B ORAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD HULU LANGAT

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
KUNING HITAM KUNING UNGU HITAM UNGU
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI KEDUA
UNGU HITAM HITAM OREN HITAM OREN

PEGAWAI PASUKAN
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN

1 850518055227 MOHD FAIEZ BIN ROZLAN SMK DAMAI PERDANA 013-3553780 PENGURUS
KETUA
2 840327035099 MOHD ZUKI BIN HAJI YUNUS SMK BANDAR BARU BANGI 017-4614443 JURULATIH

3 910420025427 MOHD SUFFIAN BIN SAAD SMK SAAS 013-4655257 PEN JURULATIH
JURULATIH
4 911214035899 MUHAMMAD AMIR ASYRAF BIN AZMIN SMK TAMAN TASIK 0111-1987891 PENJAGA GOL

5 761019026419 HASNOL BIN HASHIM SMK TINGGI KAJANG 019-2294214 FISIOTERAPI

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K
030427-13-0275 ABDUL HAKIM BIN NORIZAM SMK TAMAN TASIK
1 1 22170 0111-1445653
SHAWAL BIN SMK PANDAN
2 10 030508-11-0583 ABDULLAH INDAH 0740/20 019-9566788
MUHAMMAD HAKIMI SMK BANDAR
3 14 030915-10-0833 BIN MOHD NAZAIR RINCHING 6279 018-8865579
040322-10-2349 ANAS MADAWI BIN SMK BANDAR
4 15 SHARUDDIN BARU BANGI 18527 0111-15333678
040204-14-1363 MUHAMMAD NOOR SMK TINGGI
5 5 AIDIL ZAILANI KAJANG 6452/17 012-9878865
AIMAN ZULHILMI BIN SMK TINGGI
6 16 040616-14-1095 ZAMZURI KAJANG 6433/17 013-3984421
040204-14-1371 MUHAMMAD NOOR SMK TINGGI
7 17 ADHA ZAILANI KAJANG 6451/17 019-9995412
HAFIQ AL-MUHAFIZ BIN SMK TINGGI
8 2 040425-10-0709 JAZMAN KAJANG 6332/17 0111-16778943
040125-11-0411 MUHAMMAD AFIQ HAIKAL SMK TINGGI
9 7 BIN MOHD SUHILI KAJANG 6526/17 0111-2746598
MUHAMMAD MUAZ BIN
10 8 040306-10-0933 MOHD MUBIN SMK SEKSYEN 11 7208 012-9878919
HAIQAL AL MUHAFIZ SMK TINGGI
11 13 030322-10-0707 BIN JASMAN KAJANG 7283/18 014-7656754
AHMAD RIFQI ADAM SMK BANDAR
12 22 030115-03-0179 BIN AHMAD SHALABY TASIK KESUMA 7107 0111-2876764
MUHAMMAD SYARUL AIMAN SMK TINGGI
13 12 031115-10-1605 BIN MUHD SAZALEY KAJANG 7847/19 012-9899654
ANDRIAN AFIQ HAIKAL SMK SUNGAI
14 3 031211-10-1795 BIN MUHD SUHILI RAMAL /0031 012-8779543
MUHAMMAD RAFID
15 9 040112-10-2199 IRSYAD BIN ROSLI SMK SEKSYEN 11 6844 013-5643219
MUHAMMAD HAFIZ HAIQAL
16 11 040510-10-0439 BIN HAFIZATULAKMAR SMK SEKSYEN 11 6838 014-8403654
MOHAMAD DANIEL BIN
17 6 030131-03-0355 MOHD NORLI SAM HULU LANGAT 7679 0111-17654563
HABIBALLAH BIN
18 4 040228-05-0087 ABDUL RAHIM SMK SEKSYEN 11 6834 012-8794231
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malay

Nama MOHD FAIEZ BIN ROZLAN
: Nama : SSN: Sekolah Sukan Neger
No. KP : 850518055227 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : 27 FEBRUARI 2020 LAIN: Sekolah lain drp di ata
M0
3
STOKIN

UNGU ARAHAN:
STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
OREN SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
DI DALAM BORANG BERGAMBAR
KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
TERIMA KASIH.

LAIN

kolah Sukan Malaysia

kolah Sukan Negeri
sat Latihan Daerah
kolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD HULU LANGAT

BIL ABDULNAMA
HAKIM BIN SEKOLAH NO JERSY NO TEL
1 NORIZAM
SHAWAL BIN SMK TAMAN
PANDANTASIK 1 0111-1445653
2 ABDULLAH
HAKIMI INDAH
BIN MOHD SMK BANDAR 10 019-9566788
3 NAZAIR
ANAS RINCHING
MADAWI BIN SMK BANDAR 14 018-8865579
4 SHARUDDIN
NOOR AIDIL BARUTINGGI
SMK BANGI 15 0111-15333678
5 ZAILANI KAJANG
AIMAN ZULHILMI SMK TINGGI 5 012-9878865
6 BIN
NOORZAMZURI
ADHA KAJANG
SMK TINGGI 16 013-3984421
7 ZAILANI
MUHAFIZ BIN KAJANG
SMK TINGGI 17 019-9995412
8 JAZMAN
HAIKAL BIN MOHD KAJANG
SMK TINGGI 2 0111-16778943
9 SUHILI
MUHAMMAD MUAZ KAJANG 7 0111-2746598
10 BIN MOHDBIN
MUHAFIZ MUBIN SMK TINGGI
SEKSYEN 11 8 012-9878919
11 JASMAN
ADAM BIN AHMAD KAJANG
SMK BANDAR 13 014-7656754
12 SHALABY
BIN MUHD TASIK KESUMA
SMK TINGGI 22 0111-2876764
13 SAZALEY
HAIKAL BIN MUHD KAJANG
SMK SUNGAI 12 012-9899654
14 SUHILI IRSYAD BIN RAMAL
RAFID 3 012-8779543
15 ROSLI BIN
HAIQAL SMK SEKSYEN 11 9 013-5643219
16 HAFIZATULAKMAR
MOHAMAD SMK HULU
DANIEL SAM SEKSYEN 11 11 014-8403654
17 BIN MOHD NORLI
HABIBALLAH BIN LANGAT 6 0111-17654563
18 ABDUL RAHIM SMK SEKSYEN 11 4 012-8794231

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : Nama :
No. KP : Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN
PERMAINAN / SUKAN

DAERAH
:

:
BOLA SEPAK

MSSD GOMBAK M0
JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 TERIMA KASIH.
2

