FAKTOR-FAKTOR PRESIPITASI YANG BERHUBUNGAN DENGAN TIMBULNYA

HALUSINASI PADA KLIEN GANGGUAN JIWA DI BPRS MAKASSAR

Sulaemana Engkeng*, Maslina**

*Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado

**Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Islam Makassar

ABSTRACT
Hallucinations are perceptions of external stimuli where the stimuli does not really exist, hallucinations consist
of six types of vision, hearing, smell, taste, touch and cenestik. The contents of hallucinations may be
threatenimg, intimidating and master himself so that he could not control his behavior. For that purpose in
providing nursing care need to understang and identify the predisposing factors and precipitation factors that
could help prevent a more severe hallucinations. The purpose of this study is to prove the occurrence of
hallucinations associated with precipitation of factors: the need to sleep, consumption of coffee, self-esteem,
anxiety, social isolation and the environment. This research uses descriptive analytical method with cross
sectional approach, with a limit of significance p <0,05.The study population was the cliens mental
hallucinations core problem in the intermediate space (cananga, Nyiur, Wanuts and Palm) BPRS Dadi
Makassar with samples of 162 people. Statistical test used was chi-square test using SPPS program with which
to study the factors that precipitated the need to sleep less p=0,012 (p <0,05), for coffee consumption
precipitation factors values obtained p=0,011 (p <0,05), for precipitation factors of self-esteem low self-esteem
is derived p value = 0,023(p <0.05), for anxiety precipitation derived factors p value =0,002 (p <0,05), for
precipitation factors of social isolation obtained p value = 0,000 (p <0,05) and for factors precipitation
noisy environments obtained p value = 0,296 (p>0,05). So the conclusion of this there a relationship between
precipitation factors need to sleep, coffee consumption, self-esteem, anxiety, social isolation, but not significant
associations between environment factors with occurrence of precipitation hallucinations. Based on this study
suggested to the BPRS Dadi Makassar to overcome as soon as possible precipitation fartors experienced by the
client so that do not occur repeatedly on the client.

Keyword : Precipitation Factors, Hallucinations

ABSTRAK
Halusinasi adalah persepsi terhadap rangsangan ekternal dimana rangsangan tersebut sebenarnya tidak ada.
Halusinasi terdiri dari enam jenis yaitu penglihatan, pendengaran, pembau, pengecap, perabaan dan cenetik.
Isi halusinasi dapat mengancam, menakutkan dan mengusai diri sehingga ia tidak dapat mengontrol
perilakunya. Untuk itu dalam memberikan asuhan keperawatan perlu memahami dan mengidentifikasi faktor
presipitasi sehingga mampu membantu mencegah terjadi halusinasi yang lebih parah. Tujuan penelitian ini
adalah diketahuinya faktor-faktor presitasi yang berhubungan dengan timbulnya halusinasi pada klien
gangguan jiwa dengan faktor presipitasi berupa: kebutuhan tidur, konsumsi kopi, harga diri, kecemasan, isolasi
sosial dan lingkungan. Penelitian ini menggunakan deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional,
dengan batas kemaknaan p<0,05. Adapun populasi penelitian adalah klien gangguan jiwa yang mengalami inti
masalah halusinasi di ruang intermediate (Kanaga, Nyiur, kenari dan Swait) BPRS Dadi Makassar dengan
jumlah sampel sebanyak 162 orang. Uji statistik yang digunakan uji chi square yang menggunakan program
SPSS dengan hasil penelitian dimana untuk faktor presipitasi kebutuhan tidur yaitu kurang tidur p=0,0012
(p<0,05), untuk faktor presipitasi konsumsi kopi didapat nilai p=0,011 (p<0,05), untuk faktor presipitasi harga
diri yaitu harga diri rendah didapat nilai p=0,023 (p<0,05), untuk faktor kecemasan diperoleh nilai p=0,002
(p<0,05), untuk faktor presipitasi isolasi sosial diperoleh nilai p=0,000(p<0,05), dan untuk faktor presipitasi
lingkungan yaitu lingkungan bising diperoleh nilai p=0,296 (p>0,05). Jadi kesimpulan dari penelitian ini
adalah ada hubungan antara faktor presipitasi kebutuhan tidur, konsumsi kopi, harga diri, kecemasan dan
isolasi sosial dengan terjadinya halusinasi, namun tidak hubungan antara presipitasi lingkungan dengan
terjadinya halusinasi. Berdasarkan penelitian ini disarankan kepada pihak BPRS Dadi Makassar agar
secepatnya menanggulangi faktor-faktor presipitasi yang dialami oleh klien sehingga halusinasi tidak terjadi
secara berulang-ulang pada klien.

