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Una de las líneas de evolución de la familia que mayormente ha sido aceptada es la que
se presenta a continuación:
La Horda. Fue una asociación simple que estaba compuesta por varias familias casi
independientes entre sí, que no tenían una residencia fija ni jefe permanente.
El Clan. Es la reunión de familias, cuyos miembros reconocen un origen derivado no de
relaciones consanguíneas sino de un antepasado fabuloso, que solía ser un animal o una
planta que estaba ligada a l grupo por razones económicas-religiosas.
La Gens. Es una agrupación civil propia de la sociedad romana primitiva, en la cual sus
miembros eran gentiles. Cada gens poseía su propia culto, y todos sus integrantes
llevaban el mismo nombre: basaba su organización en la descendencia masculina.
La Tribu. Formada de la reunión de varios clanes, sometidos a un jefe que suele ser el
más valiente, el más anciano o el de mayor influencia. Hay un territorio definido y posee
una forma de gobierno.
Desde los tiempos primitivos los diferentes grupos familiares y adoptaron distintos
nombres a través del proceso evolutivo que cada uno de ellos sufrió, tiempos después
surgen nuevos conceptos para definir estas agrupaciones, es el que actualmente
utilizamos el de "familia (s)"
Engels (1980 define, basado en Morgan, varios tipos de familia, expresando que este
pasó gran parte de su vida entre los Iroqueses, establecidos en el estado de New York,
siendo adoptado en una de las tribus (Sénecas) observando en ella un sistema de
parentesco que contradecían a sus verdaderos vínculos de familia.
Reinaba entre esos grupos un tipo de matrimonio, que era fácilmente disoluble por ambas
partes, llamado por Morgan "familia Sindiásmica". La descendencia de una pareja
conyugal de esta especie era, patente y reconocida por todo el mundo; Ninguna duda
podía quedar a cerca de saber a quien debían aplicarse los apelativos de padre, madre
hijo, hija, hermano, hermana.
Morgan, en “El Origen de la Familia” citado por Engels (1980) llega a estar de acuerdo
con la mayoría de sus colegas, acerca de un primitivo estado de cosas según el cual, en
el seno de una tribu, imperaba el comercio sexual sin obstáculos, de tal suerte que cada
mujer pertenecía a todos los hombres y cada hombre a todas las mujeres. Todo lo
anterior dio origen a la exploración de los diferentes estadios evolutivos de la familia.
a) Familia consanguínea
Es la primera etapa de la familia. Los grupos conyugales separase aquí según las
generaciones: Todos los abuelos y las abuelas, en los límites de la familia, son marido y
mujeres entre sí; lo mismo sucede con sus hijos, es decir los padres y las madres; los
hijos de estos forman, a su vez el tercer círculo de cónyuges comunes; y sus hijos, es
decir los bisnietos de los primeros el cuarto grupo.
En este tipo de familia, los ascendientes y los ascendientes, los padres y los hijos, son los
únicos que están excluidos entre sí, de los derechos y de los deberes del matrimonio. El
vínculo de hermano y hermana, en ese período, tiene consigo el ejercicio del comercio
carnal recíproco. De tal manera que solo los padres e hijos, de diferentes generaciones
no podían tener relaciones carnales.
En el sistema de parentesco Hawaiano, que aún reina hoy en toda la Polinesia, expresa
grados de parentesco consanguíneo, que solo han podido nacer con esa forma de
familia; y nos vemos obligados a ello por todo el desarrollo ulterior de la familia, que exige
esa forma como estadio previo necesario.
