t'

r[A
t\\\\ <-:t -//rA

E]|.E

rg(Jtfiff5grllA{
l€at(J(rooGsu

KEP['TUSAI{ MENTERI
K€S
EHATANR,EPUBLIK INOOI{ESIA
HOMOR I 204/MEI{KES.Sr.qxnoo
4
..TENTANG
PERSYARATANKESEHATAIT
UNGKUNGANRUMAI{ S,J{T
 A^
N\€
NW -/,.r
F:-AZ!I.USs:z
\qt}.Iz4v
J\ tgri. /-
\.t l 6. \Y!-/

rg(rti(&lurtr
F€fiaur00o|€9r

I(EPUTUSAN
MENTERTt(ESEHATANREPUSLIK
INDONESIA
NOMORI 2o{/{vlENKES/S
toq20o4
PERSYA,?{TA*
*..."OIil.'IXI *,,OO*RU
MAH
SAKTT
I\IEN]ERIKESEHATAN
REPUBLIKINDONESTA
Menimbang: a. bahwa
-;;; . ';$"J"'
rumahsakitsebgc
I"JL'-T.*F; "'yl :fff]*i g;,"J5:l
,"il'ili" I*i[L**F1:: mernunskinkan -pinvakit
.b.
."ff".6ri
bal
?T:[xf ff;;;i'";;n"'
di'"'+T".F: L;;
.,il n saut
";;-

3ilf;lil:ffi,:jl"ii:::i:1" srs,o,:
c.
ff F j":11i"flTff lr_"paditetapkan
n.sebasa
irnan
adinraksuc
dararn
xes.erratanii","n"g"i"lr!edu Keoutu*" u"ii"i
Sakrr: l:atan Kesehatan
Lingkr.rngan
n"i.li.
Mensinsat
: 1' y&tLt"H::i?if,^?H::
erdonnantie)
1s26stbr.
\rll,no,,
Z Undangr-Undang
NomoiI T1!yn 1984tenrang
Menrlar(Lcmrirann&arz Wabah penratit
ternbarari r"nu"-isi;'ii;#.; 20.Tamoaturi
NegaraNoniJr-izsn
:
3' t-*l leezrcnta,rc
tffiili"i.ry,# Nomor Kcsehran
Larnbrran
ru"aii"ift*.?#nulnt' tcoi rilffi
1' q*il Norncv 19 Tllrun r99z
Hff _
1ffi,[H;x]lL trrtaru
',i,N"#;{
5' Urde*g.Ur.ang Nonror
rggT tentang penge*c{aan
miln ail#on
1I*"n rreeaa-
iar-ii'f& z Nornor
**p""- . 6€,
6'*ffi:::r^:il:E[TfiXl",",emeri*ahan
Daerarr 6..0"-,"n-;i*;
!-em
baran I:.nr" i;6 Nili#6o, rrmbahan
$r.g.ra_i{oill!-e:gl,
7.
Nomor.25
Tahun1999renransperimbansan
f;fi9-U"aang
1;S'""*TFI
$##.H;"" lm*:ltn:*ingn
 Na)
Nn#wl
Etf#r
-tlly,au
E

r€xtErIEl€}UIr| 'l
lE {ttlroofslr
,l

1991 tentang
8. Poratrsarl Penrelir*atr tlotts- - 19 -f"ttt-(b'nb$rn Fogrn
U?titt
Pcnrnggtianodt Wsah ;A/t&l
Tatur. rggl N#]6' rarn6lrran Len6arur blcgare Nonpr
3447):
1999 io Pcraturan
9. PeraturanPemerintah"Nomor-19.T** Pensebla3tt Urnbah
Pomglrtah H"ttttt'il'f"h- 1?€ tcrdrno
i!"'gf1 Tet*'n 1990
Bshtn Bctbahsys dan'Bt;aclrr &'ntb"; }lanq 381S;
i{og'il
tlonrs 31.Ts,t't*;L"tttb"*t
2g ttntang
1O Porrtnrr Pornsirtalr hlofi!il. 25 -Tshn &bagai
orr r<t*ttttttott' Proc'rd
lGnGna-1o.tl P;;ilian' -r*nn zm ihas 5{.
o€.rd, ot onj'ffi-ir.o.t t'ldrs sSah .l
ffiirrlr-t-gl,b.tm lhgtil
Pcrnat{ah NolsqT-tglmr trdrno P'nsetr'n
tl. ;;; trrnrairdrn Dtct-rh
I

dan Pcngamran e;-l"tttnt-ggtt-' 41' Tenrbrtrst tlttff'nrl

ft .rs|fm lt"{r; itl-; 2001}dit
. i't€ea ilonnrlffiI
2t Trhttl''-20@ t'rdlrE
12 Porrfrrnn Ponprt*ah llong- llcgrreTrhut 2E
Pcnoelobmu#*t n;a;*y-G'lrbrr'l N6s 4:€T
-' Noas 52,Tr,ttb;;'f*t$trrlr'itott'r
19. Tdrn 2Gt tardtng
13. Pcrgbran PernorlntahNortd l*egrrrTthun
Pengf;tromn n'uuEie xfqglg"otr-rn ikrnq 4276X
La,t$.t!r
2ffi Nofnor36.-il.r"r.r.1::-Js ltcg.'|
]|ons l2fl*lrnfrdslg
14. lGpr.tlten tJont€ii iGrhltsr . grTd rctF Dt01-t*
)0/20ol U"utq-3'-t*t OtgrrlcrO
K6.h8tu[ :'#
15. lcAlhrsen t.lcnteri iibt"htltt ttoqd l4BilfiMrl$g2O€
t.dane petgg;;-. GE t&dt' Psdr strerrr Pdvyanan
lGcahatrn: i
HET*UTUSI(AN:

l,lcfr€tapkan
KEPUTUSAN uENTERI KES-qrlr ll
- peisremtex REPUBUK
Po*tarnr IGSEHATA}I
TEI{rAric
TNDONESIA
UN.GKIJNGA}I RUMAHSAXIT.
S*it dan
K.er. Pcrya,rdan t<ctchatrri LlEhstgln FTthdttun Lrmpiran
p€ny.l€rqgrraanrr t*;g;tfun icrcrtrn
: F.cprfisrn ht
t" .th"{?
K€$gs Ponarqgu.'lgiawabrurnrh reld bcUne$ng.l-mP
Dcflg€blarrr k€ehardn fnghrngrrt tumrh. rc*!t s€btgdnena
ir-,m.ttt d datrmDtu'rrn1fu4't' l(rF'r'sl rr'
kesrhrnn
l(ccmpat Penttrarn dan pengr*r*en Per.rJry-*ng91ffi DinasKcrhabn
iiffio-'nr*.r, i"rt'oitro.ltet'ddi t<cdb
,1
a
Kelima
P:n9"1 bgrtakunyaKeputusanMenr,eriini rnaka peraturan
Menren Kcsehatan Nomor 996 Tahun , gg2 tentang
Persyaotan Kesehatan Ungkungan- Cumafr
peraturanpelaksanaannya Sallit darr
dinyatakandicaL,utdan sdakberlaku
lagi.
Keenarn Keputusan ini muiaibedakupadatanggalditetapkan.

Ditetapkandi : Jaka(a
Pada tanggat : 19 Oktober20O4

MENTERTKESEHATAN RI.

,rA
r\v
-

Or.A.CHMADsUJUDI

a
r)
 tgn:ar$a{rrrr
Eru3UXF€O{:SI{

, Lampiran t
perafuran
&tenteriKesehatan
Rt
Nomor : 1204/Menkcs/St(DUZ004
Tanggal: 19 Oktcue
r 2OA4
PERSYARATAN
KESEHATANUNG
KUNGANRUMAI{
SAKTT
t. PENYEHAT.C,N
RUA,NGEAfliUNEX.
OANI-{AI..AI\,IAN
RUMAH SAKri
A Pengertian

1.
f.l.ang barrgunan dan hafaman _ l. .

t;,:ffi
rumah sakiL
jn:hn_TJ*iir*jjill"*:",^,r_iTi,:;
:,"""i;li[ J -'re,vv'rd^an untuk
berbagaikepertujn
0"" i.*.L""
2. P-encahayaan di
dalam fl.lano tran^
penyinar:l
ahd i:""; ;fit g:*"1.:1 i;:1 l.T 1; s"ak
rum it adarah hIensita
s
3 eenerr*aari #:ffiIli--l"!k*;;; ;;;ET.T# l,:?lr:*"
; [ffifn'ffi:ffir,tr* ;ia,:l
fll$J*.
tq:]f;,,r4..:.*
...,
-*.,ffiil"re il"r*na"u
#g"tr- ;;r"
-..-.

. pcrsy:rabn

1. Ungkungan gengunrn
RumahSeklt i.

. ffiffi:,ffi!.yii.,il[.;:J$tfi*'""ff
b. Luas tal
ff,*l
c
#j r?j,:ffi
Hhffr*T ;ro;,*:
mJ"T:i:,,;ff
ffi5? ffiH,.TT,r5,n"tH-o*
.r"''.,u.
meflgahsi,nf.
baru?
r'silyeolaKan fasititaVtekno{og; Jika
*U.f
 -i

s#Hld&'il '!

merupakttl ktrtsan bcbas rckolc

d. tjr€kungan run€h seHt lrarus .l

sakit harw dlcn#s9i pcn'r'ng:n dcrEan

c . ErokunOanbd€un&lrurnirh qrkuP'
ld;"ita! alwTa)rang tidak
f. tir4kungaurrumah sakit
han'rstrdak bcrdebtl' tidak becek etau
ciuutt Landal mcnuiu kc terbLk!
salr'rran stau
lsrdagatgenan?an J"i t*tt* dan dsesuekan dcngan
"'t
te-rtrup. tereeda bb;;';;-"C-" "it
luas hltsttlin-
dan [rnbah- tncdg harus tcrtuttp clan
Safrren air [nrbah dcrnestik t tarysung do.rgan h€ialasi
terrisarr, rn*rr.,9l.**"-rg*aitrt,-gk
Firgotstur. airlrbatu i:i
halanran. t*t'O gq9r1 tirn tcrnpaHcnpCt terlct&r
Di tltnp?l tafdr, tcnpd cemg'lt 'l
fr;ff [.a6 st;P"d f.a"'5-ds'd''Tn i
htrtrr s€lrh' daltm
Ljnghngan' rusng' dan bangunan.ryl-.t'*O
satd3si sccare hnRs dan
kccdaan b€rsh dan t"*"dd bsftlac
nt"*fffr- P"qn-t"t srfEUgr tiitrr
hs{nr n O lt""tttt"
g.*#ryrtahnrr"
*ba; ;d;i :ETI psngearEsu
ncrnnrskinkan
ffi;i:ffi';;;"";;1dr" binatane
li: 'il

2- l(onstrukslB:ngunen Rumah Sakit

L L-rntrl
1)t$taihar'Ftelbuatda'iba}''nyarrgk'Jstkedapdr.pcnrr.Ilnrn
tfbcrstmn
ntl tioakEn' *"'"" terang' Oannrget
' 4 Lantaiyang :"1"1".k?1p!d-llan ah harut mernpql'ai P'entingan
i; lrah saluran p;'nutnngan s:trmbt\'
lang
"tG
3)PertenrrranlantaidengandindngharusbcrbcrrtukkonusJ}engkung
lgar mudah drbersihkan'
b. Dinding
Pcrmukaandndingharuskuat.ratja,bcfwSrrraterangdsn-genggunakan
cai yarE mcn3andung
cal yang riJai n"ittjf serta tidak mcnggurakan
logamberaL
c. Venitlrrl
afiran udan ff debm
1)' Ventilasi cLmiah harus dapat meniamh
tarnar/ruangdenganbail*
hJaslantat
2) Llas ven{ilssi atamiah minirnum15}{ d'ti
3)Biliaventilasia|amiatrtidakdapatrnenjamina|anyaPergantian
dilengkapidengan
uOaraOenganbailq karnar atau nrang harur
kanis'
Pcrtgha'vaanbuatary'me
4)Penggr.rnaanvehtilasibualarrfmekan.aharusdrsesurikandengan
Perunhdcan ruangan'
'] |
)

'l

I
d. Atap
'l 1)
ffi"ffit#alt'dak.boco. d"n111!meniaii
rempat
perindukan
2t 11ul *n ffi iil;T""TJ:.n"*n" --'''
rainnv"-
petr'r.' ter hanrsdlengkapipenar:gkal
e. Langit{engit
1) Langit{angitharuskuat.
berwamaterano daa s,.2_t z.
2) Lanen-tanfit
rirrssinya dibersiltan.
minimar
;.;;TJ:il ilff1
3) Kerzngkafangit_langit
'r'-! !e'r5'r trotus
tr*, t*-t
KUdt oan
O
arrtirahp. bila terbuat dari kayu
harus
f. Konstruksi :
beranda dan tatang harus
air ns p. iii.'H ;Til:l
3ilil*" va a" t'. nr"
genangan
-t-rll sedernik-
airyangdapatmeniadiremnrr ticak terjadi
S- Pintu
rcnru i::
^-*j1:.,.::hi,trgga
Pintu harus kua! -::T?:?ili'I
tiiil, jH
nJ;",',:l'i
rnasuknya
,...n9!..i[13,
h. J:ringan InsElasi
91i: .dapar
;;i;"; tangpengganggu ^ -1i" tain'i;ra.menceean
1) Femasangan jarinoar
g-:ri'r'"{,-siJ*;";:fij:i:!:iFi:'l;iili*i;i',;i',:il::i;
narus mcmcnuhi oe-!-syaratan
,"koil il""nr,"n
2,5#iffil;ffijiffil,trtr
, rir rnoericari6d"r.b;ffi,il;:i::::eT,^Tglnean densan
pipa
lgar Ernen

be(ekanan .egadfrnr* mcngiu'r;oiri

.- _ r. ,rr, ffieh
1) Pcnttgifn nrtftErn d*,t tat,,ri^L- -,.

2)
"-
lffi; ffi,:ffj:^.-r.r r,"n'a.nskrpr
dcngrn
En euna--fiil,ffiffiLTPlf.u"- sara osri
perrnjrrk
lri'a$.$ffi"r,
D#ed) yriu rat yani'l"o;;;^carr
hnraircrdekar
biraEstrik
3) DiteJrgkap{dengan pintu
darurar
mu.latrd,r"ro6icir-.iii"LT .i :,.,ltl-g-9:q" t.
xeladian
diansk3u densan
darural
dilcngkrpf
ram untulcbnnkar. hinnya ian
L Fesilihs pemrdrm Kcbekaran
Eangnman' *"t"h crrenotapridenganfasiftas pemadam
lidt
sesuai denganketsnhran kebakaran-
rai-#d;ir:.,
 'l

