ig PERU Seyi ‘Decenio de ia lgusidad de Oportunidades para Mujeres y Hombres" “Afio de ia Luena Contra la Carruneion y fa Impunidad” Anexo N°7 Declaracién Jurada de Informacién T Luger y fecha: oe de de 20. Sefiores : Agencia de Promocién de la Inversién Privada - PROINVERSION Presente.- De nuestra consideracién: Por medio de la presente (Nombre del proponente), debidamente representada por el sefior (nombre del Representante Legal de! proponente), identificado con (tipo de documento de identidad) N° | declaro bajo juramento que la experiencia en proyectos de similar envergadura Cuadro 1: Experiencia en proyectos de similar envergadura Tos Sin | Non | exutacen | sr EER, seca |S | RE | tones | wi | cate ee | Ceara” |e | came | S8° | cet [sea |anpneeo| Samm | 9468 | sta vpn | cao | “Eee vo| snes | nae | seem | i, | ae ‘aic) ‘integrantes 1 | * Cada una de las experiencias deberé acreditar la similitud sea en: alcance, monto de inversién, dimensionamiento, método constructivo, tecnologia u otras caracteristicas de las obras 0 servicios a prestar, investigacién aplicada 0 innovacién tecnologia Asimismo, se deberd sefialar si el proyecto se encuentra en funcionamiento u operativo, seflaiando la empresa o persona juridica prestadora del servicio o la entidad publica a cargo de este, de ser el caso. ~ Deberd indicarse el porcentaje de participacion de las empresas o personas juridicas en dicho consorcio. En caso de acreditar la experiencia por una empresa vinculada, sefialar si se trata de una filial, subsidiaria o matriz, Nombre y firma del Representante Legal del proponente Pagina a2 de 62 Ta. Enque Canaval Moreyra NP 150, Pize 30, San iro, Lima, Tes (Sia) 2001200 vr oroinversion gob pe