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

10

11

12

13

14

15

16

17

18
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD GOMBAK

BIL NAMA SEKOLAH NO JERSY NO TEL

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : Nama :
No. KP : Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD SEPANG

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
BIRU HITAM PUTIH ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
HIJAU/HITAM HITAM HITAM SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 900305065141 MOHD FAZUDDIN BIN MOHD YUNUS SMK DENGKIL O135175234 PENGURUS TERIMA KASIH.
2 MOHD NORLIZY BIN GHAZALI SMK BBST JURULATIH

3 ROHIMI BIN JAMIL SMK SERI SEPANG P JURULATIH

4 MUDZAFFAR SHAH BIN ALI SMK SERI SEPANG FISIO

5 MOHAMAD FATHIR BIN BASHAR SMK SG PELEK JURULATIH GK

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

1 20 O30320140051 ZULL ADAM RAZIQ BIN ZSMK SERI SEPANG 11621

IKMAL FATHILLAH BIN
2 14 O40224101115 ABU ARQAM SMK BBST 8762
MUHAMMAD HAFIZ BIN
3 13 O40905100433 AZHAN SMK BBST 8543
MUHAMMAD DODIE AL
4 10 O30203030953 FAREQ SMK BBST 7974
MUHAMMAD IRFAN
5 5 O30304020383 ADIB BIN M SYARIZAL SMK BBST 8046
WAN AMIRUL HAZIQ
6 6 O30926060291 BIN WAN AMIR SMK BBST 8057
AMIRUL HAKIMI BIN SMK PUTRA
7 7 O30506100883 WAN AMIR PERDANA 05745/16
MUHAMMAD NUR
8 3 O30127030467 IDHAR BIN MOHD AZMI SMK SERI SEPANG 10658
SHAHAZRUL HAZIM BIN
9 11 O30115160037 SHAHRIL SMK SERI SEPANG 11557
MUHAMMAD HAIKAL
10 8 O31116050053 BIN ZAINIZAM SMK SG PELEK 22562
MUHD IQBAL BIN
11 4 O30714040125 JASMY SMK SERI SEPANG 10543
RUJHAN BIN
12 12 O30802100415 MUNAWWARUZZAMAN
WAN AHMAD NAUFAL BRAINY BUNCH
BIN WAN AHMAD
13 2 O31106101099 ROSIDI SMK SERI SEPANG 12135
MUHAMMAD AIMAN BIN
14 9 O30128100711 ZAINAL ABIDIN SAM BBST 3628
MUHD DANIAL HAIQAL
15 15 O30716160067 SHAH BIN SHAHRIZAL SAM BBST 3302
M DANIEL HAIQAL
16 16 O40217100017 SHAH BIN SHAHRIZAL SMK BBST 8780
WAN DANIAL ARIF BIN
17 17 O3O304140377 WAN SUFIAN SAM BBST 3211
M NAZIRUL IKHWAN
18 1 O41216101021 BIN SHUAIMI SMK BBST 8644
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : MOHD FAZUDDIN BIN MOHD YUNUS Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : 900305065141 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : 28/02/2020 LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD SEPANG

BIL NAMARAZIQ SMK SERI

ZULL ADAM SEKOLAH NO JERSY NO TEL
1 BIN ZULKIFLI
IKMAL FATHILLAH SEPANG 20
2 BIN ABU ARQAM
MUHAMMAD HAFIZ SMK BBST 14
3 BIN AZHAN
MUHAMMAD SMK BBST 13
4 DODIEADIB
IRFAN AL FAREQ
BIN M SMK BBST 10
5 SYARIZAL
HAZIQ BIN WAN SMK BBST 5
6 AMIR
AMIRUL HAKIMI SMK BBST
PUTRA 6
7 BIN WAN AMIR PERDANA
IDHAR BIN MOHD SMK SERI 7
8 AZMI
HAZIM BIN SEPANG
SMK SERI 3
9 SHAHRIL
HAIKAL BIN SEPANG 11
10 ZAINIZAM
MUHD IQBAL BIN SMK SG PELEK
SERI 8
11 JASMY
MUNAWWARUZZA SEPANG 4
12 NAUFAL BIN WAN BRAINY
MAN BUNCH
SMK SERI 12
13 AHMAD ROSIDI
AIMAN BIN ZAINAL SEPANG 2
14 ABIDIN
HAIQAL SHAH BIN SAM BBST 9
15 SHAHRIZAL
SHAH BIN SAM BBST 15
16 DANIAL ARIF SMK BBST
SHAHRIZAL
WAN 16
17 BIN WANBIN
IKHWAN SUFIAN SAM BBST 17
18 SHUAIMI SMK BBST 1

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : MOHD FAZUDDIN BIN MOHD YUNUNama :
No. KP : 900305065141 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
PERMAINAN / SUKAN B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
:
DAERAH BOLA SEPAK
:
JANTINA MSSD PETALING UTAMA
:
KUMPULAN
:
UMUR LELAKI
BAWAH 18 TAHUN 3
JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
HIJAU MUDA HITAM PUTIH OREN HITAM BIRU ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR WARNA JERSI SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
OREN HITAM HITAM HIJAU MUDA HITAM BIRU SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 780701105535 EN.MOHAMMAD HAFIZ BIN MAZLAN SMK.SEKSYEN 8 KOTA DAMANSARA 016-6154954 PT / KETUA JURULATIH TERIMA KASIH.
2 770702065441 EN.ROSLI MOHD MOKHTAR SMK.KELANA JAYA 019-2629597 PENGURUS
3 860130025557 EN.MUHAMMAD FIRDAUS BIN AZHAR SMK.SULTAN ABD SAMAD 010-2504577 KETUA JURULATIH
4 860409295191 EN.RAFIE BIN MOHAMMED SMK.BANDAR UTAMA DAMANSARA 4 013-9598181 PEN.JURULATIH
5 921125035845 EN.MOHAMMAD AMIRUL HAKIMI BIN RAZALI SMK.TROPICANA 013-2338318 PHYSIO
PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

