Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • 1 PDF

    Uploaded by

    rizkiadena
    17 views6 pages

    Original Title

    1.pdf

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    17 views6 pages

    1 PDF

    Uploaded by

    rizkiadena

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 6
    Sindrom Koroner Akut Notebook: Penyakit Created: 8/14/2019 723 PM Updated: 9/15/2019 4:02 AM Tags: ipd, kardiotogi, pall Penyakit (Obat-obatan yang diperlukan dalam menangani SKA adalah: Anti Iskemia Penyekat Beta (Beta blocker) + Keuntungan utama terapi penyekat beta terletak pada efeknya terhadap reseptor beta-1 yang mengakibatkan turunnya konsumsi oksigen miokardium. Terapi hendaknya tidak diberikan pada pasien dengan gangguan kondulsi atrio-ventrkler yang signifikan, asma bronkiale, dan disfungsi akut ventrikel kr, Pada kebanyakan kasus, preparat oral cukup memadai dibandingkan injeksi * Penyekat beta direkomendasikan bagi pasien UAP atau NSTEMI, terutama jika terdapat hipertensi dan/atau takikardia, dan selama tidak terdapat indikasi kontra (Kelas I-B) penyekat beta oral hendaknya dierikan dalam 24 jam pertama (Kelas |-8). Penyekat beta juga diindikasikan untuk semua pasien dengan distungsi ventrkel kei selama tidak ada indikasi Kontra (Kelas 1-8). Pemberian penyekat beta pada pasien dengan riwayat pengobatan penyekat beta kronis yang datang dengan SKA tetap dilanjutkan kecuali bila termasuk klasifikasi Klip 2ll (Kelas -8) ‘Tabel 12. Jenis dan do: penyekat beta untuk terapi IMA. Penyekat beta Selektivitas __Aktivitas agonis parsial__Dosis untuk angina Atenolol BI 7 50-200 mg/hari Bisoprolol Bi - 10 mg/hari Carvedilol adanB + 2x6,25 ma/hari, titrasi sampai ‘maksimum 2x25 mg/hari ‘Metoprolol Bi - ‘50-200 mg/hari Propanolol Nonselektif - 220-80 ma/hari Nitra, ‘+ Keuntungan terapi nitrat terletak pada efek dilatasi vena yang mengakibatkan berkurangnya preload dan volume akhir diastolik ventrikel kiri sehingga konsumsi ‘oksigen miokardium berkurang ‘= Efek lain dari nitrat adalah dilatasi pembuluh darah koroner baik yang normal maupun yang mengalami aterosklerosis. ‘© Nitrat oral atau intravena efektif menghilangkan keluhan dalam fase akut dari episode angina (Kelas |-C). = Pasien dengan UAP/NSTEMI yang mengalami nyeri dada berlanjut sebaiknya mendapat nitrat sublingual setiap 5 menit sampai maksimal 3 kali pemberian, setelah itu harus dipertimbangkan penggunaan nitratintravena jika tidak ada indikasi kontra (Kelas I-C). ‘© Nitrat intravena diindikasikan pada iskemia yang persisten, gagal jantung, atau hipertensi dalam 48 jam pertama UAP/NSTEMI, Keputusan menggunakan nitrat intravena tidak boleh menghalangi pengobatan yang terbukti menurunkan mortalitas seperti penyekat beta atau angiotensin converting enzymes inhibitor (ACE-1) (Kelas I-B) ‘= Nitrat tidak diberikan pada pasien dengan tekanan darab sistolik <90 mmHg atau >30 mmHg di bawab nilai awal, bradikardia berat (<50 kali permenit), takikardia tanpa gejala

    You might also like