3. Ru:ng Bengun:n fungsi

pengguFq*yt tranrs sasuai dengan
Penataan tuang bamuffin dan 0""'g-
v"itu -mengelorngokan
serla memenuhi ;#;;;.*t"Fg terjadinya penutann perryakit sebagai
ruangan ucrcasa*fi-fi;6 risiko
bedkutt:
a.' Zone doogrn Rirlko Rendzh
zor'asisftorendahrrre[pdiruangadministrasiruarrgkornputer.rusng r.:ang
Dcrtenua& ;;b- ptaustakaan' ruang rcscPsl$l$' dan
ironCr<{krcJPab$tst
berwrrru ErerE'
1) Permtrloan qtdt€ harui rate dsn
2, btttai ftatt''r tettt'a.9a!1- )€ne loltt' ltn'd$ ducnftku1
kcdaprir.bamrnrterarrg.caniertirruarrudafstardaiceogan
dnd;g haru berbcrtuk konF
3)trnct*'git''8lt'ste'buddrr|batranrndipbnrrtrubrhutyeng trrur hnt,dan '
ku4 $ffi'Grq.-*uaan db,d3e*.rn tlfsr!ft|
meter d:ri lrntel
Gdi tdttk"'t 2'?0
ntifrirn l 2"10 rnotcr. dan
1) uel *ru, minrmot1:o :r:dcr dan 0n0gi
icttdctt minin'al 1'OO rnctcr dtri lrrdel
"t"U.t6-i"*th di dalam
5) Vcntilasi alrrniah harus daoat meniamtor-"[1a1 YF ti<lrk meniarnin
f"r*rtAri"d",rd Gi*" bon vo"tiitsi damisil
td../.Eft;fi btlq hrrus dtengkip dcngan
1td1ra.dcftg8n
mekan'is (exhau;te{'
P€tlgidaeJl
6) Semua dan saklar dipasangpeda ketinggianminimal
"top.q${
f .it0 mctcr d'ti b'-Jai'
b. Zone dcngen Rislko Sedang
tuang rawat'rnapb'u-kan-penyalit rnenutar'
Zona dsiko sedang melPutr: 'p"t"i"ll pasic'ruPersylra'an
-g*g n ruang urnggu
ratd Fsr\ ;;1, F
redang 3amr ocngan persyaratan
b:ngunan ;;;; ;;" dingan risiko
Padarona risiko r"ndan'
c. Zonr &ngPn Rlclko fin!91|
7-ona ridko tn^?!i lnc[Puti"ruarE istlli(nc€ahntginiL PT Pctmtan htensif'
peodinddnan iod,r n{19 *qth
t"uo-toriri.;;;g
(auroiiili'"i i"narah cen3an ketefltrln rcbagai b€tikut :
rnavat
^ring terang'
1) Dindingpcrnukaan trarusrata dan bertnrna
a)Dindingruanghboraturiumdibuatdariporcetinataukeramik
terang'
;"U^dt 1,50-melerdari lantaidan sisanyadicat wanua
b)?ffif*ffi,Sle,Sffi'ffi"ffi
"ffi"'3lli;
.ni &n tilko" dari'peraiatanf?ng dipasangdi-nrangan
i"*-"u,n tenbok per.iuatarsntan nrang Sinar X dcngan
k a rnar g elap dilengkapi d engan Crans/ercassotf o'
 ffi
2) Lantaiterbu:t dari bahanyang kua! mudah
dibersihkan,kedapair.
I jff [,.1"i"rf.jlriran.oirtei.,,"n-"nr"oh.rtai-;;;;i-c,na,s
J) Langit-rangit
terbuat.uiri bairanmurtipreks
wamaterang.mrrdahdiber:ihkan. atau bahan rdng kuaL
kerangkaharustuat'dln tinggi
minimal2.7Omeierdari,tantai.
4) Lebarpintuminimar1.2bmeter
dan tinggimini'ar 2.10meter,dan
ambangbawahjendelaminimar.t.@ meter
daritlntai-
5) Semuastop kontakdan sakJar
dipasang
-.r-- pada ketinogianminimal
l.d) meterdarilantai-
Zona dengenRlsikoS:ngat Ting9i.,
Zona risiko rangat
ruang perawatangigi. operasi. nra,rg bedah mutuq
Sr*:tff
ruang gawat .-jng
AarJrat
patotogidenganketentuansiui3ai *rng fr.1-5-"n-n-i-"n
_"ng
ilil,
1) Dindingterbuatdari bahanporsetin
atau dicat dengan cat tembok yang setinggibngit-iangit
"!"u :14
uoit tuntii'dar.-r'"",nan.
bervramaterang.
2) yanskuatdanaman.
H;,*:ru.s,r|
f*::j;tL,,?.,n danrinssi
3) Lebarpintuminirnar- 1.20meterdan tinggiminimar - -
sernuapintukamar harusselalu oatanr-k-eaoa 2.10 meter.
.
-p-. -.. dan
r n G.t rt
4) t-entaiteouat dari bahanyang kuat. kedap
air. mudah dibeaitrkan
dan bcflram. terar€.
O tCn r{rs ruarro
.opc{?si, harus ddi",l"L.feJagar
hnr{, b.dah-1i:ti;:p";n.;i"''&r" (gantrngan)
robcln pcnrarqan 6nCit+.Siu - - - tNp 20 Fns dpasans
-6) --Tencer rehttan rtrnarlvrfickrnrerFnpan
Geoif€h ti+ pak t
n V.rdjLsl rlau -pa56.rrO"- febafknp
yrng dengkarri 6[er batderi.unrrk,seda-pdigrrnakanAC. trrscnAri
bfpbsh rhnonn rll1nr.-#r&- ferrg
rarg q''rn)'a id.."g"n
darr bntai'd:n enan-ucaa'u"*n, AC nrinamr2 rnacr
ii.lg masukka dalan karmr
opcce:rbc-rd dari etas ke ua',,rad.-rdut*
ofto1rcdAtauFansphntasrorganharusmenggunakan G *a*
trdan UCAiWn Aena,l Slstern -. -ii pcngatrran
8) Tidakdibcnartanterdaphthubungan
rangsung denganudarakrar,
untlk itu harusdibuatrunngantrrl. -
9) denganryangrcrub"upuntukrnerihatko datarn
[1lry- pedu nrang
9pgn"i dipasang iendetaka<;a mati.t uO*.ngan ti'il*o.rt
dari baslanceanhs-
Lrrupceos";;;il;il'tl"i-rTg"c"p.t
oibukadan ditutr.rp.
I
10) gas med'rssecrrc sentrardiusahaianmeralui
l-TTng"!
lantaiataudi ataslangit_l.ngiL bawah
1 1) Dilrrrgl.apl
dengansa(Llnapengumputan limbahmsdis.
,d
1. Kual'rtls Udara Ruattg
bebas dari HzS dan Rmon'rak)
a. Tidak berbau (lerutama
kurang dari 10 micron
b. Fsdar debu $tadiculate ^"!:O-berdiameler tiJat mereuihi 150us/m!'
detrgan 8^iaJl
pgnSku,rln "t""'iill*
'"t*"tt
Caniiaatmengandungdebuasoes'
berikut:
setiapruang/unitseperlitaber
IndeksangKakumanrrntuk,
l abel 1.1
f'nSsi Ruatg ab1!ln}
lndeksAngkaKumanlitenurut
uitro-ol]liisH F;t I A; tcFtr'-1

Ptr
tc
auh/Auto sl
madis

I rs I *u"Ttuto"* sepertidalam
tidak melebihik onsenlrasimaksimum
Ge"ttu.i las dalam udara
tabel berlkut:
Tabet l-2
d"l"t Ud"o R:t
lndeks'lGdar Gas dan BahanBttblh"y"
Tonf.nuef,l
I Penmetcr Rata-i--trlv.ldu U.btftrl rct'egel
No. l(rmiefli
?engukunn Strndq_-
Ai r0.0O0ud
d
rl Karbon
. '
K.rbon -l-"-nt0'SuoJ9',
+{
2\
l.nbel

ffi
'l ram
Nittogcn
J

6 100o/m''
7 1 PPrn
E ffit?Fne--
mudahmenouapO.VOC)
 AA
A\ /41 lA
Nh#@
sff-Ll-).=r'
!{}TLA>
l .w
m <n
lw

rgcEltrsMrrj(
i€tlrg.(roo€cr

( i1.
Pencahayaan -
Pencahayzan.pene.ngan dan intensitasnya di ruang umur dan khusus
harus sesuaidenganperuntukannyaseperliietam tabelberikut
Taheli.3
IndeksPencahayaanl,{enurut
JenisRuangan-atau Unit
No. Ruengenatru Unit lntensita.sC:hay-:
(tux) Keterengan

1 Rurng pes'cn
" r:i,6dik tifir 100- 2@ Warr: ceheyr redu.g
. rrrt titsr rnaksimal 5O
a R opecelirnrgm 100- 500
3 Md: opensi 10.000- 20.000 Wam: crhryr rciuk etuu
Sedeng tanpl b|tilgrn

a Anerterl. ptmulihrn 300- 500

5 Endecopy. lrb 75.100
6 Sin:r X r':':inin,at
5C
7 l(orUcr nrinirnal1CO
6 Trnggr minimal 10O me lam heri
I A&nitr{rrrilKrnU.x mhirnel 100
10 Ruug rlrUgnr<tarrg tnir,imtt ZO0
ll Ff lnC mhinel ?&.
12 tLe|' rnhineJ 20O
tt Rtnngerd minhrl 10O
l1 Tofct minin l-t00
15 R..lg bo*rdttu $lr 0.1- 0.3 Wrmr cdrrte !*ru
PrfiyddfUlnsc
t0 thfir1 ftu b.k r 100- 200

; Fcngfurw:en
i.fry*t"" pcnqtrarrzanunhik masing<nasing ruang anu unit tcpali
berikut
a. FF"qq".g tertentu lperti ruang operasi, pcra,rratanbcyt.
laboratoritrm.pedu mend€pat perhatiin yang
pekeriaanyangteriadidi ruang-nrang - kl-.usu::karena gtat
tersebuL
b. y"..t-]oi talg operasiigns 61agapadatekanant€bihpositif!:edikit
(minirrwm0.10mbaC; dibCmingkanruang-ruang taindi rurnah€kL

10
 IIt{nEtt.s0ulrx
Rf?wt.xl(Dorc-5u

rupa
e Sistem suhu dan kelembabanhendaknyadidesah sedernikiantabel
suhu-Qanrelembabansepertidalanr
sehinggaoaparmeiiJitan
bedkutt
abel l'1.
S'ialrdarSuhu. Kelembaban.dan Tek:nan Udara Menurut
Fungsi Ruang atau lJnit

.5uhu Kclembrban
r':cl Tckrnen
No, Ruengrteu Unlt fc)
19-21 45-60 positif
I Opcr.ti
21 -26 45-G0 gxtif
z 8cr$[n
2-21 45 -e0 relnb:n9
3 Po|nnfhrdpcreuaun
21 -?.1 .15-60 rc'rnbrq
4 Ob€cnnsi bayi
Pcrrrstrn brY 2.-6 35-60 rcittrrr9
5
21 -26 35-60 porlil
6 Paizwttan p?.ttfirlut
22 -23 35-60 pcdl
7 rct
21-21 rtcodtl
E &na:etr/AutoPsi
Pongindcn:n maois 19.- 2il 45-60 *irnD.D9
I
22 - 2;. 35-60 ncgatif
10 t:boatorium
11 R:dblcai 22 -26 45-60 seirnbtng
22-30 35-60 neg:ttl
12 Stedlb:si
r3 Depur 22-30 I 3s-60 scir"rbrng
19 - 24 I 45-60 poritif
t4 Gewatdarurat
15 Adminbtnsi. Pcrtemuan 21 -24 seimbang.
24-?6 35-60 positit
16 Ruang luka baxat

- d. Ruanganyang tidak menggunaka.nAC. sistem sirkulasiudara segar

dalamruang"i hars pedomanteknisyangbeCaku).
arkuplmengikrrti

7. Kebisingan
ruanganatauunit sepertitabel
untukmasing'masing
p.iy".it"" kebisingan
bcrikul:

.. t

tl
 ffirE3au?u.
refirurrcot€gr

Tabet t.5
lndeksKetrisingan
MenuM Ruang.:natauUnit
....--
No. l{akslmunKrbistngrn
Rurngen eteu Unit
(vrektu p+flnprr:n ! j:m dan raUlen JgA)
a Ruengpricn
-
- rett tilak tUur .a5
. grt t3'.lr
'<0
2 fglng Oe.rad t munr
45
3 Ancltcal, pcmuf,tran
.5
1
f==gi ''b"*",i'; j5-
t(
vJ.

6 l(orUor
-] {o ---
Trnggr
E Kentorlqby
9 Rulng rtrugrrdrnq
45
r0 Ftrmrri
45
1t O:pur
a7 RuroE cJci 1T
t8
13 -xu.ng qrchsi .(3
t4 Rltnq Poli
60

E. Ftrititr &dtrd Rgnrh Sett

' Parbandngan
irfl{ah lempatruur pasien
karfiarmendis€pcrt pach tabc|Oeritut: denganjumlah tctet dan junrtah

Tabei t.6
Iridcks pertenAryan Ju,ntah Tcmpat
TlJur, ToileL
dan JurntahKamar tvlandi

No. Jfiitrlt Tempdtbsr JsrnhhToflet Junrlah l(r{r.r ilatdl

I _ 3/d lc I

: 3rt 2c 2 2
3 rtd lO :t
3
1 tld 4 1
Se ti rh rn l o
xemar rnandi
 Tabel. 1.7
lndeksPerbandnganJrrnlah KaryawanDenganJumlahToilet dan
Junlah KamarMandi.
No. .,!umlah karYawan Jumlah Toitet Kamar Mat
1 sld 20 1 I
-"
2 s/d d0 2
a s/d 60 3
,4
4 r/d 80
( s/d 100 5 5

9. JumlahTamp:tlidur
Perbandinganjumlalrternpaltdur denganluas hntai untrtkkamar pcrawatan
darrkarnarbolaC scbagaiberikut
a. Ruengbryt
-nuairgpcrawrton tidur.
1) mlnlmal2mzAempat
2) . - Ruangb(,lasiminimal35 m'Aempattrdur.
b Ruangdevrasa:
1) Ruangperawataa minirnal4,5 m2ltempat
tidul.
2J Ruangisolasiminlmal6 m'/tempaitidur.

10. Lentri dan Dinding

harusbe:sih.dengantingkatkebersihansebagaiberikut
Lantaidan dincf;ng
- Ruangoperasi : f5 CFU/cm' dan bebas patogen dan gas
9anSren
- Ruangpemwaran: s- io CFU/cqi:
- Ruan!bolasi : 0-5CFU/cm2-
- Ruani ucD : 5 - 10 cFUicm2

:. Teta Leksan:
1. l>e;neliharaan RuangBangunan
a. Kegiatanpern5ersihan ruangminimaldilakukanpagidan sorehari.
b. Pembcrsihan- hnlai di ruang perawatan paricn dilakukan setelah
pembenahan/merapikan tempat tidur pasien,tam niakan.jam krnjungan
dckler, kunjungan keluarga.dan sewul'.tu-waHubilamanadiperlukan.
c. Cara-carapembersihan yang dapatrnenebarkan debuhar..rsdihirrdari.
d. Harus menggunakan cara pernbersihan dengan perlengkapan
pembersih(pel)yangmemenuhisyaratdan bahanantiseptikyangtepat.
e. - Pada masing-masingruang supaya disediakan pertengkapanpel
tersendri.
f. Pembersihandindingdilakukan secara periodik minimal 2 (dua) kati
selahundandi catulangapabilasudahkotorataucat sudahpudar.

13
 Erfttrrs{uru
ffttttfftc?($sr

g' setiail percikanrucrah.darah atau eksud.rt-tuka

segeradibersihkandengan menggunakan pada dindingharus
antiseptrd
Pencahay:tn
a' ungkungan' ru*"! sakit baik daram
mendapatcahayadenga;rintensitai yangmaupun ruar ruangan harus
;ilj'ie'ra*#".'rrngsinya.
b' semua ruang ralg digunakan
baik-untuk bekerja ataupun untuk
menyimpanbarang/pera litan penu ainun*"npun"ong"n.
c' Ruang pasienftangsarharus disediakan
pener:tngantrntr-*maramhari dan penectngan ,mum da;
aseoatan's"iriiil*"t plrl _".ut.
sauar hdMdu ditempatkanpaoa tiii yang
menimbulkanberisik --.- mudarr drjangkau dan tidak
'

Pcnghewaen(Ventilesi)d:n pengaturan
Ud:re
a' Penghaqaan ctau vcntrasi di
rumah
y:ng ktrusus-Biramcnggunakansistemsakit harus mendapatperhatian
pendinsin.h';;-d;
dan diopetas*a
n resua ; u,,ru pe.tui].uil
s.i-J"-g
operrnara
suhu'ariranudara..dan
teremui r:an Ji. ul iltTl"ni*
iv"-.n b"gr';;;'i"i'L.v. "ar""
r...,.
Unt';k rumah ratit yn.g ,.nes;;;i; penglqr
harus dipcrhatikan udara (Ae ranhal
i9*;^-agar 6dak menjadipcrindukan
bakterilegime,ad:n-cootinq
ur'rukenu rA;,HandringrJnit)(trterudara
diberstrrkan
daridebudan bakteri harus
j"rnur.
b' "i"r
Supraiudara dan erhaus{hendaknya
digerakkans€qr:a mekanis.dan
erhaud laa hendaknyaC,fetattanplAJupng
sistemrrcnttasi.
c. Ruengnn-ctengan rof,Jrnc 1@ mt sct
dcnsn
dam;E
I t: o*g;;rruHfif#f.H ;,ffi
pagrdirn udrre pcrlm.d;r+ ZiAlf'r*rpa
dang.n 12tatl
d. Pg6rnbaan dei hrar.
Wudrn
tnncatcrm qfl_ti*, tearaE- rrnil lr4ng hdvid,rat.
.*'*.
_.* _exfirudurrtilr n rhr€t pin pen$aderr. mhi{nat ?.50 rncter dari
.. ttrgC H.&? n*rimd 0.gmc{etdarietap.
f. Sirtcnrtro&*rm dbset kcrcimbangan
tekanan.
g. Strpld ndln r,r&A.d.enh
rcnritit n1ry
6.nefi derst hn'rt-rangit 9e€g{. pcmrrCar Otyi.
-rild",",F
-u,n 0""-llr,'J,rg-_d;kat Lfi.
*m" ! rr-rrrrau'i i n''i* areur*an6inJ i.so *,
2 (dua
"n
h. Suplaludaradialas hntai.
l' suplal ur,ara koridor rtau buangan
hendaknva exhaust tan dati tiap ruang
tioat .uu.giiiuprai
uoarat"*;cuilrr
!.is-1n1trn
udara ke WC. toilel gudano.
J - -r suprai

11
 TA
(r\€ /t
f,\ig-\E/r€zl,1
$--l.F!+'\*:r<:ztl
W?T.H
.a\&aF
\MZ
w a 6 i l lw

rt fiEFnstHrlu
RSREt'rTOOCgT

dengan.saringan2
!'entitasiruang{uangsensitifhendaknyadilengkaSi dari luar dengan
udara
beds. .SaringanI pasanf d bagian.penerimaan 90%'
efisiensi 30% dan.",'i"g"n ti qnrierbal'Jen) dipasang hendaknya 'U.nluk
menrpelajari sistem,"itltasi ientral dalam-gedung
."tpetai"ri khususcenVal aircr nditioning#em'
Penghawaan alamiah. lubang ventilasi sisternsitang(cross
d-ige.afakan
uiiit"tion) dandijagaagaraliran udara tidakterhalang'
lebih.tinggi
I
t. PenghawaanntarrgoPerasiharusdijala agar tekanannya (air
d.bandingkanruang{uanglain dan'rrlngsunakan cara mekanis
conditionel.
air
Penghawaanmekanis dengan menggunakanexhausl lan alau
dipasang
cor,Zitiorrcr pada kldnggian minimum 2.O0meter di atas lantai
atau minimurn0.20 mete;darilangit-langil
Unrukmengurangi kadarkumandalemudararuang(mdco{ 1.(satu).tali
f,Jrus O-,ai*nfeksidengan menggunakanaerosol (resorchol
""Uuf"r.,
trieffingllxotl,atalcJisaringdenganelednnpresipitatora|au
menggunakanlxnyinararrutua violet.
o. Pemantauan kualilas udara ruangl minimum 2 (dua) kali setahun
diiakukanpengambilansampeldan pemerftsaanparamslgt'kualttas
udara(kuman.debu.ciangas)-

4. Kebisingatt
a. Pengaturandan tata letak ruan3anharus sedemikianrupa schingga
kamlr dan ruanganyang memedukansuasanatenang terhindardari
, kebisingan-
b. Sumber-sumb€rbisingleng berasaloari rumah sakit dan ',ekitrmya
agar diupayakanuntukdikendalikan antaralain dengancara:
1) Pada sumber bising di rumah-sakit peredarn€rn. penyekatarr.
pemindahan.pemeliharaanmesin-mesinyang menjadi sumber
bising.
2) Padasunrber bisingdariluarrumahsakiLperryehatanJpenyeiipan
bising rJenganpenanamanpohon (green belf). meninggikan
temhok.danmeninggikan tanah(oukitbuatan).

