IDA _|__ DECLARACION JURAMENTADA DE INGRESOS PARA TRABAJADORES IN @uinvivienoa INFORMALES Primer nombre ‘Segundo Nombre Primer apellide ‘Segundo apellido Manvel Lllefo H ardtine 2 Telforof) domo Dreceh domigiio; — —* | Ti90 de documento tha agar de erpedien deidentidad: (°° )(%)_ |N™°: 40) 3.165.836 loromani Desde cuando se desempefaeneste AMOTDEG) Mes oficio: |Describa detalladamente su oficio ty la adviclhre, Sage bre de Yer, Morr, vento de Sleyo pomaca aurnaQ{) _Jomada nocturne (-)Envesemane (J Fines de semana | Direecién Laboral: - Muinjzard {Ces So voiedPar | cesar | szssor7eg 2 t Entorno vivienda (_) Semiambulante (Local (1) Centrocomercial (_) del negocio: Plazademercado (_] Otro: ((} cual: Rango de $02$300.000 (_) — $300.000a$600.000 (_) $600.00 a $1.000.000(_} ingresos mensuales: $1.000.000.a$1.500.000 (_} $1,500,000 en adelante) |Valor Ingreso Mensual: 5 4 § 60-008 Bajo la gravedad de juramento, delaro que los ingresos que gener son el resultado de la actividad, labor u oficio que] desempefo, y autorizo su veriicacén ante cualauer persona natural, jurdce,privada © pabica, desde ahora y mientras subsista alguns relacién con el Ministerio de Vivienda Ciudad y Territario 0 con quien represente sus derechos. En constancia de que lo consignado en este documento es cierto, firmo: Firma: pannel castineTo Fecha: Le 4 log Jz VMM/oD