T PERINTAH PERJALANAN S (SPPD)
Nomor : / UNS4.6/ SPPD/2019
‘Péjabat berwenang yang member tugas “Ketua PPM dan Penjaminan Mutu Unsam
2 | Nama yang ditugaskan ‘Baihagi, SS, MA
3 | @ Jabatan & Dosen
. Tingkat perjalanan dinas b. Dinas
4 | Maksud perjalanan dinas
Pelaksenaan Kegiatan pengabdian Kepada masyarakat di gampong
Balee Buya Kee. Peureulak, Kab. Aceh Timur dalam Program
‘Kemitraan Masyarakat (PKM)
‘Alatangkutan yang digunakan ‘Kendaraan Roda Dua
& Tempat berangkat = aoe
. Tempat tujuan |b. Desa Balee Buya , Kec. Peureulak, Aceh Timur
7 | Lamanya perjelanan dinas a 2 Han
b. Tenggel berangkat b 22 5uli2019
¢, Tanggal harus kembali & 23 Juli 2019
8 | Pembebanan anggaran
a: Institust
b, Alun
a Universitas Samudra
9 | Pengikut
1, Syardiansah ST, MM
2. Zulkamen Mora SE, MHRD
| Tembusan kepada Yth,
|
NIP. 195911211989031003,
PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS,
Tiba dt Berangkat dari
Pade tanggal Ke
| Pada tanggal
Tiba di
Pade tanggal
Keterangan
ovaktu yang sesingkat - singkatnya
Perjalanan tersebut benar dilaksanakan atas perintahnya untuk kepentingan jabatan dalam