Lampiran 10: Lembar Pengamatan Profil Sekolah

LEMBAR PENGAMATAN
PROFIL SEKOLAH
A. Petunjuk:

1. Lembar ini untuk mencatat hasil pengamatan yang dilakukan mahasiswa mengenai profil sekolah

2. Lembar ini untuk mendeskripsikan profil sekolah

B. Identitas

Hari/Tgl Pengamatan : ……….………………………… Nama Sekolah : ……….…………………………

Nama Pengamat : ……….………………………… Jumlah Anggota : ……….…………………………

C. Aspek Pengamatan

1. Identitas Sekolah

1. Nama sekolah :

2. Pimpinan sekolah :

a. Kepala Sekolah:

b. Wakasek … :

c. Wakasek … :

d. Wakasek … :

e. Wakasek … :

1. Alamat :

2. Nomor telpon :

3. Email :

4. Website :

Uraikan tugas dan tanggungjawab pimpinan sekolah:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. Visi dan Misi Sekolah

a. Visi

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

b. Misi

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Uraikan upaya sekolah yang telah dan yang akan dilakukan untuk mencapai visi dan misi tersebut.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Organisasi Sekolah

a. Struktur Organisasi

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

b. Uraikan tugas dan tanggungjawab pimpinan sekolah (Kepala Sekolah dan Wakasek ‘sesuai
bidang”):

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4. Sumber Daya Manusia

a. Guru dan Tenaga Kependidikan

No Nama Lengkap dan Gelar Tugas (Guru/Staf) Bidang/Mapel Jabatan

3
 4

5 ….dan seterusnya

b. Keadaan Guru
Keadaan
No Mata Pelajaran Keterangan
Ideal Tersedia Kurang

5 ….dan seterusnya

c. Siswa
Jumlah Siswa
No Kelas Nama Wali Kelas
Laki-laki Perempuan Jumlah
1

5 ….dan seterusnya

5. Sarana dan Prasarana

Keadaan Ukuran
No Fasilitas Jumlah Keterangan
SB B S TB STB (M2)
1 Ruang pimpinan
2 Ruang guru
3 Ruang tata usaha
4 Ruang perpustakaan
5 Ruang konseling
6 Ruang kelas
7 Ruang OSIS
8 Ruang UKS
9 Tempat beribadah
10 Laboratorium Bahasa
 Keadaan Ukuran
No Fasilitas Jumlah Keterangan
SB B S TB STB (M2)
11 Laboratorium Komputer
12 Laboratorium Fisika
13 Laboratorium Kimia
14 Laboratorium Biologi
15 Toilet
16 Lapangan olahraga (sebutkan):
17
18
19
20 …dan seterusnya
6. Prestasi

a. Prestasi Sekolah

No Nama Prestasi Tahun

1
2
3
4
5
… seterusnya

Urutkan prestasi yang dicapai berdasarkan tingkat pelaksanaan dimulai dari kecamatan, kab/kota, propinsi, dan
nasional.

b. Prestasi Guru

No Nama Prestasi Tahun

1
2
3
4
5
… …dan seterusnya

Urutkan prestasi yang dicapai berdasarkan tingkat pelaksanaan dimulai dari kecamatan, kab/kota, propinsi, dan
nasional.

c. Prestasi Siswa

No Nama Prestasi Nama Pembina Tahun

1
2
3
4
5
… …dan seterusnya

Urutkan prestasi yang dicapai berdasarkan tingkat pelaksanaan dimulai dari kecamatan, kab/kota, propinsi, dan
nasional.
7. Organisasi

a. Organisasi Profesi Guru

No Nama Organisasi Jumlah Guru yang Ikut Serta
1
2
3
4
5
… … dan seterusnya

Uraikan tujuan dan program dari masing-masing organisasi tersebut di atas

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

b. Organisasi Kesiswaan
No Nama Organisasi Jumlah Anggota Guru Pembina
1
2
3
4
5
… … dan seterusnya

Uraikan tujuan dan program dari masing-masing organisasi tersebut di atas

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
8. Kegiatan Kurikuler, Kokurikuler dan Ekstrakurikuler

a. Kegiatan Kurikuler

No Nama Kegiatan
1
2
3
4
5
… … dan seterusnya

b. Kegiatan Kokurikuler

No Nama Kegiatan
1
2
3
4
5
… … dan seterusnya

c. Kegiatan Ekstrakurikuler

No Nama Kegiatan
1
2
3
4
5
… … dan seterusnya

Makassar, ….. - ….. - ……….

Guru Koordinator Pengamat/Mahasiswa

*NIP/NUPTK NIM

*coret yang tidak perlu