‘SISTEMA INTEGRADO DE GESTION
Apes 45 PROCEDIMIENTO PARA LA PRACTICA DE EXAMENES
Seguridad Viel MEDICOS OCUPACIONALES
00 | Fecha: 2018-02-01
Cédigo: ANSV-SIG-PR-07 _| Ve
1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos para la realizacién de los exdmenes médicos en pro de identificar el
estado de salud para los candidatos en proceso de ocupar una vacante y los funcionarios.
activos de la Agencia Nacional de Seguridad y Vial, previo al ingreso, durante el desemperio del
cargo, post-incapacidad y en el momento del retiro definitive de la Entidad.
2. ALCANCE
Inicia cuando el Responsable de Seguridad y Salud en el Trabajo autoriza el servicio via web a
la entidad prestadora de salud y termina con la verificacién de los resultados y toma de las
acciones frente a estos.
3. DEFINICIONES*
Anamnesis: Interrogatorio que se realiza a la persona en busqueda de informacién acerca de
datos generales, antecedentes, identificaci6n de sintomas y signos, asi como su evolucién.
Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un
trabajador, con el fin de monitorear la exposicién a factores de riesgo y determinar la existencia
de consecuencias en la persona por dicha exposicién. Incluye anamnesis, examen fisico
completo con énfasis en el 6rgano o sistema blanco, andlisis de pruebas clinicas y paraclinicas,
tales como: laboratorio, imagenes diagnésticas, electrocardiograma y su correlacién entre ellos
para emitir el diagnéstico y las recomendaciones.
Examen médico de ingreso: Es aquel que se realizan para determinar las condiciones de
salud fisica, mental y social del trabajador antes de su contratacién, en funcion de las
condiciones de trabajo a las que estaria expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y
perfil del cargo,
Examen médico periédico: Es aquella valoracién médica que se realiza durante la
permanencia de la persona en la organizacién, en el cual se determina si su condicién de salud
ha cambiado 0 no por el desempefio del cargo. Se realizan con el fin de monitorear la
exposicién a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales,
permanentes 0 agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la
exposicin al medio ambiente de trabajo. Asi mismo, para detectar enfermedades de origen
comin, con el fin de establecer un manejo preventivo.
"Colombia, lstize Calombaro de Nomnas Téenicas, CONTEC, Compensio de Normas Funcamentales sobre Gestén dela Callzad, quna ein, Noma
“Teniea Coiombana, NTC-OMSAS "E00!
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Este generalmente se realiza cuando el trabajador cumple su segundo afio en la empresa y se
continga haciendo bianualmente. Las evaluaciones medicas ocupacionales periédicas se
clasifican en programadas (programas de vigilancia epidemiolégica y por cambio de ocupacién).
+ Evaluaciones médicas periédicas programadas: se realizan con el fin de monitorear la
exposicién a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales,
permanentes 0 agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor 0 por la
exposicién al medio de trabajo. Asi mismo, para detectar enfermedades de origen comin, con
el fin de establecer un manejo preventivo, Dichas evaluaciones se realizan cada afio
especialmente en los contratos donde se ha identificado el factor de riesgo ruido (medio),
evento que afecta la salud de los trabajadores.
+ Evaluaciones médicas por cambios de ocupacién: el empleador tiene la responsabilidad
de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada vez que este cambié de ocupacién y ello
implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas 0 exposicién a nuevos o
mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad 0
frecuencia. Su objetivo es garantizar que el trabajador que mantenga en condiciones de salud
fisica, mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas
condiciones de exposicién afecten su salud
Examen médico de retiro: Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la
relacién laboral. Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. Una de las obligaciones del empleador,
segin el articulo 57 del Cédigo Sustantivo del Trabajo, es la sugerir practicar al trabajador
dentro de los cinco dias habiles siguientes a la terminacién del contrato de trabajo con el
objetivo de valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las
tareas o funciones asignadas.
Si al realizar la evaluacién médica ocupacional de egreso se encuentra una presunta
enfermedad profesional o secuelas de eventos profesionales —no diagnosticados-, ocurridos
durante el tiempo en que la persona trabajé, el Grupo Interno de Trabajo de Talento Humano,
elaborard y presentard el correspondiente reporte a la Administradora de Riesgos Laborales, las
cuales deberan iniciar la determinacién de origen.