FasiiitasSanitasi
Air Minumdan Air Bersih
a- FasilitasPenyediaan
1) Harusters.ediaairminumsesuaidengankebutuhan.
2t Tersediaairbersihminimum500 ltAempattidur/hari.
3) Air minurndan air bersihtersediapada setiaPtempat kegiatan
yangmembutuhkan secaraberkesinambungan-

Z\
( is)
 4, Oistribusi airbersih di setiap ruangarvtamar
":, -r,:y1l:n
menggunakan jaringanpegoipaan harus
fing ,n"ng"[r dengantekanan
5rcsitif. z
5) Persi.aratan ,ii, t.r*.rk
-
;"d; ";;L n rrr
ry1y,:h1ti." kuatitas air minum dan
lffIff r:[, fff: ;;.u"s'i'!'''a-i",cantum
Farlliter Toitct tl:n lemtr Mandi
1) Harus tiersediadan sereru
terpefiharaserta dararnkeadaan
2) bersih.
Lantaiterbuatdari bahan.vangkual
terangdan mudalrdib€rsihka;. kedap air. tidakticin.berwama
3) Pada seriap rtT_1g"1 harus tarsedratoitet
dan tempat arci tangln) t"o"nain-i famban. peturasan
irapdankani-ka.).a;;iilill#Ef:liilH: unitrawar
4) PembuanganriimU,atr
toitetdin kamar mandi ditengkapi
denganpcnahanbau (wafers";:''
-dari -" i
5) Letak toitetdan karnarmanditidak
capur. kamaroperasi.dan .";;ii;;s berhu.bungan tangsungdengan
rarn.ya.
6) penghawaanharus berhubungan
[""?:.n fangsungdenganudara
() Toiletdan kamarmandjharus
lerpisahantarapriadar:wanita.
rawat furspdan krryawan.t"rya*an un:t
Jui i"ii", pengunjung.
8) ?.oiletp€ngunjunEharus tertetak
di tempat!€ng mrdah d[ajkau
uan .da petunjuk .Fl,_d-rnr".i;a;ili p€,Eunjung
pcroaridngan I (satu) dengan
(sau)tor:ctunr.rk| 3bf;,?atuntui-i ]')d^ponwniung uanik. 1
- ft,,;u;jft ;;'".t
s) dengansleganataupcringatan
ffi,ffikapi r'lrrtrkmenenhara
i0) Tktak tcfdaoat ta;rnlr o^.---.-
d'4effiff, n"*ngan
rir yans
c- Ferllitrs pcnbuengnn Srnpah
gampah(p"d1tmec,is
dandomesrik).
#ffiig*r*3?" tercantum Ernbah
Pcngei<{aan[*b:["0"** caram-taiLi-'il runang

o
 f tlflEfi r[$tlrrA]l
' nt'nrurtoot{E$r

MINUMAH
N. PERSYARATAN HIGIENEDANSANITASIMAIONAN
.A- Pengertian -,. adalahseruJa*l randan minuman
1. Miakanandan minumancJirumahsakit
sakit atauCibawadan
yanedisaiika;;;;';;;';;'Y''."lt"kii;;t'ipas'rencrankaryawan"makanan
d'rdalamrirrJt"gi" rrrnah
dar rninuman:'angdlual
danrcerindunsi
LliillJ"tr#,?"ry.!:::.Y'"::T*1ffi
kebersihan indriclu' ivtisalnya'
t"nJ'& tangan' T*ff
mena'rci piring' membuang

bagian makanan Yang rusan

meme[lrrra dan n'elirdungi
kesehata5r dengan cara
3. Sani'asi adalah upaya
kcb€rstunfngkung-a}.r'ot*t'y'"lit'li6iarairbersft''menyediakan
tempat samPah dan lalrHan'

B. Persyeraten Higlene
den
j:I
Sanltesl Makanan
y'H o"n
::H;lH^'' ."0.p"!i
-TTtit
Angkt kunlan E vvu'ffi;';
padaminumanangKa|
S'ffiln,mll
-1.,rnl rarnpel
C;n ttjrus o'1oo minuman'
_ .^.-r- r,r.-ra r..ib
scbanvik'
[t#;; i"*te, ditentukanqgp"n sigkr roral^kuman
z dan ticak ada kurrra;nE. cou'
banyaknyatoodf;;;l;; rebih r. rerr,nqari
lBF
dalamsuhu.pana:
disirnpan
nembusuk
3. iltrtr,;lrro"r,
o"'"i";q9.1{- *'n "
Gs.soc
65,50Cabu dalam
"ou
sunu srngrnl":X
6iam dalarn.:ll
'\urG'Y
disirr'pan ruru :'":
-:'i JHI 5€:
--dE-r.-p.i -t'C.
;;:il;noitrdari ,-r-- ^.J,. {^0.
d'simpan
sebaiknya
tertrtup $fr r^ 100c'
ciaram
4. ffiffiffi; suhu sebagaibedkut:
5. PenyimpananbahanmenLahdilakukandalam
MenurutJenisBahanMakanan
Tabel1.8SuhuPenyimpanan

pada lantai.dinding,

17
 IT
l\\ F:l /A
A\\\{gl ^z/z
NilWI
NijvI-rh.z

-xEA--
\D(A
r>IYY

EnHl€S8{rrrr
EnFurco€gr

C. Tata Cera pehlrsen:en

l. B:hen Maken:n dan M:kenan.ltit
a' Pembelicnbahansebaiknyaditemoatyang
resmidan berkuatitash;ilc
b' Eahartmakanandan rnakanan
iadi.yangberasaldari lnstalasiGil aLau
dari luar rumah sakit4asab,x" tarui
dil.k"; ;;
raboratoriumminimar i urr"n" sesuaip"ritur"n-u"nteri iisk. Jan
No. 71'^v{erKegSKrurzoo3tentang persyaratan Kesehatan
Jasaboga. Hygiene saniLasi
c'
Makananjadi yang dibarvaoleh.keluaqga
pasien dan berasal dari
surnberrainharusserarudiperiksako.disi
i.itir s-"u"iumdihidangkan.
d' Eahan'ntTT kemasan(terorah)
harus mempunyai raberdan merek
3crtadalamdalan keadaanbaik-
2. "Bahen MakanenTambeh:n

ffAfff pewa
ma.pensawet.
pemanisbuatan)
:::r,"T-T::[*:n".
3. Penyimpan:n Bahan Mirktnan d:n Makanan
Jadi
Tempat penyimpanan.bahanmakanan
harus selalu terpeliharadan daram
keadaan bersih.terrindungdari debu.
- b.:hankimia berbahaya.serangga
he!€n lain. ii. dan
a. Ba h a n M a < a n a nK :ri n g
1) gudangbahanmakananirendaknya
benda di bagianyang
ilffi"
2) g:rran makanan tldak ditetak,<an
di bawah
b+rsirrmrlput eir r.nba.\) unLk mengtrindari s:rr'ranfuipa air (air
tcrtene bocofan.
3) Tir* rd. 6nesa oI s€titar gudang
makanan
4) S'fil,. b'fian mrkalan hcruaQg
dis&np.ft pada rat-fak dengen
.. . k fngqi1.r*tcrtn,€h
'bdtr,
t5;_25 crn
5) rn rr"* kering cranrcderg
}ry. {aga krang dari''
6) Gsdanghrru3 dbuat enti tikus
dan s€rangga.
n pcncrnprtrn b',.n makenan ha* rapf dan
mhfi mcniagarirtrJasl udara. dnhcr tdak padat
b. Behtn l{ak:nen Bas:LtMudehMernbusuk
dan i{inuman
1) Batran makanan scperli buah. sanrran
padasuhupenyimpanan dan mhuman. disirnpan
sejuka"*th; ioFC:;F;.
2) Eahan makanan.berproieinyan.g
disimpan
padasuhupeyirnplnin lka-n segera^rio{1h kembafi
oingan(caaffi'dCrrrC.
3) Bahang$nan-frprotein yangmudahrusak
rarnpai 24i"^ diinnoan oada
untukiangkawaK.r
5,eyimp"nanJingin r.x"u (fieezingj :
dengansuhuooC{oi-

1S
 uil{nFu.grrlu
R:rtBlgDOol{Esr

l3
1)BahanTak3nJnkrProter"v"-Ti*lffiJ,i;:*',iJ:,f
-''
ai;zciar't dsirncanPada1'nYmP ':'fi
< ooc. suhu'
dibukakarenaakanmeningkatkan
5) Pintutidakbolehseiing lainJain) harus
taiam (udang' ikan' dan
6) Makarranyanp berbau
' tertutuP' yang
tn First Or( IFIFO)' yaitu
n' Pengarnbilandengan ?t iiTl dtnutu' agar ti'Jakada makinan
digunakan
disiinpanriiliij"i"ru
Yang busuK
c-'MekenenJaCl bskteriolcgi
memenuhi P€rsyaratan'
1) Makanan iad harus i"t'lil kandr'nsan lcaam
ue,oa"t'rotj"f,rc"i'"tt .r""9'$JrLUofcnmelcbini ambarrg batas yang
berat dan iesiOupestisid.a'.tid1t yang bcrtaku'
dipe*enaniil rn'"i'un't rirutttusn dan-
drwadahiatau drkemS-s
' 2) lvtakananiadi yang sia-pd:saikal harus '
tertutuPsitta i"g"ta disalkan'

4. PengotehanMakenan
pengcla.han mal(anan:
Unsur.unsuryangterkaitdengan
a. TemPat PengolahanMakanan
makanan (dapu) sesuar
1) Perlu d'sedrakan tlmna]- glnSolahan dapur'
denganTersyaratan konst'uksi'f,cng'nan dan ruangan
'l'e'gialan pengolahanmakanan selalu
2l Sebelun' Oan sesudah
CiU"oinf"n denganantisePtilc'
cerobong )'ang dilengkali dengan
3) Asap dikeluarkan melalui
' sungkuPasaP'
h'tx'
diupayakantidak h'nang Cari200
4) Intensitaspencahayaan
b. PeralatanMasak
pedengkapanyang diperlukandalam
Peratatanmasak adalah semua
makanan'. '
Proseslrgolahan beraare -tePada
melepaska;'
1) Peralatanmasak tidak:''boleh -t
' makanan'
bolehpabh dan kotor'
2l Peraial'anmasaktidak
lerlaruta1!11 atau garam-
3) Lapisanpermukaantidak dalammakanaru -asarnruasa
garamyangrazimdlumpai
selanjutnya
'4) Petalatan agar dicuci segeril sesudah digucakan'
' dictesinfeksi dan dikeringkan'
yang sudah-bersih,harusdisimpandatamkeadaankering
5) Peratatan
rI vektor'
lln aitirndunlada raktedindungdari
 €(IEfir€*JUIri
R€?W.(too$cr
;

PenjemahMakanan
1) Herut rchat dan bebas dari pcnyakitmenutar.
2) secara bcrkala minirnal2 kali sehhun diperiksakesehatannyaoteh
dokteryang bcrvrenang.
3) Harus merggunakan pakaiankeria dan per{engk:oanpelindung
peng<tahan m.rkanandapur.
4) selatu meno.lcitangan sebelumbekeria dan setelah ketuardari
kamarkecil.
d. PcngangkutenMakanan
Makanan yang telah siap santap pertu dipefiatikan dalam cara
pengaqkutannya yaitu:
1) Makanan diangkut. denga.r menggunakan kcreta dorong yang
terMup.dan bersih.
21 2engisiankereradoncng.tidaksampaipenuh.agar masihtersedia
rrdarauntukruanggerak.
3) Per{udiperhatikanjalur khususyang terpisahdengan jatur untuk
nengangkutbaharutarangkotor.
e. PenyaiianMek:nan
1) Cara penyajianmakanan harus tefiindar d:ci penecmarandan
pa'alatanyan3 dipatai harusbersih.
2l Makrron jed lrarg *iap disal-rkanharus diradahi clantcrtrh.lp.
3) *{aftenrn iadi 1rang dsaftan datam kcadaan hangat dilcarpetkan
p?dr hslit t pcngtrangatmakanandengansuhu rdnimal6O0Cdan
,1"CtltJk ffirkenan drng'n- ,

1 Paryrfi.n @:lq.*rn dcngan pcrttaku 6n..ra1i png rctret dan

ttrrpcfan bcnItr.
.s) Hetrqrntsd!Hsf_t9tJl9"ii's"r_1i*..
.
6) lilrtenm tsdi fang srdeh rnenginap tidak boteh cnsafrkrnke€da
pesierL

5. Pengnvenn Hlglcm dtn Stnlterl Mak:nen den Mlnumrn

t'
Pengan:;n diakukan3€caca:
l. lntrrnel
Pcngamsan ditakukanoleh gctugassanitastalau petugar penanggung
jawab keschatanlingkurlgannnnahsakiL
Perncdksran pararnatar mtkobiologl ditakukan pengarnbll.rn'tangnl
makanan dan mintiman meliputi bahan rakanan dan minurnanfang
mcrgandung protein.tinggi. makanan.siap eantap. air bersitt elat
makanandan masak rerta usap dubur penjamah.

20
 'l

w
'vFJr[F
r$urlu
REnStIlooaJu
'l

'l

-,
ptryAbi?:,j"tp"t
PerneriksaanParameter'kimiawi dltakukan -sa)'rrsn'daging'ikan
*"t".'il'raFa;
mirrr.rnan t;"c d':urctkan,
lauL i
pengambilan sampel diiakukan minimal
Pengawasan secafit berkala dan
du: kali dalarn setahutt'
di rumah saidt maka
keraa;nan ;nakanan dan minuman
- Bila terjadi dan m'inurnanuntuk
petugas sanilasi niJs m"ngtnibil sampet rna'kanan
iliperixsatan ke laboratorium'
b. Ekternal
!i ngtiry:-"9
Denganmelakuka.r dili.Ytsn o''ehPetugasSanitasiDinas
'Ka6upaterrrxota
Kesehatrn prwrns' dan s€€tir iru:identiiatau
't
untukmeniiaikual'ttas'
cncndadak
.i

21
 IA
(\\ 6 /4
N\w,i-@

TIl*v
-{t
..t'"-

*6(Grcsa({ur
lgrrurr€0€91

III. PENYEHATAN
AIR

A Pcngerdan
1. Air minum adalah air !.ang melalui proses pengotahanatau tanpa proses
pcngolahany?ngmenenuNsyaratkesehatandan dapat langsungdimlnum.
2. Sumbcrpcnyediaarreir mhum dan trntukkeperluannrmah sakit bceasaldari
Perusahaan Aii Minum. ak yang didistribuskan rnelalui tangki air. air
kemasarrdanrharusmemenrfiisyaratkualitassir minum.

B. Persyeret:n
1. KualitasAirMinum
;
*uai d€rgan Keputwan Menteri Kesetiatan Repubnk krdonesh Nornor
907/MenkeslSKtvi..ln0f2tentang Syarat€yacat dan PengawasanKgalitas
Air Minunr

2. KualitasAir yarq Digunakandi Ruang Khusus

a. RuangOperasi
Bagirumahsakit yangmenggunaka.rair yang sudah diotahsepcd dari
POAI'|. sumur bor dan sumber lain sntuk k:;redrran operasi Oapat
melakukanpcngolahantacnbahanCengancafr4ge frlier6anditengkapi
. dengandisinfeks,imenggunakan ultn violet (UV).
b. Rurng Fonnesidan Hcmodialisis
An png Cgun*en d ruang farrnasi terdi.i dad air yanE dinrrrmikan
rfi* pcnyiapan obat pcnyiapan inieksi dan pengencaran datam
. han:dr[dr

C. Tetelrkrrm
-1.- Ktthtul PatlFruln hnFas ek detrganpcfldet€Et rrrncn:nt hnlites.Jr : ..-"-
-
.fitrnloh mcfipn{:
l. hrpctrl r$itrrl tcrtrrdap&lnrna sk minlrmdan r?tanir:
b. Prngatts.nerr'gcngidrFrnAiir penrerftsaansampd dC
c llclclqCcanm.llib.hesi hspeksl srrtasl ocm€{*$an UhrAorirm;

d. ** hnffi bcnrprp*";" 3aranao"n tu"nt". rt

2. MclafukenkFpel€i cenitrali&lrarur ak minJrfldan air bcish nnnah rakit
drlaksancklnmirnimalI tahunrckafi. Petuniukteknisirspclsi s.nit sl 33r1na
pcnycdiaanair rcsuaidenEanp€hrniukyangdiketuarkan DircktoratJendirat
PPMdanPl Departemen Kesehalan.
3. Pmganttilansampcleh pada saranapen@aan air minrrn dan atau air
bcdh rucnah sakittercanlum dafarnTabel1.9

22
 fh
a\ 4a _/i
tsFfrtr:Gzt
wug
gt:rz

-ta\:?7/At

ll0ftErE$Hru
REntsL(t0Jofltgr

Tabel 1"9
J0mlahSampel,AiruntukPemenlksaan.fJfkrottologik
MenurutJumlahTemPatTidur