1 22 040810-10-1889 DANISH HAKIM NIK ROSLAN SMK.DAMANSARA UTAMA 4310936 011-60526971 /

2 3 031022-11-0035 MUHAMMAD HAIKAL HAFIZI BIN JUNAIDI SMK KELANA JAYA 12431 019-2373841 /
3 2 040311-14-1051 OSWYN LIM DING ZHI SRI KDU 16393 017-9285962 /
4 4 030523-08-0415 MUHAMMAD ANAS WAFER BIN ZAKARIA SMK (L) LA SALLE 16/089 011-36336214 /
5 12 031111-14-1247 VINESH SIVANESWARAN SMK SULTAN ABD. SAMAD 29498 018-2117956 /
6 11 030226-14-0805 DANESH A/L SARAVANAN SMK DAMANSARA UTAMA 12564 014-9489071 /
7 15 030213-14-1067 KUGAN A/L GANESAN SMK BANDAR UTAMA DAMANSARA 4 16/1722 012-2003885 /
8 16 030421-14-1475 AHMED AHMAD KAHLEL BIN AHMED EZDY SMK BANDAR SRI DAMANSRA 1 5916 012-2613968 /
9 14 041007-10-0567 AMAR NABIL AJMAL BIN MOHAMMAD FAZLI SMK SEKSYEN 10 KOTA DAMANSARA 4206793 011-25689115 /
10 17 040104-10-0695 MUHAMMAD NORSHAHRUL NIZAM BIN MOHD ROSLI SSN SEKSYEN 11 6738 011-64112598 /
11 10 030416-14-0443 HENDRY ANAND RAO SMK(L) BUKIT BINTANG 21985 012-2083059 /
12 6 041213-16-0157 AHMAD SYAKIR HAKIMI BIN AHMAD SANUSI SMK TROPICANA 4199511 011-16465677 /
040619-10-1929 DARYYL KEITH TAN JIE XIAN SRI NOBEL
13 8 19082 017-2828766 /
14 7 030124-87-0049 WAN HAZIQ BIN WAN HUZAINI SMK DAMANSARA UTAMA 12731 019-2160717 /
15 9 030322-14-0661 UZAIR AKHYAR BIN NORAZMI SMK DAMANSARA UTAMA 12748 010-3644346 /
16 1 030116-10-1477 MUHAMMAD RADHI BIN MOHD ROSLY SMK SRI UTAMA 5169 011-61607208 /
030911-14-1959 AHMAD HAZIM BIN AHMAD FAUDZI SMK(L) BUKIT BINTANG
17 13 22192 019-3633720 /
18 5 030628-10-1243 MUHAMMAD HAFIZ BIN MOH NGJAM SMK SEKSYEN 10 KOTA DAMANSARA 3505993 017-6141391 /

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama ROSLI
: MOHD MOKHTAR Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP 770702-06-5441 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh 28 FEBUARI 2020 LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD PETALING UTAMA

BIL DANISHNAMA SEKOLAH

HAKIM NIK SMK.DAMANSARA NO JERSY NO TEL
1 ROSLANHAFIZI BIN SMK
HAIKAL UTAMAKELANA 22 011-60526971
2 JUNAIDI LIM DING JAYA
OSWYN 3 019-2373841
3 ZHI
WAFER BIN SRI KDU 2 017-9285962
4 ZAKARIA
VINESH (L) LA SALLE
SMK SULTAN ABD. 4 011-36336214
5 SIVANESWARAN
DANESH A/L SAMAD
SMK DAMANSARA 12 018-2117956
6 SARAVANAN
KUGAN A/L UTAMA 11 014-9489071
7 GANESAN
KAHLEL BIN DAMANSARA
SMK BANDAR4SRI 15 012-2003885
8 AHMED EZDY
AJMAL BIN DAMANSRA
KOTA 1 16 012-2613968
9 MOHAMMAD FAZLI DAMANSARA
NIZAM BIN MOHD 14 011-25689115
10 ROSLI
HENDRY ANAND SSN SEKSYEN
SMK(L) BUKIT 11 17 011-64112598
11 RAO
HAKIMI BIN BINTANG 10 012-2083059
12 AHMAD
DARYYLSANUSI
KEITH SMK TROPICANA 6 011-16465677
13 TAN
WANJIE XIANBIN
HAZIQ SRI
SMKNOBEL
DAMANSARA 8 017-2828766
14 WAN HUZAINI
UZAIR UTAMA
AKHYAR BIN SMK DAMANSARA 7 019-2160717
15 NORAZMI
RADHI BIN MOHD UTAMA 9 010-3644346
16 SMK SRIBUKIT
ROSLY HAZIM BIN SMK(L)
AHMAD UTAMA 1 011-61607208
17 AHMAD FAUDZI
MUHAMMAD BINTANG
HAFIZ KOTA 13 019-3633720
18 BIN MOH NGJAM DAMANSARA 5 017-6141391

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama EN.ROSLI MOHD MOKHTAR Nama :
No. KP 770702065441 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 BORANG MAKLUMAT PASUKAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD HULU SELANGOR

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
KUNING KUNING KUNING OREN OREN OREN
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI KEDUA
MERAH MERAH MERAH HIJAU HIJAU HIJAU

PEGAWAI PASUKAN
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN
631227-10-
1 6653 ISMAIL BIN MOHD SALLEH SMK SYED MASHOR 0193560943 PENGURUS -
851217-03- PEN.
2 6043 WAN MOHD KHAIRIL BIN WAN ISMAIL SMK BUKIT SENTOSA 01123593749 PENGURUS -
761030-05-
3 5069 MOHD NASIR BIN MOHD FAROJI MRSM 0105314236 JURULATIH C
PEN.
4 AHMAD SHAH BIN ABD RANI SAM SELISIK 0174663818 JURULATIH -
800101-02-
5 5027 AZLAN BIN ABD HAMID SM SAINS HULU SELANGOR 0135331180 FISIO -

6 KHAIRIL MUZAMIL SK BKT BERUNTUNG JURULATIH GK -

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K
MOHAMMAD HAZRIE
1 2 030203-10-0317 MOHD HAZROR SMK BKT SENTOSA 7689/16 0173914167
ZAINOL HAKIM
2 1 030308-14-0075 MASWANDI SMK BKT SENTOSA 7354/16 0172492135
SHAMSUL ANIQ SMK BANDAR SG
3 3 030825-10-2181 SHAHRIZAL HISHAM BUAYA 2134 0172492135
AIMAN NAJWAN SMK BANDAR SG
4 6 040508-12-1723 ASMADI BUAYA 2231 01151751089
HADIF PUTRA SHAIFOL SMK BANDAR SG
5 7 040927-14-0129 RIZAM SHAH BUAYA 2156 0176170402
FAQHRUSYI SYAQIRIN SMK BKT SENTOSA
6 9 030311-14-0957 MUHAMMAD HAFIDZ 2 3211 01128270980
AMIR ABADA TAWFIK SMK AMPANG
7 10 030224-14-1169 AHMAD BAHNASY PECAH 2143/16 0176170402
MUHAMMAD DINIE SMK AMPANG
8 11 030501-10-0673 HAIKAL ABDUL RAZAK PECAH 1928/16 -
MUHAMMAD SMK AMPANG
9 8 030630-10-0477 HAZIYHIDAWI MAZLAN PECAH 2144/16 0143908542
MUHAMMAD AMSYAR SMK AMPANG
10 22 030409-10-1091 MIFZAL MOHD ARIF
MUHAMMAD PECAH 1989/16 0105565818
FAEZZUAN ZAINAL
11 23 030113-14-0905 ABIDIN SMK KALUMPANG 7655 0176801641
MUHAMMAD AQIL
12 5 030526-03-0069 SHAH SHAHARIZAN SMK SERENDAH 6432 01163875343
NABIL SOLIHIN
13 14 030914-10-0479 SUZAIMY SAMT KKB 7632/17 0132469591
SMK TMN BUNGA
14 13 030111-10-0651 IZZUL HILMI MISRAN RAYA 5411 01112304897

