SKENARIO ROLE PLAY ‘TIMBANG TERIMA 1. Pre Timbang Trima Di nurse station kepala ruangan membuka timbang terima dan sekaligus mendata perawat yang dinas malam dan dinas pagi KARU (rizki) Assalamahikum Wr.Wb pertama-tama mariah kita ucapkan puji syukur kehadirat Alloh SWT karena rahmat serta karuninya kita dapat berkumpul di ruang melati RS.Cepat Sehat ini hari senin 22 November 2015 dalam keadaan sehat untuk melakukan timbang terima. Sholawat serta salam semoga selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta pengikutnya sampai akbir jaman, Pada bari ini akan diakukan Kegiatan timbang terima yang rutin kita lakukan pada setiap pergantian shift, namun sebelumnya saya akan mendata perawat terlbih dahulu, Untuk yang dinas malam, perawat Panji, perawat Syarah, perawat Tri pyji dan perawat Ginta? PP panji (malam): ada pak, tapi untuk perawat Ginta tidak hadir untuk dinas mam KARU (rizki): untuk yang akan dinas pagi, perawat Sutrimo? PP sutrimo (pagi): hadir pak KARU (ticki): perawat Mey, perawat Esti, perawat Marfix dan perawat Sumintri? PP (pagi): Hadir pak KARU (rizki): baik sekarang kita akan melakukan timbang teria, untuk selanjutnya kepada Perawat Pelaksana yang diay. mak dipersiahkan untukmenyampaikan dan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini kepada Perawat Peluksana yang dinas pagi. Perawat yang berdinas malam menyampaikan data-data pasion sesuai dengan keadaan yang ada dan sesuai dengan data yang dicatat, dan perawat yang berdinas pagi mencatat apa yang disampaikan terkait data pasien PP 1 panji (Malam): Assalammalaikum Wr.Wb. (erimakasih untuk kesempatan yang diperikan kepada kami untuk mejelaskan kondisi pasien saat ini Jumiah pasion saat ini adalah 11 orang dengan tingkat ketergantungan : minimal care 2 orang, partial care 3orang, dan total care 6 orang. Identitas untuk pasien dengan tingkat ketergantungan total care yang pertama, Nama TaW dengan diagnosa medis post laparatomi, Pasien memerlukan keperawatan penuh, Pasien juga mengeluh mash merasakan kemas dan pusing. Tidak ada masalah keperawatan yang di temukan, Implementasi yang sudah di lakukan adalah pemberian obat dengan cara injeksi Intervensi yang belum di Jakukan adalah melakukan tindakan relaksasi distraksi. Pasien dengan tingkat ketergantungan total care yang kedua adakh Ny. C dengan diagnosa medis post fraktur humerus. Pasion masih mengeluh nyeri dibagian Jengannya dan dari pihak perawat sudah memberikan obat untuk menghilngkan rasa nyerinya, Tindakan yang belum —dilakukan adalah melakukan relaksasi untuk sedikit mengurangi rasa nyeri. Sclanjutmya adakh pasien dengan tingkat ketergantungan partial care. Yang pertama adabh Tn. Ba dengan diagnosa medis post ileostomi. Kelihan pasien adalh merasa lapar dan rsih terhadap pakaian yang dikenakamya Tindakan yang stdah dibkukan adalh melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital, Yang belum dilakukan adabh membantu pasien makan dan membantu pasien mengganti_pakaian.Pasion sef care yang pertama adah Ny. Z dengan diagnosa medis post laparatomi hari ketujuh dan pasien sedang dakim persiapan puking Selanjumya akan disampaikan perawat Syarah PP 2 syarah (maki): bak, Assalmu’abikum wr wo, Saya akan menyampaikan data terkait pasion. Pasien yang pertama dengan tingkat ketergantungan total care adalah Ny. D dengan diagnose post