b) Familia Punalúa
De la familia consanguínea salió, así o de una forma análoga, la estructura de familia a la
cual ha dado Morgan, el nombre de Punalúa, citado por Engels (1980). Según la
costumbre Hawaiana, cierto número de hermanas carnales o más lejanas (es decir,
primas en primero, segundo y otros grados) eran mujeres comunes de sus maridos
comunes, de los cuales quedaban excluidos los hermanos de ellas; esos hombres, por su
parte, tampoco se llamaban entres si hermanos (lo cual ya tenía necesidad de ser), sino
punalúa, es decir, compañero íntimo, como quien dice consocio. De igual modo, una serie
de hermanos uterinos o más lejanos, tenían en sí un matrimonio común con cierto
número de mujeres, con exclusión de las hermanas de ellos, y esas mujeres se llamaban
entre sí punalúas. Este es el tipo clásico de formación de familia que tiene una serie
de variaciones, y cuyo rasgo característico esencial era: comunidad recíproca de
hombres y mujeres en el seno de un determinado circulo de familia, pero del cual se
excluían al principio los hermanos carnales, y más tarde también los hermanos más
lejanos de las mujeres, e inversamente también las hermanas de los hombres. En
resumen se fundaba en el matrimonio de varios hermanos con las esposas de los otros.
La prohibición social del comercio sexual entre hermanos y hermanas ha divido en 2
clases los hijos de hermanos y hermanas, tratados hasta entonces indistintamente como
Hermanos y hermanas: unos siguen siendo después como lo eran antes, hermanos y
hermanas entre sí (más lejano); otros no pueden seguir siendo ya hermanos y hermanas,
ya no pueden ser progenitores comunes, ni el padre solo ni la madre sola, ni ambos
juntos; y por eso se hace necesaria por primera vez, la clase de los sobrinos y sobrinas
de los primos y las primas.
Esta etapa evolutiva familiar se caracterizó por la poliginia, (un hombre tiene dos o más
mujeres o esposas y la poliandria (mujer, con dos o más maridos) que están incluidos en.
la poligamia.
c) Familia Sindiásmica
Engels (1980) plantea que ante la creciente veda del matrimonio en grupos, fueron
disminuyendo las uniones grupales, las cuales fueron sustituidas por la familia
Sindiásmica. En esta etapa, un hombre convive con una mujer, pero de tal suerte que la
poligamia y la infidelidad ocasional, siguen siendo un derecho para los hombres, al paso
que casi siempre se exige la más estricta fidelidad a las mujeres, mientras que dure la
vida común y su adulterio se castiga cruelmente. Pero el vinculo conyugal, se disuelve
con facilidad por una y otra parte; y después como antes, los hijos le pertenecen a la
mujer.
Este periodo se caracteriza por el matriarcado, lo que le daba el derecho de pertenencia
absoluta de los hijos a la madre.
d) La Familia Monogámica
Según Engels (1980) esta se origina de la familia Sindiásmica, que es el período que
sirve de límite, entre el estadio medio y el estadio superior de la barbarie; su triunfo
definitivo es uno de los signos característicos de la civilización naciente, se funda en el
poder del hombre, con el fin formal de procrear hijos de una paternidad cierta; y esta
paternidad exige, que por esos hijos, en calidad de herederos directos, han de entrar un
día en posesión de los bienes de la fortuna paterna. Se diferencia del matrimonio
Sindiásmico, por una solidez mucho más grande del vínculo conyugal, cuya disolución –
ya-no-es-facultativa de la mujer. De ahora en adelante solo el hombre puede romper este
vínculo, y repudiar a su mujer.
Las familias más numerosas eran observadas con mayor frecuencia en las zonas
cafetaleras, que eran las más pobladas. Este fenómeno de la alta natalidad observada en
las familias salvadoreñas, durante este periodo estuvo influido por diferentes factores,
como la concepción machista y patriarcal del hombre, la formación religiosa y la falta y
desconocimiento de los métodos anticonceptivos.
Las características de la familia durante este período nos indican una familia conyugal o
nuclear, con fuertes vínculos parentales.
c) Ofrece una función socializadora, todo ser humano en su infancia pasa la mayor
parte del tiempo en el seno de su familia, y es ahí donde se afianzan los conocimientos
que forman su personalidad, mucho antes que sea influenciado por otras instituciones.
Todos los valores y principios básicos se forman en ese ambiente familiar.