4. Pemedlcsaarrkimiaairminumdanatauairbersitrdlakukanmininra|2(dua)
sricafipada rursirn lyian) oan
kati setahun (sekatipao" muiirn kemaraudan paat tempat
ffii-[|;-ibr'lan'sampel masingma{ng Penampungan
O"nkeranterjauhdari rosenor?'
[tt"[tiO
pada
Trtik pcngarnbilan sampelair trntukpemeritsaantniktobiol4ik terut'ma
ip"osi. kamar bersalin. kamar bayi dan
air krarr dari ruangd.pd ni"ng kran'kran
tempatpenampungan (reservcr'4'
3eqf 8.T\ qad'
ilail
-"t-.
;;;j""g;iitem'distn'busi.'paOi sumberair. dan titik'ti6h lain yang ra'ran
pencehann
6 Sampe|airpaciabutir3dan4tersebutdialasdiKnmdandiperik'sakanpada
;;;"tfi; yang berwenangatau yang ditetapkanoleh Menteri Kesehatan
DaerahsetemPat'
atau Pemeriniah
7. Penganrbilandanpengirimal.s-ampe|airdapatditaksanakansendirio|eh oleh Dinas
pinak k&iga yang direkomendasikan
s..ikit'ata-u
lfiiii-.*"t
Kesehatan.
S.Sewaktu.waktudinaskesehatan.p;ovinsi.kabupatenlkoladalamrangka
(rji pet'k)penyetengg'aiaan penyehatanlingkunganrumahsakit'
;;;;;*" padi sarana penyediaanair minum
lipli,Jng"htil i""iiYn6 sariiet. air
ai; uersir,ru;;h iakit untut diperixsakan pada laboratodum-
J"[
"tJu
g.Setiap24jamgekalirumahsakitharusmelakukanpemeriksaankualitasair
kaporit, pH dan
untuk pengukuraniisa khlor t'ila menggunakandisinfektan
kekeruhanairrninumatauairbersihyangbenlSldarisisternperpipaandan
aiiJ pengorahan air padatitiMempatyangdieldgai rawanPenccmaran.
'-' Petugas sanirasi atau Penanggung-r
10. iawab pengelolaan kesehatan
;fiiifuan rnetakukananllisis hasil inspeksi sanitasi dan pemeriksaan
hboratodum
parameterYang
11. Aoabiladalam hasit pemeriksaanl:ualitasa'rr terdapat pengolahan
harus dilakukan sesuai
mcnYimPangdari standar maka
paraheterYangmenYirnPang'
risiko
!2. Apabila arJa hasil inspeksi-'sanitasi yang rnenunjukkan tingkat
-' dan harus
tinggi dilakukanperbaikan sarana'
pln"eraran emattinggi
 A\ t;t lJlt
N\\ I ////r

N=ttr;T=EZl

g - U - !v
rrElrttz/rY

-l
t€(lgrEse..iru
i€ruE{J(xDol€!
'l

.l
TV.PENGELOI.AAN
LIMBAH
'l
A- Pcngerden
1' Limbah rumah sakit adalah semua limbah yarrg dihasilkandari
kegiatan
rumahsakit dalarnbentukpadal eir dan gas-
2. Umbahpadatrumahsakitadatahsernualimbahruma.hsakit yang
bcrbenttrk
padat scbagai akibat k€iatan rurnah sakit yang
terOiri aari nriuatr medis
padatdan non medis.
3' Limbahnredispadat.aJalanfgbah padatyang terdiridari timbah
hfeksius.
rimbah pa(otogi._timbah bcnda tajjm. r;bafr rrrrasi.-'iirnbah sitotoksis.
timbahkimiawi.limbahradoaktif. limbahkontainerOcrtltanan.
dan timbah
dengankandunganlo<.prnbcad yang tinggi.
'l
4- Limbahpadat non meds edarahlmuatr.pacal yang dtrasirkan
dari.kegiatan
_r, di rumah*kit q barqrectis-yangberasar'daricipui.
ei*ritoon, tarnancan
halaman dapatdmanfia&an kem5ariapaouaii" teinorogirtra
9. .hPlt eair''ng adarahsemua air buangan te.nasuk Gnja yang
becasatd.rci
kegiatan **1! oq r"g.. kcrirung:kinann'*gt"nJ,ir:g' mitroorganisri-,e,
bahankimiaberaen dan radioakrify;ng berbahayauiji.iesenatan.
6- umbah gas adarahEernuarimuJ.nyan3 berten!.rk gas yang
berasaroan
kegiatenpcmbakann di rurnahsaktt'"epiru i,".r..-i.?, Jaiur, p€rtengkpan
generator.anaste:i dan pcnrhratan obat citotoksilc
7. Limhh hfaksi.rs edarah yang terkor:taminasiorganismc
yarq tidak rcsil nrtin eda{.Eq Farogen
e hgfungan dan org"r,iori-arr:b<rt d:lam
iumtah dan rrhde*r yrnt cuhrp untut inenut.rk".'p"n .*G"c. rnanusia
rcfitaG
8. Limb.h t ngd- 1t':ksirrsedahh [mbah berasa,Cari
b$m- f,cmttke,r dan .:{x,*
hfdcrfr!.-otfr. ofgan unatang pefcat:lcr drn barrantain
tTg .lAt OenoUa{tcrtricrd jau kentarr
ill€?rr-btd;-i&-**g",
"|'g{
Hctsftrs.
9. lJmb.h titobksb .d.teh rrrbsh dad bahan
poillapan pcmbcrbn t?G? t rtoldrrrtteJ dari
-tl"n o0€l sltotoksrt untd:'ieioarqr ti&- yrrrl
mffirftrd kcrnsfnp{ran
urft* membunuhatau nrenghamb;t
-'.-.------' p"rt-rhrh""
7!rr
r<il lt&lsp.
10. llkrindreri [mb.h .d-1* W1F
Eng dilakukan n rri.h .ekn. *,trrk
TA?"T"9 irrn{atrtmbal yaflg drtraiitka-n
oengancara mcngurangl'b:han
(,'"drcgl. nrcnggrr.rnakan
rirnblr fmbah (reus-e)aan-carn'@ [mbah
(ruqrCe).

24
 uxEFrESAUnl
R!PUB|.[tooxtJr

Pe'rsyentan
1. Umbrh McdisPadat
r MinimlsasiUmbah
1) Setiap rumah sakit harus melakukanreduksilimbah cimulaidari
sunrber.
2) Setiap runrahsakit harus mengeloladan mengawasipenggr'133n
bahan kimiayang berbahayadan beracun.
- 3) Setiaprumahsakitharusmelakukanpengelolaanstok bahankimia
dan farmasi.
4) Setiap peralatan yang digunakandalampengelolaan[mbah medis
r.rulai dari pcngumpulan. pengangkupn, dan pemusnahan harus
nretaiuisertifrkasidad pihak yang bcmanang.
b. Pemilahan,Pewadahan"PemenfaatrnKcmbelldan Daur Ut:ng
1) Pernihhan [mpah. harus dilakuksn mulai dad sunbcr Fng
mengl€silkanfmbatu
2l Umbah yang akan drnenfaalkan kembali harus dpisehkan dari
Embahyang tidak drrnan€a*an'kemt,ali.
3) Umbah benda tajam harus-dkumpulkan dalam satu wadahtanpa
rnemperhatikan terkontarninasiatautidaknya.Wadahleseb.lt harus
anti bocor.anlj tusuk dan tidak mudahuntrk dibuke sef,inggaorang
ya,lg tidak bcrkepentingantdak dapatmembukarrye.
4) Jarurn dan synhges haius dipisahkan seNngga trdak dapat
digunakankembali.
5) Limbahnredispadit'yang akan dimanfaar*,an kembali harusmetalui
proses sterilisasi sestai Tabel 1.10 Untuk mengu1i efektifrtas
sterilisasi panas harus dlakukan tes Bacillus sfearorhermophllus
dan untuk sterilisasikimia harus dilakukantes 8ac//us sub!]is.

Tabel1.10
MetodeSterilisasiUntuk Limbahyang DimanfaatkarrKembali

Metode Stcritigsl Vr'rkfu Kontrk

Steffs:si denganpanas
€ledfisasl kcring dahm o,'cn '12?mcnit
'Puupinef 60 rnenit
-Sterilisasibasahdalamotoklat 3Cnenl
Sterilisasidenganbahankimh
.'Ethfene oxiC.e(gas) }€ iam
-GIutaraldehyde (eair) 3Cmenit

25
 A\ ^4.I //A

JrFT*484
I.L/tRg
!{}n4-
+tr \\/t
:
5
ClflAT$AUT&I
|€nil.(roo{€Er

6) Umbah j:rum hipodennik tidak dianjurkan untuk dimanfaatkan

kcmbali. ApaHa rwnah sakit tidak mempun!€i jarum yang sekaf
pakai (dsposablel. Embah jarum hipodermik dipat Crinanfaanan
kembaii setelah melatsiproses salah satu rndtode sten'lisasipada
Tabel1.10
n Pe,,radahan[mb3h meaiL paAai harus memenuhi persyacrt:n
deng.rnpenggunaan waddhdan tabelsepertipadaTabet1.11
8) Daur utang tidak bisa dilakukanoleh rumah sakit kecuali untuk
pemulihanperakyangdihasilkandari prosesftm sinar)C

Tabel1.11
JenisWadahdan La:el LimbahMedisPadat'SesuaiKategorinya

lYerna kontetnrd
No Ketcaorl tantocrgplutik Lembrng Ketenngen
t R.di{trkiif tl€frh
- lgotoflg bot$
ADa timlraldcnaan
rimbol nd6:i<tif
5,
2 Srnc:t Kuning - fqtong phrtik kuet
lnfrkri.s In0 Docor.ttau
kocteinervrno
drpat distiritiiari
d.ng.n otoktrf

3 Lfib.ll ltuning a .nrr&rqntd.n

hfctr&rJ,
'1,d'/ffj rdi bocorrbrl
6ttl tortehcr
Rtruiqd __

I Sfpafrie lJqfrr .Kodihatrdsdk

hrrtdrn rilU boq

5 Lrnb$ Co{&t

5-]
thlh drn -Krnme 9|r:{l
hnrud ttau kod:inct

9) Limbahsitotoksisdikumpulkandalam rriadahyarq kuat, anti bocor.

dan dihedlabcl bertulistan'Urnbah Sitotoksis'.
!.
?;
Jr;
26
 Ig,mFrtJttuu
Eruuroo€ltl

Umbatr Me',ii*
Pcngumpulen, Pcngangk'u'tln. dan Penyimpanen
Peait di UngkunganRumehSeklt
tl Penourmoulan fimbah med's padat dari setiap ruangen penghasil
timUitrmenggunakan tsofikhusirsyang tertutup'
yaitu
2\ Penympananlimbah medis padat harus sesuai iklim topis
-t p"ii pating tama 48 jam dan musim kemaraupaling
.irir, hujan
'lama24iam.
Pengumpulan. Pengemasandan Pengangkubn ka Lu:r Rumah
Sakit
1) pengelolahirus mengumputkan dan mengemaspada tempatyang
kuaL
2' penjangkutan[mbah ke luar rumahsakjt menggr.makan kendaraan
khusus. :
e. Pengolahan dan Pernusnahen
1) t-imbahmedis padat ttdak dipcrbolchkanmembulg brlgsung ke
tempat Jrcmbuangan akhir limbah domestik seb'Clum'rmanbagi
kesehatan.
2) Can dan teknoioglpengolahanrtau Pemusnahan[rnbah medis
padat disesuaikandengan kemampuan rumah sakit dan jenis
limbah medis padat yang ada. dengan pemanasan merlggunakan
otoklafatau denganpembakaranmengguru:kanins'uterstot.

2- Limbah Non Medir Padet

a.' 'Pemitehandan Pewadahan
1) Pewadahan[mbah padat non-medisharus dipisahkandari limbah
medlspadatdandrtamPungdalamkantongphstitwama hham.
2J TemPatPetadahan
a) Setiaptempatparadahanlimbahpadat harus dilapisikantong
ptastikwamahitarnsebagaipcmbungkuslimbahPadatdengan
lambang'domestik'r'rramaPutih.
bl Bila kepadatanlalat di sekitar temPat lirnbah Padat melebihi 2
(dua)ekor per-blt* frill, pcrlu dilakukanpengendalianhlaL
b. Pengumptrlan,Perryimp:nanidan Pengangkrrtan
1) Biladitempatpengumpulan sementaratngkat kepddatanlalat lebih
dari ?.0ekor per-blockgrf.flatau tikus terlihat pada siang hari, harus
dilakukanpengendalian.
2) Dalamkcadaan;rormat harusdilakukanpengendaliahseranggadan
binatangpengganggu yangtainminimalsatu bulansekali.
c. Pengolahandan Petnusnahan
Pengolahandan pemusnahan limbahpadatnon-medisharus dilakukan
sesuai pefsyaratankesehatar
r.
27
 w
cnaEilrrU
lfnnltoolcsu

3. Umbah Cair
KualitasErnbah(efluen)rumahs.iit y"ng akan Jibuang ke badanair atau
Engktrngan harvs memenuhi dscyatztan baku mut, ctluen sc:uai
KeputusanlrlenteriUngkungan HidupNomorKep-58,1v{ENLI-U1 2/1995 a tau
peraturandaerahsetenipaL
4. Umbrh Gas
Standarlimbangas (emisi)daripengotahan pemusnahlinrbahmedispadat
denganinsineratormengaal pada KeputuqanMerteri Ungkt:nganHidup
Nornor Kepl3frlenLH /1995 tentano Baku Mutu Emisi Sumber'l'idak
Bergeralc

. C. Tatl Lakslna
1. Umbeh $lcdis Padet
a. MinimlseslUmbeh
1) Menydeksi bahan-bahanyang kurang menghasilkan fimbah
rebclum mr,rnb€linie-
2l Menggurrakan kimia.
redikitmungkinbahan-bahan
3) i4engutamakan metodepembersihanseerrz!tisk daripadasecztrur
tififa#i.
4) Mencegahbahan-bahan yang dapatmenjadifimbahseperiidaram
kegiatanperawatandan kbtrersihan.
5) Manonitor aiur pengimaan bahan kimia Cari bahan baku sampai
rncniad fi.nbahbehanberbahayadan beracun-
. 5) Mcmcsan bahan-benens€suai kebutuhan.
yar' dp.odrr*'i hbh sral
. G..Je:..**-.*_.-,n _ffi ''tr*'
8) tterqh.tislcan b6h.n ded*tiap kemasan.
' '
dt k d*rarsa d.desaddierilafffii
ffi|*eoi
b. Pcrntlehen,Petndehrrf PetnertreatenKemball drn Deur Uhng
1) Oiakd€n pcmeanrn Fr& fmbah meda padat fiu.dal d.rl srrnbat
yang ter&l dtrl ffiah Heksltn. tmbah patrrlost Imbah bada.-.
tajm, fmbah fannal. frnbah dto(okris. fn6ah timh'ff{ Imbah
raOo*Cf. frnbah kmbinef . bertekanan, din [mbah dengan
handur,ganlogam bcat fang tinggi.
2) Tcrnpat pqtf,adahtnEmbdt medis padat:
. Terbuat dad battan yang kua( o;kup ringan; tahan karal kevJap
air, dan mempunyai pecmukaanyang halus pada bagian
dalarnrqp. misalnyafbe4glass.

28
 ItnEf, rttotrl|jl
NEflflItrM|€CT
i
.DigetiaPsumDefpenghasil.timbahmedisharustersedia|empat
padatnoo-mcds'
p"*A"ton yangierpisattdengT [ntbah
-|Gntongptastilrd?rrgttatsetiaphariataukurangs€}'adapabila
ln a";;iahtetahtedsifimbah'
pada lempat
- Unluk benda'benda tajam hendaknya ditampung
box) seperti bolol atau karton yang aman'
it rtut isafely
. Tenpat pewadahan limbah medis padat infeksius dan sitotoksik
y""S tidak langsung kontak dengl ttmbah harus cegera
?iue.-.ttt dingan larutan disinfektan apabiLr nkan
",r kembali. sedangkan untuk kantong pbstik yang
dipergunakan
tetahiipaicai dan llontak tangsung dengan limbah tersebut tjdak
' boleh digunakan bgl'
?t Bahan atau alat yarg dapat dimanfaatkan kenrba! aetelah rnelalui
'I

it"dbt i melipuli Pisau bedah (scalpe0. ianl n hipodermik

i
sqt ges,botol getas. dan kontainer.
r) Atat+iat lain lang dapt drnnr,faatkan kemba[ sctc{ah mei'alui
' tarinra* adalalr raOonurueiOa yang tclah datw tahan lami untuk
radiolerapltepertl plns,neadles.ltlu socds.
5) ADabilastarfisaslyang dlqlukan'ldatalr tterilisasidengan cthy{ene
oxidc. maka tankl reaclor:.harus dikeringkan tcbclum diliukukan
inl.t.i ettyc,re oxid€.Olef karenagas tercebutsengat berbahaya
rifa sterilisasi harus ditakuksn ohh petugss y3ng terlatih.
Scdangkansteritisasidengan glutanldehydc lcbih rman datarn
pengoperaslannye tetaprkrirang efektif sccare mikrotiolo3i.
6)' Upaya khusus ha'rus dilakukan rPabila tcrbukti ada kasus
pin&maran sputgilom encephalopathies.
TcmpafPenamPunglnSementara
1) rurnah sakit yang mempunyaiinsineratordi ltngkungannya
' Baqi membakarlimbahnya selambat{ambatnya2apm-
hafus
sakil yang tidak mempunyai insinentor. makt tfrrmbah
2J ' Bagi rumah
m&s padatnya harus dimusnahkanmelalui kefasama dgngan
rumahiakit lain etau pihak lain t'iangrnemPunyaiinsineratorunttrk
dilakukan pemusnahan selambat'lambetnya24 jan' apabila
disimPanPaCasuhu ruang.
d. Tnnsportisi
limbahmedis padat gebelumdimasukkanke kendaraan
1) ' Frantong
pengangkutharus ditetakkandalim kontainer yang kuat dan
tertutuP.
2) Kantonglimbahmedispadat harusaman dari jangkauanmanusia
mauPurr binatang.

