Nomor Sen lash A.SION/UMI-AAV 2007 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO YAZAH Diberikan kepada DENISUNARTO Tempat dan Tanggal Lahir.Purbalingga, 3 Juni 1982 Nomor Induk Mahasiswa 0201080033 anggal Kelulusan 24 Maret 2007 Program Pendidikan SARJANA (STRATA 1) Fakultas Keguruan dan lim Pendidikan Pendidikan Rahasa Ingeris, ‘erdasarkan Surat Keputusan DirekturJenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, Nomoe 345/DIKTVKep/1995 tanggal 26 Juli 1995 Program Studi Ujazat int diserahkan setelah yang bersangkutan memenuhi semua persyaritan yang ditentukan, dan kepadanya dilimpakan segala ‘wewenang dan hak yang berhubungan dengan Ijazah yang dimulikinya, serta berhak —-memakai gelar_akadernk Sarjana Pendidikan (S.Pd.) Purwokerto, 21 April 2007 —— y Rektor, Frage Ge) Ram, See rs. H. SUTOMO, M.Si. ‘Dr. H. DIOKG PAHIONS, SU, Apt.= UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO args! J Raya Dubai PO BOX 202 won 912 Sop eyes oA ead Fu 67298 rampart Maen gts Rotem PO BOX 20 So Prwbr 53181 f op sn coer 8 Fux 8) 720 f SALINAN TRANSKRIP AKADEMIK. Nama Maha ew nant ene te tai toa, 0 20 962 . Foss ‘egrun dn iPro gd reese maTA UUM isPansat [eens easing [even Stay Jena 092 fsivcwre [einer don Pemba | hote kependcon [asm Oan Super Pendidnan Ene preneursp [rein en Gsmeion a Matera Deepen nstcion Pann [erenaan nro 30 patton Pongo pares [esearcr see tnguoge E64 Research in eeangunge Ed? sees [correo and Mera Deveoamert > [aquaee Tete? rsactona ea Puiah wer ata utah Res pana eaty Say TUNA Inks Press: 2.69 (Memuoston) Purwokerto, 9 Syawal 1438 4 03 un 2017- _- PROVINSI JAWA TENGAH _ KABUPATEN PURBAL| ., + 33032203DLa20010 “Nena DEN[SUNARTO Tempat/Tgl Lahir PURBALINGGA. 03-06-1982 ves Kelamin = LAKELAKI Alamat RAJAWANA RTRW “002 001 KelDesa - RAJAWANA Kecamatan : KARANGMONCOL GolParh A Agama cISLAM _ Status Perkawinan: KAWIN 2 Pekenaan » :GURU : \Kewarganegaraan: WNI Berlaku Hingga —: 03-06-2017 %No. 3303122007070097 KART U KELUARGABADAN NARKOTIKA NASIONAL KABUPATEN PURBALINGGA Jalan Sekarno-Hatta No.208 Kelurahan Kalikabong — Purbalingga. Teip : (0281) 896076, 6597091 Fax : (0281) 694330 18@ yahoo.co kd: Bankab_purbalingga@bnn go id KABUPATEN. ne PURBALINGGA _ email: bonkpurbal 1 ‘Nomor :RIO136-SKHPNN livhaleh.00/2019/3NNK-PBG ‘Yang bertanda tangan di bawah ii menerangkan bahwa, pada Hari Senin.Tanggal 26 Agustus 2019 Pukut 14.15 WIB. Bertempat dt Kink Pratama BNNK PURBALINGGA atas. permintaan dari DARYANTO “dengan nomor Surat’ SKETIOTSAVINSKHPN/2010 tolah cilakukan pomarkeaan terhadap [Nama / eis Kelamin DENI SUNARTO, $.P4/ LAKHLAKI. Tempat. Tanggal Lani /Umur > Purbaingge, 3 Juni 1982/37 Tahun ‘Alama Rojawana’ RT 02. RW 01, Kecamatan Karangmoneol, Kabupaten Purbaingga Pekeriaan Gun A. Hasil Wawancara dan Pemerksaan Fini 1 Kesadaran Bak Ferganag © , 2 Keadaan Unum Baik Cukup /Karong 3. Tokanan Darah 151/100 mmHg, 4 Nad 99 X/Men 18. Riwayat Penggunaan Obat-obatan dalam Seminggu Terakhit 1. Penggunaan Obatobatan dalam seminggu i Ada / Tidak ada (Gila. ada, anjut ke pertanyaanselanjunya) ‘Jenis Obat yang digunakan ‘Asal Obat i Trak Minum 2 ©. Hasit Tes Urine / Rambut ol: PPemerisaan Une dengan metede. Raps Test merk: Wondfo Parameter: 6 (Sesua yang sigunakan} 1" Amonetamine Poot / Negi 2. Methamphetamine Post / Noga 3. Cocaine ost / Nogatit 4 Oped Post / Noga 5. Tetrahydrocannabino! Post / Negatt 8. Benzochazopine Poet / Negatt 7, Laman Post /Negatt ¢ Dapat dsimpukan bahwo yang texpenkse lersebut datas “Ferindikaal/ Tidak Terindikasi"©) rmengkonsums: Narkouks. asi pemevksaan tes une narkotka hanya berlaku saat clakukan pemerksaan urine. Demian Surat Masi Keterangan Pemenksaan Narkotka i dbuat guna Persyaratan Mengkti PPG Dd, i Purbalingga, zo‘SURAT KETERANGAN SEHAT 1757; 29 19 Nomor: 612 / Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa = 54 Nama Lengkap DENI SUNARTO esr Tempat /tgl. Lahir PURBALINGGA, 03 JUNI 1982 cae Jenis Kelamin LAKI - LAKE . iAtarnat | RAJAWANA RT 02 RW 01 KEC. REMBANG KAB. PURBALINGGA Pekerjaan 5 ly 7 pada hari ini telah dilakukan pemeriksaan kesehatan atas dirinya dan dinyatakan SEHAT — Mata : Tidak buta warna PERSYARATAN PPG ‘Surat ini iperiukan untuk Tekanan darah Tinggi Badan Borat Badan Golongan Darah