Examen médico post incapacidad: Conjunto de examenes clinicos y paraciinicos que se le
practican a todo trabajador que reingrese después de una incapacidad médica mayor o igual a
15 (quince) dias y a los trabajadores con incapacidades menores, seguin criterio médico. Su
objetivo es determinar las condiciones generales de salud y verificar si las condiciones
funcionales del individuo al reingreso son compatibles con el cargo que desempefia. Debe
practicarse antes de reingresar a la labor.
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En caso de disminucién de la funcionalidad, se debe precisar el tipo de actividades restringidas
y coordinar la rehabilitacion y/o reubicacién del trabajador con la Administradora de Riesgos
Laborales.
El médico laboral expide una certificacién indicando si hay o no alguna restriccién para
desarrollar la actividad usual.
Examen por reubicacién laboral 0 cambio de ocupacién: Es la evaluacién médica que se
realiza al trabajador cada vez que éste cambie de ocupacién y ello implique cambio de medio
ambiente laboral, de funciones, tareas 0 exposicién a nuevos o mayores factores de riesgo, en
los que se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran
cronolégicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demas
procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atencién. Dicho
documento tinicamente puede ser conocido por terceros previa autorizacién del paciente o en
los casos previstos por Ley.
Historia clinica ocupacional: Es el conjunto Unico de documentos privados, obligatorios y
sometidos a reserva, en donde se registran cronolégicamente las condiciones de salud del
trabajador los actos médicos y los demas procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
intervienen en su atencién. Puede surgir como resultado de una o mas evaluaciones medicas
ocupacionales. Contiene y relaciona los antecedentes laborales y de exposici6n a factores de
riesgo que ha presentado la persona en su vida laboral, asi como resultados de mediciones
ambientales y eventos de origen profesional. En la historia clinica ocupacional se debe llevar un
registro de las evaluaciones médicas realizadas, el cual debera contener:
+ Identificacién del trabajador, tipo y fecha de evaluacién.
+ Identificacién de la entidad o persona que realizo la evaluacién.
+ Valoraciones de pruebas complementarias realizadas.
+ Datos del profesional o del prestador de servicios de salud ocupacional a los que sea
remitida la persona y fecha de remision.
La historia clinica unicamente puede ser conocido por terceros previa autorizacién del paciente
0 en los casos previstos por Ley.
Perfil del cargo: Conjunto de demandas fisicas, mentales y condiciones especificas,
determinadas por el empleador como requisitos para que una persona pueda realizar
determinadas funciones.
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(Cédigo: ANSV-SIG-PR-07 Version: 00 | Fecha: 2018-02-01
Profesiograma: Documento donde se registran por cargo u oficio o grupos de cargos con
exposicién similar a los riesgos ocupacionales, los requerimientos fisicos y de salud que debe
cumplir el aspirante o el funcionario para ese cargo especifico. Este consolidara informacion
sobre los riesgos ocupacionales a los que esta o estara expuesto y el tipo y contenido de las
evaluaciones médicas ocupacionales y pruebas complementarias que se le deben realizar.
Estas evaluaciones se definirén por cargo o labor y se realizaran con cardcter obligatorio y a
cargo en su totalidad del empleador, previas al ingreso (pre ocupacionales), periédicas y de
retiro y su periodicidad estaré definida por el tipo, magnitud y frecuencia de exposicion a cada
factor de riesgo, asi como al estado de salud del trabajador y quedaré registrada en los
protocolos de los sistemas de vigilancia epidemiolégica o programas de gestion de la entidad,
teniendo en cuenta criterios técnicos y normativos vigentes.
Seleccién de personal: Proceso estructurado y planificado que permite atraer, evaluar e
identificar con cardcter predictivo, las caracteristicas personales de un conjunto de candidatos
que les hacen mas idéneos a un conjunto de caracteristicas y capacidades determinadas
previamente.
Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporacién del trabajador al desempefio de
una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de competitividad, seguridad 0
confort, después de una incapacidad temporal o ausentismo, asi como también, actividades de
reubicacién laboral o definitiva.
