You are on page 1of 2

FORM : SD/MI

BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info)

TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi : 01 DKI Jakarta

2. Kode Rayon : .................................................

3. Kode Sekolah : ..................................................

4. Kelas Paralel : No. urut absen :

6. Nama Lengkap Siswa : Sesuai Akte Kelahiran

7. Tempat Lahir : Sesuai Akte Kelahiran

8. Tanggal Lahir :
Tanggal Bulan Tahun Sesuai Akte Kelahiran

9. Jenis Kelamin : [ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

11. Alamat Lengkap Siswa :

12. Kode Pos

13. NISN No. Induk No. Simdik

14. Kode Agama : [ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya

15. Hobi [ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ;


[ F ] Lainnya

16. Cita-cita [ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus;


[ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah [ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM

18. Transportasi yg digunakan [ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ;


[ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst. …

20. No. Seri ijazah TK/RA/PAUD*) Tahun Di isi jika ada

21. Nama Ayah Sesuai Akte Kelahiran

22. Kode Pekerjaan Ayah : [ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ;


[ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ;
23. Kode Pekerjaan Ibu : [ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya

24. Kode Pendidikan Ayah : [ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ;


[ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ;
25. Kode Pendidikan Ibu : [ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya

26. Kode Penghasilan Orang Tua : [ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

Catatan :
1. Semua kolom harus diisi. Jakarta, ..................................
2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. ............................. Orang tua / wali murid

Hal. : .....
FORM : SMP/MTs
BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info)

TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi : 01 DKI Jakarta

2. Kode Rayon : .................................................

3. Kode Sekolah : ..................................................

4. Kelas Paralel : No. urut absen :

6. Nama Lengkap Siswa : Sesuai Ijazah SD/MI

7. Tempat Lahir : Sesuai Ijazah SD/MI

8. Tanggal Lahir :
Tanggal Bulan Tahun Sesuai Ijazah SD/MI

9. Jenis Kelamin : [ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

11. Alamat Lengkap Siswa :

12. Kode Pos

13. NISN No. Induk No. Simdik

14. Kode Agama : [ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya

15. Hobi [ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ;


[ F ] Lainnya

16. Cita-cita [ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus;


[ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah [ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM

18. Transportasi yg digunakan [ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ;


[ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst. …

20. No. Seri ijazah SD/MI/Sederajat Tahun

21. Nama Ayah Sesuai Ijazah SD/MI

22. Kode Pekerjaan Ayah : [ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ;


[ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ;
23. Kode Pekerjaan Ibu : [ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya

24. Kode Pendidikan Ayah : [ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ;


[ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ;
25. Kode Pendidikan Ibu : [ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya

26. Kode Penghasilan Orang Tua : [ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

Catatan :
1. Semua kolom harus diisi. Jakarta, .........................
2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. ............................. Orang tua / wali murid

Hal. : .....

You might also like