Kata Kunci : Faktor-Faktor Presipitasi, Halusinasi

23
PENDAHULUAN
Kesehatan jiwa saat ini telah menjadi masalah
kesehatan global bagi setiap negara di dunia.
Proses globalisasi dan pesatnya kemajuan
teknologi informasi memberikan dampak
terhadap nilai-nilai sosial dan budaya pada
masyarakat. Di sisi lain, tidak semua orang
mempunyai kemampuan yang sama untuk
menyesuaikan dengan berbagai perubahan,
serta mengelola konflik dan stress tersebut.
Menurut Direktur Jenderal Pembinaan
Kesehatan Masyarakat (Binkesmas)
Departemen Kesehatan dan World Health
Organization (WHO) memperkirakan tidak
kurang dari 450 juta penderita gangguan jiwa
ditemukan di dunia. Bahkan berdasarkan studi
World Bank di beberapa Negara menunjukkan
8,1% dari kesehatan global masyarakat
(Global Burden Disease) menderita gangguan
jiwa. Halusinasi yang merupakan gangguan
persepsi dimana klien mempersepsikan
sesuatu yang sebenarnya tidak terjadi.
Diperkirakan sebanyak 0,7% dari populasi di
dunia menderita halusiansi. Tingginya angka
kejadian penderita gangguan jiwa khususnya
halusinasi secara globalisasi tidak terlepas juga
dengan Indonesia, yang dimana insidensi
halusinasi di Indonesia juga tinggi. Hal ini
dibuktikan dengan jumlah penderita halusinasi
diberbagai rumah sakit jiwa di Indonesia,
misalnya di rumah sakit jiwa Prof. dr. Soeroyo
Magelang mencapai 34,78% menderita
halusinasi dari total pasien, rumah sakit jiwa
Soeharto Grogol mencapai 42,57% menderita
halusinasi dari 2040 pasien, sementara itu,
rumah sakit jiwa Marzoeki Mahdi Bogor
mencapai 46,24%. Berdasarkan data dari
Medical Record Badan Pelayanan Rumah
Sakit (BPRS) Dadi Makassar menunjukkan
pasien halusinasi yang dirawat pada dua tahun
terakhir sebagai berikut: pada tahun 2007
jumlah kasus 9245 dengan kasus halusinasi
sebanyak 4430 (49%), sedangkan pada tahun
2008 terjadi peningkatan dengan jumlah kasus
halusinasi yaitu menjadi 5264 (49,52%) dari
jumlah keseluruhan 10467 kasus. Penelitian
ini sebelumnya telah dilakukan oleh
mahasiswa dari universitas lain dengan rumah
sakit jiwa yang berbeda yaitu rumah sakit jiwa
Madani daerah propinsi Sulawesi Tengah ,
dengan hasil penelitian yaitu dari keempat
variabel yang diteliti (kurang tidur, harga diri
rendah, kecemasan dan isolasi sosial) yang
dimana merupakan faktor presipitasi
timbulnya halusinasi, hanya satu variabel saja
yang tidak berhubungan dengan timbulnya
halusiansi yaitu harga diri rendah (saifudin,
2006). Tujuan umum diketahuinya faktor-
faktor presipitasi yang berhubungan dengan
timbulnya halusinasi pada klien gangguan jiwa
di BPRS dadi Makassar sedangkan tujuan
khusus : diketahunya hubungan kebutuhan
tidur dengan timbulnya halusinasi pada klien
gangguan jiwa, diketahunya hubungan
konsumsi kopi dengan timbulnya halusinasi
pada klien gangguan jiwa, diketahunya
hubungan harga diri dengan timbulnya
halusinasi pada klien gangguan jiwa,
diketahunya hubungan kecemasan dengan
timbulnya halusinasi pada klien gangguan
jiwa, diketahunya hubungan isolasi sosial
dengan timbulnya halusinasi pada klien
gangguan jiwa, diketahunya hubungan
lingkungan dengan timbulnya halusinasi pada
klien gangguan jiwa.
METODE
Metode penelitian yang dipakai dalam
penelitian ini adalah metode deskriptif analitik
dengan pendekatan cross sectional, dimana
variabel independen dan dependen
dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan.
(Notoatmodjo S, 2005). Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh klien dengan
halusinasi di ruang Intermediat (kenanga,
nyiur, kenari dan sawit) BPRS Dadi Makassar
dengan jumlah keseluruhan 272 kasus. Sampel
dalam penelitian ini terdiri dari 162 responden
dengan menggunakan teknik random
sampling. Dimana jumlah sampel tersebut
diperoleh dari rumus sebagai berikut:
n= N
1+N(d2)
Data primer dari penelitian ini adalah data
yang diperoleh langsung dari klien melalui
hasil wawancara dengan menggunakan
kuesioner dan untuk memperoleh informasi
yang lebih lengkap, instrument yang
digunakan dalam penelitian ini berbentuk