)a '
 Gl(f€f,TESK{I'.I{
f€|l,nr16$€9r

3) Petugas yang menangani timbah. harus menggunakan alat

pe{indungdiri yang terdiri:
tD Toplthelm: .
\$) friast<cr; '
c) Pelindungmata;
.*\
@ eaui"npaniang (cx,vea'lt1;
e) Apron untrk indusbi:
0 Pefrndung kakUsepatu boot dan.
g) Sarung tangan khusus (dTsposablegloves atau heavy duty
gfoves).
e. Pengolehrn,Pcmusnahandan PembuanganAkhir Umbeh Padat
1) tjmbah hfeksius dan BendaTaiam '
a) Umbah yang sangat infeksius scpcrti biakan dan persedhan
agen Infeksius dad laboratorium harus disterilisasi dengan
pen3olahanpanas dan basah'scperlidalarn autodavca€dini
n urrgkin.Untuktiarbahinfeksiusyang tain ankup dengan cir:r
disinfeksi.
b) Benda tajam harus diolah dengan insinerator bila
memungkinkan.dan dapat diolah bersama ciengantimbah
infeksiuslainnya.Kapsuiisasiiuga cocokuntukbendatajam.
c) Sctelahinsinerasiatau disinfeksi.residunyadapatdibuangke
tcmpat pcmbuangan83 atau dlbuang ke landfil!jika r:sidun;ra
sud.h rnart
2) Umbah FarmaC

:ffiffiffir
lt.rdrh lerrf h.{ur rnlnqgsn*en hslfta FqqoLhrn ylng tlvrxl
rr,gdto*f Wl.li1pcrf€3rt Jabr.ndRff. bgrnf clrn ha:bai
b). Uflt h P.dd tuilttd dstam Fr{nlrh b€r.t lurut <f*grtr*m 6;;
dbttrrbfr t d{t'lcrn bile dlhm irmlln t.€d' dsn 5d*
rnarwngthtrn d&mbefitan. srp.fr drnuruhtrn rnchtui iuite:rto(
gr:tr efrrrd rtrc t.0q, "C.
3) LimbahSltoto&ris
r) lJnbah dtotoksir engat bcrbahef dan tiJrk bolcfrdtuang
dcnganpcnimhrnan(aadfrlflataukc saluranEmbahqnum"
b) Pembuangan fang dianjurkan rcjalah dikernbankrnkc
perusahaan pcnghasilataudistributomy?.
hsirrcnsipadaruhu
tinggi.dan degr:adasl
kimia. Bahan :rangbclumdipak"aidan
kemasannya masihuiuhkarenakadaluarsa harutdikembafikan
ke disbrtutor apibita tidak ada insine'mtordan frb€r:
keterangan bahwaobattersebutsudahkedaluarsa atautidak
lagidipakai.

30
 Itl{IAn$ulu
- r€ijltlroo€!

Insinerasi pada sutru thggi sekilar 1200pc dibutuhkan urtuk

.l
c)'
nrengt'ndfbn Ee{nuaUatransitstoksik lntincfasi pada suttu
t"rdah dapat mcogrhasilkanrnp sr'tretohsttyrng bcrbahafa ke
udara.
O Insineratorp'rofitikdengan 2 (dua) tngku perr'bakaranpada
suhu 12OO'Cdenganminimumwaktu tinggal 2 detikatausuhu
l-oO0pCdeqyanwaktu fnggat 5 detik d tungku kedua sangat
. cocok untuk 6ahanini dari dilengkapidengan penyathg debu
e) tnsineratoriuga harus dilengkapidengan Perald,anpcmbetsih
gas. tnsineral Juga memu;rgkinkandelgan to@.rslit yans
AiOesain untuk dekomposisl panas iknbah kimiawi yang
beroperasidcngan baik pada suhu d atas 85O'C-
0' lnsinerator dengangatu ttrngku steu Pc{nbaftaen terbukl tidak ?l

tepd untuk pembr.ranganlimbah sitotoksis.

g) Metode degredasi kimia yang mengubah 3e!yau! sitotoksik
rn€niadi setryatln tidak beraen daPat OigtJnat^m6dak han)'a
urtr.ri residu obat fad pga untuk Pcncudsn tempat win.
tumpahandan PakabnPclindung.
h) Cara kimia rctatif mudah dan arnan mctrputi . oksidasi oleh
kalium pennang&1at Q(MnOr) atau asam sulbt (H2SO.).
penghilangannitrcaen dengan asam bromida. atau reduksi
dengan-nlkel danalurninium.
i) Insinerasi rnaupun degradasi kimia tidak tnerupakansolusi
)rar€ sernpuma trntuk pcngohhan Embah. tmpehan atau
cairan biotogisyang lerxontaminasiagen antineoplastk. Oleh
karena ihr. nrmah sakit harus berhati-heti dalam 'nenangani
obat sitcitoksik
I Ap-'bila cara insinerasimaupundegradasiljmia tidak tersedia.
kapsulsasi atau lners'sasidapat dipertimbangkansebagalcara
' yang dapatdiPiltt-
.1) Limhah Bahan Kimiawi ..;
a). PernbuanganLlrnbahKimia Biasa
Umbah kirnia b'rasayang tidak hisa didaur ularg sepertigula.
asarn amino, dan 6aram tettentu dapst dibuang ko saluranair
kotor. Na.nundcrnikian.pembuangantersebut harusmemenuhi
persyaratan konsentrasi bahan peneilmrar yang ada seperti
bahan melayang.suhu. dar, PH.
b). PembuanganUmbah l(mia BerbahayaDalam JumlahKocil
Limbah bahan berlrahaya dalam iumlah kecil sePerli rcsidu
yan3 tcrdapat dalam kbmasan sebail'nyn dibuang dengan
insinensi Piroffih kapsulislsi. atauditi nbun (lndftlt1..

31
 |arCFllsg{rlu
E lrEt(rqrcg.l

c) Pembuangan&nbahkirniaberbahaledalamjumtahbesar
' Ti<lakrda
cara pcmbtranganyang arnantJanrekaligus mumh
unt* ftmbah bcrbahaya. pembuangannya lebih ?rtentrkan
kgeada sifat bahaya yang dikandung otin fimbah tc6ebut.
Umbahtertentuyangbisadibakarseperubanyakbahanpetarut
dapat drnsherasi. Namun bahan petarilt datanr
iumtatrbcsar
!9p9rti pelaM halogeriidat€ng mengandungktorinotau ltorin
tidak boleh finsinerasi ke&ati iisinerat-orn7aditengkapi
denganalatpembersih gas.
d) cara tain adatah alngan rnengernbatikanbahan kirnia
berbahayatersebut ke'distributomya fan g akan menanganhya
dengan .mar\ atau-dkirin ke negara tain yang menipuryai
pcralatanyangcocokuntukrnengolahnya.
Beberaga
Y f"lg pertu diperhatikandatam penangan:ln
fimbahicirnhberbahaya:
- Umbah berbahayayang komposisinyaberbeda harus
dipisahian untuk menghindarireaksi kimia yang tidak
diinginkan.
- Umbah kimir berbahayadalamjumlah besar tidakbotch
ditimbtrnkarenadapatmencemariair tanah.
- Umbah kimiadisinfektandalarnjunrtahbesartidak boteh
dikapsutisasikarena sifatnya yang korosif dan mudah
tarbakar.
- Lknbrh padat , bahan kimia bcrbahaya qtftl
pcrnhJ.r€anfifa harus dikonsuttasikanterlebih dahutu
kcpedr h$ansi yarqj berwenang.

t! r .,d- .. O -..thb*r dcngln K1r1Jrnesntogam geretTrqrgi

:)-.ffiftffir-:1#iffiffil.H
d.n$n tng b.nqrn Ciir Caafbotctttttxrarg k |criffrk;r!{;
d+ct mctccttsl r& tanatu
b) c.'e rrru 6'a'"nksn rdatah dkirirn k€ ncolir eino
ryrcn'prnv.ifrrfit'r p€,ngolah
ImbahdcnganfrrUqdlan foaeri
berat fhgg{.- 8ila 6dak rna,ntnrgklnken.frnAn d&ong ti
tempst.pcrq/impcmnyzn1trman rebagd pcnrbuengan ir$rf
trntuk tmb.h hdurbl yang bcrbah8fa.-Can latn yris gatino
-
sedetharraadalahderqan kapsulisastketnufranditinis*.an
denganfunfiil. Bilahanyadatamfr.rmtah keei ctapatdi6uang
dcrrganlimbahbhsa.

32 ..
 {}r
A\ fl tf^
A\S I Z/'
n\:S5t:L- tttal,
ts=rr'la&EZl
g f , . : : 'E

IRA-
\t&lw

3u@
rxllnnst|ulrx
Pffinl,Iro([c,su

6) rcrdaher Bedekanan kontaincr

urrbk rcnangani nmbah
a) Cara yang tgpalt daur uiano atau pcnggunaan
bertekanan ionaisi utu-hdapat dikembalikan
"o"'i"oungan
kenrbali.Apabila *"ffAt"rn
ulang.gas' Agen tralogenida
ke d'stributorunttiip*slian botol hanrs dipedakukan
dalam
dalam bentukcai;-itn';tk;mas pembuangannfa'
u"ilin Umi" be'rbahayauntuk
- sebagaitrmbah adalah
y"nq
b) cara pembuangan. !11-^1t0.*lehkan
dapat meledak'
pembakaran
"tau"iiiin"'rasik"tena
' KontainerYangmasihutuh
dikembalikan ko
Kontainer{<ontainer yang harus
PenjualnYaadalatu
bbsanya
atau silinder nitrogen oksida yzng
- Tab'.rng peratatan anestesi'
UisatulonOengin
imnder- ttifn yang bhsanya
- Tabung atau ^ok"id"-
sterilsasl
' Cs.u'r!"-Oengan peralatan
untuk- gas bin sqpcrti olrigen'
- Tabtng bcrtekanan atoksi&.' ildira bei{ckehr'r'
n',trog"'n.--'tio*--
gas clpfii' dan asctilin'
aiHopropa*. ftidrogen'
c Kontainar Yangsudahrusak
dnsi uLang
Kontainer yang rusak tidak- dairat -harus
baru frbuang
drhancu*ai tti"un dikosongkan itemudran
ke landfrll'
. ,lGlengaerosol
dar
lGleng aerosol keal,ha-rus -f.rkqmputkan 'dibuang
i;;iln itmb"hbiasadaiarnllanJo-n-g
bersarna Pupry'q15rn
Umbahinl tidak
dantidakuntukdbafar atauoTnsinerasi' karenaakan
bo,ehdir;;;;;[e oawn kantongkuning
Kalengeerosoidalam baryak
iumtrah'
dkirimfe I',-sinentor' atiu ke instslasi
seuannva-&i"-rnu"rikan kJ penjualrrya
daurulangbilaada'
A UrnbahRadioatcm
a) Pengelolaan fimbah*ifoanit yang sn€n harusdbtur-datm
L;bf"k;"a.i'i-oii"ifu Pqryemenvanekut-Pto.I1"n'
hfrasrn:ktur.oti*lll?' p"laksanidantenagayangtertatitt"
sumberradioaktifyang
b) SetiaprumahsakityangT""gg1ltl"n terapiatauPenelitian'
terbukauntuxi-epcfru"i oi"gi5u"' farus
menviapkani";;;;kJhusgJyangterlatihkhusus'dibidang
radiasi.
datamPemakaian bahan
c) Tenagaiersebutbertanggung !":"b pencatjatan'
oOi.,ittt y"ngamalldanmetakukan
 E(ltirfsg{rlfi
frtun(000r€9{

d)
Il*l"-l l{b.*i.r,,ne,i*11"i, ror"o" unrrkmonirorins
,n:: ":n xoGarnfr,asi,_s5:, pcncatatanLnS oaik
akan
1"trflffi"fl|"j#*";#fl
"'ilf,fr it#;ffi ;
e)
*Tt*;*""Hff dikat€orikandandipirah
p*n p"ili. oSti'ffi,o.S pensolahan.'berdasarran
p"ngt*c"iii,
oanpcrnbu"ne"n.'r"ieo-Jil.s
-
*runeunrai
:Jililp""*.
,'#":r,f;*t#ft:l-".ip"d.ITrrpendek(:,hortqveo.
<1oo np. cocok
ilf;j]*.1[*odtn untu'i

: ffid##adionuk'ida,
Tidahhcrnogen(scperti
mengandung
'J-!!Ys"Y lumpuratau padalan
yang meJayang). 'srrrPur

titjkTJt**r"#;.;j
*:ffitril'",fi
**m'ffi,il*:*:H;1
o **tffia.ffi.,erPi'.h #:Lf,*andung
'- f-'mEPs'6n..st

:
0) Informarlyengtraw 6ca^.atpacta
se6apkontaherEmbah:
- Nomerkcntiftes.__.
- n:AoeruUaa
- Atffiras 6ti Ar*ur ,llau
pcngukuren dip€*irdkad) dan t.oggal
: ffilhllff_fl:hff
,*:l;,H#;rf,,.
h,;"",n1ff
,6r;:iffi;"ffi;_kan,.ns
ptastiktransparan
!;; ;ili dengan.sota
critutup J prasrik.

u
 IElrTTIESDi^IU
ffn,elj(toofc$lt

sesuai dengan gers!'arauin

D Umbah padat radicaktif drouang bedatrr (PP
P"t"td"ttti""td"ttgan Jrettg.
ternis canF-rairffi-zoozt
Nornorzi t"i* dan lemudian dsarahkan kepada
BATAN"ntui'.-penan!ih"'.|ebihtaniut.ataudikembalikan lernssuk
lirnbahme-dis
kepada iiittiuuiot'Senr.ya ienis-
";;;; tidak boleh-d-ibuang ke tempatpembuangan
limbah raiioatrif
dilakukanpengolahan
att ir sarnja'i Jor".tit (tandfill)sebelurn
' sampai memenuhi persyatatan'
terlebihOatrutu
Umbah PadatNon Hedis
a- PemilahanUmbah PadatNon Medis
padat non medis anta€ limbah yang
1) Ditakukanperrr'lahan[mbah yang tidak dapat dirnanfaatlan
, dapat aimanraail'ai i""g*.tirbah
kembati
padat non medis aritaralimbah basah
2) Dilakukanpernilahanlimbah
dan [mbah kering
Medts
b. 'TempatPewaU:h:n LimbahPedatNon
t'edap air'
1) Terbuatdari bahanyangtuaL cr;luf ting?ni.bq.karaf'pad: bagien
dan mernptrnyaiperm'uxaan.yairg mudah db€rsihkm
dalamnYa. misalnYaliberylass"
tanpa mengotori
2) Mempunyailuiup yang mudahdibukadan ditutup
tangan.
kamar atau sesual
3) Terdapat minirnal 1 (satu) buah untuk setiap
denganketxrtuhan'
3 x 24 jam
4) Umbah lidak boleh dibiarkandalam wadatmyamgFUId
ab.lapabilaenuagianka$ongsudahterisiolehfimbah.rnaka
harus diangl"lrJ;-V" tidak miniadi perindukanvektor Penyakit
ataubinalangPenganggu'
c. Pengengkt'5tr
ruanganke t"mpat
Pengangkutan6nbah padat domestikdari se'iap
sementara menggunakan trotitertutup'
Penampungan
d. TempatPenampungan LimbahPadatNon MedisSementara
padat non medis gementtra
1) Tersediatezrpai PenamPunganiimbah [rnbah
dipisahkan r:tuih ying ''apat dimanfaatkar'*y"n
"[t"t! itmanrlatian.icembali' Tempat tersebut $dak
Tang tidak;;d bigi lingkungan sekitamya
merupakan ir-rU"t bau. dan.-lalat
dilenikapi satr:ranuntukcairanlindi'
penamPungan sementaralimbah padat harus kedap air'
-'2') Tenpat.
il;;.i.?; iJr"ru-a"ur keadaan tertutupbila redang udak dlsi
sertamudahdibersihkan.
kendaraanpengangkut
3) Terletakpada lckasiyangmudahd'rjangkau
limbahPadat- t'
dandibersihkan sekurang-kurangnya 1 x 24 iam
1) Dikosongkan
JJ
 rA
r\\\ +1\ ,///A
M-E/,
Wl - F ,

\Clrt*rFtrT

rt!'
cnfiGsa{Atu
E tJur(roo€lr

e. Pengolah:n Umbeh padet

gpta untuk meng-uran$,,or,fr". merubah
fimbah padat dirakukarip"c. .i,irGriy". bentuk atau merntJsnahr€n
dimanfaaikan hendaknyacir*"rr"ii"i' umbah yz.ng masih dapat
kembari u,it,*-riiu.h padat
organk dapatdiotahmehladg,nuL---"
f. Lokesl pcmbu:ng:n Umbah padatAkhir
Limbah padat umurn (do-mest*)dibuang
yang dkelola oleh_pemerintah ke rokasi pembuangan akfrir
daerah(Pemda).atau badan lain sesuai
denganperaturanperundangan yangbeAatu
LimbahCalr
umbah cair harus dikumpurkandararn kontainer
yang sesuai dengan
kan,steridrt bahan kimia dan radiobgi.
dan prosedur penanganan
dan penyimpanannFa. "otu.".
a' Saluran pembuanganfimbah harus menggunakan
lertutrp. kedap air. dan firnbahharus mengafir sistem saluran
dengan lancar. serta
teqpisahdengansaluranak huiaa
b- Rumahsakitharusmemirikiinstafasipengorahan
rimbahcair senciriarau
bersama-samase€arir uenjan i"ngun.n d; s;lit;;ya
memenuhipersyaratan .l?t"-kdf yang
teknis,apaoiiaberurn-ada
- ao"fi.rjangkau
sistempengolahanair Embahpe*otaan. "t*
c' Perrudipasangaratlxngukur debii iimbahcair
untuk mengetahuidebit
harian fimbah yang dihasitkan
S.qq.h .Jari.
claprr\.$ am-gkapipenangkap remakdansaruran
Imb$ henrrdtergkapi/ditrft rpOingan'git"' air
qs
sra,tdahen r.no^b€f$af rrar laboraoriurnharus drdah di hstrtasi
Al rlnt tt (tpAt, tne6daifrreurmi rpALh*us
r.'rd trtcctnn rr* tfutrd-mctati-ia;;." rfikcbta
p*rrkpng bcnm;,.ng. denlrarpfi.k hh 6u
1 - Fiilqintatiranritr*,iiin riraaEi-r.irttah
cahiiriteh
.c6ry h.dar."krt ,'t* *.or,{au c"",ni"a*t tea**io. oah*an
rcani dcnganketertanyangbedalcu. '-- 3 bidr;;freG;€&
9. Rrrmfi rakit prp mengtesf,kur 6mbah cair. yang mengandung
lerten zet ndoahif. pcngrdotaanG dar.;
C,f.*ron s€ssai ketertnn
8A1'Af.{.
ParameterradioaHifdberlakukanbagi rumah
bahan .radi:aktif ).ang ifiperguni[Jn'-Jerr sakit sesuai dengan
rumah sakit fang
Densengkutan.