15 17 030227-05-0297 AHMAD FIKRI JOHARI MRSM 3541 0136332762

MUHAMMAD ZHARIF
16 14 030205-14-0419 MOHD ZAHARI MRSM 3521 01110507229
MUHAMMAD
17 21 030223-14-0367 SAIFULKAMARUDIN SAM SELISIK 1677/17 0183744866
MUHAMMAD YAZID
18 15 030501-12-1247 LAABUDU SMK SG CHOH 4521/18 0143869762
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malays

Nama : ISMAIL BIN MOHD SALLEH Nama : SSN: Sekolah Sukan Neger
No. KP : 631227-10-6653 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : 28 Feb 2020 LAIN: Sekolah lain drp di ata
 M0
3
JERSI PENJAGA GOL
STOKIN

OREN ARAHAN:
STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
HIJAU SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
DI DALAM BORANG BERGAMBAR
KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
- TERIMA KASIH.
-

LAIN

i adalah benar

Sekolah Sukan Malaysia

Sekolah Sukan Negeri
Pusat Latihan Daerah
Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD HULU SELANGOR

BIL HAZRIENAMA
MOHD SEKOLAH
SMK BKT NO JERSY NO TEL
1 HAZRORHAKIM
ZAINOL SENTOSA
SMK BKT 2 0173914167
2 MASWANDI
SHAHRIZAL SENTOSA
SMK BANDAR SG 1 0172492135
3 HISHAM
AIMAN NAJWAN BUAYA
SMK BANDAR SG 3 0172492135
4 ASMADI RIZAM
SHAIFOL BUAYA
SMK BANDAR SG 6 01151751089
5 SHAH
MUHAMMAD BUAYA
SMK BKT 7 0176170402
6 HAFIDZ
TAWFIK AHMAD SENTOSA
SMK AMPANG2 9 01128270980
7 BAHNASY
HAIKAL ABDUL PECAH
SMK AMPANG 10 0176170402
8 RAZAK
HAZIYHIDAWI PECAH
SMK AMPANG 11 -
9 MAZLAN
AMSYAR MIFZAL PECAH
SMK AMPANG 8 0143908542
10 MOHD ARIFZAINAL PECAH
FAEZZUAN 22 0105565818
11 ABIDIN
SHAH SMK KALUMPANG 23 0176801641
12 SHAHARIZAN
NABIL SOLIHIN SMK SERENDAH 5 01163875343
13 SUZAIMY
IZZUL HILMI SAMT KKBBUNGA
SMK TMN 14 0132469591
14 MISRANFIKRI
AHMAD RAYA 13 01112304897
15 JOHARI
ZHARIF MOHD MRSM 17 0136332762
16 SAIFULKAMARUDI MRSM
ZAHARI 14 01110507229
17 N
MUHAMMAD YAZID SAM SELISIK 21 0183744866
18 LAABUDU SMK SG CHOH 15 0143869762

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : ISMAIL BIN MOHD SALLEH Nama :
No. KP : 631227-106653 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD PETALING PERDANA

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
HIJAU KUNING KUNING UNGU HITAM HITAM ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
OREN HITAM BIRU GELAP HIJAU HITAM HITAM SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 680311-07-5651 ABDUL HALIM BIN TAYIB SMK USJ 23 019-3654646 PENGURUS TERIMA KASIH.
2 821128-11-5017 HISHAMUDDIN BIN MOHAMED SMK BANDAR PUCHONG JAYA (A) 014-8152082 PENGURUS

3 890319-07-5061 MUHAMMAD FADZIL BIN MD DAHARI SMK PUCHONG PERDANA 019-4335250 FISIOTERAPI
KETUA
4 840725-07-5029 MUHAMAD TAQIYUDDIN BIN CHE MALEK SMK TAMAN SRI MUDA 019-7369611 JURULATIH
PENOLONG
5 840111-14-5483 SYAH FAZREE BIN HUSIN SMK BANDAR SUNWAY 012-5917812 JURULATIH