kuesioner dengan metode wawancara langsung
kepada responden dengan menggunakan skala
guttman yang terdiri dari 2 alternatif jawaban
yaitu nilai untuk jawaban yang ya dan 0 untuk
jawaban yang tidak. Bentuk kuesioner ini
dikembangkan dengan berpedoman pada hal-
hal yang berhubungan dengan faktor
presipitasi yang dapat menimbulkan halusinasi
pada klien gangguan jiwa. Yang mana
dikatakan kurang tidur bila klien memperoleh
skor ≥3 dan cukup tidur bila < 3, sedangkan
24
variabel konsumsi kopi, harga diri, kecemasan,
isolasi diri dan kebisingan dikatakan ‘ ya’ bila
skor ≥2 dan ‘tidak’ bila klien hanya
memperoleh 1 skor saja. Klien dikatakan
berhalusinasi bila klien diwawancara dan tidak
berhalusinasi bila tidak mengalami halusinasi
pada hari terakhir. Dalam metode pengolahan
data terdapat 3 bagian yaitu : (1). Editing
adalah setelah data terkumpul maka dilakukan
pemeriksaan ulang tenteng kelengkapan
kuesioner, juga terkait dengan kemungkinan
kesalahan pengisian, (2). Koding adalah untuk
memudahkan pengolahan data semua jawaban
atau data disederhanakan kedalam bentuk
angka-angka sesuai format kode yang telah
disiapkan, (3). Tabulasi adalah pengkajian data
dalam bentuk table diolah dengan
menggunakan SPSS kemudian data dianalisa
secara statistik. Analisa univariat dilakukan
tiap variabel dari hasil penelitian. Analisis ini
nantinya akan menghasilkan distribusi dan
persentasi dari tiap variabel yang diteliti.
Analisa bivariat dilakukan untuk memperoleh
gambaran atau informasi tentang hubungan
antara variabel sebab (independen) dengan
variabel akibat (dependen). Dengan
menggunakan uji statistik Chi Square dengan
tingkat ketepatan (d=0,05).
HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian yang dilakukan selama 15 hari ini
berjumlah 162 responden, yang dimana terdiri
dari 106 laki-laki dan 56 perempuan, umur
yang termudah dari responden adalah 16 tahun
dan yang tertua 58 tahun, status perkawinan
yang paling sedikit jumlahnya adalah janda
dengan jumlah 15 responden dan yang paling
banyak adalah belum kawin dengan jumlah 73
responden, sedangkan pendidikan terakhir
yang paling sedikit jumlahnya adalah
perguruan tinggi dengan jumlah responden dan
yang terbanyak adalah tamat SMA dengan
jumlah 54 responden. Berikut ini disajikan
distribusi frekuensi jenis kelamin, umur, status
perkawinan dan pendidikan terakhir klien yang
telah dijadikan sampel dalam penelitian ini.
Dari tabel 1 dibawah ini dari hasil penelitian
dengan faktor resiko halusinasi, jenis kelamin
yang terbanyak adalah laki-laki yaitu 106
responden (65,4%) dan perempuan 56
responden (34,6%). Didapatkan responden
dengan usia terbanyak > 40 tahun sebanyak 50
responden (30,9%), usia 31-35 tahun sebanyak
40 responden (24,7%), usia 36-40 tahun
sebanyak 25 responden (15,4%), usia 26-30
tahun sebanyak 22 responden (13,6%), usia
21-25 tahun sebanyak 17 responden (10,5%)
dan usia 16-20 tahun sebanyak 8 responden
(4,9%). Berdasarkan status perkawinan dapat
dilihat bahwa kelompok dengan status
perkawinan yang terbanyak adalah belum
kawin sebanyak 73 responden (45,1%), kawin
sebanyak sebanyak 55 responden 15
responden (9,3%). Didapat responden dengan
pendidikan terakhir yang terbanyak adalah
tamat SMA sebanyak 54 responden (33,3%),
tamat SD sebanyak 33 responden (20,4%),
tamat SMP sebanyak 29 responden (17,9%),
tidak tamat SD sebanyak 28 responden
(17,3%) dan perguruan tinggi sebanyak 18
responden (11,1%). Selengkapnya dapat di
lihat tabel 1.
25
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Data Demografi yang dirawat di BPRS Dadi
Makassar
Variabel Frekuensi Persen
Jenis Kelamin
Laki-laki 106 65,4
Perempuan 56 43,6
Umur
15-20 tahun 8 4,9
21-25 tahun 17 10,5
26-30 tahun 22 13,6
31-35 tahun 40 24,7
36-40 tahun 25 15,4
> 40 tahun 50 30,9
Status Perkawinan
Belum Kawin 73 45,1
Kawin 55 34,0
Janda 15 9,3
Duda 19 11,7
Pendidikan
Tidak tamat SD 28 65,4
Tamat SD 33 20,4
Tamat SMP 29 17,9
Tamat SMA 54 33,3
PT 18 11,1
Sumber : Data Primer

