DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA KABUPATEN TULUNGAGUNG + Perumahan Griya Mustika 3 No.13 Sobontoro ragung 66224. No Hp. 081334723834 Sckertari Tulungagung, ........ Desember 2017 Kepada : Nomor /35/04/DPD.PPNI/X1/2017__Yth. Ketua DPW. PPNI Propinsi Jawa Timur Sifat renting ‘Lampiran Jembar Di Perihal _: Rekomendasi STR MTKP SURABAYA ‘Yang bertandatangan dibawah ini, Nama :H, SUKANTO, SPd.S.Kep.Ners. M.Kes NIRA 2 35.04.012.8088 Jabatan : Ketua DPD.PPNI Kabupaten Tulungagung Memberikan Rekomendasi kepada : Nama : DEBY KRISTANTO ‘Tempat tanggal lahir : KEDIRI, 29 APRIL 1984 Pendidikan :D III KEPERAWATAN ‘Asall nstitusi Pendidikan: POLITKNIK KESEHATAN MALANG Jenis kelamin : LAKI~LAKI ‘NIRA PPNI 35040237210 ‘Nomor STR / SIP P2T/1358/03.02/02/1/2012 Alamat Rumah IRWODADI ~ KRAS - TULUNGAGUNG ‘Tempat Kerja SUD Dr. ISKAK TULUNGAGUNG Berdasarkan kelengkapan berkas yang bersangkutan serta hasil verifikasi dari PPNI Kabupaten Tulungagung, maka diberikan rekomendasi untuk mengajukan perpanjangan STR (Surat Tanda Registrasi) Karena telah memenuhi jumlah Satuan Kredit Profesi (SKP) sebeser 25 SKP Demikian Surat Rekomendasi ini diberikan, untuk dapat dipergunakan seperlunya. Mengetabui Ih Ketua Dewan Pengurus Daerah h at Nasional IndonesiaBIODATA DIRI Nama R : DEBY KRISTANTO ‘Tempat tanggal lahir : KEDIRI, 29 APRIL 1984 Pendidikan ‘ i D Ill KEPERAWATAN Asal Institusi Pendidikan :POl NIK KESEHATAN MALANG Jenis kelamin : LAKI~LAKI NIRA PPNI : 35040237210 Nomor STR / SIP : P2T/1358/03.02/02/1/2012 Alamat Rumah : PURWODADI - KRAS ~ TULUNGAGUNG Tempat Kerja : RSUD Dr. ISKAK TULUNGAGUNG No KEGIATAN my T | Data Kegiatan Praktik Professional (lama bekerja = 5 tahun) 5 2 | Data Kegiatan Pelatihan, Seminar, Whorkshop 10 3 | Data Pengembangan Iimu Pengetahuan E 4 | Kegiatan Pengabdian Masyarakat a JUMLAH SKP (SATUAN KREDIT PROFESI) 25 An. Verifikator DPD Persatuan Perawat Nasional Indonesia Kabupaten Tulungagung Sekretaris > ae ‘Kes.M.] MI 35.04.031.9424.