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

1 1 040217-14-0909 MOHAMAD AIDIL HAIKAL BIN MOHAMAD FIRDAUZ KOLEJ VOKASIONAL SHAH ALAM 3536 011-61211801

2 18 030104-10-1445 AHMAD UDAY ZIDANE BIN ARIFFIN SMK SEKSYEN 11 3554 018-2884012

3 17 030328-10-1559 AKMAL FAHMI BIN MOHD GHAZALI SMK SEKSYEN 11 4707 017-6723106

4 14 030301-10-1487 KUMARAN A/L RAMAN SMK USJ 4 3521 016-2971413

5 5 031113-10-0473 MUHAMMAD FARIS HAIKAL BIN MOHD AFENDEY SMK SEKSYEN 24(2) 3806 010-9445323

6 9 030408-10-0193 MUHAMMAD AQIL ASYRAAF BIN NOOR AZHAR SMK SEKSYEN 11 3931 016-6483552

7 12 040609-02-0981 PUTRA DANIEL DANIES BIN ABDUL HANIF SMK SEKSYEN 11 3922 018-2458757

8 6 030614-03-0931 TENGKU MOHD FAIQ HAZMI BIN TENGKU ZAIDI SMK SEKSYEN 11 4177 012-3306869

9 4 040512-10-0213 AHMAD TAUFIK BIN LUKMAN SMK SEKSYEN 11 3816 014-2345393

10 8 030820-10-1657 MUHAMAD IMRAN HAKIMIE BIN MUHAMAD YAZID SMK SEKSYEN 19 3560 011-61604661

11 10 031017-10-2129 MOHAMMAD NAUFAL BIN MOHAMMAD NASIR SMK SEKSYEN 18 3509 010-7854126

12 3 031004-08-1015 KAMARUL AIDIF SYAZMEL BIN KAMARUL BAHARI SMK USJ13 3792 010-3107151

13 13 040402-10-0415 MOHAMMAD HARIZUL IZWAN BIN ABD.KARIM SMK PUCHONG PERDANA 4718 017-6841438

14 7 030509-10-0029 MUHAMMAD ALIFF FARHAN BIN MAZRI SMK PUCHONG BATU 14 3512 011-232536178

15 15 041221-10-1819 AHMAD IRFAN BIN MOHD ZAWAHID SMK SUBANG BESTARI 3571 017-7354787

16 11 030523-16-0191 MUHAMMAD AMMAR SYAHMIE BIN MUHD ISA SHAM SMK USJ 23 3813 014-2646098

17 16 030216-10-0797 MUHAMMAD HAIRUL ADHA BIN AMRAN SMK SEKSYEN 24(2) 3911 019-8735934

18 2 040326-10-0295 AHMED HAZIQ HAIKAL BIN RASHIDI SMK USJ 8 3532 011-11465217
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD PETALING PERDANA

BIL NAMA
MOHAMAD SEKOLAH
VOKASIONAL NO JERSY NO TEL
1 FIRDAUZBIN
ZIDANE SHAH ALAM 1 011-61211801
2 ARIFFIN
AKMAL FAHMI BIN SMK SEKSYEN 11 18 018-2884012
3 MOHD GHAZALI
KUMARAN A/L SMK SEKSYEN 11 17 017-6723106
4 RAMAN USJ 4
HAIKAL BIN MOHD SMK SEKSYEN 14 016-2971413
5 AFENDEY
ASYRAAF BIN 24(2) 5 010-9445323
6 NOOR
DANIES BIN ABDUL SMK SEKSYEN 11
AZHAR 9 016-6483552
7 HANIF
FAIQ HAZMI BIN SMK SEKSYEN 11 12 018-2458757
8 TENGKU ZAIDI
AHMAD TAUFIK SMK SEKSYEN 11 6 012-3306869
9 BIN LUKMAN
HAKIMIE BIN SMK SEKSYEN 11 4 014-2345393
10 MUHAMAD
MOHAMMAD YAZID SMK SEKSYEN 19 8 011-61604661
11 NASIR
SYAZMEL BIN SMK SEKSYEN 18 10 010-7854126
12 KAMARUL BAHARI SMK USJ13
HARIZUL IZWAN PUCHONG 3 010-3107151
13 BIN ABD.KARIM
FARHAN BIN PERDANA
SMK PUCHONG 13 017-6841438
14 MAZRI IRFAN BIN SMK
AHMAD BATUSUBANG
14 7 011-232536178
15 MOHD
BIN ZAWAHID
MUHD ISA BESTARI 15 017-7354787
16 SHAM ADHA BIN SMK
HAIRUL SMK SEKSYEN
USJ 23 11 014-2646098
17 AMRAN BIN
HAIKAL 24(2) 16 019-8735934
18 RASHIDI SMK USJ 8 2 011-11465217

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama ABDUL HALIM BIN TAYIB Nama :
No. KP 680311-07-5651 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B ORAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD KUALA SELANGOR

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
BIRU HITAM HITAM KUNING HITAM MERAH
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI KEDUA
KUNING HITAM HITAM KUNING HITAM MERAH

PEGAWAI PASUKAN
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN

1 710906105367 ISZAMLI BIN JALAINI SMK SULTAN SULAIMAN SHAH 019-6349198 PENGURUS
PEN.
2 880530265179 MOHD NOR 'AIZAT BIN ABD RAZAK SMK SULTAN SULAIMAN SHAH 011-37233796 PENGURUS

3 870728105139 MOHD ZULFADLI BIN MOHD ALI SMK DATO HARUN 017-6306307 JURULATIH
PEN.
4 850625086651 MOHD FAUZI BIN MASUD SMK SAUJANA UTAMA 019-2213585 JURULATIH

5 860520465013 ABDUL RAHMAN BIN MUDA SMK SAUJANA UTAMA 019-6228903 FISIOTERAPI

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K
ASYRAF HAKEEMI BIN
1 12 040309-10-0859 HAMLYSHAH
MUHAMMAD SYAZRIL SMK DATO HARUN
UZAIR BIN MOHD
2 6 040204-10-0705 SHAHRIL
SYED MUHAMMAD SMK DATO HARUN
RAZIN WAFA BIN SYED
3 17 040812-08-0875 ABDUL MALEK SMK DATO HARUN
MUHAMMAD HAFIZIE
4 20 040923-01-1821 BIN AZIZAN SMK DATO HARUN
MUHAMMAD ZUL
5 14 030114-06-0085 LEKMAL BIN ZUL RAMLI SMI HIRA'
MUHAMMAD HAIKAL
6 15 040607-10-0179 BIN BUKHORI SMK DATO HARUN
MUHAMMAD FARIS BIN
7 11 040329-10-0477 ABDULMUHAMMAD
SYED RAZAK SMK DATO HARUN
RAZIQ WAFA BIN SYED
8 3 040812-08-0883 ABDUL MALEK
MUHAMMAD IKHWAN SMK DATO HARUN
HAKIM BIN ABDUL
9 4 030326-14-0773 HALIM SMK DATO HARUN
MUHAMMAD HAIKAL
10 9 030102-10-1599 BIN SAHAR SMK DATO HARUN
MUHAMMAD ADIB BIN
11 1 031107-10-0071 MOHD YAZID SMK DATO HARUN
MUHAMMAD ASYRAF
12 8 031017-16-0011 BIN AMRAN SMK DATO HARUN
ADLY ISKANDAR BIN
13 13 030416-10-0337 MISDI SMK DATO HARUN
MUHAMMAD ADHAM
14 7 030410-14-1365 BIN YUSRI SMK DATO HARUN
MUHAMMAD NUR HADI
15 2 030809-10-0493 BIN ABDUL MALEK SMK DATO HARUN
MUHAMMAD AFIES BIN SMK SEKSYEN 11,
16 16 030217-10-1943 MANSOR NORDIN SHAH ALAM
SHAZWAN BIN MOHD SMK SEKSYEN 11,
17 5 030528-10-0905 SHARUDDIN SHAH ALAM
FARIS IRSYAD BIN SMK SEKSYEN 11,
18 10 040607-10-0937 ROSEMANZAILANI SHAH ALAM
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malay

Nama ISZAMLI BIN JALAINI
: Nama : SSN: Sekolah Sukan Neger
No. KP : 710906105367 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : 28/02/2020 LAIN: Sekolah lain drp di ata
M0
3
STOKIN

MERAH ARAHAN:
STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
MERAH SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
DI DALAM BORANG BERGAMBAR
KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
TERIMA KASIH.

