Efectos terapéuticos y efectos didacticos del psicoanslisis
Gabriel Lombardi
.Cémo evaluarlaefcaca de! tratamiento psicoanaitia? Hay una
extensa literatura sobre el tema, que permite consttar notables d=
vergencias en las coordanadas que se emplean para estimaria,
Los analistas dela International Psychoanalytic Associaton han
puesto mis bien el acento sobre los efectos terapéuticos, y particu
larmente sobre aquellos reconocibles desde otros aiscursos ~el del
médico, el del psicdloge-, que convergen y se mezclan con cxiterios
socioeconémicos 0 de sentido comin: atenuacién de los sintomas,
‘ejoria en la capaciad de amar, de trabajar, etcétea, Lamentable-
mente, las estadisticas muestran que desde tales perspectivas ef
Psicoandlsis no es mucho més efecive que otto tratamlentos —psi-
‘oterapias, tratamientos psicotdrmacoldgicas-. Los proyectos mas
ambiciosos de evaluacién de resultados, come el dela fundacién
Menninger en el que partciparon activamente Robert Wallerstein y
(to Kernberg, dos ex presidents de fa IPA, tampoco lograron mos
{tar ninguna diferencia sustancialmentesignficativa, Ei resuttado de
‘cantrar tales encuestas sobre los efectos terapéutcns few aKemmberg
ala siguiente declaracén
119120
‘Sabra Lebar
"El proyecto de investigaciin esicotera
bastante bueno, el
et Dscandis: pero cas evcecls han egeride cue ae
es Facies conn Buen foralecminto ico pueden to
bin sr trata efcazmente con exratenis pscterapéutns
cogmitvas, conductuales u otras
Guano e acento es puesto absoltamente sobre los esta
Sin ningin cuidado sobre las vias en las evs
sales Fueron extras, of
amino del andi, argo, costoso, perde su sentido, Si otras tee
as ebtlenen los mises resultados con mecho
908 qué no optar por alguna de els?
2 poskién de Freud se carateriza en cambio por una suerte de
‘spreocupacién responsable, sme permiteneloximeron, sees
Solos beefs trapdtcos de pcan, Responsable sin cis,
Porque se ocupaba permanentemente de elo
wntes ono
ecastrdtins yetecoe ect dt soa
Investigar el pase, ese momento o fase decisva del anslsis en que se
Concentran sus efectos didécticos, Porque ests efectos svelen per=
rmanecer inadvertidos detrds dels resultados terapéutens, ms vice
bles, aungue més inconstantes y menos esenciaes, el pase de anal
zente a analsta pudo permanecer hasta 1967 bajo una “sombra es
esa? el psicoandlsis volver a confuncirse con otros nézodos, cli-
vendo asi completamente su especfcidad ydisimulendo su efcacia
lenlas evaluaciones del discurse comin,
De ali ia importancia de la perspective “didactcsta” de Lacan,
{que es sin embargo una perspective propiamentepsicoanaltca, yo
‘ue, como plantea en El sujeto por fin en cues’
* cal psccandlss didécten esl forms pesfects en la que pe
ra acoars a naturoeza del psioandliea cas, epee
ine resticcén”
{Cul restriclén? La restrcckin por la que Lacan puede lever
hasta sus consecuencias extremas la despreocupaciénfrevsiane res-
pecto dels efectos terapéutions. Le explca as:
"Tl es el uel que artes de noses no eof hia ocurido
8 nadie. Parece sin embargo imponerse. Porque sie picoand-
Isis tiene un compo especiic, ta preoevpacén tarepéutica
Justice en él cortockeutas,incuse temperaments; pero si
‘nay un caso que prohiba toda reduccién semejante, dae ser
pasion adda”
Con io cual el psicoanslss cidéctco resulta sere asiccandlisis 8
seeas, una vex depurado de las preocupaciones psicoterapéuticas.
Ahora bien, fa objecién que inmediatamente podria plantearse es la
sSguiente, y Lacan mismo la plontea en ese texto: Es entonces Ia
formacién de les analsta lo ms defendible que el pslcoandlisis pue-
de presentar? cEl psicoaniss no puede preducr nada mejor que
‘tos analistas? Eso sera sin Gud un magro resultado ~y a propues-
ta misma del psicoandisis, una insolencia-, Sin embsrga Lacen, lejos
27128
‘Getriet Lombarat
Ge sentrse culpable mtn ua respuesta 26" spay
sor aungue esa fuss o melo cue el pcan ene pay
Present tl inslencia no afecraria alos psicaaaltas, :
io 8 sla fle por clnar ena czetin, quem eg
{nfovasufentement eset ome pare ait nae pa
‘Betarse de tomara a au cargo"
A Bat de ese nexo inesperado entre os flacos resultados ge
paecandlss-si es verdad que no produce més que analetae-y ug
{alt ena cvilzactn, en oto gia sorprendente, Lacan coneca dey
bechos hasta entoces jams vinclados: primero, que el psccande
Si cc es et ptcoandsis a secs, sin atenuntes, sean
cue el sueto del pecoandiss es ldela cence, antant ta deny
's forma actual que toma la conexion-o melor an, is desconenén
Gel Saber con el sufeto 1 sujet del psicoandisis es el sujeto deg