জাতয় পিরচয়প ভূল সংেশাধেনর অনলাইন আেবদন ফরম

িমক নং
(অিফস কতৃক পূরণীয়): .........................................

বরাবর, মূল আই.িড কড এখােন

সংযু করন (াপল)
মহপিরচলক
জাতয় পিরচয় িনবন অনুিবভগ
িনবাচন কিমশন সিচবালয়
ইসলািমক ফউেশন ভবন (৭ম তলা), আগারগাঁও,
ঢক-১২০৭|

জমার তিরখঃ
িবষয়ঃ জাতয় পিরচয়প সংেশাধেনর আেবদন| িদন মাস বছর

0 4 0 2 2 0 2 0

জনাব,

আমার জাতয় পিরচয়পে িনিলিখত সংেশাধেনর আেবদন করিছ এবং সিঠক তেথর সমথেন সংি কগজপের সতািয়ত ফেটকিপ এতদসংেগ সংযু করা
হল| আমার আইিড নং 19763313238940105
TRANSACTION ID : 1060100011847
BANK NAME : Sonali Bank Ltd.
PAYMENT MODE : TREASURY
AMOUNT : 230
DELIVERY_TYPE : REGULAR

িবষয় ভুল তথ সংেশািধত তথ সংযু দিললািদর িববরণ

নাম (বাংলায়) হছনা আার হিছনা েবগম

নাম (ENGLISH) HASNA AKTHER HASINA BEGUM Spouse NID copy

রের িবভগ - B+

বণনা অনুযায়ী আমার জাতয় পিরচয়পিট সংেশাধেনর েয়াজনীয় ববা হেনর জ িবনীত অনুেরাধ করিছ|

আপনার িব

ারঃ .................................................

নামঃ ....................................................

বতমান িঠকনাঃ .......................................

 .............................................................

.............................................................

েমাবাইল নরঃ .........................................

(িবঃ ঃ িনধািরত হের িফ/চজ েজারী চলােনর মাধেম অথবা "সিচব, িনবাচন কিমশন সিচবালয়"-এর অনুকূেল েপ-
অর্ডর/বাংক াের মাধেম(ভাটসহ) বাংলােদশ বাংেকর সকল শাখায় ও েসানালী বাংেকর েজারী শাখায় পিরেশাধ করন|
পরবত িনেদশনা াির পর এই কিপিট িনেজ ার কের সংযু দিললািদর মূলকিপ ও উপেরা েজারী চলান/েপ-
অর্ডর/বাংক া সহ আপনার িনবািচত উপেজলা/থানা িনবাচন অিফেস েযাগােযাগ করন|)

াি রিশদ (সংেশাধন)

জমার তিরখঃ
িমক নং (অিফস কতৃক পূরণীয়) : িদন মাস বছর

আেবদনকরীর নামঃ হছনা আার

আইিড / েভটর নং : 19763313238940105
কড িবতরেনর তিরখঃ ______________________
িদন মাস বছর
কতৃপের ার

াাকর / নািনর সময় ( েমাবাইেল এসএমএস এর

মাধেম জানােনা হেব| )

[ আেবদন জমা ও পিরচয়প হেনর সময় অবশই উ বােক হিজর থাকেত হেব|]