LAIN

kolah Sukan Malaysia

kolah Sukan Negeri
sat Latihan Daerah
kolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD KUALA SELANGOR

BIL ASYRAFNAMA SEKOLAH

HAKEEMI SMK DATO NO JERSY NO TEL
1 HAMLYSHAH SMK
BIN MOHD HARUNDATO 12
2 SHAHRIL
SYED ABDUL HARUN
SMK DATO 6
3 MALEK
HAFIZIE BIN HARUN
SMK DATO 17
4 AZIZAN BIN ZUL HARUN
LEKMAL 20
5 RAMLI
HAIKAL BIN SMI HIRA'
SMK DATO 14
6 BUKHORI
MUHAMMAD FARIS HARUN
SMK DATO 15
7 BIN
SYEDABDUL
ABDULRAZAK HARUN
SMK DATO 11
8 MALEK
IKHWAN HAKIM HARUN
SMK DATO 3
9 BIN ABDUL HALIM HARUN
MUHAMMAD SMK DATO 4
10 HAIKAL
MUHAMMADBIN SAHAR
ADIB HARUN
SMK DATO 9
11 BIN MOHD
ASYRAF YAZID HARUN
BIN SMK DATO 1
12 AMRAN
ADLY ISKANDAR HARUN
SMK DATO 8
13 BIN MISDI
MUHAMMAD HARUN
SMK DATO 13
14 ADHAM
HADI BINBIN YUSRI SMK
ABDUL HARUNDATO 7
15 MALEK
BIN MANSOR HARUN
SMK SEKSYEN 11, 2
16 NORDIN
MOHD SHAHSEKSYEN
SMK ALAM 11, 16
17 SHARUDDIN
FARIS SHAHSEKSYEN
IRSYAD BIN SMK ALAM 11, 5
18 ROSEMANZAILANI SHAH ALAM 10

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama :ISZAMLI BIN JALAINI Nama :
No. KP :710906105367 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN
PERMAINAN / SUKAN

DAERAH
:

:
BOLA SEPAK

MSSD KUALA LANGAT M0

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 TERIMA KASIH.
2

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

10

11

12

13

14

15

16

17

18
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD KUALA LANGAT

BIL NAMA SEKOLAH NO JERSY NO TEL

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : Nama :
No. KP : Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 B O RAN G MAK LU MAT PAS U KAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD SABAK BERNAM

JANTINA

KUMPULAN UMUR
:

:
LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
HIJAU HIJAU BIRU MERAH MERAH MERAH ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
BIRU BIRU HITAM OREN OREN PUTIH SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
760403-10-
1 5721 MOHAMAD RAZIF BIN ABDUL MALIK SAM MUHAMMADIAH PEKAN SABAK 132357016 PENGURUS TERIMA KASIH.
870921-08-
2 5643 MOHD NAZAHIR BIN MOHD SALIM SMK SUNGAI BESAR 133191423 JURULATIH
861116-23- PEN.
3 5173 AZRUL BIN ABDULLAH SAM BAGAN TERAP 145493410 JURULATIH
880610-43-
4 5027 MUHAMAD ZAHID BIN YUSOF SMK SUNGAI BESAR 193332545 FISIOTERAPI
880927-10-
5 5341 NOORIZWAN BIN MOHAMAD AMIR MITS BAGAN TERAP 173851665 JURULATIH KEC

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN
SAM PASIR
1 030202-10-0163 MOHAMMAD FIRDAUS BIN ABDUL HADI PANJANG 3739313 182858393

2 040122-10-0197 HABIL HAIKAL BIN ABU BAKAR SMK SERI BEDENA 24779 173302926
MUHAMAD FAIZAL HAKIM BIN AHMAD
3 030705-08-0555 ZAKIR SMK UNGKU AZIZ 22640 193348047

4 040818-08-0091 MUHAMAD NAZIEM BIN MOHD NGASRI SMK UNGKU AZIZ 24095 1110107151

5 030304-10-0367 ARIF ABDILLAH BIN TUMPO SMK UNGKU AZIZ 24094 192077963
SMK MUNSHI
6 031120-10-1693 MOHAMAD HAIKAL BIN MOHAMAD SYAH ABDULLAH 13180 135802990
MUHAMMAD HAZIQ IZZUDDIN BIN
7 030729-10-1509 MASKURI SMK BAGAN TERAP 8365 1112179197

8 030621-10-0141 MUHAMMAD ISMAIL HAKIMI BIN MOERDASAM BAGAN TERAP 4380 1082699707
SMK SUNGAI
9 030531-10-0543 MOHAMMAD 'IZZAT BIN AZIZUL BESAR 604993 126832728
SMK SUNGAI
10 030131-10-1301 NUR HAFIZ ADLI BIN SHAFURDIN BESAR 604889 129025305
SMK SUNGAI
11 041025-08-1187 SHAHRUL AIRIEL BIN SHAMSUL AZMAN BESAR 605188 195615423

12 030830-14-1097 IRFAN HUSAINI BIN ISMAIL MITS SABAK BERNA 232 103242427
SAMTSSAAS BATU
13 020511-01-0971 MUHAMMAD AFFAN FARID BIN MISRI 38 13819 132331970
SAMTSSAAS BATU
14 020624-10-0447 MUHAMMAD NABIL BIN NORASMADI 38 15117 122667135
 SAMTSSAAS BATU
15 030326-10-0309 MOHAMMAD HAZIQ BIN ZAKARIA 38 14320 192593513
SAMTSSAAS BATU
16 020328-10-1701 MOHD ILHAM BIN MOHD FAUZI 38 15115 182282309
MRSM SUNGAI
17 030614-10-1891 AMIRUL AISY BIN BAHARUDIN BESAR BS195026 163221119
SAM
18 030107-14-0431 MUHAMMAD FAIZ BIN KAMARUZAMAN MUHAMMADIAH 10001 173176934
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : Mohamad Razif bin Abdul Malik Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : 760403-10-5721 Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : 25 Feb 2020 LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD SABAK BERNAM

