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PROGRAMA ANALÍTICO DE CURSO

PROGRAMA: Especialización en Gerencia de las Organizaciones de Salud


NOMBRE DEL CURSO: CONTROL INTERNO Y AUDITORIA DE SERVICIOS DE SALUD
CODIGO:
Ciclo de formación: Área de formación: Profesional Especifica
Condición: Obligatorio X Electivo Período académico: I del 2008
Actividad académica predominante: Presencial X Independiente Número de créditos:
Horas 12 Horas 72 2 (dos)
Estrategia de cátedra X taller X Seminario investigativo
Formación: laboratorio práctica profesional sistema tutorial X

1. JUSTIFICACIÓN

La Constitución Política de 1991 incorporó el concepto del Control Interno como un


instrumento
orientado a garantizar el logro de los objetivos de cada entidad del Estado y el
cumplimiento
de los principios que rigen la función pública. Por su parte, la Ley 87 de 1993 establece
normas para el ejercicio del Control Interno en las entidades y organismo del Estado, y
la
Ley 489 de 1998 dispuso la creación del Sistema Nacional de Control Interno.
Con el fin de buscar mayor eficacia e impacto del Control Interno en las entidades del
Estado,
el Departamento Administrativo de la Función Pública, promovió la adopción e
implementación de un modelo de control interno, iniciativa que fue acogida por el
Consejo Asesor del Gobierno Nacional en materia de Control Interno, que condujo a la
expedición del Decreto 1599 de 2005 “por el cual se adopta el Modelo Estándar de
Control Interno MECI 1000:2005”. Este Modelo se construyó tomando como
fundamento el marco conceptual desarrollado con ocasión de la cooperación
internacional con la Agencia de los Estados Unidos para la Cooperación
Internacional (USAID), y su operador en Colombia Casals & Associates Inc., dentro del
Programa de Fortalecimiento de la Transparencia y Rendición de Cuentas en Colombia.
Dicho marco conceptual propone un Modelo Estándar de Control Interno para el sector
público,
de tal forma que se establezca una estructura básica de control, respetando las
características
propias de cada entidad, utilizando un lenguaje común para coadyuvar en el
cumplimiento de sus objetivos, al tiempo que unifica criterios de control en el Estado.
Por otra parte continuo avance y crecimiento de las expectativas de crecimiento de las instituciones,
iniciando por los entes de control hasta los prestadores finales de los servicios a los usuarios, estás han
requerido de la diagramación de procesos que procuren por el bienestar y la oportuna atención de los
usuarios, optimizando todos los recursos de la institución.

La auditoria en el sector salud, ha potencializado su campo de acción ante la imperiosa necesidad desde
ejecutar diferentes acciones conducentes a optimizar las situaciones relacionadas con la verificación de la
eficiencia, la eficacia y la efectividad de las acciones de las instituciones para favorecer el fin último de la
prestación de servicios, dentro de un sistema gerenciado en salud

2. MARCO REFERENCIAL

El Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano – MECI


1000:2005 proporciona la estructura básica para evaluar la estrategia, la
gestión y los propios mecanismos de evaluación del proceso administrativo, y
aunque promueve una estructura uniforme, se adapta a las necesidades
específicas de cada entidad, a sus objetivos, estructura, tamaño, procesos y
servicios que suministran.
El propósito esencial del MECI es orientar a las entidades hacia el cumplimiento
de sus
objetivos y la contribución de éstos a los fines esenciales del Estado, para lo
cual se estructura control
Este enfoque concibe el Control Interno como un conjunto de elementos
nterrelacionados, donde intervienen todos los servidores de la entidad y le
permite estar siempre atenta a las condiciones de satisfacción de los
compromisos contraídos con la ciudadanía, garantiza la coordinación de las
acciones y la fluidez de la información y comunicación, y anticipa y corrige, de
manera oportuna, las debilidades que se presentan en el quehacer
institucional.
El sector salud es un campo amplio, donde la interacción de los diferentes
integrantes del sistema hacen que cada día se requieran profesionales
especializados enmarcados en contextos de análisis con capacidad de tomar
decisiones, relacionadas con la evaluación, medición y seguimiento de las
instituciones y de los factores que afectan la prestación de servicios y su
manejo administrativo, no solo relacionado con la atención, sino con la
evaluación del engranaje entre los diferentes entes que se ven inmersos en el
manejo de la salud.

