Особливості оперативного лікування на

аденотонзилярному кільці у дітей з розщепленням

твердого та мякого піднебіння.
Розщеплення твердого та м’якого піднебіння часто являються причиною
захворювань вуха та зниження слуху у дітей. Тому це є метою вивчення і
узгодження виду фарингопластики. При оцінці зниження слуху враховуються
вік пацієнтів,основна ЛОР-патологія та тип фарингопластики.

Spauwen та ін. обстежили 51 пацієнта віком від 3 до 12 років з опущенням

мякого піднебіння.34 пацієнти мали вроджене розщеплення верхньої губи і
піднебіння та 17 –«вроджене опущене» піднебіння. З розщепленим
піднебінням,у 50% виявлялись білатеральний хронічний середній отит та
кондуктивна приглухуватість 30-35дБ.Значими були симптоми у пацієнтів з
розщепленням губи та піднебіння у хлопчиків віком 6 років. На протязі 3 міс.,у
60% пацієнтів старше 6 років з розщепленим піднебінням виявилась мала
частота хронічних отитів.Автори пропонують мяке піднебіння коригувати
вектором за допомогою леватора. Ці зміни полегшують скорочення м’яза
дилататора труби в перетинчастому відділі слухової труби.

Також, ороназальний рефлюкс може сприяти послабленню отвору слухової

труби. В кінці,вони припустили,що це можливо є стимулом для зменшення
гіпертрофії аденоїдів.

Yabe,Abe,end Sawashima(1989) повідомили,що у 14% дітей з незарощеним

піднебінням розвинулась патологія середнього вуха після вторинно оперованого
піднебіння.Це часто відбувалось після операції піднебінного pushback і дуже
рідко після хірургії піднебіння.