Es durante este proceso de socialización que los padres son los modelos principales que
los hijos copian, reiterándose de esta forma el ciclo vital de adaptación a la vida, de este
modo si los padres ofrecieron a sus hijos pautas eficaces, mediocres o ineficaces,
probablemente sus hijos reflejen de igual manera estas conductas, pues es mediante este
aprendizaje que todos los individuos se integran a la sociedad.
e) El rol protector, es otra de los fines de la familia, mediante la cual se satisface a los
integrantes de poder tener defensas físicas, jurídicas, psicológicas y sociales, frente a
circunstancias que pueden poner en peligro la supervivencia del grupo familiar, o de cada
uno de sus miembros.
b) El Código de Familia
c) La Ley contra la Violencia Intra familiar
También es oportuno citar la Ley contra la Violencia Intra familiar, cuyo fin es erradicar,
'disminuir y sancionar en última instancia las infracciones cometidas en materia de familia.
En base a lo anterior se-puede considerar que el fin del Estado, al formar parte de una
sociedad busca la protección de la familia, y sus miembros como garantía de sobre
vivencia del (la) mismo (a).
Los factores detonantes de la Desintegración familiar que más pueden influir son:
a) La violencia intra familiar la cual en el país afecta a todos los estratos de la sociedad,
además converge en un problema de salud pública, seguridad jurídica, derechos
humanos y de conflictos de poder que afectan gravemente el núcleo de la familia.
Las formas más conocidas de violencia intra familiar son las siguientes:
Violencia física,
Violencia psicológica
Violencia sexual
Violencia patrimonial o económica
En el continente americano no ha sido la excepción; así tenemos que los antiguos Incas
utilizaron las hojas de la coca para obtener fuerza y resistencia física. En el Norte el
Peyote Mexicano, fue una droga que servía para obtener efectos nauseabundos y
visiones míticas.
También se hace necesario mencionar el origen de aquellas otras drogas que
actualmente tienen una gran demanda comercial y que su distribución no requiere
mayores controles legales "las drogas legales", la universal es el Alcohol y secundándolo
Tabaco son sin lugar a dudas las más populares. La Cerveza es atribuida a los antiguos
Egipcios, extendiéndose su uso a Europa .El Tabaco es otra droga legal originaria de
América, la cual fue utilizada en principio por los indios Amazónicos, dentro de un
contexto cultural, con fines mágico-religioso y curativos. Con la Conquista de América y
la fusión de las culturas Euro-Americanas, el tabaco sale de ese contexto, extendiéndose
su uso por España y luego el resto de Europa. El consumo en principio fue un privilegio
de las clases más elevadas por su alto precio y las propiedades terapéuticas que se le
atribuyeron.
En la actualidad son mucos los factores que han influido par a incitar al consumo del
alcohol y el tabaco y/o de otros tipos de drogas ya sean estas legas o ilegales, los más
preponderantes son:
El caló utilizado por los drogadictos está en constante cambio, que va de acuerdo al
lugar, clase social y otros factores, pero todos ellos enfocados al mismo objetivo,
escuchándose denominaciones diferentes como, crack, piedra, porro, polvo de ángel,
pasta). De cada una de las sustancias consumidas podemos encontrarla con diez
nombres diferentes.
Del mismo modo a diario salen al mercado drogas psicoactivas con nombres químicos
que dificultan poder identificarlas de manera detallada cada una de ellas.
El problema anterior tiene como efecto que al intentar clasificar una droga a partir de sus
denominaciones callejeras o químicas, se tengan grandes dificultades, hasta para los
más expertos en la materia. La clasificación más práctica, y mundialmente aceptada de
las drogas se ha obtenido a través de las opiniones de los consumidores de drogas
quienes las han diferenciado a partir de los efectos generales que estas producen.
Así se plantean los términos de drogas. Estimulantes, depresoras, alucinógenas e
inhalantes.
a) LOS ESTIMULANTES
Estimulan, el Sistema Nervioso Central: la cocaína, (base libre de crack), las anfetaminas,
(pasta, crack), las pastillas para adelgazar, los energizantes psíquicos, la nicotina, cafeína
y sustancias similares
EFECTOS FÍSICOS
El efecto de una dosis pequeña o moderada es una estimulación general del sistema
nervioso que produce efectos energizantes en los músculos, una aceleración del ritmo
cardiaco, una mayor presión sanguínea y menor apetito. Pueden producir problemas
cardiacos, vasculares y convulsiones especialmente si se consumen grandes
cantidades.