3.COMPETENCIAS DEL CURSO

Brindar los aspectos básicos y generales del Control Interno y la Auditoria como herramienta de la atención
gerenciada de la salud, enmarcada en la calidad y en la relación costo beneficio, para obtener herramientas
que permitan evaluar eficiencia, efectividad, eficacia y calidad de los servicios de salud.
4. DIMENSIONES DE LAS COMPETENCIAS

DIMENSIONES DE LA COMPETENCIA
COGNOSCITIVA AXIOLÓGICA PRAXIOLÓGICA COMUNICATIVA
1 Domina del Concepto de Control Reconoce los ejes de desarrollo Diseña de manera integral Explicar e indica la base
y su marco legal en nuestro país. de un programa de auditoría planes y programas de auditoría normativa y conceptual de la
institucional, a través de la en organizaciones del sector auditoria.
evaluación primaria. salud.
2 Comprende la aplicación de la Elabora comparativamente los Establece las relaciones lógicas Explica conceptualmente los
auditoria aspectos de la auditoria interna, entra los diferentes niveles de diferentes tipos de auditoría y su
frente al papel del Control Interno auditoría y el engranaje del aplicación práctica.
y la auditoria externa. sistema
3 Comprende el desarrollo del lo Realiza una evaluación crítica de Hace uso de los componentes Sustenta de forma adecuada a
Sistemas de Control Interno los componentes de un programa básicos del PAMEC y del nivel institucional, intra e
(MECI). de Auditoria para el sistema de priorización. interinstitucional el PAMEC.
mejoramiento de la calidad.
4 Comprende el concepto de Identifica los subsistemas, Determina los componentes
Sustenta los conceptos de
Auditoria como herramienta componentes y elementos de los óptimos para el desarrollo de la gerenciamiento de la salud,
gerencial. Sistemas de Control Interno administración del riesgo. desde el punto de vista de la
medición de indicadores.
5 Comprende los fundamentos Identifica los orígenes de los Elabora instrumentos de Explica conceptualmente la
básicos para desarrollo de Sistemas de Control Interno y su auditoría, tales como papeles de aplicabilidad o pertinencia de los
Instrumentos de Auditoría. relación con el desarrollo de la trabajo e instrumentos de instrumentos de auditoría
entidad. análisis de indicadores. realizados en una institución.
5. UNIDADES TEMATICAS (UT)

No TEMA No de ESTRATEGIA ESTRATEGIA BIBLIOGRAFIA


Horas PEDAGÓGICA EVALUATIVA Enlaces WEB
1 • Normas que 4 Sesión magistral y Revisión de los
reglamentan el Control Interno lecturas conceptos a través
relacionadas de de los talleres y del
reflexión frente a PAMEC.
los conceptos y la
normatividad
básica.
2 • Modelos de Control
interno.
• MECI
• Relación MECI Y SGC
2 Instrumentos de Auditoría. 4 Sesión magistral y Taller de la
• Tipos de Auditoría. desarrollo de elaboración de
• Objetivos del Tipos de talleres instrumentos de
auditoría. relacionados con la auditoria.
• Características Básicas elaboración de
de los Instrumentos. instrumentos de
• Taller de Instrumentos de auditoria para
Auditoría. trabajo de campo e
informes.
3 Desarrollo de Indicadores. 4 Sesión magistral y Taller de la
• Definición. desarrollo de elaboración de
• Características. talleres levantamiento de
• Metodología de relacionados con la indicadores con
Construcción. construcción de base en los
• Taller de Indicadores. indicadores. instrumentos.
4 El Programa de Auditoría Para el 6 Sesión magistral y Elaboración
Mejoramiento de la Calidad desarrollo de autónoma de un
• Definición. talleres PAMEC, con
• Características. relacionados con la asesoría a través
• Mecanismos de construcción un de la Plataforma
Construcción. PAMEC. Virtual.
• Taller de Construcción del
PAMEC.

5 Auditoría de Cuentas 6 Sesión magistral y Taller de la


• Principios. desarrollo de elaboración de
• La Cuenta Médica talleres instrumento de
• Las Glosas relacionados con la control de cuentas
• Matrices de Glosas construcción de médicas y de
• La Auditoría de Cuentas instrumento de glosas.
como base de un proceso de auditoria de Taller de revisión
Gerenciamiento. cuentas y taller de de una cuenta
revisión de cuentas médica.
• Taller
médicas.