apendiktomi, Pasien masih merasa nyeri pada bagi abdomen Kaman bawah, Perawat sudah membantu pasien dengan memposiskan pasion yang benar untuk sedikit mencegah rasa nyerinya bertambah. Dari perawat belum memberikan obat untuk menghilangkan rasa nyerinya. Pasion total care yang kedua adakh Tn, B dengan diagnosa medis persiapan colonostomi, Pasien merasa tegang dan cemas. Perawat sudah menjekaskan ke pasin tentang tujuan tindakan yang akan dilakukan dan perawat sudah mengutur possi tidur pasien Sclanjumya pasien partial care pertama adalah Ny. A dengan diagnosa medis persiapan operasi apendiktomi, Pasien merasa cemas, Dari perawat sudah melukukan rebksasi untuk mengurangi kecemasan pasien. Perawat belum menjelaskan secara detail ke pasien dan keluarga terkat tindakan yang akan dilakukan, Pasien partial care yang kedua adalah Tn. M dengan diagnosa medis persiapan apendiktomri, Pasien merasa cemas dan nyeri di bagian abdomen bagian kanan bawah tapi sudah dilakukan injeksi obat untuk mengurangi rasa nyerinya. Sefanjuinya akan disampaikan oleh perawat Tri Puji. PP 3 ti puji (mak): yaa terimakasih, Assakmu’abikum wr wb. Saya akan menyampaikan data terkait pasien. Pasien total care yang pertama adalah Th. F dengan dingnosa medis post permsangan WSD. Pasien masih mengeluh nyeri di bagin bekaspemasangan slang dan terasa pada obat analgetik Pasien total care yang seknjutnya adalah Ta, Ku dengan diagnosa medis pre pemasangan WSD. Pasin merasa sesak pada bagian dada dan terkadang terdengar bunyi dari agin dada, Perawatsudah menjelaskan -mengenai tindakan_ yang akan ditskukan. pasin dengan tingkat ketergantungan self care yang pertama adakh Ta F dengan diagnosa apendiktomi hari ketiga. Demikian yang dapat kami sampaikan tentang keadaan pasien, KARU (fizki): Terimakasih unk perawat pelaksana mam yang telah menyampaikan Kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perk ditambahkan dari KATIM KATIM (sutrimo): untuk perawat pelaksana yang dinas pagi disiapkan apa yang peri dicatat_ mengenai kondisi pasien saat nanti kita akan melikukan valdasi terhadap pasien. 2. Pelaksanaan Selanjutnya KARU, KATIM dan Perawat Pelaksana menuju ke ruang pasien. Saat berada di ruangan pasien, KARU menyiapkan pasien dan bersama dengan KATIM serta Perawat Pelaksana pagi untuk melakukan validasi. KARU (ricki): Assakumualaikum WrWb. Selamat pagi Th. W, seperti biasa bapak kita disini akan melakukan kegiatan timbang trim yang rutin di bkukan setiap pergantian sift yang tujuannya untuk mengkomunikasikan keadaan pasien sekarang dan menyampaikan informasi penting antar sift jaga. Perkenalkan perawat pelaksana yang akan bertugas di dinas pag, Ada Perawat Sutrimo sebagai KATIM, ada perawat Esti, perawat Mey, perawat Marfi'ah, dan perawat Sumintii sebagai perawat pelaksana, Mereka yang akan bertugas menggantikan Perawat Pelaksa makin,KATIM mempersilahkan masing-masing PP yang dinas pagi untuk melakukan validasi langsung kepada pasien, KATIM : kepada perawat Est, perawat Mey, perawat Marfi'ah, dan perawat Suminti sibbhkan untuk mengechek pasien Di tempat tidur yang lain perawat pelaksana Esti dan Mey melakukan validasi terhadap pasien, PP esti (Pagi): assamu’alikum bapak, selamat pagi, perkenalkan nama saya adalah perawat esti, saya adalah perawat yang berdimas pagi pada bari ini, benar ini dengan Th. W? Pasien : iya