Professional Documents
Culture Documents
2959 6036 1 SM PDF
2959 6036 1 SM PDF
ABSTRACT
679
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
obat hormonal, dan kebiasaan merokok menjadikan sebagai faktor penyebab kejadian
(Susalit, 2001). Pada umur 40-59 tahun penyakit kardiovaskular (Siddiqui et al,
seseorang cenderung obesitas dibandingkan 2009).
dengan umur yang lebih muda, hal ini diduga Berdasarkan data di atas, maka penelitian ini
karena kurangnya aktivitas fisik, lambatnya ingin melihat hubungan rasio lingkar
metabolisme tubuh, dan frekuensi konsumsi pingang dan pinggul (RLPP) dan status gizi
makan yang lebih sering (Kantachuvessiri et berdasarkan IMT terhadap tekanan darah
al, 2005). Indikator obesitas yang dikaitkan pada usia middle age 45-59 di desa Polaman
dengan hipertensi diantaranya adalah Indeks Kota Semarang. Tujuan penelitian ini adalah
Massa Tubuh (IMT), lingkar pinggang untuk mengetahui hubungan antara rasio
(LiPi), dan rasio lingkar pinggang terhadap lingkar pinggang dan pinggul (RLPP),
lingkar pinggul (RLPP) karena penimbunan Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan tekanan
lemak yang berlebih mempengaruhi darah sistolik dan diastolik pada middle age
perubahan nilai antropometri pada usia 45-59 tahun di desa Polaman Kota
pengukuran tersebut (Setyawati & Semarang..
Wirawanni, 2011).
World Health Organization (WHO, 2008) METODE
dan National Institute of Health (1998) telah Penelitian ini merupakan jenis penelitian
memberikan pedoman menggunakan Indeks observasional dengan rancangan cross
Massa Tubuh (IMT) sebagai ukuran kriteria sectional.Waktu penelitian ini dilaksanakan
untuk cutpoints untuk kelebihan berat badan pada bulanSeptember-Oktober 2016. Lokasi
dan obesitas (Hu et al, 2000). Overweight penelitian dilakukan di Wilayah Kerja
dan obesitas dapat menyebabkan kelainan Puskesmas Karangmalang Kota Semarang
metabolisme yang dapat mempengaruhi tepatnya di desa Polaman.Populasi dari
tekanan darah, kolesterol, trigliserid, dan penelitian ini adalah seluruh seluruh
resistensi hormon insulin (WHO, 2010). responden yang berusia middle age 45-59
Peningkatkan kadar asam lemak bebas, tahun di wilayah kerja Puskesmas
peningkatan insulin, leptin, aldosteron dan Karangmalang Kecamatan Mijen Kota
peningkatan aktifitas sistem renin angiotensin Semarang sebanyak 1750 orang.dengan
pada obesitas dapat menstimulasi jumlah sampel sebanyak 31 sampel dari total
peningkatan aktifitas sistem saraf simpatis populasi desa Polaman.
yang mengakibatkan retensi cairan dan Pengambilan sampel menggunakan teknik
natrium dan menyebabkan terjadinya total populasi. Kriteria Inklusi pada
peningkatan tekanan darah atau hipertensi penelitian ini yaitu laki-laki atau perempuan,
(Lilyasari, 2007). berusia 45-59 tahun, dapat berkomunikasi
Rasio lingkar pinggang – pinggul (RLPP) dengan baik, bertempat tinggal menetap di
adalah salah satu metode untuk menilai desa Polaman, mengkonsumsi obat peningkat
akumulasi lemak pada tubuh. Seseorang tekanan darah seperti pil KB. Kriteria
dengan lingkar pinggang yang sempit dan eksklusi pada penelitian ini yaitu
lingkar panggul yang besar memiliki risiko mengundurkan diri selama penelitian
penyakit kardiovaskular yang rendah. RLPP berlangsung, mengalami sakit kronis (gagal
yang tinggi berkaitan dengan tingginya ginjal, jantung dan pikun), mengkonsumsi
konsentrasi malondialdehyde dan rendahnya obat penurun tekanan darah, , merokok sehari
konsentrasi enzim antioksidan (Seidell, minimal 10 batang.