6. METODOLOGIA
Evaluación Tipo de Evaluación Criterios

30 % Evaluación de talleres desarrollados Evaluación cuantitativa de la comprensión


durante las sesiones de clase. de la elaboración de instrumentos de
auditoria y levantamiento de indicadores.
30% Ensayo e informes relacionados con Cuantificación de la calidad conceptual y
aspectos de auditoría en campo. técnica de los aspectos relevantes de la
auditoria desde el punto de vista
comunicativo y praxiológico
40 % Desarrollo de un programa de auditoria Evaluación cuantitativa de la elaboración
para el mejoramiento de la calidad de un PAMEC, como integrador de los
(PAMEC), de un servicio o de un área de concpetos trasmitidos a través de toda la
una organización de salud. asignatura.
7. ENFOQUES Y CRITERIOS DE EVALUACION
Enfoque:
La evaluación en esta asignatura busca hacer un seguimiento permanente donde los estudiantes sean participen y juzguen su propio proceso y el
de su grupo; permitiendo una retroalimentación constante que posibilite la consecución de las competencias propias de la asignatura.

Criterios de evaluación:
Claridad, profundidad y puntualidad en la elaboración de guías y análisis de lectura, en la presentación de síntesis, en presentaciones de
temáticas y trabajos específicos; Oportunidad y pertinencia de aportes e intervenciones durante las sesiones de trabajo.

8. BIBLIOGRAFIA

 Álvarez Heredia, Francisco. Calidad y Auditoría en Salud. Ecoe Ediciones, 1 ed 2004.


 Blanco Luna, Yanel. Normas y Procedimientos de Auditoría Integral. Ecoe ediciones. 1 ed 2003.
 Cepeda, Gustavo. Auditoría y Control Interno, Mc Graw Hill, Bogotá D.C. 1997.
 Concha Marisol, Aguilera Ximena. Lineamientos Metodológicos para la Realización de Análisis Funcionales de las Redes de Servicios
de Salud. OPS.
 Mejía García, Braulio. AUDITORIA MEDICA, ECO EDICIONES, Bogotá D.C. 1997.
 Mejía García, Braulio. Gerencia de Procesos, ECO EDICIONES, Bogotá D.C. 4 ed 2004.
 Ministerio de la Protección Social. LINEAMIENTOS FINALES DE AUDITORIA. 2006.
 RESOLUCIÓN 1043 DE 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud
para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan
otras disposiciones
 www.minproteccionsocial.gov.co
 www.supersalud.gov.co
 www.saludcapital.gov.co
 Álvarez Heredia, Francisco. Calidad y Auditoría en Salud. Ecoe Ediciones, 1 ed 2004.
 Álvarez Heredia, Francisco. Instrumentos de Auditoría Médica. Ecoe Ediciones, 1 ed 2006.
 Departamento Administrativo de la Función Pública. Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano. 2005.
 ESAP, DAFP. Guía de Administración del Riesgo – MECI. 2004
 ICONTEC. GUIA BASICA PAR LA ACREDITACION EN SALUD.
 Ministerio de la Protección Social. LINEAMIENTOS FINALES DE AUDITORIA. 2006
 Rooney Anne, Ostenberg Paul. Licenciatura, Acreditación y Certificación: Enfoques para la Evaluación y Administración de la Calidad
de los Servicios de Salud. Proyecto de Calidad 2001.
 ICONTEC. GUIA BASICA PAR LA ACREDITACION EN SALUD.
 Kaplan robert, Norton David. Cuadro de Mando Integral. Gestión 2000. 2ed. 2004.
 Mejía García, Braulio. AUDITORIA MEDICA, ECO EDICIONES, Bogotá D.C. 1997.
 Mejía García, Braulio. Gerencia de Procesos, ECO EDICIONES, Bogotá D.C. 4 ed 2004.
 Concha Marisol, Aguilera Ximena. Lineamientos Metodológicos para la Realización de Análisis Funcionales de las Redes de Servicios
de Salud. OPS.
 ICONTEC. GUIA BASICA PAR LA ACREDITACION EN SALUD.
 Ministerio de la Protección Social. LINEAMIENTOS FINALES DE AUDITORIA. 2006.
 Rooney Anne, Ostenberg Paul. Licenciatura, Acreditación y Certificación: Enfoques para la Evaluación y Administración de la Calidad
de los Servicios de Salud. Proyecto de Calidad 2001.
 www.icontec.org.co
 www.minproteccionsocial.gov.co
 www.saludcapital.gov.co
 www.supersalud.gov.co
 Acuerdos: 226, 2228, 260, 263, 282, 302, 306, 313, 335, 336, 351, 356 del CNSSS.
 Álvarez Heredia, Francisco. Instrumentos de Auditoría Médica. Ecoe Ediciones, 1 ed 2006.
 Manuales tarifarios ISS, SOAT.
 Mejía García, Braulio. AUDITORIA MEDICA, ECO EDICIONES, Bogotá D.C. 1997.
 Resolución 5261 de 1994.
 www.minproteccionsocial.gov.co
 www.saludcapital.gov.co
 www.supersalud.gov.co
perio

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