM. MALARIAE -menyerang entront muda \-menyerang entrostt ~ eritront Haak membe ar y maria 99 bung a ~menyerang entra NO entmnt membesar ede oa heats Pia ‘dan muda Schugfner dott foie teducun «ting stage» accole DF report sammensa [James /echutener enbott hidak besae headphone 5% {- >>di Indonesia Fmer2nt§-12- } 21eman tipplin =maurer dots Skizon 12-2yu merit POLO: matur > Es ms spt pwcang : and Foi Cpita) ACT Cartemisin combination therapy ) a . suatein Lint I] ACT Cartesunat +4modiatuin) shari + Primatuin SP al One (ainiamastemon A piperaquin’) Shan + primatvin Sb 41-59 ¥9 stable} : ?00kg = 4 tablet Kina + dokdsklia /tetrastehn (han) + enmabuin SD v Fl:touhamil & anak <8 thn Csuametarbolit nempel digig?)gina Chan’) 4primabuin (14 has) EL; touharn s anak <6 bln - GOD. 3) MALARIAg 2 ACT 1x4 (3 han) def 4) MIX( FALCIPARUM + VIVAX/ovaLe)» ACT (Shan) “thera (iw hari) : overmg 5) IBUHAMIL + trimester 125-4 Act shan a) vivax JOVALE ls Act (shart) *primakuin 14 has) obat malaria dapat mengintast Lambung —? minum setelah makan I{ MALARIA BEeRAT . | “)Malatia cerebral 1 keradaran akibat sequerteras entrant yg tenn cht Plarmodium — Sumbatan ~9 hipokna FRITERIA : - Black water fever -Hipogikemi <40 - Anemia CHb <5) - Asidons Metabolik Tx:@Artesungt tv 2/4 mg /byBB Sebanyae 3x Pada jam 06, 12,24 dilanutkan “Al bua Minum obat orat -9 ACT Shan’ + pninakun SD Arthemeter 1M + 312mg /k98B (interval 24 jam) 7, oma ska BO - Gagal Nazas @ kina w drip Gangan bolus antmia, hpoglikemi a Ban htpot ens — 20mg /eg a PENCEGAHARS Soom, Nati ScomLNOD gomalEE Naty | -kelambu + pesigda eT ays teat ON et MH | -eayu lengan pan) ang, Sa bisa mnum Oral -9 Fina tab 1omg/kgBe, = Kayat anti nyamuk ‘hap @ jam berrama doksi Metra mg 2 t-Zhan sebelum beran g | aie jee Sfa 4 minggu setelan bale | Fl tou hamit- alt : Horokuin Coanyak cassten’) @ too mg — 1-2minggu sedetum Pergi (eainumnya per minggu) ee Sf 4 minggy sth balie fenisten KIODHUN —7 4 ertokwn s0Mmg/minggu —» 2Mmnggy sebetum pergi S/y shea 4 minggu retelah bali Kiorotuin 2 tab /minggu tpeguanie toomg (han . n iY Als + Primal ois mg /kgbB)har 1-2 had sblm pergi A LotteDEMAM TIEOID 2demam 7 sminggy Pada sore fmatam hari 4 step Ladder pada minggu : Continues pada mingguy ~~» dicestai moval muntah «anore ita « nares typhoid tongue , braditardt telany (1 subu dat €e : Calmoneia tyhi Cesyai dgn t adi), rose Spot . heraromegat + Centereacter) Splenomeqal: .nyed ofDtnyers abdomen batang gram ©) ox: lao :leuroper /leurostboas, T Leo . anemia nngan thembositopent 2) fultur dora Cbiakan empedu capi) Gall’ Minggu I ~ darah ming T > ¢eces /urin 3) Serotogt po woioac Counggu ke 2)-7 2x pementraan Cinterval $710 ha) Lterdgpar 1 titer 4x pat tlt 0/329 atau h Vow? ® - Ymenyataran adanya in fees Hepahhis bifora = Tubex ~ hari Fe 3-4 > avrtena @ bia >4 alice oTx : ee = bil 730.6 ; -TSapt sot PPE akloramfenifol ¥xs00/hari (4 bay) Amok /ampi_ ves" 2 qe ban Kotimoxarl x9b0r9 (Nhag) i . WHO : Fluorokuinokn —CiprofloFsaun 2xS00 mg hari C6 ban) _ Oflobasin axyoomg/hai Chan’) Sefatespoin Cefhiaxone 2-4 qr/han makrolia i Ghan) 1b WHO + Floramfenibol. 