SYARAT-­‐SYARAT  PERMOHONAN  
(1)   Gunakan  HURUF  BESAR  sahaja.  Sila  penuhkan    ruang  kotak  yang  berkenaan  di  dalam  borang  ini.    
(2)   Sila   lampirkan   salinan   Kad   Pengenalan,   salinan   surat   beranak,   salinan   sijil-­‐sijil   akademik   (Sijil  
berhenti   sekolah,   sijil   SPM/SRP/PMR,   transkrip   &   salinan   Ijazah/Diploma/   Sijil),   salinan   kelulusan  
KPSL,  salinan  buku  perkhidmatan  serta  lain-­‐lain  dokumen  yang  berkaitan.    
(3)   Bagi   kakitangan   yang   sedang   berkhidmat   dengan   Perkhidmatan   Awam,   permohonan   hendaklah  
dibuat  melalui  Ketua  Jabatan.    
(4)   Permohonan  yang  TIDAK  LENGKAP  atau  TIDAK  MEMENUHI  SYARAT  akan  DITOLAK.    
 
SENARAI  SEMAK  
 
KAD  PENGENALAN                                                                                                                                                                                                                        
SIJIL  KELAHIRAN                    
SIJIL  BERHENTI  SEKOLAH                  
     
KEPUTUSAN  PEPERIKSAAN  :  
 
a. SIJIL  IJAZAH    
b. KEPUTUSAN  PEPERIKSAAN  IJAZAH  (TERAKHIR)  
c. SIJIL  DIPLOMA            
d. KEPUTUSAN  PEPERIKSAAN  DIPLOMA  (TERAKHIR)        
e. SIJIL  TINGGI  PELAJARAN  MALAYSIA  (STPM)  –  JIKA  ADA        
f. SIJIL  PELAJARAN  MALAYSIA  (SPM)        
g. SIJIL  MENENGAH  AGAMA  (SMA)  –  JIKA  ADA            
h. IV  THANAWI  –  JIKA  ADA    
i. PENILAIAN  MENENGAH  RENDAH  (PMR/SRP)        
j. UJIAN  PENILAIAN  SEKOLAH  RENDAH  (UPSR)  –  JIKA  ADA        
k. SIJIL  UJIAN  LISAN                
l. LAIN-­‐LAIN  
 
SIJIL-­‐SIJIL  KO-­‐KURIKULUM  YANG  BERKAITAN        
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
 
 
 
 
BORANG  PERJAWATAN  
MAJLIS  AGAMA  ISLAM  WILAYAH  PERSEKUTUAN  
 
 
Jawatan  Yang  Dipohon                                                                    Gred  Jawatan  
   

 
(Untuk  Kakitangan  MAIWP  Sahaja)  
Jawatan  &  Gred  :   Tetap   Tarikh  Lantikan:   GAMBAR
     
Bahagian/Unit:   Kontrak  
 
 
1.      MAKLUMAT  PERIBADI  PEMOHON  
 
Nama  Penuh  (Seperti  Kad  Pengenalan)  :  
 
                                                         
 
                                                           
Nombor  Kad  Pengenalan  Baru  :           No.  KP  Lama/  Polis  /  Tentera  :  
            -­‐       -­‐                                          
Alamat  Surat  Menyurat  :  
                                                           
                                                           
                                                           
 Alamat  Tetap  (Jika  Berlainan)  :  
                                                           
                                                           
                                                           
Tarikh  Lahir  :     Umur:     Jantina  :     Agama  :  
    /       /                                                  
Negeri  Asal  :                                                        Taraf  Perkahwinan:     Warganegara  :  
                                                                         
Telefon  Rumah  :                                                                    Email  :                                                                          Telefon  Bimbit  :  
    -­‐                                       -­‐                
Lesen  Memandu  (Nyatakan  Kelas):   Tarikh  Tamat  Tempoh  :                    Lesen  Khas  :  
                        /       /                          GDL       PSV    
     
 
2.      MAKLUMAT  INSTITUSI  PENGAJIAN  TINGGI  
Kursus   Pengkhususan   Tarikh  Konvo   CGPA  /  
Nama  IPTA  /  IPTS  
(Sarjana  /  Ijazah  /  Diploma  /  Sijil)   (Major  /  Minor)   (Hari/Bln/Thn)   Kelas  
         
         
         
 
3.      MAKLUMAT  PERSEKOLAHAN  
Tahun  
Bahasa   Matematik   Agama   Bahas Pendidikan  
Nama  Sekolah  Menengah   Persekolahan   Sijil  
Melayu     Islm   Arab  
Dari   Hingga   Alquran   Syariah  
 