Analisis Univariat
Distribusi frekuensi faktor presipitasi kebutuhan tidur tampak dalam Tabel 2 dapat dilihat bahwa dari
162 responden, yang mengalamikurang tidur sebanyak 99 responden (61,1% )dan yang cukup tidur 63
responden (38,9%).

Tabel 2. Distribusi frekuensi faktor presipitasi kebutuhan tidur pada klien gangguan jiwa di BPRS
Dadi Makassar.
Faktor Presipitasi Kebutuhan Tidur Frekuensi (n) Persen (%)
Kurang Tidur 99 61.1
Cukup Tidur 63 38.9
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Distribusi frekuensi faktor presipitasi konsumsi kopi tampak dalam Tabel 3 dapat dilihat bahwa dari
162 responden, yang konsumsi kopi sebanyak 113 responden (69,8%) dan tidak konsumsi kopi 49
responden (30,2%).

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Faktor Presipitasi Konsumsi Kopi pada Klien Gangguan Jiwa di BPRS
Dadi Makassar.
Faktor Presipitasi Konsumsi Kopi Frekuensi (n) Persen (%)
Konsumsi Kopi 113 69.8
Tidak Konsumsi Kopi 49 30.2
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Distribusi frekuensi faktor presipitasi harha diri tampak dalam Tabel 4 dapat dilihat bahwa dari 162
responden, yang mengalami harga diri rendah sebanyak 98 responden (60,5%) dan yang harga diri
ideal 64 responden (39,5%).

26
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Faktor Presipitasi Harga Diri pada Klien Gangguan Jiwa di BPRS Dadi
Makassar.
Faktor Presipitasi Harga Diri Frekuensi (n) Persen (%)
Rendah 98 60.5
Ideal 64 39.5
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Distribusi frekuensi faktor presipitasi kecemasan tampak dalam Tabel 5 dapat dilihat bahwa dari 162
responden, yang mengalami cemas sebanyak 95 responden (58,6%) dan yang tidak cemas sebanyak
67 responden (41,4%).

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Faktor Presipitasi Kecemasan pada klien gangguan jiwa di BPRS Dadi
Makassar.

Faktor Presipitasi Kecemasan Frekuensi (n) Persen (%)

Cemas 95 58.5
Tidak Cemas 67 41.4
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Distribusi frekuensi faktor presipitasi isolasi sosial tampak dalam Tabel 6 dapat dilihat bahwa dari
162 responden, yang mengalami isolasi sosial sebanyak 115 responden (71,0%) dan yang tidak isolasi
sosial sebanyak 47 responden (29,0%).