BIL NAMA
FIRDAUS BIN SEKOLAH
SAM PASIR NO JERSY NO TEL
1 ABDULHAIKAL
HABIL HADI BIN SMK
PANJANG
SERI 182858393
2 ABU BAKAR
HAKIM BIN AHMAD BEDENA 173302926
3 ZAKIR
NAZIEM BIN MOHD SMK UNGKU AZIZ 193348047
4 NGASRI
ARIF ABDILLAH SMK UNGKU AZIZ 1110107151
5 BIN TUMPO
BIN MOHAMAD SMK UNGKU
MUNSHIAZIZ 192077963
6 SYAHARUDDIN
HAZIQ IZZUDDIN ABDULLAH
SMK BAGAN 135802990
7 BIN
ISMAIL HAKIMI BIN TERAP
MASKURI SAM BAGAN 1112179197
8 MOERDANI
MOHAMMAD 'IZZAT TERAP
SMK SUNGAI 1082699707
9 BIN AZIZUL
NUR HAFIZ ADLI BESAR
SMK SUNGAI 126832728
10 BIN SHAFURDIN
SHAMSUL BESAR
SMK SUNGAI 129025305
11 AZMAN
IRFAN HUSAINI BESAR
MITS SABAK 195615423
12 BIN
AFFAN FARID BIN BERNAM
ISMAIL SAMTSSAAS 103242427
13 MISRI
MUHAMMAD NABIL BATU 38
SAMTSSAAS 132331970
14 BIN NORASMADI
HAZIQ BIN BATU 38
SAMTSSAAS 122667135
15 ZAKARIA
MOHD BATU 38
ILHAM BIN SAMTSSAAS 192593513
16 MOHD FAUZI
AMIRUL BATU 38
AISY BIN MRSM SUNGAI 182282309
17 BAHARUDIN
BIN BESAR
SAM 163221119
18 KAMARUZAMAN MUHAMMADIAH 173176934

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : Mohamad Razif bin Abdul Malik Nama :
No. KP : 760403-10-5721 Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 BORANG MAKLUMAT PASUKAN

M0
PERMAINAN / SUKAN : BOLA SEPAK

DAERAH : MSSD KLANG

JANTINA

KUMPULAN UMUR :
: LELAKI

BAWAH 18 TAHUN
3
WARNA JERSI JERSI PEMAIN JERSI PENJAGA GOL
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN
WARNA JERSI UTAMA
PUTIH PUTIH HITAM ARAHAN:
JERSI SELUAR STOKIN JERSI SELUAR STOKIN SELESAI ISI BORANG R03/M03,
WARNA JERSI KEDUA
MERAH BIRU MERAH SILA ISI GAMBAR PEMAIN ANDA
PEGAWAI PASUKAN DI DALAM BORANG BERGAMBAR
BIL NO MYKAD NAMA PEGAWAI SEKOLAH NO TEL BIMBIT JAWATAN KELAYAKAN DAERAH MASING-MASING
1 721222-02-5343 ABDUL HARIS BIN ABU BAKAR SMK TAMAN KLANG UTAMA 019-3089593 PENGURUS TERIMA KASIH.
2 710925-08-5007 MATDINOS BIN TALIB SK SUNGAI UDANG 019-9992509 KETUA JURULATIH

3 840728-11-5479 WAN AHMAD RUMAIZI B. WAN ABD. SMK TINGGI KLANG 017-9793938 PEN. JURULATIH

4 810220-06-5119 MOHD ISMADI BIN SAMSUDIN SMK JALAN KEBUN 017-3624799 FISIOTERAPIS

5 921214-11-5257 MUHAMMAD AZRI BIN RAMLI SMK PANDAMARAN JAYA 014-8123112 J. GOL KEEPER

PEMAIN
BIL JERSI NO MYKAD/S.BERANAK NAMA PEMAIN SEKOLAH NO DAFTAR NO TEL SSN PLD FA/K LAIN

1 NOR AZFAN AMIRULLAH BIN NOR AZAM SMK JALAN KEBUN

2 MUHAMMAD HAKIMI BIN AKASAH SMK PANDAMARAN JAYA

3 PRAVEEN RAJ A/L KANNIAPAN SMK RAJA MAHADI

4 AY MOHOHANESH A/L ARICHANDRAN SMK SG KAPAR INDAH

5 MUHAMMAD FARHAN HAZWAN B. JOHARI SMKSAS

6 MUHAMMAD IMAN RAIS BIN AHMAD NAZRI SMKTAJ

7 DEVAINDRAN A/L KANNAN SMK TENGKU IDRIS SHAH

8 AMIR SYAHMI BIN SHARIL SMK TENGKU IDRIS SHAH

9 MOHD FARHAT BIN FAIZAL SMK ACS

10 KHAIRUL AMAR BIN AHMAD SMK MERU

11 MOHAMAD AMIRUL HAKIM BIN FAUZI SMK MERU

12 MUHAMMAD HAKIMI BIN ISMAIL SMK MERU

13 MUHAMMAD AKHMAL BIN ISMAIL SMK MERU

14 AHMAD AKIL BIN ZAINUDDIN SMK SEKSYEN 11

15 MUHAMMAD FITRI NABIL BIN MD SIAMIN SMK SEKSYEN 11

SMK SEKSYEN 11
16 MUHAMMAD AZIM NADIM BIN MOHD AZMI
SMK SEKSYEN 11
17 AHMAD FAKHRULRAZZI BIN AZHAR
SMK SEKSYEN 11
18 PIRAVIN KUMAR A/L LOGANATHAN
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH SSM: Sekolah Sukan Malaysia

Nama : Nama : SSN: Sekolah Sukan Negeri
No. KP : Cop Rasmi : PLD: Pusat Latihan Daerah
Tarikh : LAIN: Sekolah lain drp di atas
 MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH SELANGOR
KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN

PENDAFTARAN GAMBAR PEMAIN

DAERAH MSSD KLANG

BIL NAMA BIN

AMIRULLAH SEKOLAH
SMK JALAN NO JERSY NO TEL
1 NOR AZAM
HAKIMI BIN KEBUN
PANDAMARAN
2 AKASAH RAJ A/L SMK
PRAVEEN JAYA RAJA
3 KANNIAPAN
AY MOHOHANESH SMK MAHADI
SG KAPAR
4 A/L ARICHANDRAN
FARHAN HAZWAN INDAH
5 B. JOHARI
RAIS BIN AHMAD SMKSAS
6 DEVAINDRAN A/L SMKTAJ
NAZRI SMK TENGKU
7 KANNAN
AMIR SYAHMI BIN IDRIS SHAH
SMK TENGKU
8 SHARIL
MOHD FARHAT BIN IDRIS SHAH
9 FAIZAL
KHAIRUL AMAR SMK ACS
10 BIN AHMADAMIRUL SMK MERU
MOHAMAD
11 HAKIM BIN FAUZI SMK MERU
MUHAMMAD
12 HAKIMI
AKHMALBINBINISMAIL SMK MERU
13 AHMAD AKIL BIN SMK MERU
ISMAIL
14 ZAINUDDIN
NABIL BIN MD SMK SEKSYEN 11
15 SIAMIN
NADIM BIN MOHD SMK SEKSYEN 11
16 AZMI
FAKHRULRAZZI SMK SEKSYEN 11
17 BIN AZHAR
PIRAVIN KUMAR SMK SEKSYEN 11
18 A/L LOGANATHAN SMK SEKSYEN 11

PENGURUS PASUKAN PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH

Nama : Nama :
No. KP : Cop Rasmi :
Tarikh 2/29/2020 4:32:43
 GOR
HUN

GAMBAR **UNTUK MASUKKAN GAMBAR DALAM CELL/KOTAK:

1) KLIK KOTAK/CELL TERSEBUT. CTH:F1
2) MENU INSERT -> IMAGE -> IMAGE IN CELL
3) PILIH GAMBAR
4) KLIK INSERT

**SAIZ GAMBAR IKUT SAIZ CELL. TIDAK

PERLU UBAH SIZE

DIKAN DAERAH
 KEJOHANAN BOLA SEPAK MSS SELANGOR
BORANG PERLAWANAN

PASUKAN TUAN RUMAH (PTR) JESRSI

HIJAU KUNING KUNING
PASUKAN LAWAN ( PL) JERSI

BIL PEGAWAI PASUKAN KAD

1 ABDUL HALIM BIN TAYIB 68
2 HISHAMUDDIN BIN MOHAMED 82
3 MUHAMMAD FADZIL BIN MD DAHARI 89
4 MUHAMAD TAQIYUDDIN BIN CHE MALEK 84
5 SYAH FAZREE BIN HUSIN 84

JSY PEMAIN KAD PEN

1 MOHAMAD AIDIL HAIKAL BIN MOHAMAD FIRDAUZ 040217
2 AHMAD UDAY ZIDANE BIN ARIFFIN 030104
3 AKMAL FAHMI BIN MOHD GHAZALI 030328
4 KUMARAN A/L RAMAN 030301
5 MUHAMMAD FARIS HAIKAL BIN MOHD AFENDEY 031113
6 MUHAMMAD AQIL ASYRAAF BIN NOOR AZHAR 030408
7 PUTRA DANIEL DANIES BIN ABDUL HANIF 040609
8 TENGKU MOHD FAIQ HAZMI BIN TENGKU ZAIDI 030614
9 AHMAD TAUFIK BIN LUKMAN 040512
10 MUHAMAD IMRAN HAKIMIE BIN MUHAMAD YAZID 030820
11 MOHAMMAD NAUFAL BIN MOHAMMAD NASIR 031017
12 KAMARUL AIDIF SYAZMEL BIN KAMARUL BAHARI 031004
13 MOHAMMAD HARIZUL IZWAN BIN ABD.KARIM 040402
14 MUHAMMAD ALIFF FARHAN BIN MAZRI 030509
15 AHMAD IRFAN BIN MOHD ZAWAHID 041221
16 MUHAMMAD AMMAR SYAHMIE BIN MUHD ISA SHAM 030523
17 MUHAMMAD HAIRUL ADHA BIN AMRAN 030216
18 AHMED HAZIQ HAIKAL BIN RASHIDI 040326
SERAHKAN 2 SALINAN DENGAN KAD PENGENALAN ASAL PEMAIN KEPADA KO
HANYA DAFTAR 18 PEMAIN SAHAJA UNTUK PERLAWANA
NAMA PEGAWAI DAN PEMAIN HENDAKLAH DITAIP

TANDA TANGAN PENGURUS

(Disi oleh Pegawai Perlawanan)
 Pegawai Perlawanan
Pengadil
Penolong Pengadil 1
Penolong Pengadil 2
Venue Koordinator
AK MSS SELANGOR 2 0 2 0
CO8
MASA TARIKH NO . PERLAWANAN
7 30 PAGI 0 2 0 3 2 0
VENUE
PADANG RADIA ARENA 2, BUKIT JELUTONG 2
KAD PENGENALAN JAWATAN
680311-07-5651 PENGURUS
821128-11-5017 PENGURUS
890319-07-5061 FISIOTERAPI
840725-07-5029 JURULATIH
840115-14-5482 JURULATIH

KAD PENGENALAN / X 0
040217-14-0909
030104-10-1445
030328-10-1559
030301-10-1487
031113-10-0473
030408-10-0193
040609-02-0981
030614-03-0931
040512-10-0213
030820-10-1657
031017-10-2129
031004-08-1015
040402-10-0415
030509-10-0029
041221-10-1819
030523-16-0191
030216-10-0797
040326-10-0295
PENGENALAN ASAL PEMAIN KEPADA KO0RDINATOR PERLAWANAN
18 PEMAIN SAHAJA UNTUK PERLAWANAN
WAI DAN PEMAIN HENDAKLAH DITAIP

TARIKH
si oleh Pegawai Perlawanan)
Nama TT
 WARNA JERSI UTAMA
BIL
KATEGORI PASUKANDAERAH
PETALING JERSI PEMAINSELUAR PEMAIN
STOKIN PEMAIN
1 PERDANA
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18 PETALING
1 UTAMA
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1 MSSD SEPANG
2
3
 4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1 MSSD KLANG
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
 81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
WARNA JERSI UTAMA WARNA JERSI KEDUA
JERSI PENJAGA
SELUAR
GOL PENJAGA
STOKIN
GOLPENJAGA GOL
JERSI PEMAINSELUAR PEMAIN
STOKIN PEMAIN
WARNA JERSI KEDUA REKOD PEGAWAI
JERSI PENJAGA
SELUAR
GOL PENJAGA
STOKIN
GOLPENJAGA
NO GOL
KAD PENGENALAN NAMA NAMA SEKOLAH
REKOD PEGAWAI REKOD PEMAIN
NO TELEFEON BIMBITJAWATAN KELAYAKAN NO JERSI
NO KAD PENGENALAN
NAMA PENUH
REKOD PEMAIN
NAMA SEKOLAH NO DAFTAR NO TELEFON