EFECTOS MENTALES
Una dosis moderada de los estimulantes más fuertes, puede hacer que el individuo sienta
más confianza en si mismo, sea más comunicativo, esté más ansioso por actuar y una
mayor excitación, en algunos casos puede darse cierta euforia. Las dosis mayores o el
consumo prolongado de los estimulantes fuertes, pueden producir ansiedad, paranoia y
confusión mental entre otros.
b) LOS DEPRESORES
De acuerdo a su nombre son depresores del Sistema Nervioso; y las tres categorías
principales son:
Opiáceos y Opoides: Opio, Heroína, Codeína, Percotan, Metadona etc.
Sedantes- Hipnóticos: Barbitúricos, Válium, Librium, Xanaz.
Alcohol. La cerveza, el vino y. todas las bebidas de alta graduación alcohólica.
EFECTOS FÍSICOS
Las pequeñas dosis, hacen más lento el ritmo cardiaco y la respiración, disminuyen la
coordinación muscular y la energía embotan los sentidos
EFECTOS MENTALES
En un inicio las pequeñas dosis pueden actuar como estimulantes por que reducen las
inhibiciones, pero en la medida en que más se consumen, los efectos depresores
generales se hacen sentir, como embotamiento de la mente y entorpecimiento de los
movimientos corporales.
C) LOS ALUCINOGENOS
EFECTOS MENTALES
Por lo general los alucinógenos, cargan o distorsionan los mensajes que llegan a la
corteza cerebral, el tablero sensorial de la mente de forma tal que muchos estímulos
Físicos especialmente los visuales sé intensificar o distorsionan.
d) LOS INHALANTES
Son sustancias gaseosas o liquidas que inhaladas o absorbidas a través de los
pulmones, producen efectos narcóticos los más comunes son: la gasolina, la goma o
pega, las pinturas metálicas.
EFECTOS FÍSICOS
A menudo producen una depresión del Sistema Nervioso Central. Tempranamente
se presentan mareos, dificultades para hablar, una marcha vacilante y somnolencia.
Los solventes, en particular pueden ser bastantes tóxicos para los pulmones el cerebro el
hígado y los tejidos renales.
EFECTOS MENTALES
Tipo de droga A B C D E F G
Alcohol X X X X 1
Alucinógenos X X 2
Anfetaminas X X X X
Cafeína X
Cannabis X X
Cocaína X X X X
Feniciclidina (PCP) X X X X 3
Inhalantes X
Nicotina X X
Opiáceos X X
Sedantes hipnóticos X X X 4
A) Intoxicación
B) Síndrome de abstinencia
C) Deliriums
D) Síndrome de abstinencia con deliriums
E) Trastorno delirante
F) Trastorno del estado de ánimo
G) Otros síndromes.
Aunque se puede hacer la distinción entre uso y abuso, distintos estudios indican que
entre uno y otro hay un continuo, la mayoría de las veces es difícil de diferencias para la
OMS (Organización Mundial de la Salud), el abuso de drogas es definido como (un uso
excesivo, esporádico o persistente, no relacionado con una práctica médica aceptable),
recomendándose el manejo de los siguientes conceptos:
Por dependencia, el CIE -10 define el Síndrome de Dependencia como “un conjunto de
manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de
una droga, o de un tipo de ellas, adquiere la máxima prioridad para el individuo, mayor
incluso, que cualquier otro tipo de comportamiento de los que en el pasado tuvieron un
valor más alto.
Concretando aun más lo anterior, la CIE-10, apuesta que sólo debe de realizarse el
diagnóstico si durante algún momento o de modo continuo, a lo largo de los últimos doce
meses han estado presentes tres o más de los siguientes síntomas:
GOSSOP (1989) delimitó el concepto de adicción considerando que en una adicción hay
cuatro elementos esenciales.