Tabel 6. Distribusi frekuensi faktor presipitasi Isolasi Sosial pada Klien Gangguan Jiwa di BPRS Dadi
Makassar
Faktor Presipitasi Sosial Frekuensi (n) Persen (%)
Isolasi Sosial 115 71.0
Tidak Isolasi Soaial 47 29.0
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Distribusi frekuensi faktor presipitasi lingkungan tampak dalam Tabel 7 dapat dilihat bahwa dari 162
responden, yang lingkungan bising sebanyak 82 responden (50,6%) dan yang lingkungan tenang
sebanyak 80 responden (49,9%).

Tabel 7. Distribusi frekuensi faktor presipitasi lingkungan pada di BPRS Dadi Makassar.
Faktor Presipitasi Lingkungan Frekuensi (n) Persen (%)
Lingkungan Bising 82 50.6
Lingkungan Tenang 80 49.4
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
Dalam Tabel 8 dapat dilihat bahwa dari 162 responden terdapat 59 responden (36,4%) yang
berhalusinasi dan ada 103 responden (63,6%) yang tidak berhalusinasi.

27
Tabel 8. Distribusi frekuensi yang mengalami halusinasi pada klien gangguan jiwa di BPRS Dadi
Makassar.
Mengalami Halusinasi Frekuensi (n) Persen (%)
Berhalusinasi 59 36.4
Tidak Berhalusinasi 103 63.6
Jumlah 162 100
Sumber: Data Primer
responden (12,3%) dan yang tidak berisiko
Analisa Bivariat halusinasi sebanyak 56 (34,6%). Tabulasi
Berdasarkan tabel 9 dibawah ini dapat dilihat silang antara faktor presipitasi kebutuhan tidur
penelitian pada responden dengan uji statistik dengan risiko halusinasi didapat nilai p=0,012
Chi Square yang kurang tidur dan berisiko yang berarti ada hubungan antara faktor
halusinasi sebanyak 39 responden (24,1%) dan presipitasi kebutuhan tidur dengan risiko
yang tidak berisiko halusinasi sebanyak 47 terjadinya halusinasi.
responden (29,0%), sedangkan responden
yang cukup tidur dan berisiko halusinasi 20

Tabel 9. Hubungan Faktor Presipitasi Kebutuhan Tidur dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.
Halusinasi
Faktor Presipitasi Berhalusinasi Tidak Jumlah
Kebutuhan Tidur Berhalusinasi p value
n % n % n %
Kurang Tidur 39 24,1 47 29,0 86 53,1
Cukup Tidur 20 12,3 56 34,6 76 46,9 0,012
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan Tabel 10 dapat dilihat hasil halusinasi 11 responden (6,8%) dan yang tidak
penelitian pada responden dengan uji statistik berisiko halusinasi sebanyak 39 (69,1%).
Chi Square yang konsumsi kopi dan berisiko Tabulasi silang antara faktor presipitasi
halusinasi sebanyak 48 responden (29,6%) dan konsumsi kopi dengan risiko halusinasi
yang tidak berisiko halusinasi sebanyak 64 didapat nilai p=0,011 yang berarti ada
responden (39,5%), sedangkan responden hubungan antara faktor presipitasi konsumsi
yang tidak konsumsi kopi dan berisiko kopi dengan risiko terjadinya halusinasi.

Tabel 10. Hubungan Faktor Presipitasi Konsumsi Kopi dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.
Halusinasi
Faktor Presipitasi Berhalusinasi Tidak Jumlah
Konsumsi Kopi Berhalusinasi p value
n % n % n %
Konsumsi Kopi 48 29,6 64 39,5 112 69,1
Tidak Konsumsi Kopi 11 6,8 39 24,1 50 30,9
0,011
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 11 dapat dilihat hasil berisiko halusinasi sebanyak 39 responden
penelitian pada responden dengan uji statistik (24,1%) dan yang tidak berisiko halusinasi
Chi Square yang harga diri rendah dan sebanyak 49 responden (30,2%), sedangkan

28
responden yang harga diri ideal dan berisiko diri dengan risiko halusinasi didapat nilai
halusinasi 20 responden (12,3%) dan yang p=0,023 yang berarti ada hubungan antara
tidak berisiko halusinasi sebanyak 54 (33,3%). faktor presipitasi harga diri dengan risiko
Tabulasi silang antara faktor presipitasi harga terjadinya halusinasi.