Valoraciones o pruebas complementarias: Son evaluaciones o examenes clinicos o
paraclinicos realizados para complementar un determinado estudio en la busqueda o
comprobacién de un diagnéstico
4. NORMATIVIDAD
OSHAS 18001:2007
Decreto 614 de 1984
Decreto-ley 1295 de 1994
Resolucién 2013 de 1986
Decreto 1072 de 2015
Resolucién 1114 de 2017
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Nacional de
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5. DESARROLLO
No. | INDICACION ACTIVIDAD/TAREA PUNTO | RESPONSABLE
DE
CONTROL
7 [Autorizarel servicio |Aulorizar el servicio examen médico [Autorizacion | Responsable de
examen médico|ocupacional via web a la entidad|servicio | Seguridad y Salud en
ecupacional via |contratada. En donde —_especifica|examen _| el Trabajo
web ala entidad — |claramente: nombre completo del aspirante, | médico
contratada documento de identificacion, cargo a ocupacional
desempefiar, exdmenes, paraciinicos y|via wed
laboratorios a realizar segin profesiograma,
fecha y hora de realizacién del examen.
2 _[informaral Tnformar al candidato la fecha, hora y lugar Responsable de
candidato la fecha, | donde debe presentarse para practicarse e| Seguridad y Salud en
hora y lugar donde |examen médico, Ademas, le informara las el Trabajo
debe presentarse | condiciones de preparacién, con el fin de
para practicarse el |cumplir con los crterios establecidos para
examen médico _| a realizacion de los examenes.
3 [Realzar Realizar evaluacion médica teniendo en Proveedar de servicio
evaluacién médica | cuenta el profesiograma de exdmenes
médicos
4 _[Informar al Taformar al aspirante cuando haya realizado Proveedor de servicio
aspirante que el {el examen, que los exémenes se enviaran de examenes
cconcepto de directamente a la Agencia Nacional de médicos
aplitud se enviaré [Seguridad Vial con el CONCEPTO DE
‘ala Agencia APTITUD. El cual deberd especificar
Nacional de claramente: restricciones _existentes,
Seguridad Vial | describiendo cuales son, condiciones,
funciones, factores 0 agentes de riesgo que
la producen, indicando si son temporales,
provisionales 0 permanentes y las.
recomendaciones que sean pertinentes.
Recibir el concepto de apttud del aspirante,
lo revisara y determinard la conducta a
seguir de acuerdo con el resultado del
certiicado de aptitud y los siguientes
citer:
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Cédigo: ANSV-SIG-PR-07 Version: 00 | Fecha: 2018-02-01
No.
INDICACION
ACTIVIDAD/TAREA
PUNTO | RESPONSABLE
CONTROL
DE
Recibir el concepto
de aptitud del
aspirante, lo
revisara y
determinaré la
conducta a seguir
de acuerdo con el
resultado del
certificado de
aptitud
‘Apto con recomendaciones: Paciente que
a pesar de tener alguna patologia pueden
desarrollar la labor normaimente teniendo
en cuenta la totalidad de las,
recomendaciones y precauciones emitidas
por el médico especialista evaluador, para
que estas condiciones no disminuyan el
rendimiento 0 causen lesidn al trabajador
fen el peor de los casos agudicen la
patologia y se coloque en riesgo la salud
del trabajador.
Apto con restricciones: Pacientes que
tiene algin tipo de lesién orgénica que con
el desempeno de ia labor puede verse
incrementada 0 agudizada, estos
trabajadores, por ende, deben ser cobijados
por un | programa de vigilancia
epidemioldgica especifico y tener controles
periédicos de su estado de Salud
Apto. Presenta alteracién que no
interfiere con el desempefio: Aquellos
pacientes que presentan alguna condicién o
estado particular, pero que al realizarse el
analisis de su condicion frente al cargo que
va a desempefiar, no implica ninguna
interferencia en el desarrollo normal de la
labor. |
‘Aplazado: Cuando existe alguna condicion
© patologia, que amerite mayor estudio,
tratamiento 0 valoracion por parte de otros
especialistas con el fin de que los pacientes
después de ser valorados por estos
retornen nuevamente a la |.P.S, para que el
medico ocupacional pueda definir concepto
laboral al cual _pertenecen —_segun
recomendaciones y condiciones dadas por
los especialistas,
‘Apto: Paciente sano 0 con_hallazgos
clinicos que no generan pérdida de
capacidad laboral_ ni limitan el normal
elercicio de su labor.