...
Fi
'tt

36
 ,l

WE
riE[\\.l7,/ 87
rMz
.{4--tir
.--?J

rg{EnI$AlUr
.Rtm(,Iro(rEsu

l. Umbah Gas
berat dan diolsin
;. Monitoring ftnbah gas q9ruPa.NOl SOa' lcgarn
:Cilatufan minimalsatukdFsstahurL
pemusnahan bakteri
b- Suhu pembakaran minimum 1'0O0oCuntuk
fatcigen.virus.dioksin.dan r''engurangi ielaga'
c. Dilengkapi alatuntuk men;urangi emisigas dan debu'
yang banyak
d, Metiakukartpenghijauan dengan me(urnaln pohon
memprcrOutsi gai o'tsigendan dapat menyerap debu' '
rumah sec:n rincl mengacu p:da
5. Pcngelolaanllmbalrnredis
p.aJ-.n pengelolaen lirnbah medis sarana
-kit pelayanan ks:ehatan'

1'f
 atHGsaunr
l€t(fi.rmo€c

V. PENGELOLAANTEMPATPEilCUEIAN
UNEN (LAUNDRN

Pcngcrtl:n
Laundry rumah sakit adarah tempat penordan
rilet yang direngkapidengan
sa€na pcnunjulgn;e berupamesh cuci. alal
dan osinrlrta-n.i,i-rin u"p (sfeam
boileQ,pcn3ering.mejadan nrcsinsetriki.-'-

B. Penyeratan
1- suhu air panas untuk pena.rcian70oc dara,.
waktu 25 menit atau 9fc
dalam vaktu 10 menit
2- Pcrggunaan jenis deterien dan disinfektan
untuk proses pcnercian yang
rs fi*gkunjdn agar ftmbah cair yang dihasirkan
fingfangan. n..u6n renroi oreh
;
3' Standa' tuman bragi rinen go.! sererah keruar dan Iproses tidak
,
mcngandung6 x 10'spoq spesiesgaq7us per i,nei;;d;-"
c. Tetr Leksena i-
1. 0i tempallaundrylersediatran air bersihdengan
kuali,as
yrrlg mcrnadai.air panasuntukdisi.feksi dan-terseaa dan tekananaliran
cisinreir"n-
2' Peralatancr:ci dipasartgp€nnanendan dilelakkan
pembuanganair rimbahierta tersediamesin dekat dengan saruran
c*ro'iangl"p"i,i"**ciienis_
ienis linen yang berbcda.
3. ]9ryefa ruangandan mesh crxi yangterpisahuntuk
rinenhfeks-rr^dan non
hfchrius.
1- Ltttldty ]r.trrt dacngk ei rt tmbah tdutuF dcrrgk ei dcngar
ffiil 19 ry1'3r1-r9d*n diii*il -ralg
'.trren iil;;; dn'obihl
a lt.,ndrl hrrut Crfitrn iryrg{fng brp+.
ntrng &r.n iiotor.nj|ng.Brgl b,*b, rQng',rrru* rcsuai. kcgunorrrryeFibr - ...
pcrterqlqgs6 hbef*,sn.
rulr{ Fst ncx:;* oro',.gry trrca h;\ k rnar*""&
r'.ru pcngorhguntf rL*ltrt Uinesr* incti. Jlr;;*.re pernis
6. ynt'(.nlm+ rekt yrrq 6cet mcrrpuqrai
dspd htori.r.rlr qg*, p*t t bh can pitrat ltt*t leac.dirt. pcnqrci.ry,ra
raintentbut iJ*ilr,c*,,i
prsyentan dan L lhksene 1.rrr;-ic{ahdittu ptan.
7. Pcttekuan terhadtp Een:
a. Pengumputan, dilakukarr: !:
1) Pemilahan antara[nen hfeksiusdan non-infeksius dimuraidari
sumberdanrnemasukkan tinenke daramkaniongptaniks6uai
jenisnyasertadiberilabet.
2) Menghitung danmencatat linendi ruang?n.

't0
b. Penerirnaan
1) M,encatat &nerryangditedmadan 'relahterpilahantara infeksirrsdan
non infeksius-
2') Linendipilahberdasarkaniingkat kekotorannya-
c. Pens.lian
1) Menimbangberat linen unluk rnenyesuaikandengan kaoasitas
mesincuci dan kebutuhandeterjendan disinfektan.
2) M"embersihkan linen kotor dari tinja. urin. darah. dan muntahan
kemudianmer-endamnya denganrnenggunakarr disinfektan.
3) Mencucidikelompokkanberdasarkantingkatkekotorannya.
d. Pengeringan
e. Penyelrikaan
f. Penyimpanan
1) Linenharus dipisahkansesuaiienisnya.
2) Linenbaruyang diterimaditempatkan d lemaribagianbawah.
3) Pintulemariselalute'tut0p.
g. Distribusi dilakukan berdasarkan kartu tanda terima dari petugas
penerima,kemudianpetugasmenyerahkan linenbersihkepadapefugas
ruangansesuaikartutandaterima.
h. Pengangkutan
1) Karrtonguntuk membungkus linen bersihharusdibedakandengan
kantongyang digunakanuntukmernbungkuslinen kotor.
2) Menggunakankeretadorong)€ng bcrbedadan terh.rtupantaralinen
bersih dan [nen kotor. Kereta Corong hanrs diq.lci dengan
disinfehansetelahdigunakanmengangkutlinen kotor.
3) Waktu pengangkutantinen berslr dan kotor liCak boleh ditakukan
bersamaan.
4) Unenbersihdiangkutdengankeretadorongyang berbedawams..
5) Rurnah sakit yang tidak mempunyai laundry tersendid.
pengangkutannya dari dan ke tempat laundry harus mcnggunakan
mobilkhusus.

Pelugasyangbekerjadalampengelolaan laundtylinenharus menggunakan

pakaian kerja khusus. alat pelindung diri dan ditakukan pemeriksaan
kesehatan secara berkala. serta dianjurkanmemperoleh imunisasi
hepatitis
B.
 *ry
tqrttcsuuni

PENGENOAUANSERANGG& NKUS DAN T;;.iATANG

PENGGANGGU
I-AINNYA

A. Pcngertlen
Pengendalianscrangga. tikus dan binarangpengganggurainrya
adaralrupaya
untuk mengunngi poruta.L uiui oan-iinaiing p*ngf.nggu tainnya
:erang-ga!
sehingga kebcradaannyatiCat menliOiveKor penutaran pi nfa kii

Persyaretan
1- Kcpadatznjentik redes sp. tang diamatimeraruiindekskontairer
haruso
(noO.
2- Tiry'akdite"nukanrryalubangtanpa kawat kasa ya.g memungkinkannyamuk
mesukkc dalani ruangan,trnrtama di ruanganpeGwatan.
3. Semua ruang di rurnahrakit herus tebas dari kicoa. terurma gada d:pur,
gudangmakanan.dan ruangansterfl.
4- Trdak <litemukannyztand+{anda keberaJaantikus terun.amapadadacrah
bangunentertuhrp(core)nrmahsakil
5. Tidakditemukanralatdi dalambang'rnantertutup(core)di r..rmahsakit-
6. Di lingkunganrumahsakitharusbebaskucingdan anjing.

C. Tate bksem
l. Survcllens
t. Nyrmuk
1)- Pmgnrmtan Jcrdrik
Pongnmrtar fcn0t lrdes qp. ditakukan rccllil b.*.lr d or6ep
-1y111
?cl1rn$rnoltt rt,-rcknng.tanngqa ra;rp 1 (tetj)
IllE*,_$..
-nltna*;- ,T1o_1+rd
-Oari*.i a.oanyalagu-
ke-aiaantfii.d Fil
i€rl t*atir. Serain"
e, dCJA'tfr'
?1gafT.F'q rt1'rrrr*,rpcaiestahftt.6 h.stp.r,{cnpd Fng
?!!Sq Eb.gd tctnp.t perindukanvektor pcn:ntt matarl d
Et0iqn0an nJfnal. rcperti saluran prnlulrrgan rir
ffi.
2l Pcngonrabnfubangdenganicawatkasa.
sethp fuu.ng d drrdng hanrsdn\rtupdengankawatkasa untrt
mencegahnyamutmasulc
3) Kcnstn:rksi
prnfuharusmembuka ke arahluar.
b. Kecor
1) MengamatikeberarJaan kecoa yang ditandaidenganadanya
kotoran.
lelurkecoa.dankecoahidupataumatidi cetiapruangan.

4
 uuil$r$EUTU
RiP'tFqloo.rtgl

banluansenter.seiiap
Z) Penganutandilakukansecaravisualdengan
2(ds) minggu'
maka tegera
3) Bila ditcmutan tanda-tanda keberadaan kecoa
dilakulan uPaYaPemberantasan'
c. Tikus
Mengamati/memantau secara berkalasetiap 2 (dua) bulan di lempat-
yang
tempiatyang biasanyamenjadi !u*pl! perkembangbiakantikus
Oir"rral'O"foan adanyakeberadaanlkus antara lain : kotoran.bekas
tersebutantila Laindi
;itil;;: uetai;atan. din tikus hidup.Ruangnrang
i;'"rah'ba"gr,...n tertutup (core) rumalr sakil antara lain dapur. ruang
-taboratoriurn.
p€rawatan. tCU. radiologi.UGD. ruang operasi, ruang
ienseUpaneL ruang administrasi. kantin' ruang b'ersalin"dan ruang
lainrya. ..:
d. Lalat
Mengukur'kepadatan lalat secaraberkatadenganmenggunakantly grill
paaidaeratr corc dan padadaerahyangbiasadihinggapilalal,terutama
k tempat yang didugasebagaitempatpuindukan tlalatsep:rti tinipat
sampah.saturanpembuangan limbahpadatdan cair.kantinrumahsakit
dan dapur.
e. BinetangpengganggulainnYa
Mengamatilmemantau secaraberkalakucingdan anjing-

Pencegahan
a. Nyamuk
1) MelakukanPembersihan Sar:angNyamuk(PSN)denganMengubur.
Menguras.MenutuPPM).
2) Fengatunanaliran pembuanganair limbah dan aaturan dalam
keadaantertutuP.
3) Pembersihantanaman sekitar rumah sakit secara berkala yang
menjaditenlPatPerindukan.
4) Pemasangankawat kasa di seluruh ruangan dan penggunaan
kelambuterutamadi ruang perawatananak
b. Kecoa
l) Menyimpanbahanmakanandan makanansiap saji pada tempat
tertulup.
2) Pengelolaansampahyangmemenuhisyarat kesehatan.
agar kecoatidak masuk
atau celah-celah
3) Menutuplubang-lubang
ke dalamruangan.

11
 GngEsgur|x
i€i&J{rod€su

c. Tikus
1) Mctakukan pcndrpan saluran terbur<a.lubangrlubangdi dinding.
plafon.pintu.daniendela.
2l Metakukanpengelolaan sampahyangmemenuhisyaratkcsehatan.
d. r:let
Metakukan pcngeiolaan sampaMimbah yar.g memenuhi sfarat
kesehatan-
G. Binetengpcngglnggu hinhya
ft'lelakukanpengelolaan makanandan sampahyang memenuhisyarat
' kesehatan-
3. Pemberantasan
a. Nyrmuk
1) Pemberantasandilakukan apabila hrva atau ientik nyamuk
Aedes sp. t 0 dengancara abatisasi.
2) Melakukan pemberantasanlarva/ientik dengan menggunakan
pre<Jator.
3) Melakukanorlinguntukmemberantaslarva/ientikculer.
4) Eiladidugaadakasusdemamberdarahyar.gtertr:lardi rumahsakit.
makaPerludilakukan pengasapan{fWging'ldi rumahsakil
b. Kecoe
1) Pcmbccftan tctur kecoa dengan carir mekenis. fitu
menrbcrsfrrkantetrr png tedaPat p€da celat}€ehh drrd"ng.lcrnari.
p.fddtn dan t€hf kecoa dqntFmhkan dcngan &akarf
dfrrnerlant
A Prmbcrtrrrntccoa
. Fenbcnr{rran bcoa dapatd{akuktn8ecar.6ri|<d.n kimiaud.
r) Ssr6*.ttutn*.rts:
perrukd.
- Mcmbunt{tLngsttng keq:a denganalat
panas.
- rcnylnmtsnpa pedndukan dengan ek
- llcnutf cdah.celah dinding.
-b) S€cara kirr*rti denqan menggunakarr lt€ktisida dcngan
p€ngasaPaq h.dxrk cemprotan.dan umpan.
c- Tikus
Metakukan pengendaliantikus sec:lra fisik dengan p€rnsangan
perangkap.pcmukulanatau sebagaialtematifterakhirdapatdilaktrkan
secaftrkimiadenganmenggunakanumpanberacun.

12
 rna.Iflnisu
't

d. Lnlet

:H,-trtH,?Hfffftlffi'ffiffi;ffi"lg%i '
tiologiL dan kinria-
c. Binatang P€ngganggu lainrrya
:
tila terdapat kuing dan anlng. maka perlu drlakukarr
sakit
1) Penangkapan, ker,rudian dibuang iauh dari rumah
. 2) B ek er| a s a m a d e rrg a n D i n a s P e te n rakansetenrpatuotukmenangkap
kurjng dan aning.

'l

43
 r€fiE{rts€|urr'fi
ttqaJ(roo€qr

!nl. OEKONTAMTNAST
MEL/q,LU!
DtStNFEKStDAN STERTUS$|

A" Pcngertian
1. Dekontarninasi_.{ituh uplya mengurangi
dan atau menghitangkan
kontaminasi orehmitcroorganiime paai orarft. peraratan.b"h;;. ;;;;;;;
meratuidisinfeksidan sterilisasidengan
cara dsii<dan kirnrarrn-
2. Disinfeksiadatah upaya untuk mengurangi/mcnghitangkan jurnrahmikrc-
grganismepatogenpeiyebab penyatu=t (tid;k terma.rt "spo"i dengancara
fi.:ikdan kimiawi.
3. Sterilisasialaftr. uq1yl u.ntuk nrenghilangkansemua
mik:oorganisne
dengancara fisikCan kiiriawi.
.
B. Psrsyaratan
1'
9:P q.-0. disinfeksisecarafisik dengan air panasuntuk peratatansanitasi
80"c datamwaktu4560 det;k.se<Jangkan untuk p".ratah-meil;;';-.C
dalamwaktu1 menit.
2- Disinfektan harusmemequhikriterialidak meruserk peralatanmaupunorang.
ciisinfektan
mempr,-n1a.i efek sebagaideterjeoaan er:ni dalamrtakt,.ryan!
relatifsingkat.tidakterpengaruhoietr kesal'ahanair atau keberadaan
sabun
danproteinyangmungkiniga.
3. Penggunaan disinfektanharusmengikutipetrrrjukpabrit,
4. Prde rkhirpmses disinfchri terhadapruang pchyanan ms{€ (ruang
,p€rasi
1"l.l"gt9.r1tas) Fgk"t kepadatin kunln piaa r"nt"i d; dir:dingca
cFtltqr'. bcba-snrikrooqanlrme latogen dli g_a;ga;ran rJntrt ianf
p'cosrfrrq rnodir (rurng rrwa nip. *ng tcuicc0; Lftr b.yl k rnar
bcndt* *ng pcr$.un tr*euater.canrnundry! *
;ba;. dio Adiifii
5' scrs*d pcfdetm yeng bctkaiian dengl4 p€fa\A?tan pasien r€"=lftl
6.1dqtr-pcnrenrg:-r plcr g*,u I 121tCd:r",ne-rcfu.*
sfiq 134'c rdr{n 13 mcntt ,li.: har.-;..rgd *;
p.nggrfirat glcrilised poo. petJniuk
dat yzngdigunakan.
6- sErikrd harusmcngrg',nrkan disinfcktanyangrarnahEngkungarr
7. Prtugar .t*T:L menggunakan ttat pcfindungcfri dan mcnguasai
' po*cdur -!1ll enr:n..--
norilis+.i.yang
8. !'|."f, prosess':eriusastunfukruang operasi dan ruangborasiharus
bcbas "khr
darlmikroorganisrnehidup.

C. Tate Leksana
1- Karnar/ruangoperasi yang telah'dipakai harus ditakukan
disinfeksidan
disterifisasisampaiaman uituk dipakai pada operasi berikutnya.
2- Instrunrendan b-ahan medis yang dirakukan steritisasi hanrs
merarui
fr:rftrpan. mdiputi:
 TEXIETESAtTfi
EPiEtItoo|egr

pakai'
aPers'rapansterilisasibalen darla|at sekafi
Perurtaan- Pengemasan- Pdabelan - Sterilisasi
b. Persiapansterilisasiinstrumenbaru:
(bila dipedukatt)
Penetaan dilengkapidengan sarana pengikat
Pelabetan- Sterilisasi'
lama :
c. Persiapansterilisasiinstrumendan bahan
Disinfeksi-Penorcian(dekontaminasi)-Pengeringan(pelipatanbi.ta
p"tt"l - Penataan- Pelabelan- Steritisasi'
3. lndkasi kuat untuktindakandisiefeksi/steriiisasi:
perawa-t'anpasien yang
a. Scmr:a peralatan medikr atau Petatatan
drrnasukkan fe Jafaml"ting"n tuUutr. sistern vaskuler atau nrelalui
satr.ran darah harus selaiu datam lgadaan steril sebclurn digunakan'
b.semuapera|atanyangmenyenty|9e!a.nut|endirsepertiendoskopi,p;pa
endoh7,dtcdnarul6iterltirVOiOisintetsi aanuU s€belumdigunakan'
jaringantubuh.darah
c. scmua.pcralatanoperasisetelahdibcrsihkandari
atau sekresiharusielalu dalamkeadaanstcril sebelum dipergunakan'

4. sernua benda atau alat yang akan disteritkan/d;disinfeksi harus terlebih

dahulu dibersihkansecaraseksamauntuk menghitangkansernua bahan
organiF.(darahdan jaringanttrbuh)dan sisabahanlinennya'
Sterifisasi (132oC seiama 3 nenit gada gntivity ctisplacementsteam
sterdaieitidakdianjurkanuntukimPlant.
6. Setbp alat yang oeru!,ahkondisifiiiknyakarenadibersihkan. disterilkanatau
did6infeki-.nik bo:"t, dpergunakan lagi. Oleh karena itu Nnd:rti proses
ulangyangdapatmengakibatkankeadaantoxirrataulnenggang9U
keamanandan efekti";itasperatatan-
t- Jangal menggunakanbahan seperli linen. dan liinnya !ang. tidak tahan
i;d;a;p stirilisasi, karena akan mengakibatkan kerusakan seperti
kernasahrqzrusak afau bertubang.bahannyamudah sobck. basah. dan
sebagainya.
pada
8. Penyiinpanan peralatan yang telah ttisterilkan harus diternpatkan
temiat (lemanJ khusus setelahdkernas steril
Pada ruangan:
e. Dengan Eutru fto> zoc cjan kelembaban 35o/*75'/c,Ventrlasi
meni gunakansistemtekananpositif.denganefisiensipartikularantara
9}o/c-95%(untukpartianlar0,5 mikron).
b. Dindingdan ruangenterbuatdari bahanyang l",alus. kuat dan mudah
dibersihkan. ,
c. Barangyang sterildisimpanpadajarak 19 crn-24 crn'
d. Lantai minimum,i3 cm ciarilangit-tangitdan 5 crn dari dinding serta
diupayakanuntukrnenghindari teriadinrap€ncmpelandebu kemas,an.