Tabel 11. Hubungan Faktor Presipitasi Harga Diri dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.
Halusinasi
Faktor Presipitasi Harga Berhalusinasi Tidak Jumlah
Diri Berhalusinasi p value
n % n % n %
Rendah 39 24,1 49 30,3 88 54,3
Ideal 20 12,3 54 33,3 74 45,7
0,023
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 12 dapat dilihat hasil responden (4,9%) dan yang tidak berisiko
penelitian pada responden dengan uji statistik halusinasi sebanyak 37 (22,8%). Tabulasi
Chi Square yang cemas dan berisiko silang antara faktor presipitasi kecemasan
halusinasi sebanyak 51 responden (31,5%) dan dengan risiko halusinasi didapat nilai p=0,002
yang tidak berisiko halusinasi sebanyak 66 yang berarti ada hubungan antara faktor
responden (40,7%), sedangkan responden presipitasi Kecemasan dengan risiko
yang tidak cemas dan berisiko halusinasi 8 terjadinya halusinasi.

Tabel 12. Hubungan Faktor Presipitasi Kecemasan dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.
Halusinasi
Faktor Presipitasi Berhalusinasi Tidak Jumlah
Kecemasan Berhalusinasi p value
n % n % n %
Cemas 51 31,5 66 40,8 117 72,2
Tidak Cemas 8 4,9 37 22,8 45 27,8
0,002
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 13 dapat dilihat hasil halusinasi 1 responden (0,6%) dan yang tidak
penelitian pada responden dengan uji statistik berisiko halusinasi sebanyak 46 (28,4%).
Chi Square yang isolasi sosiaL dan berisiko Tabulasi silang antara faktor presipitasi isolasi
halusinasi sebanyak 58 responden (35,8%) dan sosial dengan risiko halusinasi didapat nilai
yang tidak berisiko halusinasi sebanyak 57 p=0,000 yang berarti ada hubungan antara
responden (32,2%), sedangkan responden faktor presipitasi isolasi sosial dengan risiko
yang tidak isolasi sosial dan berisiko terjadinya halusinasi.

29
Tabel 13. Hubungan Faktor Presipitasi Isolasi Sosial dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.
Halusinasi
Faktor Presipitasi Isolasi Berhalusinasi Tidak Jumlah
Sosial Berhalusinasi p value
n % n % n %
Isolasi Sosial 58 35,8 57 35,2 115 71,0
Tidak Isolasi Sosial 1 0,6 46 28,4 47 29,0
0,000
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 14 dapat dilihat hasil berisiko halusinasi 17 responden (10,5%) dan
penelitian pada responden dengan uji statistik yang tidak berisiko halusinasi sebanyak 38
Chi Square yang lingkungan bising dan (23,5%). Tabulasi silang antara faktor
berisiko halusinasi sebanyak 42 responden presipitasi lingkungan dengan risiko halusinasi
(25,9%) dan yang tidak berisiko halusinasi didapat nilai p=0,296 yang berarti ada
sebanyak 65 responden (40,1%), sedangkan hubungan antara faktor presipitasi lingkungan
responden yang lingkungan tenang dan dengan risiko terjadinya halusinasi.

Tabel 14. Hubungan Faktor Presipitasi Lingkungan dengan Terjadinya Halusinasi Pada Klien
Gangguan Jiwa Di BPRS Makassar.

Halusinasi
Berhalusinasi Tidak Jumlah
Faktor Presipitasi Lingkungan Berhalusinasi p value
n % n % n %
Lingkungan Bising 42 25,9 65 40,1 107 66,0
Lingkungan Tenang 17 10,5 38 23,5 55 34,0
0,296
Jumlah 59 36,4 103 63,6 162 100
Sumber: Data Primer
Adapun pembahasan dari masing-masing stress yang ditimbulkannya yang dapat
hubungan antara faktor presipitasi dengan merangsang neurotransmitter cerebral
terjadinya halusinasi: manoaminergik yang dapat melepaskan
hormone halusinogenik sehingga klien
Faktor presipitasi dari kebutuhan tidur mengalami halusinasi (maramis, 2004).
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square Adapun hubungan antara faktor presipitasi
untuk melihat ada tidaknya hubungan antara kebutuhan tidur yaitu kurang tidur dengan
variabel, didapatkan nilai p = 0,012 (<0,05) kejadian halusinasi menjadi bermakna
yang berarti dalam penelitian ini didapatkan dikarenakan dalam perawatan di BPRS Dadi
hubungan antara faktor presipitasi kebutuhan Makassar pada klien yang mengalami
tidur yaitu kurang tidur dengan kejadian gangguan jiwa, jika terjadi gangguan tidur
halusinasi. Kurang tidur dalam penelitian ini pada klien maka dilakukan psikoterapi
termasuk gangguan tidur, parasomnia, supportif dan pemberian obat tidur untuk
hipersomnia, serta kelainan jadwal bangun mengembalikan ritme tidur penderita. Ada
tidur. Insomnia yang berat biasanya kalanya dalam pemberian dosis psikotropika
merupakan gejala dari gangguan yang lain dan obat tidur sudah tidak cocok lagi dosisnya
atau dapat merupakan faktor penyebab bagi klien sehingga dapat mengakibatkan
(misalnya kelemahan badan, tremor, gangguan dan menyebabkan halusinasi.
berkurangnya konsentrasi serta dapat juga
dikatakan sebagai faktor pencetus karena