                 
UPSR  
 

                 
PMR  
 
                 
SPM  
 
      STPM/  
           
      STAM  
  
 
 
4.      MAKLUMAT  BADAN  PROFESIONAL  /  IKHTISAS  
Nama  Lembaga  /  Badan  Profesional  /  Ikhtisas  /   Kursus  /  Peperiksaan  
No.  Ahli  /  Sijil   Tarikh  Ahli  /  Sijil  
Institusi   /  Sijil  Yang  Diperolehi  
       
 
       
 
 
5.      MAKLUMAT  SIJIL  KEMAHIRAN  
         (Sijil  dari  MLVK  /  SURUHANJAYA  TENAGA  /  JBE  /  IKBN  /  IKM  &  lain-­‐lain  institusi  yang  diiktiraf  oleh  JPA)  
Nama  Lembaga  /  Badan  /  Majlis/  Institusi  Yang   Kemahiran  /  Sijil  Yang  
No.  Ahli  /  Sijil   Tarikh  Ahli  /  Sijil  
Mengeluarkan  Sijil   Diperolehi  
       
 
       
 
 
6.      MAKLUMAT  KEMAHIRAN  KOMPUTER  (Sila  tandakan  (!)  di  petak  yang  berkenaan)  
Tahap  Kemahiran  
Nama  Perisian  
Sangat  Mahir   Mahir   Sederhana   Tidak  Mahir  
         
Microsoft  Windows  Vista  /  XP  /  ME  /  98  
         
Microsoft  Office  (Word  /  Excel  /  Power  Point)  
         
Lain-­‐lain  (nayatakan)  ;  
 
7.        MAKLUMAT  PEKERJAAN  
PEKERJAAN  SEKARANG  
Nama  dan  Majikan  :-­‐   Jawatan  /  Gred:  
   

Bahagian/  Unit:  
 
Taraf  Jawatan:                                                                      Tarikh  mula  berkhidmat:  

PEKERJAAN  DAHULU  
Tempoh  Berkhidmat  
Nama  Majikan   Jawatan  dan  Gred   Bahagian  /Unit   Sebab  Berhenti  
Dari   Hingga  
           
 
           
 
           
 
(Gunakan  helaian  tambahan  sekiranya  ruang  tidak  mencukupi)  
 
5.      MAKLUMAT  KESIHATAN  (Sila  tandakan  (!)  di  petak  yang  berkenaan)  
 
i)      Penyakit  yang  dihidapi  (Jika  ada).  Sila  Nyatakan  :      _______________________________________________  
 
 
ii)      Maklumat  Kecacatan                                    :                i.  Anggota  Badan                        ii.  Penglihatan                              iii.  Pendengaran            
 

iii)  Lain-­‐lain  sila  nyatakan                                  :      _____________________________________________________________  

 
7.        PENGAKUAN  PEMOHON  
 
Saya  ______________________________________________________________________  dengan  ini  mengaku  bahawa  segala  maklumat  yang  berikan  
di  dalam  borang  ini  adalah  tepat  dan  benar.  Sekiranya  maklumat  ini  tidak  benar,  pihak  Majlis  Agama  Islam  Wilayah  Persekutuan  
(MAIWP)   berhak   menyenarai   hitamkan   nama   saya   memohon   sebarang   jawatan   di   MAIWP   serta   pemohonan   ini   terbatal  
dengan  sendirinya.    
 
Tarikh   :    ________________________                                                          ________________________  
                            Tandatangan  Pemohon  
 
   
 
 
 
*diisi oleh pemohon*

Lekatkan
Setem
50 Sen

Kepada :

Nama : ………………………………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

COP RASMI MAIWP

___________________________________________________________________

MAKLUM BALAS PEMOHONAN JAWATAN

Dimaklumkan bahawa permohonan tuan telah diterima oleh Bahagian Khidmat

Pengurusan MAIWP.

Sehubungan itu, sekiranya tuan tidak menerima sebarang jawapan selepas enam (6)
bulan dari tarikh iklan ditutup, maka permohonan tuan dianggap tidak berjaya dan
hanya pemohon yang layak selepas tapisan sahaja akan dipanggil untuk temuduga.

Sekian dan terima kasih.

COP PENERIMAAN
Bahagian Khidmat Pengurusan
Majlis Agama Islam Wilayah Persekutuan (MAIWP)