15
L

€(tEFrtsauru
|€PUSl.lrXn+€cr

q Pemcliharaan dan c:lftr penglunaan pecalatan sterilisasi harus

memperhalikanpetunjukdari pabriltnyadan harus dikair'brasiminimal1 Le[
satu tahun.
10 . Peralatanoperasi yang telah steril jalur masuk ke rr.ranganharus tepisah
denganperdatan yang telahterpakai.
11- Sterilisasidan disinfeksi terhadap ruang pela'ydiranrnedis dan peralatan
medir dilakukansesuai permintaan dari kesatuankerja pelayananmedis
dan penunjangmedis.

46
 A\ ZiI /A

Wl ? Ig

gturFtT

t-
rErmGsaunr
ntn&Itooelr

VIIL PERSYA.RAT'"}I
PENGAIW\I.IAN
RADIASI

P;rigcrdan
1. Rrdiasl adatahemisi dan penyebaran errergimelaluiruang (nredia)dalam
bentuk gelornbang elektromagnetikatau partikel-partikelatau elernenter
dengan kinetik yrng sangat tinggi yarrg dil,epaskendari bahan atau alat
rzdrasiyang ciigunakanolen hsQlasi di lr:rnahsakiL
L Pongamanen dempak radirsl adahh upa)'a p€dindungan kesetrai,an
mas)'drakatdari danrpakradiasimelaluipromosictanpcnceg-h:rrrdsiko atas
baha:.a radiasi. dengan qelakukan keg'atan pemantauan. iwestig.si o.n
mi{jgesipada surnber.I+ fingkurrgandan rnanusiayang terpajan-atauatat
yang one{igandun g radiasi.

B. Pcrsyara!n
Peislaratansestrai KeputusanBadanpengawasTenaga N.ukft.Ngfnpr
01.iahun
1999,tentangKetentuanKeselamatanKerjl tcrtndap nacusi aiirr.rr,
1. Nilal Batas Dosis (NBD) bagi pekeriayang terpajanradiasl sebecar
(milliSievcrtidalamsatutahurr- 5o mSv
2. NBDbagi masyarakatyangterpajansebesar5 ms'r datam1 (satu)
tahun.

c. TateL:ksana

1. Perizinan i
!"rap rumah sakit yang memanfaatkanpo,"Lt"n yang memaiankanradiasi
dan menggunakan zar radioaldif. harus mernperoleh
izin'2ooo
dari Badan
lengawas- Tenaga Nukrir (sesuai pp Nomor o< fi,l* tentang
Perizinan pemanfaatan TenagaNuktir.pasal2 t1.
"pi
L SistemPembatasanDosis
Penerirnaandosis radiasi terhadappekerja atau masyarakat
melebil-inilaibatasdosisyangaitetapiian tidak boreh
oietrBaOanF;6;;,
3. Sistem- Manajemen Xesehatan dan Keselamatan
Kerje terhedap
PemanfaatanRadiasipengion
a. Organlsasi
setiap pengerora
ru-mahs?q ya!_grnempunyaiperayananradiasi
memirikiorganisasiproteksiradilsi dimani petugis prot"ts harus
radiasi
tersebutterah memirikisurat frn sebagaipetugal raoiasi aan gaoan
Pengawas.

:';'47
 GrtarEsaurul
-t PIF.(Ffl€ET

-t

b. Ferahten Protobl Ridiasi

l
Pengdcla rumah sskit yang mempunyai petay'rananradiagi herus
meny€dakrn dan mcngusahakanpcralatan proteksi adasi. pcrnantau
dosis perorangan.p€mantau daerah keria dan pernantau fingku.rgan
hidup. yang dapat bcrfungsidengan baik resual dengan ietris rtrmber
radicsiyeng dgunakart
c. PcrnrnteuenDocir Percnngan
Pangclolanrmah ralit yang mempunyaipelayanan radiasi ma,rafrbkan
retiap pckeria radiasi unttrk memakai peratatan pemantau dosis
peroengan. sesuai dcngan fenis Instalasi dan rumber radiasi yang
drgunafan.
Pengrnrrnrn tcrhacbp behan yan! memancer*,an radraC hcrdaknfa
,,mcncekupnnqtngan hsblasi y?ng memenuil pcrsyantan. pcnytdraan
pcfndung ndi.si ilau kofltainec.
Pmtakci rrdt st yrng drcdiakaq. harus mcmpunyai kctebatan teicr{u
lamg mrrnpq menmnken laju.rdosis radiasi. Tebal lptran pe{nrlung
resualicnlr d:*r cnergi ndiasi. aktivitasdan sumber radlast.s€fi srfat
batun pcl'rndung.
Pcrfergk pan d:n pcnlatan y?ng dlscdtakaa adatah monitoring
p€rocrriel.r\ sjrrli mct$. elat untrk mgrqargkat dan mcngnr.qku!
Faktian kcrla dekontaminasikil alat-alat perneriksaan tanda-tenda
radas:.
d. Prrnrdkgn lO..h.trn
Prngdolr rum.h €ldthrn s mcnlrd.rtggarekan pcrnatr*s.{n kcrtutrn
rud rse im fin mmydrntrt rrfrd( r.d.p cf,rrng1aftli.krn b.lmrtr
..f.gd P*rrt t6d. a.crfir beftih s*:rrre b€t€rfr rrhlffE.
hm$lcaaldffinltrhrn
. j:. -.-
prngoblr nrndr rrHt luflr3 nrcnrcftserftrn k{€chdrr thd
*JF
- , -,yr,rg drar r.unfrrtar lrrftngsn kcrF kopad! C:li-''png-A[irq
drr hcrl prmlftrm frrcfiden @aem frf.dr p.tstr ndtd yrq
*ragnrm.
D.llrtl hd bfid frcdrtnn ndrs.l, p.nn€+5&rrumeh rtit hcrur
nt ryd.negrie.n prmo*nen kedrrtan brgl p.t rir refrri png
didnErrfronirlmr pqatrlr hdober
G ercytnprngt Dohnnqrlrl
Prrgabh nrmh 3.Ht haru3tetap menyimpandrrkuren Frqt mom.rat
c.tat n dosb ht3n pcrnardauan .daerahkeria, fingktrngandan krrtt
hesefiatanpekedaectarna3O tahun seiak'pekeria ra4asi b€rh€nfi
bckeda

48
 Ah *r h
A\\ t:l
-//,
NET#BEI
'<z-{rl.lt
--N.tra
-WE L V u-

tfltilrIsaltrlr
Erl!.Ifoo€g

t. Janrinan Kslites
irrrnrnn kua[las bagi
PengeJohrrrnrahsakit tranrs memhral Prog9m
danErakradas! tinggi'
instalasiyangmemputV"ip"tmti
Pengawasmelakukan
UntukmeniaminefektMtaspelaksana"n -B-"$n
program jaminan kual'ttas'
;sF-; ia,riaugitsettrna put"ttu*att
s- PendidiP.an danPelatihan
dan pelatihantentang
Setiap pekerja harus-mempeqfe-trger.rOlOkan radrasi'
[JG.i"t"r, dankesehatankerla terhadap
atas pendid*an dan
Pengelola ru;nat-,sakit b'ertanggungiswab
petathan- . i

4. |Qlibra;i
alat ullur radrasi secara
Pengelola rumah s:kit walb me19
rrya 1(satu) tahui sckali'
t,e*ata sekurang-rurang
raqsi (wtputl
Pengelcla nrmatr satit wi;-O mengkaEbrasi ' keluqqg4- (oua1 tanun
s"..o u"rturi sekurang*uringrir 2
seraratanraaoterap-i-
sekati.
yang terrahterakredrlasi dan
i/.aribrasi hanya dapat dilakukari oleh instansi
diilnjtrk oleh tsadanPengawas'
P e n a n g gu l a rtg a nKe c e l a k a a nR adi asi
pengelola nrrnalr sakit harus nrelakukan upaya pencegahan te{adinya
kecelakaanra.Jiasi.
rumah sakil harus melakukan
Dalam hat tdadi kecclakaar'radiasi. pengelola
perrat gurangan outt*tt* padakaselarnatan rnanusia-
;;y"
LokasitemPatllejad.ranharusdisolasidenganmernberitandakhususseperti
diisolasi
;g*, ;;9 u.i'"n y"ng i"**" iancaranradiasiseget€
"bu
nLam:nasu
kenufian dideko
rumah rakit harus segerzl
Jka teriacli kecelaksan iadtasi. pengelota
,,.,"upori"" terjadinyaiecela$an radrasidan upaya penanggulangannya
it;;i; gaoan Fenqa*as dan hstansi terkaitlainnya '
0. Pengclolaan LimbahRadioaktif
tedsng walb
renir,""a .trmbah racioaktif tingkat rcndah dan tingkat
.nengumpulkaq menyimpan
menseionportin. d'au. mengolah dan
noioliiit seuelumdiserahkan kepada BadanFelaksana.
sementara l-rmbah
kedoHeran nuklir dilakukan
Pengelolaanlinbah radioaktif pada unit p:dal
ienisyaitu[mbah cairdan timbah
;#I"h";;enu,vt
Umbahradic,nktif yangberasaldari luarnegeritidak dizinkanuntukdisimpan
di wilayahlndonesia.

49
 GIEirrc8tArfi
ttulrm!.1
;
IK UPAYAPROflOSt
KESEI{ATAI{DARI
ASPEK K€SEI{ATAfi
UNGKUNGAJ{
A- pcngerti:n
1'
ffiffi!rria;:1"$,pp;e"1 F:€nrenrans
hisierrc
ffid'-;';''Hj'!,ffi*ffi'15'
#:;**lffi
z tffi
a

hffi,t$Iy"r*g-;;;;"?1,frH""
edarah
peny:
f.'uffa,ffi ^ "n
B. pcrrnnAn
ScdU ttr.?afir*kt r.-- .-^, .

,T:LT#,trHH5
C. Tetr trkrane
rr_.prnog-Nicn€
dan gnitasl
hng*ra
"**";ffi:,r*r*f.x.:?ff;fn csnsan
menssnrnakan
- oIcarahn$ung : korr+cAng. -c}rnar cara
*tq"t
. c-t*t . **.
i{cdr .
".at
:& !^.,G:.:=---.; ffiofrHffi?.tH
lt 6rdcEon* ,.eq
_. . -.. ___ *"*-effi
."qesurcr **" rrgknorn ,r_"r,, ."_0_:.%
Pd.tn,

Srllrro
ffiF_g."lddah
ixr,*Hetcrn**-#
,.ne.,i'
pcngadsaffi.fffi,Hhg.*"t
-""^*"
 A
^( a
R\S- ,z/,

g-Ll^JF-

IIIIEF rESfXrW
ItPITIIDOCIGEA

Pesan promosi keseha',anErgkungan untuk pasien. keluarga pasien. pengunjung

dan rnasyaratat di sekitarnya baisi tentang cara€ra dan perdingnya
membiesa-kan &i hidup bcfsft dan sehat memanfaatkan fasflitas saniiasl dan
fasili'raskesehatan lainnya dengan benar.
Materi promosi kesehatan [ngkungan sangat penting diketahui oteh seluruh
karyawan rumah sakit untuk ilu dapat disampaikan pada waktu orient-si
karyawanbaru atau pada p€rternuansecara berkala.

MEN1€RIKESEHATAN RI,

HA
tlg

Dr. ACHITIAD
SUJUDI

q1
 AA

Sf,W

\JrZ-, \.+

crfltiGsa{nr{
I
Gf0tt^(roo{Egr

'!

l:mpiran ft
Perattran Menteri Kesehatan
Rt
Nomor : 12O4/firten
kesfSKD02OO4
Tanggat:i9 Oktober2004

KUAUFTI<.{SI
TENAGAKES€HATANUNGKUNGAN
RiJMAHSAKIT

PENDAHULUAN
Upafa pmyehatan fingkungan
tornpteks sehingrgamehen,kan nrmah ig kegiatarFkegiatanyang
J*ig*n.se".r- rynp,rt_rintas proEom dan
;::H'*'jf nutrcLffi."inur't' orplil'rli't*n"n" fin'as
densan
'I;S*n,
1. PenanggungjT_O.L:::na,.n
trngkun.gan
(rumah sakitpe::lllllt.c* y""i't.,l"gk di rurnah sat<ltkefas A dan I
mcrn itikikranfika3i l ;;i;; renasa yans
n,iruiO"t -runl_rllf ge.n1
"'o-#ig
aeahsaqana (Sl ) ci
-srnitaria
rnsr@3;. il;il1.ekunsan, .biorosi.
,tjfrln ,:i:'natan teknikkimia.dan
2'
fngkr.nsan.r nnnahs.k't k*as c
i.m:m Sl*qran da.rD

3.
#tffitr*fiffis-ffi:,ffi"
Rrmaft t lU D€n

oeoenc*nr.rlrrrdEi
k'{ftrun *rgtangur nrfi$ G;?:nril"6.tdjiffi fiT_ u bidr's
&n-dr,g c..r""!g".k""
Gru,D.{t n la rrrrrr JrrrgFrrGo-rrp"r.lrc*,n* c-r, p.*..t t r
1' Terqr,t*"l'n: yangbcrt.hr
pclrtrr.n loo.rr,rr-,9enalcerd patta buth-' d.an2. drrsatuftrn
bH;n--tfit* ftlf,gi.rrj
_&rsr.Gil;; rrkft yrrg
l#L_:ffi,*;d;;
 rlmf,t€ia{lur
RtrlEu(ro0|{.5u

II, K'JRIKULUMFETA1IHANTENAGA KESEfIAT'J.I UNGKUNGAN RUMAH

S'KTT

Aloksti
llr',r Ptbjrnn Pokol Erhrsn Wrttu

A M.t ri Dasat 1. fil nabn b€kligao a- Pape/rm tcschefa krgbng ur

n!,rri irkl runuhsafi
h ttt.ter! hgh.p tc.c|ret hgh$grn
n mshgft
q Pcrntisn blsrb dlr pcrgly.s.rr
ea1Uongg.r.m frrdrAr
&,ghng!n nldr ;.ff

Z E*r{lnito.Ji Pcttg€r6riffigl
lcr.h?hn XreuUa Uptlgan & lQsclreun
Lhth&ern dan XrrJI
fr*clutan Kgja
lcceiJ.ingan ftdbh
lc.nrtrn 6 rcse faT rfr
drilrE
3 Shg.lrtugf p.!.prdn
: pCltc*lUrtrgtrrgaa -.
A Pe6rdelm parcraarn
hshn!&l

3- ,,}/DAl- Ut(L da"rUpL a. PspedrnAmdd,tKLdan UPL

b- Tebbbmllrnjet t q_durtjpt

Pent,tnn t- Pcnlrrnnplr11rda.rg{ldiltg31t
PcurCarFur" sadasinnrh *rtL
lctt|rhn danst?teld b. Kcbiicndea*rud
p(pgam l€ehabn pogan sealrsi run€ilsati.
hgb.rqannnnah
sat{

B. MatedFotok Frho.ris*o farsaleh itefi norofsr&rl

kriehJbn ylngltaf dengn hercfrrbn
&phnganrulah &gtunga nm.S elt dJl
sati tcrdrngr p*tgrf 0.d.r\
paryugng.dln rus1an*d 3etdtrr
Faklcr{atapardu)0.n9
tcliadnp idelci rtoco&drElf.rq
rclpld frdruhd b.re{rnanaur
frJstlt4 bir bfsrnr parpdren
rir. perpCcrr.nmataur dr.,t
rnirJrurr pstga.rdrt n lcn ?g+
0iq4d.n biurg pcnca|fEgu'bi\
peT€'Joai FErrr Fcngurarun
radcl{ drrt ll,ttrd.f
 AA
A\ J-r ./la
a\s\-tzl/l
N g - r /,
\\BEi:F-lZ

:q\lL^v
rM?
\A'' n lw

-
EXIEFEI(IUI
Ittl!t"(roofcll

PototBdt.r1]

2 Penttfr.tmru&rdrn a- fcr]r.rar bd'.rrfi brryura{

bequeqdrr nnngen(tsnfiel dathsEe.
hrr,br banftrun Itifinc d{tratnai
hghngar
b. Trt&bzr gcn:/cnrhn @a4rr\
b.ngrra{nrp\d.n bs&as
h&irr dar i.trri
c. Octorlrniusi dcrirfetsidrn
sa&ari
1 F|rrfnrar& r. Prrycdeat4mpcrtdarrrnr
.( brrsh
b- Pcrryarahh'aEr'{ri b6!& ri
a*r.rq ri ur6Apcnggnean
fhrs.6
c grrwi-s tsrl'ft4 r?b€r:ft Canan

{. tf€'xnc aenibi a- Perr}.an:anltgent snicsi

rukrnan drn nrtargn Cr.tr.ah:rqn
firiwnan
b. Pcfleb{aa1 rslana dan fiiftrfian

I PsEelobal h.lt a Prrpclobr hrl trddncd€ d.fl

finm€
b. Prlrtotrn hd cri
e. Putgrttrnlrtdtga
( (Ul €kubrfryrrp
tlrE
eq*., fuigdrlalm
rra'..Gr||r llD.dl
lbgprqry{
ltrtl
PglulnClrp* t Pr:yruh*rodrrr
prurndn b. Pttga8rpranra
d..r
ergrrurrnCiiFt t PrTruafuafdlidryrr
ddthl !. Pfrtrql'rha
p.ngnd&r c Paqcrdrfar tctthga
t tifreat
Pr.rdfertnrbn llcodr dr rrrrrrr pqV*lsr
lngtrgn brlrhr€n hghrgrt
nngaUa Ucta; lcrtb,nrtal
gcnSntal
10.Lrt*l t @tltr*y
b. T.b hFa! kt'dr{
 MsJ
N=ltu t ^It:I7t
V:fffif
Yia\rTitv
\M ,
\>'4 A \.6,-

luErfttrEs€rulu
FxEl,r,loorsu

L.rtr Pcb[nn

11. L{anaFnst Paurcana.ar-nnribthg. aafr&d.

L5ehata"r p€lapo.'an
dan.dvof.di
fr€h.tr€an
_ t-_ '

C. lAtdi 1.Diu;r& l€kflPof Putenabnlpcctizr srastll

Pctrting
Z hJdek bpangan dtn r- PraHetbprngan E
tt d bsus
b,.s-!$.S!..- -t
Jun"f.h 6!tsn 'l
O€nlra

MENTERI KESEIIATiiN Rl,

YA
t!q

Dr. ACHIyIADSuJUtJl

55
 N6l\-.@2
ffil;Wa
E|E-trC-G.-/

-
-.urGt
-!rlvil-
-!.g
@

GIIIIIESE;In|
ieruImft!

