Kính gửi: Tên người thụ hưởng

Địa chỉ của người thụ hưởng

BẢO LÃNH DỰ THẦU

Số tham chiếu: Ngày phát hành

Chúng tôi được biết (tên nhà thầu) (địa chỉ) (sau đây gọi là “Nhà thầu”) đã nộp hồ sơ dự thầu
tham dự đấu thầu gói thầu (tên gói thầu) (sau đây gọi là “Hồ sơ Dự thầu”).

Chúng tôi, Ngân hàng TNHH một thành viên HSBC (Việt Nam), …………………… đồng ý phát
hành cho (tên người thụ hưởng) (sau đây gọi là “Bên Mời thầu”) một thư bảo lãnh dự thầu (sau
đây gọi là “Thư bảo lãnh”) với trị giá (số tiền) (số tiền bằng chữ) (sau đây gọi là “Số tiền bảo
lãnh”) để bảo lãnh cho Nhà thầu tham gia đấu thầu.

Ngân hàng chúng tôi vô điều kiện và không hủy ngang cam kết trả cho Bên Mời thầu tổng số tiền
do Bên Mời thầu yêu cầu nhưng không vượt quá Số tiền bảo lãnh ngay sau khi nhận được:-

(1) văn bản yêu cầu đầu tiên của Bên Mời thầu cùng với xác nhận bằng văn bản số tiền phải trả
là do Nhà thầu vi phạm một hoặc các điều kiện dưới đây:

A. Nếu Nhà thầu rút Hồ sơ Dự thầu trong thời hạn có hiệu lực của Hồ sơ Dự thầu đã quy định
trong Hồ sơ Dự thầu; hoặc

B. Nếu Nhà thầu đã được Bên Mời thầu thông báo trúng thầu trong thời hạn có hiệu lực của Hồ
sơ Dự thầu mà Nhà thầu:

a) từ chối ký kết và thực hiện hợp đồng;

b) không có khả năng nộp hoặc từ chối nộp bảo lãnh thực hiện hợp đồng.

và

(2) Thư bảo lãnh này và các tu chỉnh bảo lãnh nếu có (bản chính).

[NGƯỜI THỤ HƯỞNG NƯỚC NGOÀI] [Bất kỳ thông báo hoặc yêu cầu được xuất trình cho
chúng tôi theo Thư bảo lãnh này, bao gồm văn bản yêu cầu và xác nhận nêu trên phải được ngân
hàng của Quý Công ty chứng thực là đã được những người có thẩm quyền ký.]/[NGƯỜI THỤ
HƯỞNG TRONG NƯỚC] [Bất kỳ thông báo hoặc yêu cầu được xuất trình cho chúng tôi theo Thư
bảo lãnh này, bao gồm văn bản yêu cầu và xác nhận nêu trên phải được ký bởi người đại diện theo
pháp luật hoặc người đại diện theo ủy quyền của Quý Công ty và được đóng con dấu đã đăng ký
của Quý Công ty.]

Quý Công ty có thể yêu cầu thanh toán nhiều lần theo Thư bảo lãnh này, với điều kiện tổng số tiền yêu
cầu không vượt quá Số tiền bảo lãnh. Khi văn bản yêu cầu thể hiện việc yêu cầu thanh toán từng phần,
chúng tôi sẽ trả lại bản chính Thư bảo lãnh và các tu chỉnh bảo lãnh (nếu có) cho Quý Công ty sau khi
hoàn tất việc kiểm tra chứng từ theo Thư bảo lãnh.

E2.205616 INTERNAL
Chúng tôi sẽ không chịu trách nhiệm thẩm tra bất kỳ xác nhận nào trong yêu cầu thanh toán hoặc tài
liệu khác được cung cấp hoặc xuất trình cho chúng tôi theo các điều khoản của Thư bảo lãnh này và
sẽ xem các xác nhận đó là bằng chứng quyết định cho các sự việc được nêu.

Thư bảo lãnh này có hiệu lực kể từ (ngày hiệu lực) và sẽ hết hạn vào:-

(i) 16h00 (giờ địa phương) (ngày); hoặc

(ii) ngày mà Quý Công ty gửi đến chúng tôi thông báo bằng văn bản xác nhận rằng nghĩa vụ của
chúng tôi theo Thư bảo lãnh này được miễn trừ toàn bộ; hoặc

(iii) ngày mà bản chính của Thư bảo lãnh này được gửi trả lại cho chúng tôi để hủy bỏ,

tùy điều kiện nào xảy ra trước (sau đây gọi là “Ngày hết hạn”).

Bất kỳ yêu cầu nào liên quan đến Thư bảo lãnh này phải được Ngân hàng chúng tôi nhận được tại
địa chỉ …………………………………. không muộn hơn Ngày hết hạn. Sau thời hạn này, Thư bảo
lãnh này sẽ hết hiệu lực cho dù bản chính có được trả lại cho chúng tôi hay không.

Thư bảo lãnh này không có giá trị trao đổi hay chuyển nhượng.

Thư bảo lãnh này được giải thích và điều chỉnh theo pháp luật Việt Nam. Đối với những vấn đề
không được pháp luật Việt Nam điều chỉnh, Thư bảo lãnh sẽ tuân thủ theo Quy tắc Thống nhất về
Bảo lãnh Ngân hàng (URDG) sửa đổi năm 2010, Ấn bản số 758 của Phòng Thương mại Quốc tế.
Bất kỳ tranh chấp nào liên quan đến Thư bảo lãnh này sẽ được giải quyết tại tòa án có thẩm quyền
của Việt Nam./[hoặc] [Thư bảo lãnh này tuân thủ theo Quy tắc Thống nhất về Bảo lãnh Ngân hàng
(URDG) sửa đổi năm 2010, Ấn bản số 758 của Phòng Thương mại Quốc tế.

--------------------------------------------------------------------------

Đề nghị Ngân hàng phát hành thư bảo lãnh theo mẫu trên.

(Chữ ký và con dấu)

E2.205616 INTERNAL