4xs00 mg (hari ) i Tiamgenitor. “T8529 mg than 5 Fors moxawle 2% rrab (211799. Amos famed Soiso eg 148% (2imgau) = PT ~ Kel. histopatelogy fluombuincton * For FE pada Vou name ampivamots / : 2 ‘Geatitens 4° ANor 7 loram fenikol wont (hes) falofpona TT | locis # Tokais hford (gang-weradacan Ineurnlogs) a kombo Horam fenieol 4x 8% m9 + . ampisilin 4x1 9r a dexametason 3x5m9 .HIV — ; 9 wus maruE pertama bali pada hbuh fruate rebpuiral syndrome c lu like syndrome D4 masih normal (x00 ~1s00 ) Bika C04 < 200 > menjadi AIDS Cada qeyalq?) window period —9 vis masuk 47d periksa anhbodi (3 culan) + STADIUM T ; dakado ggala | Pembesaran KGB I: vba <10% » ISPA, herpes 2oster, chelhis angulans. ulus muly) benilong. Leboroie I a: VEB>I0% | 12 pom. canchdaris oral. dare Eronis , ingersi hslang ANEMIA <8, Trombooctfopedi . demam [V+ "fndem ‘waskng : § BB >10' Colt hilang - demam 4 bolan ) Pneumno Cyshs Jtrovedy . candidiasl « TS estra paw, loxoptasmoss, sng + -Eriptokokus ' + keganasan +=Dx: Papid test 3 antibody CELISA) Ar Az AB © - Ov ena f? J seosiig Cpesipilc bdak spesipk hdak rensiby westem Blot 7 van Slot 7 Obat TB teuitan eo MINAgU Sejak obat TH *Tx : *[ rs (alu ARV daleam 2 2 8 ni ikea CDq distungst tu bulvc rena -kejong - ¥ densitas hulang ~ Wtperfennihvitas - asTdotis Lattat ~ Ginekomasha ~ hepatomegal tstealpss a -Ckarerbay Hep B tpn Panter: - anemia -atidoris ‘taker = Aeutropens vera “hepahmegay + steator ee ; : 3 hepatotoknE = tatolecand Sal cern ot prceeuinwias Ce ~ Aadorts Labret neuropa}i penter - ~ heparomegatr rslealosisINFEKSI CACING > FILARIASIS Dx: dengan menemukan Mikrofilana pada SAoT Gbiasanya uncut pada malam har yam 22-00-02 .00 Q. Wuchereria bancrof tii = Panyang : Lebar kepata sara -kilurig Ceencing sepertisusu) - Ing teratur - UUme edema teshs Chidrotel) - tidak terdapat inti di eFor 6 Srugia malayi = Petlbandingan panjang :lebar kepala > 231 - inti tidak fecaruc = Int? di ekor 2-5 buah ¢. Brugia timon -perbandingan payang ‘lebar kepala 2 Bit - inti tidak terahie Gmg /Fy hast Ce Eee, Selama \2 hari Ivermectin Chanya membunuh mikrgtlaid) 150 ug/eg SO pere bulan atau Per tahun Bedah + untuk hicrokel Dief rendan (emar dalam kasu Flurl-ME: ground itch , Larva curtens , a >» NEMATODA pi Mes a Na 4) Ascaris tumbricoides no 4 .