I-AMPIRANIII
Pcrettnan HcnteC Kcrch:trn Rt
Homor : I 204/Menk66KfXr2OO4
Tanggal: l9 Oktober2004

:
PENILAIAN PEMERJKSAAII KESEHATAfi U NGKUNG,.T,|
0HSPEKS|SANITASIItiUftlAH SAKTT
1. NAIVARUMAH SAKIT

Z ALAMATRtJftIAHSAKIT :............
3. KE:-ASRUITAHSAKIT

4. JUMU,HTEMPATTIOUR

5. TANGGAL PEMERIKSAAAI

l(omooncnYrnc
DhlLl
{

l.l. Vcrd.d
Gr!.ngan

56
 w
nmirgtrrtl
RE?{.EtxlooEu
1

:lf- :!i*EI
!Zv6,B-dAlarn
| 154 r fnc bnzl
I
Fa4 AC.
| :: venar::
I llebnb
| {_Ab 2
b. fdak boeo(
c Bervana lram

5. Lv4it.tanga

-L
I

9. f :a5.?a-1
t,run
dan brriJt p&1i

10. Juingan hsialasi

11. Sah.6n &?

tinbah

n
Br+i3uttAN

1. RuEni pc.ffabn r- R.asblIas btlr! de.ng.n

trngd6t:
-.0ar"6. :{5 mtol
jimvusY{:znflu

faluround 1-10Ulqn
niana a:n ff.t
e Antka h.6un m.lsirll

fbS
e 1-dakberbau(Crubtru
 *nTfltllA({nl
I

tt. Stir.t 2]C - 2{'C (dcnoan | 10

ACf apablrmcnggurutar AC
!.rexmc{q txenya 6dak
qe trd gxird.donlaklcri
lgiredr r+iJ gnw kantar

f:!r'.n pctoEe{r I l
!. rrqka hrr.ralr0 CFUfrnt I-rS
ud.r. I

( Pilu h"L-a Celarrhad;:n

lrnrrtlr:

..06* IrhrffD{d
hg*sftg{lJnrhrl

m - l-X n dad lanbl

<a
 ,l
l\\\ {.'I //A
!N+t_lqp,/4
Wi ^ r F l l

v*Y-str
<\Yr/rv
il,Zdl\,'
rur
rs(IEFrEs€flrlu
RErULrmct€$a

2
5' RIJ.ttg t- fuJ Fusi frrfr^*r dorplr
SfisaC

cDhdar€ lcrhJrt d.ri pcr&&J

fltlnte !.fnggi I J m dlri
bntd
t- Ohdirq dar drun firtt

afild bnLfr.r{f

20 cr-25 crndd
&Oir&tg 6qFid pcn.ft

e&bf de\a dst"ur

d- tlrrdahd-td drrl rrnrg

pcfrmh.\ uGD.jur nnrp

c Ddejrgiatrd.rs-n trJartg
gaFt iulabn txt4t'd.rl
bi€{
dOlaptafitcng.rr pcltngr
Lapandanb€hanXmesan
jer.azahlaru*r.trrci

trs.du Fadr
mitnJarE fhrnl3 uid,lrnlt
raral hap drn frff rmfi
harustersatr ti..P!t
[ | ?hkttdatberfutrmgt'l
brpsunC &qrn dpr.r
kanEropeoitdln rurng
fnrJsr.6
pernluugan ri
trfuh.Oeq"U$dagut
bar (*ttc.'

59
 gIHT$€XIruI
f,tlrt(mo€gr

| :, UArg p":r.J.\$r.di!arur
I brrtr.Arnm bng*g derqar
I dara l:ar
I t i-.!n{.rarYf dal bAd trtt.t'
l pd( yrria. dal hqfrfin

f. Koofisi bci*r: r|l.*a<tf rjrn

darccfrnlif natrterl|drcn&f

|. lfablrarl ;-aq rna:a rrnr-

pcrr 'tr$a1aft b.rq4 ftirgfi prdr ifu
brhr ntfrnan
drn matenanp6 b, ltrteoan t"nt &an
> 6 irn 6*:r9rn padainnl

gr!,21stt (lql[

@r|d-.atr
erng*lrr &rer
lflln&bg f
!in0| rrFh"

b.rh.erFri.ne"@

( Sc*r a|erpJIrlatirrpcntaan
d*rq (rrarrl
)c*rdrdrrr
:_l_
ffi 'ol
 Al
A\\ Ga tt
l!\iEacrSraz

ga - y

IE

ErrrEa|ur
EnqrEall

Cc*ptnCagrnrhr.s
idpcsghdrOaSrt

(bE-dtrrGC

Pa{GAq-\ }t Lll",€i,{
(tn lt8otrln
l. Pcngcureahr'l prja t0
fd*f!.'r.t+.e
breJdrgaldulr
tstutl@qdlr,Eurs
trtlenpaltbirdlr
,,erbdcr!|! ta4tr
|bondrdlirm
f,;d.a&nO}{l,'@

EPeldf !b.Rs(ba
ph*pped,rbbgan
rulsHrds

b!|!ftC,!|d|p*d.,!nt
9.n,tf.|brrtlldl|r
dc4ranntbbdr.f
. t€aCPado.f&ig
': l(sl4 hnrbn6l20

3. CI|'!hl tr Iht > z rrlnlr | 5

durl.lPA> t brrttll
 glgttSgrtu
F[.rrqEll

t I { 5 a
g.S|tTdrdt{('b.€si t0
gCOdrmmbgtbr
I Prg.$trlr { rObhlrtprpd|'rrrzu c0
L''$$C5 hdoao€rakto\
IUdrtrto*litdnr E. 20
firaSo|l d|lba
I Ull&rr (fi/cr{ I llt.rrfi patttrdrra X4t lm
"t(rt
lr^9 &,.nf ttl t{crrqst TJln !995:av
k dlri ffiralrFt
--@qrq-
v'l TtrcAi 5 t lattLg{}rrr tb€rrfl
POCU-An Crngatrgci4UAs-
I LH:X lnE dmHrgtfrnl
rgndrcnr f.td"lon
bl-purti
lcdildJrr(
L 9blbtpanlJrr. rrrr r5
&rrl*iethmn
!*r*t
t Trrrdr nangFfir$ y."r. t(

l*lraLrtfidrtrb
C totti 6.d.n q.qbu o'tt 1(

f.gt|rtugrs,rEt $a.rl
F,r ff ca€n Elr !4rr ).r.
ddbr
3.httEu.d('r{0.d !n

,e tqb.(6.&r\
Er-dr| h*tErt2J16
rcrtrnr|r>u,u l0
|lf.rtfarrtt|l9.ri! 5
lrrtfldffih&.d
YI FEJG,OI.U^I{ { a.il: Il0
S€R$GGA0A" fdrtdbqtrutb.F{t
nqJs ktrqrg*r@t9
rrdrbtnr$i>
frdeJEa
hrurjUlqr
G!q|anG.n
\TH: ?0
d6rp9$ri
dt*irfrcnft
rf6gr|'td-8,
lrfforCcr
11! cErsfl/reusl t0 a.llrgtu*|rpi$.t 10
TC.IAU rrtrirg(eactvr7g:r
oEsD€l(s o r{ drrTrtdldLlY'C
mR!.nlsi al ptrrllnodrC
gctrtq rin (afaura'al
'&'.td'''atc,{TbnPng
lrar€rl,n trtfirr

62
 A_ l
A\\ trt
-Z.d
l\s rzlt

w-
-Nt--
- -
Yr*tJiy
-E
rflrtrcsun|
urlrtodt9r

L ! a 5 3
b.Altdagda$ogrd a
FTr.dtrl*
d8h?rtdl4f hr.6
rrtglFf
c.frdd$pcrlcn$|9a !|.d6
pl,d$dru*nal
ddciJrUbtS6rtrfi
tftccillt$tEt Ffngrq
rtlrd-tdrrbdrttbh
4 Pcrd.trrt|aEa(hryrtl 10
dirCrfe$riu
aeorjqccdy4fu r0
dg.trlbttfth!.
dc#ddareGJ
*trrn
u PEltGAr't ll.rr z r.16rb!|l4ct!lF. a
RADU's &Fr0EEba

b. r5
per.f bcpdbr
bd.i !t l-ait60
c.Ad.ti6Erilu u
tr.dre(hbbA
t 4.F.d'rt*rl|drt
nupnllUn:gaan
pcr?s\ oo|ltc r.aLtvt
puctic*{poo
doioclulwt
d-6hdd&9dlTr.nlea
odeiaccrhoDr(b&d
yslFdOdrryapt
mlcblra.bd?dbcr.

a Tcid brhu pa&rpeo 10

pAra*1'cdgaraga
badr6iridran rC
ndd.r€drn(ffi
!.d.rtr(brrbtld
Eapbdagrred
F.rttrntl1 b.rtht
PE}|NAU{AX . 6 Fue!offiffi
KES€HAT^'{ S€cab.trer! Ef,.oB
ul.rGXIJlrGA'i Lrrqrq@r:
Fr. {0
b.pr*n ?0
t(1

--i6--

63
 N\Eh.r/fza,
wr^w
W
vRta/F
z
l-7r -t-- \-17
Y)-=a
IF
rEfulaltun|
'l f,wn.lltxrt5lr

t ! a t a
p LI TA\ST^$SI I r (XirfA oachfo.gr tsts. 50
6l&T|sRS-1 tt'|grddrorlnglrlt
o*rtlcrrmbCRS
!.oiiqtitdehln $blnil l0
;rr! b.fr!at.nger!
octrr.nsnbdRS
e Oiirfft aar bftrgr rul 20
b&'ir gged$t'.r!&t
ocifian ttnArd RS

-) PEh tdah rltu frng lesd

-) PI'fi s.l.h tdrJ Fng rcgJli

f/l
 'l

lgltrEla&r
I,t|aIFOET
'l
.,
L PETUNJUKPEIIG|SIANFOR.ftIUUR
Rs. I
'l
1. Kornponcn yeng dnliel (Koloo f)
Apabfle keryetazn fang .de tidak tn"-rncnr.fd pcrsya,ratenebagrirnarra
lercanturnpada komponenyang dinlal makr nilrinya edatah0 (rrcf),rebal'&nya
apabila memenuN pe6)'araLanmaka nilainya adalah sebcsar ntrai yang
lercanlurnpadakolorn5.
Variabelup:ye (Kolom2) :

Setiap bagian elau kegialan dari yariabd upaya memitik/nila' r,Llra 0 (nof)
sampaiderpan100.
Skoro (Kolom6)
Skore adalah peftalian antara bobcf Q(obm 3) dengan nlal yrg dipcrobn
(Kolom 5)
Vrrlebol upey. vcntjlrsl (Butjr tJ)
Khusus urnrk variabd upayaventitrsi dp&t s.ldt s.tuilrts verd.ri yrng sesuai
dcrqan ke.ryraan yarp rda den lok d pcfncr*sasn mir&rd prde nnrp lrregu.
_p.r.watar\ poEkft& dan pcrtarnorar/adrtnbtr.st .
5. Vertebcl up.F ru:ng radiotogl & prr&rdurgnn redlrll (Br.dL119 dii-E-rdr- --
lX). Bag: rumih cakjt Jrangtidak rnerniEldbsititer ruang nddogi (L.bd C,S)dan
perlindunganradrasi; (bobol 2,0) rnekr rkor rnalrir,a.! rum:t skjt tersebui
(i0.m0) lnrus dikuranginilai ;eirrar = (0.5i :00i + (i0 r 100)r 254 Ooi,U
5. Variebcl upay. yang ditcreht^eirldrtatrerukrn plhek hnr
B:gi rurnah rekit yang meftycrahkelrs.b.gi.n kompon n yang dnnel (lGlofit 4)
yang tercaotrrrnpadavariabclupap (Kolorn2) kcpedepruk krErdrr" drkeriakan
di h,ar rumah sak4 m.k urdut vrrbbd (tr n le.l€bd tidrr:
termesuk -[rulmgan
dalrm pcnltahn hl rcldrEgr rloc rulcrlnrl (10.JCq harr.r dihrangi
der€an skore rcbagian kegiatarrpede vrriabd upsyr ya.)g dr.cra\ksn kcpa&
phak luar tersebrn
7. Vrriebel upryr yang tidtk dilekukrn pcrnrrltgu
u_ntukkomponenrang dru]d (Kotorn1) prdr nfubd upaya(Kotorn2l yang tirat
dilakuken perneriksaanrtau pcrdairn dahm hrprsi s.ni[t nruh-ratit u,:
disebabkankaren: tjdak teaedia alat png rnerrndairt u pclrtrr pn! marnprr
untuk mchksenakan pcncr&sea'l st u ktrcne rabbrebeb Ulrrrl mifr urru.
komponen yangrdrulei tersetxn 6dsf Urrus'd, delarn pcnihfea iat6ge rforc
rnahsirnel (10.000) dikurangi dengan rtor nrekrimet kompontn raiu aruru
lersebut-
E. Vrriabcl upry. unh /instelaslRS (ButirX)
Khusus untuk variabclupayaunit/rnstatasi sanitasirunuh 3akitdip6h satahsatr
komponenyang dinitaifKobrn 4) yar€ rcsuai dengankmdsi rurnahcakit yan;
diperi,sa.

65
 /\A'IA
A\\\ <.il -,///
]\YYtW/'
W l e@

S/Z|K\#
-Lt/^y

G'rltfirts€Hru,t
Enrl(rcorfiil

. K€StfrtpULANfitAgll pENtt-A,tAnf
pEscRtKS]qAN
KES€HATANUNGKUNGA,NRUIIAH
SAKIT

l. Rum.h rektt dlrtyrtrken mcmcnght p€rsraftrtrn

-n kerchatan lingkungen (ttLS)
.ror lii p"liraianrecrhetenrinskunsan,
iliffi ,r*peroreh rcbesar
a' Scturang 75 % dan skor rnaksirnal yang adarpng
t nUJk: diperiksa
. RS p,enrernfa}r. 8UMNIBUMDKetasA & Kclas I
. RSAaR| Kct..t & H _
. RS Sf,.(e tGtas tJtama dan Madya
U. ' Sctnrg.tonng}€ 65% dad skor maksirnat
}ang ada{y"angdiperiksa tntuk
: RS pernsiCIatr.
8UM|UBUMD KetasC
.. . RSABRTKc{tr ill
e RS Sr.ri. t<d.s pratama
c' seku.n*' hrengrrrla 6oyr dari skor
maksirnar' yarrg dud
ada.,lang dipcriksa
unfuk
's'ry
r RS pcrnerintah,zuMt,t/BUMDKetasD
. RSABRTKdas rV
untulil6sinn-masing
vzriabet
uparaderehsepcrf
ffiffi,ffim
. rlr€ tof, nflAl olruLrSflC.fAgilCVrnl,Uffi
f,a^t
lt &herl
I I a Ot Y u-- -vt
vr E I !

A1 t! fi E tl 55 D
'l
7! tq, o n
r1 t: nt tp r a t5- (, 70 rm qr g,

c? t5' et s & fi) 55 n ?0 50 ql @

01 n nt m m & 55 a m 50 m a
Keterang€n:J Typc /Kctar RS yang setingkat

66
 I8NETETI|II
It uqrl|Dmr

Kcrirnpubn h:sil pcniirien tersebut di et.s tid* bransur y:rbbcl.variebcl

uptyr rcbrgel bcdkut:
a. Variebd upafa---
ataufar€ me[puti!lpq.*. yang diniai (-..*).
tidak harus dakukan pernerikrean elru pcnitri:rr karcna

b. Variabelupaya......-.
atau fang nrc.tiputipf yang drdal (_,.....J._
.p".*"
tioak henrs dla|1dan pcrncrl'rn itrJ ptrlrlrn krrori!

(..."....)' disi nornor variabcl upaya alau

dilakukanpe meriksaan/peni!aian

3. Saran-saranalru rekomendest :
8 * _ - - .._ _ *.
t", --
?
*
asr.-....-....,-..-::.*-
Kesirnpulan
hasl pcnr,aran
penantsaan kcrchrtrn rngh'g& nqnah
rnerupakan ,.kjt
bporan,.angn.r.'' dLandatuEsr,rotchKdah bt.r-r....rr"an
Propinsi
l(abupa
teryXota.

MEXTERTKESETTAYAN
RI,

ud

Oa ACH[,|AOSUJUDI