You are on page 1of 3
Nama No. KIP Umur LAMPIRAN F BORANG PERMOHONAN PROGRAM PERUMAHAN RAKYAT TERMISKIN (PPRT) ‘SKIM PEMBANGUNAN KESEJAHTERAAN RAKYAT (SPKR) KEMENTERIAN PEMBANGUNAN LUAR BANDAR « [tnoener enacts) ] ‘Taraf Perkahwinan * Usia Perkahwinan Jantina* Bangsa Keun Pekerjaan 1. Pendapaten Bulanan (RM) Nama Pasangan No. KIP Pasangan Pekerjaan Pasangan Pendapatan Pasangan (RM) Bil, Anak Bil, Tanggungan Maklumat Perilikan Harta KIR & Pasengan * See ort scree) Jeon [Eeieng [Teertetwin [Zlenda [Jouda (Jratun (tad FP orempuan (eee) [Exerc (ee evra car) rman ace — —! EXO oe TI 1 [Tanah a) Ada ("Pemilikan Penuh/Pemilikan Sebahagian) §) Kurang Dari 1/2 Eker i) 172 Eker hingga 1 Ekar ii) 1 Ekarhingga 2 Ekar Iv) Lebin dari 2 Ekar b) Tiada |. "Menumpang tanah dengan kebenaran : 1) Tanah Persendirian i) Tanah Kerajaan (Persckutuan/Noger) il) Taneh Wekat (Jenis Wakat .... ) 2 |Renderaan 2) Tiada ») Bosikal ©) Beca 9) Motosikal e) Kereta 1) Perahu 9) Perahu Bormotor h)_Lain-ain (Nyataken: LAMPIRAN F @ or” eis poe re ‘SKIM PEMBANGUNAN KESEJAHTERAAN RAKYAT (SPKR) KEMENTERIAN PEMBANGUNAN LUAR BANDAR [Simpanan/ Pelaburan @) Tiada b) Amanah Saham Bumiputera (ASB) ©) Amanah Saham Nasional (ASN) ©) Amanah Saham Negeri 3 eon f) Pejabat Fos 9) Koperasi 3 oe ayaton pagan foro Sak Saar care pura ah Sanrep wae rau Goon fist fas ooo fecoramt rots Fea Serr art sto Son SST] a ee 1 Anat 2. Kampung Soccer eee 2. ec (essence seeseeeee=ceeeeeal 4. Nee |] occa eeceace] 5. Bawah (seen 6. Paenen eee 7. DUN Spec a i Jenis Bantuan * 2 []iina Bahar []eaik Push 2. Kesediaan Tepak* Ce Cttiaax 2: kite Peoten* > Elhoseteesm [ow eters ine Evrae 4. Status e-Kasin* + FE.exasin — [2Joadangen Beru 5, Tarikh Permohonan 2 CT otra tt 00) LAMPIRAN F BORANG PERMOHONAN PROGRAM PERUMAHAN RAKYAT TERMISKIN (PPRT) ‘SKIM PEMBANGUNAN KESEJAHTERAAN RAKYAT (SPKR) KEMENTERIAN PEMBANGUNAN LUAR BANDAR Dl PERAKUAN PEMOHON Saya No. KP. {dengan ini mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan ci dalam Borang Permohonan ini adalah ben. Saya juga faham sekirenya terbukti maklumal yang dinyatakan adalah tidak benar, pik Kerajaan berhak mengambiltinéakan yang sewajarrya ke atas saya, ‘Tandatangan: Tarith tsnnunonsnninnnnen mah bb.) «. Petrone ] Dokumen-dokunen berikut perlu disertakan bersama-sama dengan borang permohonan ini |) Salinan Kad Pengenalan KIR. |i) Salinan Goran Tanah il) _Kebenaran menumpang tanah (jka berkaitan) “Tendakan [/] pada petak yang berkaitan.

You might also like