2001). Malondialdehyde (MDA) merupakan Data pada penelitian ini meliputi data primer
senyawa yang dapat menggambarkan dan data sekunder. Data primer tersebut
aktivitas radikal bebas di dalam sel sehingga meliputi karakteristik subjek, data
dijadikan sebagai salah satu petunjuk antropometri (berat badan, tinggi badan,
terjadinya stres oksidatif akibat radikal bebas lingkar pinggul, lingkar panggul) dan tekanan
(Asni, 2009). Stres oksidatif inilah yang darah. Data sekunder meliputi gambaran
680
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
681
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
Tabel 3. Karakteristik Statistik Deskriptif tekanan darah menurut jenis kelamin pada
Berdasarkan Rasio Lingkar Pinggang Pinggul pria diketahui sampel memiliki tekanan darah
(RLPP) sistolik tinggi 5 orang (55,6 %) dan tekanan
Jenis
Min Mak Mean ±SD Median darah diastolik paling banyak normal 5 orang
Kelamin (55,6 %). Sedangkan pada wanita tekanan
Pria 0,86 1,01 0,94 ± 0,04 0,95
darah sistolik dan diastolik paling banyak
Wanita 0,79 1,16 0,92 ± 0,08 0,92
kategori normal. Rata-rata tekanan darah
sistolik adalah 118,8 mmHg dan rata-rata
Berdasarkan Tabel 2. diketahui dari hasil
pengukuran lingkar pinggul dan pinggang tekanan darah diastolik adalah 84,19
dari 9 orang sampel pria dan 22 orang sampel mmHg.Ketika usia lebih dari 40 tahun,
tekanan darah diastolik akan terus meningkat
wanita yang memiliki RLPP tinggi yaitu
disertai peningkatan tekanan darah sistolik
wanita ≥0,80 sebanyak 20 orang (90,9%) dan
pada pria tergolong tinggi ≥0,90 sebanyak 7 sampai usia 50 tahun. Pada keadaan tekanan
orang (77,8%). Jumlah sampel dengan RLPP darah diastolik tinggi hal ini merupakan
tinggi sebanyak 27 orang (87,1%). Pada prediktor kuat terhadap kejadian serangan
tabel 3 menunjukkan bahwa rata-rata RLPP jantung dan stroke (Franklin, 2007).
sampel pria adalah 0,94, dengan nilai RLPP Tabel 6. Distribusi Frekuensi Sampel
minimum pada pria 0,83 nilai maksimum Berdasarkan Kategori Tekanan Darah
1,01, sedangkan pada wanita rata-rata 0,927 Tekanan Darah Tekanan Darah
dengan nilai minimum 0,79 nilai maksimum Sistolik Diastolik
1,16. f % f %
RLPP
RLPP pada wanita memiliki cut off point Tinggi 13 41,9 13 41,9
lebih kecil dibandingkan pria karena Normal 18 58,1 18 58,1
penyebaran lemak pria dan wanita berbeda. Total 31 100 31 100
Wanita memiliki lemak yang banyak
menumpuk di pinggul, sedangkan pria lebih Tabel 7. Karakteristik Statistik Deskriptif
banyak menumpuk di rongga perut.Dari hasil Berdasarkan Kategori Tekanan Darah
Tekanan Min Mak Mean ±SD Median
penelitian pria dan wanita cenderung Darah
memiliki rata-rata RLPP tinggi, sehingga Sistolik 100 140 118,87 ±12,36 120
tergolong memiliki tipe obesitas Diastolik 70 100 84,19 ±7,97 80
android(Putu DE, 2009).
682
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
orang (55,6%) memiliki tekanan darah (43,5%) memiliki tekanan darah tinggi atau
normal dengan RLPP tinggi. hipertensi dan IMT ≥23.
683
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
Tidak adanya hubungan Indeks Massa Tubuh saraf simpatis.Dalam penelitian kohort
dengan kejadian hipertensi dalam penelitian prospektif oleh Bowman (2007)
ini dapat dikaitkan dengan kelemahan Indeks menyebutkan kejadian hipertensi terbanyak
Massa Tubuh sebagai indikator antropometri pada kelompok subjek dengan kebiasaan
untuk menentukan obesitas.Indeks Massa merokok lebih dari 15 batang perhari.Satu
Tubuh tidak selalu merupakan pengukuran lagi kontrasepsi oral mempengaruhi
yang baik untuk obesitas.Hal ini disebabkan peningkatan tekanan darah.Pada sebuah
Indeks Massa Tubuh tidak dapat penelitian tentang hipertensi yang disebabkan
menggambarkan banyak kandungan lemak estrogen didapatkan adanya peningkatan
dalam tubuh karena berat badan tidak hanya renin-angiotensin (Sanif, 2009).