-Crunning tava). geal 417, 3 Lap! hyperingechon syndrome : diceminas? :dynding kebat 2-3 LaPls « Beane ta petgert gi unsegmented overn dari Larva ars dagh . organ - Stadium ingeerig : te1uc termasule CSP : - Cacing dewata = di usus halus __’ Px = Pementraan ee ee ar tune tensity IME: Arimpromabig . Loesfler ioe rong cennitie) Coumulasi Cosinopl dtpant) , Harada Mori Filer Paper technique nyert perut amuat smuntalr anorebtia , dare + tleus Obst Fst Agar plate + Paling: Sencilif Cs - TK: Wetmectin ‘$0 2004/9 Cohai) - Px :telur pada pemeriFraan {eces tea (hai) -Tx + 4. Albendazole 400mg SD Allbendazgle 400mg 2.Mebendazole 2100 mg C3haq) ) Trichurts 4richigca Boomg PO SO - Bentuk telur: tempayan + 2 operculum 3. Pyranter Pamoat 10-Ilmg /F9 — - Stadium ingekhig': tetur ya dup den ~ Cacieg dewjosa. di’ Usus bunhd 4 pg inkeee ~ ME = asimehomatik » alare darah/tmotns, * Bentuk telur = ovaL. Sttoplaitna Jernin Protars tect. cong . =e berisi. hed 4 —- i : = Cacing dewaro: ar cae ‘Ovum— "Pk : Fementsaan feces > telur ~ Stadium ingehg #Uaeva fllangorm “T+ Mebendarse axwomg (han) ~ ME: Grounditch (gata ai tempat masup) 500 mg 90 SD Cergert nemia ec perdarahan sal. cemna, Allbendarole 4oomg PO (shan) Jang -nutrist, ejala Att trace ©) Entecobius vermiquiaris ~ Binggal di usus halus ~ Benturtetur : Qxnllaronrag vers awa - Px: ditemukan telur pada pemeriesoan ang + nding artmetnic feces in Pada p a aie Tetue es * t -Tk : 4. Albendarole 400mg ?0 s0 : Me wile \ os re 2.Mebendazole 2*100 mg (shar) . cule eine ‘uleh aur) « 500mg Sp « tual munigh ‘i “Ru + Pementraan Cedech Pal ©) Strongyloides stercoralis “Tages ade teue hesive ~ Gentuk telur + OVaL«Sttoptarma jemih bens segmented ovum “Tk : Mebendazole svomg 00 Sp ; : dazole 400 mg PaSD ~ Bentue ingektie = Larva filantorm fiber . mt t lang PYyrantel Pamoat lo-tl mg /y Po -Tinggar di usus halus 7 *semua remen dtulang dolam watty AMinggu> TREMATODA *) Schistosoma ~Bentur felu Lonyong dengan duct Lateral oO ~Bentuk telur : = Loryong dengan duct di ‘uyung terminal JG -Bentuk delur * durt rudimeter /mminuto Champir tidak: ter{ihat) 2 HAS@AT 01 WiUNG TANDUE | PeNGeN Mi |SAMA RUD DI JEPANG Cauing dewasa =Cacing dewasa: df | Cacing dewasa di diusus berar Fandung kemih r usus halus MANIFESTAS FLIIVIS = if -penetrasi di kulit oleh ¢erkaria bita menyebabran ‘uam Ful yg gata’ Cswimmer’s itd) — setelan berenang di air tawar = Sindrom Schistosomiasis 9 Demam Katayama (demam mendadak smenggigit.. ental gia balk . diare « cakit pent «Sabie kepala eatraigia) + Intestinat cehishoiomacls —» Ayer perut Eronic /ntermiten - nagsu makan v, diare . ata berat : ulkus colon Konit « : Perdarahan usus « ADS -Genihourinary schutosomiasis — Pada haemarobwum hematuri , pyunia . hematoiperma «dius » hidroweter . nidronepro. CFD. Ca Kandung kemin ath PEMEPIFSAAN -PAdanya telur dt trya luvin dalam Px mmikroskopic : ~Aaanya ankgen Znitoioma ova a dara .urinctinya Ctetogi Terapt = Terapi + Prarityante 60mg /kg PO dtbagi Dob ProzikvanteL. PO 3doss ct han 40mg /kg ditagi 2dosis Cihai) |. Senustosomiast ¢ > Bilhar>|: » CESTODA K Y Taenia Cabang urerus 15°30 eabang wrens 9-12, SistiseReUs Bovis SISTISERFUs SELULOSA Structurcadiat # Geait