30
Faktor presipitasi dari konsumsi kopi
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square
didapatkan nilai p=0,011(<0,05), sehingga
secara statistik ada hubungan antara faktor
presipitasi konsumsi kopi dengan risiko
halusinasi. Hubungan antara konsumsi kopi
dan halusinasi terkait dengan hormone
kortisol. Halusinasi sendiri timbul saat tubuh
terlalu banyak memproduksi hormon kortisol.
Hormon tersebut dihasilkan saat seseorang
mengalami stress yang mana dapat
merangsang neurotransmitter cerebral
manoaminergik yang dapat melepaskan
hormone halusinogenik sehingga klien
mengalami halusinasi. Konsumsi kafein juga
memicu produksi hormone tersebut termasuk
kopi (Wahono, 2009). Hal tersebut juga
dibenarkan oleh Tim peneliti dari Universitas
Dunham menyimpulkan bahwa orang yang
minum lebih dari tujuh cangkir kopi sehari
cenderung tiga kali lipat mudah mengalami
halusinasi daripada orang yang hanya minum
satu cangkir kopi sehari. Dari penelitian
tersebut diatas diperoleh hasil bahwa
banyaknya klien yang gemar mengkonsumsi
kopi sebelum masuk BPRS Dadi Makassar,
dan masih banyak diantara klien yang selama
mengkonsumsi kopi masih mengalami
pengalaman yang aneh seperti melihat,
mendengar atau merasakan yang orang lain
tidak mengalaminya.
Faktor presipitasi dari harga diri
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square
untuk melihat adanya hubungan antara
variabel independen dan dependen, didapat
nilai p=0,023 (<0,05) yang berarti dalam
penelitian ini didapatkan hubungan antara
faktor presipitasi harga diri yaitu harga diri
rendah dengan kejadian halusinasi. Menurut
Ketiat 2004, harga diri rendah merupakan
perasaan negative terhadap diri sendiri, hilang
kepercayaan diri dan merasa gagal mencapai
keinginan membuat persepsi negatif terhadap
diri sendiri, hilang kepercayaan diri dan
merasa gagal mencapai keinginan membuat
persepsi negatif terhadap diri sendiri klien
yang mendorong klien berhalusinasi.
Banyaknya klien yang mengalami harga diri
rendah pada klien gangguan jiwa di BPRS
Dadi Makassar terjadi akibat kurangnya
interaksi sesame klien dan juga disebabkan
oleh kurangnya kesadaran keluarga untuk
sering membesuk keluarganya yang menderita
gangguan jiwa, hal ini menyebabkan klien
merasa terbuang oleh keluarga dan dianggap
tidak berguna lagi.
Faktor presipitasi dari kecemasan
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square
untuk melihat adanya hubungan antara
variabel independen dan dependen, didapat
nilai p=0,02(<0,05) yang berarti dalam
penelitian ini didapatkan hubungan antara
faktor presipitasi kecemasan dengan kejadian
halusinasi. Hal tersebut diatas juga didukung
oleh stuart dan sundeen 2005, yang
mengatakan bahwa kecemasan sangat
mengganggu klien sehingga melibatkan
peningkatan aktivitas motorik, menurunnya
kemampuan dalam berhubungan dengan orang
lain, persepsi yang menyimpang serta
kehilangan pemikiran yang rasional sehingga
dapat menimbulkan halusinasi. Adapun
hubungan yang bermakna antara faktor
presipitasi kecemasan dengan kejadian
halusinasi yang terjadi pada klien gangguan
jiwadi BPRS Dadi Makassar dikarenakan
banyak klien yang ingat keluarganya, ingin
pulang ataupun keinginan klien dijenguk oleh
keluarganya selama menjalani perawatan di
rumah sakit. Berdasarkan hal tersebut bahwa
cemas pada klien gangguan jiwa akan