1) un fuerte deseo o un sentimiento de convulsión para llevar a cabo la conducta
particular
2) capacidad deteriorada para controlar la conducta.
3} Malestar y angustia emocional, cuando la conducta es impedida o dejada de hacer.
4} Persistir con la conducta a pesar de la ciara evidencia de que es quien produce los
problemas.
En contraposición al modelo moral y al modelo biológico, que fueron de los primeros que
se utilizaron para explicar ese fenómeno ha surgido el modelo conductual basado en la
teoría el aprendizaje, que es hoy uno de los más utilizados par explicar distintos aspectos
del tratamiento, al tiempo que reconoce un papel distinto para la adquisición que para la
consolidación, mantenimiento y abandono del consumo de sustancias, aspectos del
modelo biológico, como la teoría de la automedicación que a continuación veremos, han
servido para explicar el fenómeno o integrar esta explicación con otros, especialmente
con los del aprendizaje, a veces bajo el nombre de modelo bioconductual.
Finalmente el modelo social, desde una perspectiva sociológica, permite ampliar el
campo explicativo, al considerar tanto factores del individuo como los de la sociedad
relacionados con la sustancia. Las teorías físico-dinámicas no se han encontrado ideales
para explicar el abuso de las drogas.
b) LA HIPÓTESIS DE LA AUTOMEDICACIÓN.
1) Inútil, por lo que la mayoría de las drogas tienen por desgracia tienen una
mayor rapidez de acción y generar menos efectos indeseables, que los psicofármacos
utilizados en la actualidad
2) Intraproducente: Porque necesitando consumir y estando estas sustancias
sujetas a la oferta ilegal, que impide conocer su fuerza y calidad el individuo adicto, se
encuentra continuamente avocado a complicaciones, infecciosas y tóxicas que debilitan
su salud.
Casas y sus colaboradores (1992) sugiere n la existencia de tres tipos de adictos a la luz
de esta hipótesis. El primero sería aquellos pacientes sin trastornos psíquicos,
concomitantes y con un nivel socioeconómico y cultural medio, alto: estos pueden llegar
a tener un equilibrio estable con la dependencia, pudiendo mantener una vida familiar y
social estable, incluso laboral, aunque gastando una gran cantidad de dinero para
mantener su adicción.
El segundo tipo está constituido por, aquellos pacientes sin patologías psíquicas
concomitante, pero con un precario nivel socio económico y cultural, en este caso
precisan la sustancia para llevar una vida normal y suelen conseguirla a través de actos
delictivos.
La sustancia le ayuda inicialmente, pero luego les lleva a conductas talmente anárquicas
y desestructuradas.
Al tiempo, se dan cuenta de su imposibilidad para abandonar la sustancia y pueden
incrementar los sentimientos autodestructivos.
VENTAJAS:
• La utilización de sustancias psicoactivas, denominadas actualmente “drogas” como
arma terapéutica en la etapa histórica previa a los psicofármacos.
• Las drogas y determinados psicofármacos poseen mecanismos de acción similar.
• Uso de drogas como las anfetaminas, para predecir la respuesta de algunos
medicamentos utilizados en psiquiatría.
• Descripción de casos clínicos.
DESVENTAJAS
• Variabilidad del efecto de las drogas en función de:
• Patrón de consumo
• Tiempo de consumo
• Estado clínico basal
• Dificultad para diferenciar entre trastornos primarios y drogo inducidos
• La observación por parte de Wikler (1965), aquellos individuos habían sido adictos a
los opiáceos, a veces mostraban señales de un síndrome de abstinencia, meses más
tarde de haberse administrado la última dosis, como lagrimeo, bostezos y rinorrea, le
llevó a plantear un proceso de condicionamiento, que el denominó con el nombre de
Síndrome de Abstinencia Condicionado. Esto implicaba que los episodios de
abstinencia (respuesta, incondicionada), se habrían apareado con estímulos
ambientales (EC), estímulo condicionado. Esto implica que la de estos estímulos o el
hecho de pensar en ellos puede provocar una respuesta acondicionada de
abstinencia.