benar sus PP esti (pagi): baik bapak apakah bapak masih_merasa krmas dan pusing? Pasien : masih sus PP esti (pagi): apa dari perawat dinas malam sudah melakukan injeksi terhadap bapak? Pasien = iya sudah sus PP esti (Pagi): iya bapak yang di rasakan sekarang merupakan eftk dari proses penyembuhan, Namun bapak jangan kawatir karena sudah ada terapi obat yang diberikan dokter. Baik bapak, tidak perlu sungkan bila butuh bantuan kami akan sehlu sap memberi pelayanan yang terbaik dan apabila bapak membutuhkan sesuatu bapak bist menghubungi saya di ruang Keperawatan atau dengan memencet tombol di sebelah tempat tidur bapak. Terimakasih bapak. Assalamn’abikum wr wb, PP mey (Pagi): assakiu’akikum iu, selamat pag, perkenalkan nama saya adakh perawal mey, saya adakh perawat yang berdinas pagi pada hati ini, benar ini dengan Ny. cPasien : iya benar sus PP mey (Pagi): apakah bu masih merasakan nyeri di bagian lengan? Pasien : iya masih sus PP mey (Pagi): dari perawat makm sudah memberikan obat? Pasien : iya suciah sus PP mey (Pag): apa ibu sudah merasa ada perubahan rasa nyeriya? Pasien : iya sudah ada perubahan sus PP mey (Pagi): iya ibu, ibu tidak usah Kawatir karena ibu sudah diberi obat analgetik untuk mengurangi rasa nyeri yang thu derita, Baik bu, tidak usah sungkan apabila ibu butwh bantwn kami akan seblu siap meberi pelayanan yang terbaik. Terimakasih bu. Assalamu’alaikum wr wb Di tempat tidur yang lain perawat pelaksana Marfu dan Sumintri juga sedang melakukan validasi terhadap pasien. PP marfu (Pagi): assakmu’akikum bapak, sclamat pagi, perkenalkan nam saya adalah perauwat marfi, saya adalsh perawat yang berdimas pagi pada hari ini, benar ini dengan Tn. Ba? Pasien : iya benar sus PP marfu (pagi): bapak terlhat rish dengan pakaian yang dikenakan, benar pak? Pasien : iya sus, saya sudah pengen ganti pakaian PP marfu (pagi): bapak juga terihat kpar, bapak belum mikan yah? Pasien : iya sus heheheee PP marfu (pagi): bak bapak, nanti kita akan segera membantu bapak, nanti saya akan kesini lagi untuk mengantarkan makanan bapak dan membantu bapak dalam mengganti pakaian jika tidak ada kebarga bapak yang tidak bisa-membantu Terimakasih bapak. Assalamu’abikum wr wb. PP sumintri (Pagi): assalamu’alaikum ibu, selamit pagi, perkenakan nama saya adakh perawat marfi, saya adalsh perawat yang berdinas pagi pada hari ini, benar ini dengan Ny. Z?Pasien : iya benar sus PP sumintri (pagi): bu kondisinya sudah membaik yah? Pasien : iya sus Alhamdulillah hhomm PP sumintri (pagi): ibu dipersiapkan kondisinya agar benar-benar sehat yaa bu agar nanti bisa segera pulang? Pasien + iya sus PP sumintri (pagi): baik ibu, selamat beristirahat. Terimakasih ibu. Assalamu’alaikum wr wo. Demikian KATIM dan Perawat Pelaksana (pagi) melakukan validasinya. Selanjutnya mereka masuk ke nurse station lagi untuk merencanakan kegiatan selanjutnya KATIM — = baik, untuk inftervensi sebnjutnya adabh lakukan pemeriksaan_tanda-tanda vital ke semua pasion. Dan untuk Tn. W berikan posisi senyaman mungkin dan bila perlu Konsuikan lagi ke dokter. Untuk Ny. D tindakan yang diakukan adalsh berikan obat untuk menurunkan rasa nyerinya, Untuk Tn, B siapkan makanan untuk belian dan bentu beliau dalam mengganti pakaiannya, Dan untuk Ny. Z periksa tanda-tanda kepulangan beliau. alnya dan pastikan kesehatannya baik untuk KARU ricki sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan yang perlu didiskusikan? Perawat syarah menyampaikan terkait adanya perawat yang dinas malam yang tidak berangkat. PP syarah (malam): iya ada pak, begini pak, saya mau maenyampaikan terkait dengan Perawat Ginta yang dinas malam bersama kami, dia sering tidak hadir dan sering terkmbat saat hertugas, hal itu mengakibatkan banyak askep yang Saya mohon hal terbengkabi dan dokumentasi keperawatan juga tidak len;tersebut untuk segera ditindak lnjuti okh bapak selaku Kepa Ruang di ruangan- mela ini KARU ricki : baik perawat syarah, nanti akan segera saya tindak lanjuti hal terebut, terkait tindakan indisipliner yang dikukan perawat Ginta, Apakah ada tambaban lagi? Kalau tidak ada kita akhiri kegiatan Timbang Terima pada pagi tri ini 3.Post Kegiatan Timbang Terima sudah selesei dan selanjutnya Kepala Ruang menutup kegiatan Timbang Terima. KARU —: Bak terimakash atas kerjasamanya kita tadi sudah melakukan kegiatan Timbang Terima saya harap dengan adanya kegittan ini proses pendek-gasian tugas bisa jelas dan terstruktur. Demikian Timbang Terim ini, semoga apa yang tehh kita bkukan ini memberi banyak Keuntungan bagi kita semua dan kita dberikan kelancaan dam melaksanakan tgas masing —masing Demikian saya akhiri wassalamualaikum wrawh pada siang harinya, Kepala Ruangan memanggil perawat ginta terkait tindakan indisiplinernya untuk diberi peringatan KARU (ticki): perawat ginta sithkan duduk ..... PP ginta = iya pak KARU (ricki): terimakasih Karena sudah meluangkan waktunya untuk memenohi_ panggiln dari saya, Tujuan anda saya panggil ke ruangan adalah terkait hal yang anda lakukan pada setiap kak dings. Dari data yang kami dapatkan, anda sering tidak hadir dims dan sering terlambat bertugas, sehingga banyak askep yang terbelengkalai dan dokumentasi keperawatan yang tidak lengkap. Mungkin bisa dijeksskan terlebih dahukt kenapa anda begtu dan mungkin ada sesuatu hal yang mengganggu anda dak berdins?PP ginta : sebelumnya saya minta maaf pak atas tindakan indisiptner yang saya lakukan, sebenamya saya merasa sedikit Kurang nyaman saat berdinas dan saya sering terganggu Karena ada masalah di rumah tanga di rumah pak. KARU (ricki: yaaa saya mohon kepada perawat ginta untuk dapat merubah hal tersebut, dan saya harap perawat ginta dapat kembali disiplin dalam berdinas dan jangan bawa masalah keluarga anda disaat berdinas, kalau memang ada masalah dan sekiranya itu dapat mengganggu pekerjaan, kbih baik dikonsuitasikan dan ijin dulu untuk tidak hadir dinas. Ingat, pekerjaan anda berhubungan dengan nyawa seseorang dan jangan main-main saat anda bekerja PP ginta : iya saya minta maaf pak, sekal lagi saya minta maf, Saya akan berusaha untuk kembai disiplin dan bekerja dengan baik KARU (ricki): ini peringatan dati saya, dan saya tidak ingin kejadian ini terulang lagi, Dan saya minta, anda mengganti dinas yang sudah anda lewatkan sesuai data, dan anda harus menyeleseikan tugas dan masakh pendokumentasian keperawatan, Dan jika ini terulng gi tentnya aka nada konsekuensi yang akan anda dapatkan lagi PP ginla = iya pak saya mengerti KARU (ticki): baik anda dipersilabkan untuk: meninggal PP ginta = iya pak terimukasih Dimikian role play Timbang Terima dari kelompok kami. Maaf jika ada kekurangan. Terima kasih atas perhatiannya. Assalamu’alaikum Wr Wb