menggambarkan kelebihan lemak dalam
tubuh tetapi juga jaringan tubuh yang lain
(Almatsier, 2001). SIMPULAN DAN SARAN
IMT secara bersama dengan faktor umur, Simpulan
asupan natrium, kalium dan magnesium Pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa
dapat dijadikan sebagai prediktor terjadinya RLPP pada responden wanita ≥0,85 sebanyak
tekanan darah tinggi dengan kontribusi 90,9% dan pada pria tinggi ≥0,90 sebanyak
sebesar 54,4% (Tri W, 2015).Indeks massa 77,8%. Jumlah RLPP tinggi sebanyak 87,1%.
tubuh tinggi dapat disebabkan karena IMT responden ≥23 sebanyak 74,2%.
kurangnya aktifitas fisik. Teori yang ada Tekanan darah tinggi sebanyak 56,5%.
menjelaskan bahwa olahraga mempengaruhi Tekanan darah sistolik pria tinggi sebanyak
terjadinya hipertensi.Manfaat olahraga untuk 55,6%, wanita normal 63,6% dan tekanan
meningkatkan kerja dan fungsi jantung, paru darah diastolik pria normal 55,6%, wanita
dan pembuluh darah yang ditandai dengan normal 59,1%.
denyut nadi istirahat menurun, penumpukan Ada hubungan yang signifikan antara RLPP
asam laktat berkurang, meningkatkan HDL dengan tekanan darah sistolik dan diastolik
kolesterol, mengurangi aterosklerosis pada middle age di desa Polaman. Tidak ada
(Harianto, 2010). hubungan yang signifikan antara IMT dengan
Stres merupakan masalah pemicu terjadinya tekanan darah sistolik dan diastolik pada
hipertensi di mana hubungan antara stres middle age di desa Polaman..
dengan hipertensi diduga melalui aktivitas
saraf simpatis peningkatan saraf dapat Saran
menaikkan tekanan darah secara intermiten Bagi masyarkat agar masyarakat lebih
(tidak menentu). Stres yang berkepanjangan memperhatikan dan menjaga batas normal
dapat mengakibatkan tekanan darah menetap dari beberapa indikator obesitas terutama
tinggi. Walaupun hal ini belum terbukti akan rasio lingkar pinggang pinggul yang
tetapi angka kejadian di masyarakat merupakan salah satu indikator yang
perkotaan lebih tinggi dibandingkan dengan berhubungan dan berisiko pada peningkatan
di pedesaan. Hal ini dapat dihubungkan tekanan darah.Bagi warga desa Polaman
dengan pengaruh stres yang dialami untuk melakukan upaya pencegahan dan
kelompok masyarakat yang tinggal di kota penanggulangan obesitas dan overweight di
(Suhadak, 2010). wilayah kerja Puskesmas antara lain dengan
Pengaruh lain yang dapat meningkatkan cara melakukan program olahraga rutin
tekanan darah yaitu alkohol. Konsumsi senam 1-2 kali seminggu selama 30-60
alkohol dapat meningkatkan kekentalan menit di Posyandu lansia atau Posbindu. Bagi
darah yang secara langsung meningkatkan peneliti selanjutnya diperlukan meneliti lebih
tekanan darah. Kebiasaan lain yaitu merokok lanjut mengenai hubungan indikator
yang dapat mempengaruhi tekanan darah. antropometri obesitas dengan tekanan darah
Rokok mengandung nikotin yang dengan melibatkan contoh yang lebih besar
memperkuat efek vasokonstriksi dari sistem yang mewakili seluruh kelompok umur
684
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
dengan karakteristik sosiodemografi yang Asian J Trop Med Public Health. 36:
berbeda. 1057-1065.
Kotsis V, Stabouli S, Papakatsika S, Rizos Z,
DAFTAR PUSTAKA Parati G. 2010. Mechanisms of
Almatsier, S. 2001. Prinsip dasar ilmu gizi. obesity-induced hypertension.
Jakarta: PT Gramedia Pustaka Hypertension Research. 33:386-393.