CONDICIONAMIENTO OPERANTE
Las relaciones familiares, fracaso escolar, presión social por parte de los integrantes del
grupo, habilidades de convivencia social, disponibilidad de la droga, inciden de modo
importante de cara al inicio del consumo, una vez el consumo y las variables que lo
mantienen son distintas.
EL MODELO SOCIAL
Basado en el papel que tienen las adicciones en nuestro estilo de vida, sosteniendo que
no es la sustancia o la conducta la que produce la adicción, si no el modo como la
persona interpreta esa experiencia y como responde, tanto a nivel fisiológico, emocional y
conductual a la misma el modo de enfrentarse al mundo, y el modo que tiene de verse a
sí mismo, influye de manera clave en las experiencia adictiva no deja de reconocer que
las experiencias pasadas, así como la personalidad y el entorno social, determinan ese
estilo de enfrentarse a la vida.
Las drogas y las conductas que producen adicción se convertirían, pues en muletillas que
tiene la persona para afrontar mejor su vida, ante situaciones de estrés, ansiedad,
depresión, dolor.
Según Peele (1985), la cultura en algunos casos influye favorablemente las adicciones, al
tener como valores centrales el logro y el éxito individual. Al ser difícil conseguirlo, el
refugiarse en la adicción, es un modo de ver la vida del lado opuesto. Al tiempo de estar
la vida más y más controlada por las instituciones, el individuo ve difícil controlar su
propia vida, y la adicción se convierte en un modo de escapar de esa situación. Esto más
que todo en los jóvenes, que el incremento de adiciones se ve más evidente.
Las características que menciona este autor, que suelen tener las adicciones son cuatro:
a) Es un continuo
b) Desvirtúa las otras implicaciones que alguna persona posee, limitándolos a todos los
ámbitos de la vida.
c) No es una experiencia placentera y a ella habitualmente se llega para eliminar el
dolor, sea físico o emocional.
d) Es la incapacidad para escoger el no hacer algo.
b) Algunos de los síntomas de alteración, han persistido durante un mes como mínimo, o
han aparecido repetidamente a lo largo de un período prolongado de tiempo.
Criterios para la gravedad de la dependencia de sustancias psicoactivas.
Leve: pocos o ningún síntoma, además de los requeridos para establecer el
diagnóstico estos síntomas tan sólo provocan un leve deterioro de la actividad
laboral, o de las actividades sociales o de las relaciones con las demás.
Moderado: síntomas de deterioro conductual entre “leve y grave”.
Grave: muchos síntomas además de los requeridos para establecer el diagnóstico.
Los síntomas interfieren considerablemente en la vida laboral o en las actividades
sociales o de las relaciones con las demás.
En remisión parcial: ha habido un consumo moderado de las sustancias, y algunos
síntomas de dependencia durante pasados seis meses.
En remisión completa: no ha habido consumo de la sustancia, o la hubo sin ningún
síntoma de dependencia durante pasado seis meses.
Abstinencia, síndrome de. Conjunto de signos y síntomas que se producen tras existir
una dependencia de carácter físico o/y psíquico hacia una droga y cesar bruscamente su
empleo.
Abulia. Apatía y falta de fuerza de voluntad que incluye incapacidad para tomar
iniciativas propias
Abstinencia, síndrome de. Conjunto de signos y síntomas que se producen tras existir
una dependencia de carácter físico o/y psíquico hacia una droga y cesar bruscamente su
empleo.
Abuso. Patrón maladaptativo del uso de una droga durante al menos un mes en
condiciones peligrosas o sin considerar los problemas asociados con su uso.
Barbitúrico. Nombre genérico de los fármacos derivados del ácido barbitúrico, de fuerte
acción hipnótica.
Cafeína. Tónico estimulante del sistema nervioso central y del corazón. Intensifica la
actividad cerebral, pero su abuso produce arritmia cardíaca, insomnio y cefaleas.
Censura. Según Freud, parte de la psique que bloquea o enmascara las pulsiones
prohibidas por el superyó.