No apto. Paciente enfermo que no puede
desarrollar la labor.
Concepto de| Responsable de
aptitud
aspirante
del| Seguridad y Salud en
el Trabajo de la
‘Agencia Nacional de
Seguridad Vial
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peers ae PROCEDIMIENTO PARA LA PRACTICA DE EXAMENES:
Seguridad Vial MEDICOS OCUPACIONALES
Cédigo: ANSV-SIG-PR-07, Version: 00 | Fecha: 2018-02-01
No. ] INDICACION ‘ACTIVIDAD/TAREA PUNTO | RESPONSABLE
DE
CONTROL
6 Entregar al Entregar al colaborador la carta de|Carta de | Responsable de
colaborador recomendaciones médicas que incluye las | recomendaci | Seguridad y Salud en
certificado del indicaciones, las cuales deben ser|ones el Trabajo
examen médico tramitadas por el colaborador con su|médicas
respectiva Entidad Promotora de Salud | ocupacionale
EPS. 's ANSV-SIG-
FO.22
7 |Realzar Realzar_ seguimiento _periédico __del|Asistencia_a| Responsable de
seguimiento cumplimiento de las indicaciones |controles__| Seguridad y Salud en
periédico del | (asistencia a controles médicos), solicita el | médicos el Trabajo
cumplimiento de tas | soporte al trabajador.
indicaciones
8 |Programar Programar examenes periédicos y de los [Correo Responsable de
‘examenes paraciinicos teniendo en cuenta el|electronico | Seguridad y Salud en
Periddicos y de los| profesiograma. Esta actividad se hace en|que el Trabajo
paraclinicos coordinacion con la Institucién Prestadora| contempla la
del Servicio IPS que preste los servicios de | programaci6é
Seguridad y Salud en el Trabajo. A de
exémenes
periédicos
@ | Bjecutar Tos | Ejecutar los paraciinicos. Proveador de servicio
paraclinicos de examenes
médicos
70 |Realizar evaluacion |Realizar_evaluacion médica _ocupacional Proveedor de servicio
médica ocupacional | con los resultados de los paraclinicos de examenes
‘con los resultados médicos
de los paraciinicos
1 Recibir y evaluar el | Recibir y evaluar el concepto de! examen | Concepto del | Responsable de
‘concepto del | médico periédico. Concepto apto, continua |examen | Seguridad y Salud en
examen periddico | laborando. médico el Trabajo
Concepto presenta algun tipo de restriccion,
se tiene en cuenta y se realiza un
seguimiento.
Concepto reubicacién, se revisa la planta
de personal con el fin de conocer en qué
cargo se puede desempefiar.
12 Implementar las |Implementar las recomendaciones y Responsable de
recomendaciones |restricciones y seguimiento a su Seguridad y Salud en
y festricciones y | cumplimiento y/o remisién a EPS / ARL (si el Trabajo
seguimiento a su | aplica)
cumplimiento y/o
remision a EPS /
ARL (si aplica)
ad
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Cédigo: ANSV-SIG-PR-07 | Version: 00 | Fecha: 2018-02-01
No. | INDICACION ACTIVIDAD/TAREA PUNTO | RESPONSABLE
DE
CONTROL.
13 En caso de Recibir la incapacidad médica de origen|Incapacidad | Responsable de
incapacidad médica | comin o laboral mayor 0 igual a 30 dias|médica de | Seguridad y Salud en
de origen comino |remitir a la Institucion Prestadora de | crigen el Trabajo
laboral mayor 0 Servicios IPS para la valoracion médica|comun =o
igual a 30 dia ‘ocupacional. laboral
Recibirla mayor 0
incapacidad médica igual a 30
de origen comin dias
laboral mayor o
igual a 30 dias
14 Verificar los | Verificar los resultados con el fin de revisar | Concepto Responsable de
resultados las condiciones de apttud fisica; si es/médico | Seguridad y Salud en
necesario reubicar ° acatar el Trabajo
recomendaciones médicas.