Utama; h. 153-67, 233-48. doi:10.1038/hr.2010.9
Asni E, Harahap IP, Prijanti AR, Wanandi Lilyasari, O. 2007. Hipertensi Dengan
SI, Jusman SWA & Sadikin M. 2009. Obesitas: Adakah Peran Endotelin-
Pengaruh hipoksia berkelanjutan 1. Jurnal Kardiologi Indonesia. 28:
terhadap kadar malondialdehid, 460-475
glutation tereduksi dan aktivitas Putu DE. 2009. Hubungan Antara Pola
katalase ginjal tikus. Maj Kedokt Makan dan Rasio Lingkar Pinggang
Indon. 59(12): 595– 600. Pinggul (RLPP) dengan Tekanan
Dinkes Jawa Tengah. 2013. Profil Kesehatan Darah di Puskesmas Mergangsan
Penyakit Tidak Menular Jawa Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta :
Tengah. Program Studi Gizi Kesehatan
Dinkes Kota Semarang. 2013. Profil Fakultas Kedokteran Universitas
Kesehatan Penyakit Tidak Menular Gajah Mada.
Kota Semarang. Sari, WE. 2010. Hubungan Antara Rasio
Franklin, S. 2007. The Importanceof Lingkar Pinggang Pinggul dengan
Diastolic Blood Pressure in Tekanan Darah pada usia Remaja di
Predicting Cardivascular Risk. Am J SMA N 4 Semarang. Skripsi.
Clin Nutr; 65: 712-6. Universitas Negeri Semarang.
http://www.ajcn.org Semarang.
Harianto. I, 2010. Hubungan Riwayat Seidell, JC., Perusse, L., Depres, JP.,
Olahraga (Aktivitas) Dengan Bouchrad, C. 2001. Waist and Hip
Kejadian Hipertensi Pada Lanjut Circumreference have Independent
Usia Di Panti Sosial Lanjut Usia and Opposite Effects on
Majapahit Mojokerto. Jombang. Cardiovascular Disease Risk
BPPM STIKE SPEMKAB Jombang. Factors: the quebec family study. Am
Hu, FB., Stampfer, MJ., Manson, JAE., J Clin Nutrition. 74(1): 315-321.
Grodstein, F., Colditz, GA., Speizer, Setyowati, VAV., Wirawanni, Y. 2011.
FE., Willett, WC. 2000. Trends in Faktor-Faktor Yang Berhubungan
The Incidence of Coronary Heart Dengan Tekanan Darah Pada
Disease and Changes in Diet and Pegawai Negeri Sipil SMAN 8
Lifestyle in Women. New England Semarang. Jurnal Visikes: 10(2)
Journal Medicine. 343: 530-7. Siddiqui, AS., Baloch, A., Shaikh, RA., et al.
JNC-7. 2003. The Seventh Report of the Joint 2009. Diabetes and
National Committee on Prevention, Depression.Medical Channel, Vol
Detection, Evaluation, and 15, no4; 164.
Treatment of High Blood Pressure. Soewolo, S Basoeki, T Yudani. 2003.
JAMA. 289: 2560-2571. Fisiologi Manusia. Trayek
Kantachuvessiri, A., Sirivichayakul, C., Pendidikan Biologi. Fakultas
Kaewkungwal, J., Tungtrongchitr, Matematika dan Ilmu Pengetahuan
R., Lotrakul, M. 2005. Factors Alam. Universitas Negeri Malang.
Associated With Obesity Among Suhadak, 2010. Pengaruh Pemberian Teh
Workers In A Metropolitan Rosella Terhadap Penurunan
Waterworks Authority. Southeast Tekanan Darah Tinggi Pada Lansia
Di Desa Windu Kecamatan
685
Prosiding Seminar Nasional Publikasi Hasil-Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
“Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual”
Universitas Muhammadiyah Semarang, 30 September 2017
Karangbinangun kabupaten
lamongan?”. Lamongan. BPPM
stikes muhammadiyah lamongan.
Supariasa, IDN., Bakri, B., Fajar, I. 2002.
Penilaian Status Gizi. EGC. Jakarta.
Susalit, E., Kapojos .EJ., Lubis .HR. 2001.
Ilmu Penyakit Dalam Jilid II edisi ke-
3. FKUI. Jakarta
Sustrani L, S Alam, I Hadibroto. 2004.
Hipertensi. Jakarta: PT Gramedia
Pustaka Utama.
Tri W, Arlita. 2015. Prediksi Umur, Status
Gizi, Asupan Natrium, Kalium, dan
Magnesium Terhadap Tekanan
Darah pada Lansia di Kelurahan
Makamhaji Kecamatan Kartasura.
Skripsi. Surakarta: Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
World Health Organization. 2003.
International Society of Hypertension
Writing Group, World Health
Organization-Internasional Society
of hypertension statement of
Management of Hypertension. Who
Press. Geneva. 108-17.
World Health Organization. 2008. Waist
Circumference and Waist-Hip Ratio:
Report of A WHO Expert
Consultation. WHO Press. Geneva.
686