Bogor, 16 November 2019 Yth, Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI Di- Jakarta ‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Fajar Juliansyah Tempat/Tanggal Lahir : Bogor, 27 Juli 1993 Jenis kelamin : ria Pendidikan : Sel Timu Hukum Jabatan yang dilamar _: Pengelola Bantuan Hukum Jenis Formasi : Umum Alamat + Kp. Balandongan, Des, Ciherang Pondok, Rt/RW. 001/003, Kec. Caringin, Kab. Bogor Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan dokumen yang telah diunggah sebagai berikut: 1, Surat Lamaran dan Surat pernyataan 2. Kartu Tanda Penduduk elektronik (e-KTP) 3. azah asli 4. Transkrip Nilai 5. Cetakan tangkapan layar Direktori Hasil Akreditasi Program Studi dari Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi (BAN-PT). Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya unggah adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan dokumen yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih. Hormat Saya, (Fajar Juliansyah)/ATAAN ‘Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Fajar Juliansyah Nomor Induk Kependudukan (NIK): 3201272707930001 Alamat : Kp. Balandongan, Des. Ciherang pondok, RU/Rw. 001/003, Kee. Caringin, Kab. Bogor. Pekerjaan Pada KTP : Pelajar/Mahasiswa Jenjang Pendidikan : Sarjana Program Studi 2 limu Hukum Jabatan Yang dilamar : Pengelola Bantuan Hukum Merupakan Pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Kementerian Hukum dan HAM, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak siapapun bahwa saya : 1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan tat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; Memiliki Karakteristik Pribadi selaku penyelenggara Pelayanan Publik; Mampu berperan sebagai perekat NKRI; Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan; 5. Tidak pemah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, anggota TNI / POLRI, Pegawai BUMN / BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; 6. Tidak berkédudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Negeri Sipil, prajurit TNI, anggota Polri, dan siswa sekolah ikatan dinas Pemerintah; 7. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politk atau terlibat politk praktis; 8, Memiliki jenjang pendidikan dan program studi dengan kualifikasi pendidikan sesuai Persyaratan jabatan; 9. Sehat jasmani, rohani dan jiwa/mental; 10. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atau sejenisnya; 11. Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau Negara lain yang ditentukan oleh Kementerian Hukum dan HAM; Pen12. Tidak akan mengajukan permohonan pindah wilayah, jabatan dan / atau penyesuaian ijasah selama 8 tahun sejak TMT PNS atau pindah instansi selama 10 tahun sejak TMT PNS; 13, Memenuhi seluruh persyaratan yang ditentukan sesuai dengan jabatan yang saya lamar dan seluruh dokumen unggah serta data yang saya berikan adalah benar bukan palsu. Apabila salah satu pernyataan pada angka diatas ditemukan atau terbukti berseberangan atau tidak sesuai atau tidak benar, maka saya bersedia digugurkan Keikutsertaan seleksi atau digagalkan kelulusan akhir saya atau tidak di proses penetapan Nomor Induk Pegawai (NIP) atau dibatalkan keputusan pengangkatan CPNS. Yang menyatakan (Fajar Juliansyah)