15 En caso de Recibir el acto administrativo de aceptacion | Acto Responsable de
renuncia o Tenuncia, © terminacién de contrato del | administrativ | Seguridad y Salud en
terminacién de funcionario. ° de | el Trabajo
contrato, recibir el aceptacién
acto administrative renuncia, 0
de aceptacion terminacion
fenuncia 0 de contrato
terminacion del del
contrato del funcionario
funcionario
16 Entregar orden Entregar junto con el acto administrativo, la | Carta Responsable de
paralatomadel |carta de autorizacién para la toma dell autorizacién | Seguridad y Salud en
examen médico de | examen médico de retiro a ser desarrollado | para la toma | el Trabajo
retro: por parte de la Institucién Prestadora de | del examen
Servicios |PS, durante un tiempo no mayor | médico de
a los 5 dias habiles siguientes indicando el | retiro ANSV-
lugar a donde debe dirigirse, se debe dejar | SIG-FO-21
constancia de esta notificacién en la Hoja
de vida del trabajador. Si el trabajador no
se hace este examen durante el plazo
establecido, Ia Agencia Nacional de
Seguridad Vial -no asume ninguna
responsabilidad, quedando esta a cargo del
funcionario. Es potestad del funcionario
realizarse estos examenes.
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Agencia
Nacional de
Seguridad Vial
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MEDICOS OCUPACIONALES
Cédigo: ANSV-SIG-PR-07
Versién: 00
Fecha: 2018-02-01
No.
i
INDICACION
‘ACTIVIDADITAREA
PUNTO
CONTROL
DE
RESPONSABLE |
17 | Verificar Tos | Verificar los resultados 0 concepto médico
resultados emitido.
Concepto meédico presunta enfermedad
profesional 0 secuelas de eventos
profesionales -no __diagnosticados-,
‘ocurridos durante el tiempo en que la
persona trabaj6, elaborar y presentar el
‘correspondiente reporte a la Administradora
de Riesgos Laborales, las cuales deberan
iniciar la determinacién de origen.
Concepto meédico no tiene ninguna
alteracién de salud relacionada con el cargo
desempefiado archivar.
Concepto
medico
Responsable de
el Trabajo
Seguridad y Salud en
6. PRODUCTO O SERVICIOS QUE SE GENERA.
PRODUCTO | CLIENTE
O SERVICIO
LEGALES | ORGANIZACION
NORMAS
TECNICA
DE
APROBACION
FINAL
RESPONSABLE.
para
proceso
‘ocupar
activos
Agencia
Nacional
Tdentificar
estado de salud
los
en
de
una
los
candidatos.
vacante y
funcionarios
de
de
| Seguridad y Vial
1 | Funcionarios
| Normograma
Ver Decreto 787 de 2015
‘OHSAS
18001-2007
‘Secretaria General
RECURSOS HUMANOS
MATERIALES:
RECURSOS TECNICOS
Trabajo
Responsable Grupo Talento
Humano, Responsable de
Seguridad y Salud en el
Computador
Software - Windows
Outlook
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pode PROCEDIMIENTO PARA LA PRACTICA DE EXAMENES
Seguridad Viel _ MEDICOS OCUPACIONALES
Cédigo: ANSV-SIG-PR-07 _| Versién: 00 | Fecha: 2018-02-04
7. INFORMACION DOCUMENTADA
Carta autorizaci6n para la toma del examen médico de retiro ANSV-SIG-FO-21
Carta de Recomendaciones Médicas Ocupacionales ANSV-SIG-FO-22
8. INFORMACION A PUBLICAR
| INFORMACION RESPONSABLE FRECUENCIA UBICACION
QUE PUBLICAR
NIA NA NA NA
9. ANEXOS
Profesiograma
Concepto de aptitud del aspirante
Concepto del examen médico
Asistencia a controles médicos
Acto administrativo de aceptacién renuncia, o terminacién de contrato del funcionario
Incapacidad médica de origen comtin o laboral mayor o igual a 30 dias
10.CONTROL DE CAMBIO
(“FECHA CAMBIO VERSION
Documento inicial de procedimiento para la practica de
2018-02-01 | examenes médicos ocupacionales. %
11.CONTROL DE FIRMAS
Elaboré Revisé Aprobé
Firma Firma
)
Nat ly
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