sor2er019 Biodata Mahasiswa UNIVERSITAS MPU TANTULAR Jalan Cipinang Besar No2, RT./RW.3, Cipinang Besar Selatan, Jainegara, RT.1/RW1, Cininang 2esar Sel, Jatinegaa, Kota Jakarta Timur, Daerah Krusus Ibukola Jakarta 13470 Website: www mputantular acid (hipaa mputantula acid)! e-Mal :ifoe@mputantlar acid Field Name Nim Nama sienis Ketamin NIK Mahasiwa NIN Kewarganegaraan alu Masuk Tempat Lahir ‘Tanggal Lair ‘Agama Jalon RT RW Dusun Desa Kecamatan Kodepos Jenis Tinggal ‘lat Transportas! Telepon He Email Penerima KPS: NoKPS Prodi ‘Sistem Kutlh NokK Jenis Pendsftaran NIK Ayah Nama Ayah TTenggal Lair Ayah Pendidikan Ayah Pekorjaan Ayah Penghasian Ayah NIK bo Nama tou “Tenggal Lahi Ibu Pelikan Ibu Pkerjaan Ibu Penghasilan Ibu Nama Walt “Tanggal Lair Wat Pendskan We Pekesjaan Wal Penghasitan Wal BIODATA MAHASISWA, Value sararso40002 WAHYU AROIAN, Laat ‘as01032402000001 008761590, Indonesia Peseta Dik Baru PURBALINGGA 24 Februari 2000 Islam [RT 01. RW05 DSN BOMO. DS BOMO. KEC PUNUNG. KAB PACITAN, ot os BOMO B0Mo PUNUNG. 63553 Rumah Orang Tua kendaraan unum 082245734908, 082245734908 epucces@gmalcom *idak ‘81-51 Teknik Sip PoKA -3501091612070956 Peseta Dik Baru :3501082608740008 IMAM SUJANGI 26 Agustus 1974 ‘SD- Sekolah Dasar Boxer 2juta-3 uta '3501035307680001 ‘SUPATMI 1+3.Jull 1968 ‘SD - Sekolah Dasar Ibu Rumah Tangga 2 uta 3 ju IMAM SUJANGI 26 Agustus 1974 ‘SD- Sekolah Dasar Boker 2iuta-3 ta Foto Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: Selurun dokumen yang disampaikan kam isi dengan datalinformasi yang benar dan apabia ol Kemudlan has, dterukan bawa datalnformasidckumen yang telah kari sampakan tidak benar dan atau ada pemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksl yang sesuai dengan aturan yang bertak, Siakad mputantularaciidisiakadirep_biodstarhs 12.sor2er019 Blodata Mahasiswa Jakarta, 28 Oxtober 2019 t (WAHYU ARDIAN ) slakad.mputentularacilsiakeditep_biodatamhs