diddlamnya Conkoster + embrio fer *)Toeniasts : Stad-ingeehy 7 cistserkut Farena Saginata & sollum +) MStiserkosis + ftad -ingerhe—s telur Karena Solum +) Taeniasis ius jen epigattium .urhkan'a +) Neurosustiserrosis : FejONg migrain /tension , f TIE, nidrosegatue defisit neurorognibe eed mempeiqar sean epreri . psikohr. Didenhpkasi telur /proglotrd dt dalam ‘tina’ 2) Progiond dibedakan dan’ cabang urenus ) Taeniasis : ees 0 m , <> +. Praaieuamiel 57109 /kg fP. , p 2. Albendarole '9 mg/¥gBG /hats divagi 2 dosis (is han) 2) eutosist'serrosis : E i Te /FQang : ; : 2 einai len eolen yika ada f TIF *honut ditabah * Steroid se sebelum dan selama pembenan ‘atau 2¥Kta —» Albendarole Cas: eng Nege® / adosis/han) ¥/pasien agn Se aaleaie > apusta 2 idem + praakuaniel 50mg /kg /sdons /hary Cselama 10-14 han)b) Fasciola Hepahica “Bente telur + agak loryong dengan 1 operculum 7 -Stadwm ingebig ; Metacerkaria 4 -Cacing dewasa di hepar dan ductur biliadc “ME = Fase atut 7demam . ayes pert karan « hepatomegali . Henk Fase kronik -» acimpromahe snyeri Fanan atas . nepalomegali, a mual emudtah , itenk ediare. « Folie bilier. Kolangitis- ole thiasis s—9 Penyeoaran hematogen /Jaringan lonak (ada -kerusarean janngan) : Mavan liver mentoh gang fal nafs Coatyk. nyen Fenggomr edema Laring . fanngitis toatikan, sofor ast) €ktopik Fasioliasi Fas onasis Fanngeal. Csindroro Nal20u0) acpirast_ cavron duodenum empedy Jeg / dosts Ci-2zhaa) Iman C2 haw) = Px: Adanya velur pd PX Fees « 7k: DOC Tridabendaroie 109, Altemarig > Nitgroxanide 24500 C) Fasaolopsis” Buse ay ; “enue: telur : 'agak fonyong dqn “t operculum = Stadium singe: Metaserkana ; - Cacing dewasa : di usus haus - ME: asimplomatik, anorersto _ mal «mn obspu ksi Usic s pergorast - Pe: ada cacing dewasa [Reie dolam kinyq Scarran’ lain ( muntahan empedu /duedenum | Lartung y _Tk + 4s. Phaaikuantel 25 mg/kg SP Cio-20m9/eg) 2. Albendarole 400 mg sebelum makan, 2x ¢ehari Selama shat : untan , anemia de - Ve BI2,LEPTOSPIROSIS Ringan Coidak iktedk >) Berat (Weils Disease — Wrerik) TIDAK \FTERIE [ETE RNC ast ctage 2nd ctage Ist stage 2nd stage (3-7 hai) (0-30 han) (3-7hari) | (0-30 han) Sephcemic immune Sephcemc immune demam, myalgia. | Meningitis « . 7 ayer! képata « ven hay i demam tinggt, Jaundice . confungtiva\ Suifosion} . fever hemoragic . rena\ gailure - _ nyen Pent , : pamoran xu dengan metode “MAT (microscopic | aggluhahon \ tect) : aed ; -Yeuttur senngrat hasinya © hingga lohan penyakit t - Speimen dan darah /ULCS .minggu Fe 2 Sq | Sefelan cembuh > vfine < x + CRE dark {leld miccoscope * Rawat. Jalan — ( Pingan’) DOC : Doxieyclin 100mg PO /Amoxicilin S00 mg PO/ j Amptetin 900mg PO Celama + haK chan ke 30 * Rawat Inqp —» (Berat) Doc : Penicillin Cis yuta unit wv /6 Jam y J : Cefinaxone 19°/24 Jam atau Cefotanme 19°/6 Jam 2 Wompricas : Neunbs \ntershhat Kultur minggu I > dara Tur