melibatkan komponen psikologisnya berupa
khawatir, tegang dan takut.
Faktor presipitasi dari isolasi sosial
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square
untuk melihat adanya hubungan antara
variabel independen dan dependen, didapat
nilai p=0,000 (<0,05) yang berarti ada
hubungan antara faktor presipitasi isolasi
sosial dengan terjadinya halusinasi. Menurut
Stuart dan Sundeen 2005, mengadakan karena
halusinasi merupakan halusinasi merupakan
usaha untuk mendapatkan kebutuhan
(hubungan komunikasi, kontrol diri dan
pengakuan) yang mana hal tersebut tidak
didapatkan di dunia nyata. Halusinasi sebagai
bentuk pengganti dari Human Relation Ship
yang tak dijumpai lagi, sehingga orang yang
menarik diri lingkungan (isolasi diri)
cenderung untuk mengalami halusinasi.
Terjadinya isolasi pada klien gangguan jiwa
disebabkan oleh beberapa faktor seperti:
kebanyakan dari klien gangguan jiwa merasa
komunikasi yang terjalin antara klien
gangguan jiwa yang lainnya tidak sesuai
dengan kehendak mereka atau mereka merasa
komunikasi yang dijalin tidak nyambung dan
31
berdiam diri di dalam ruang, ada pula diantara
mereka yang merasa dirinya tidak gangguan
jiwa lagi atau dia merasa sudah sembuh dari
penyakitnya sehingga dia tidak mau
berkomunikasi dengan klien yang lain yang
dianggapnya masih dan juga ada diantara
mereka yang baru masuk diruang perawatan
tersebut jadi belum dapat beradaptasi dengan
lingkungannya sehingga memilih untuk
menyendiri dan berdiam diri.
Faktor presipitasi dari lingkungan
Dengan menggunakan uji statistik Chi Square
untuk melihat adanya hubungan antara
variabel independen dan dependen, dengan
menggunakan Fisher’s Exact Test didapat nilai
p=0,192 (>0,05) yang berarti tidak ada
hubungan yang bermakna antara faktor
presipitasi lingkungan yaitu kebisingan dengan
terjadinya. Namun dalam penelitian ini tidak
terdapat hubungan antara kebisingan dengan
kejadian halusinasi, hal ini disebabkan oleh
situasi yang berbeda dimana responden dalam
penelitian ini klien yang sementara dirawat
inap di BPRS Dadi Makassar selama 24 jam
dipantau oleh perawat pelaksana yang dimana
lingkungan yang gaduh atau keributan yang
terjadi di dalam ruang perawatan di dalam
pengawasan, jika ada klien yang mengamuk
dan berteriak-teriak yang tidak dapat diberi
peringatan lagi oleh perawat maka perawat
memberikan obat psikotropika sebagai obat
penenang, lingkungan sekitar juga terkendali
dari keributan cuma ada suara kendaraan yang
lalu lalang, suara TV, suara terapi music dan
bunyi pemotong rumput bila ada dan suara-
suara lingkungan sekitar yang tidak terlalu
menggangu keadaan psikis klien.
SIMPULAN
1. Ada hubungan antara faktor presipitasi
kebutuhan tidur (kurang tidur) dengan
kejadian halusinasi pada klien gangguan
jiwa.
2. Ada hubungan antara faktor presipitasi
konsumsi kopi dengan kejadian halusinasi
pada klien gangguan jiwa.
3. Ada hubungan antara faktor presipitasi
harga diri (harga diri rendah) dengan
kejadian halusinasi pada klien gangguan
jiwa.
4. Ada hubungan antara faktor presipitasi
kecemasan dengan kejadian halusinasi
pada klien gangguan jiwa.
5. Ada hubungan antara faktor presipitasi
isolasi sosial dengan kejadian halusinasi
pada klien gangguan jiwa.
6. Ada hubungan antara faktor presipitasi
kebisingan dengan kejadian halusinasi
pada klien gangguan jiwa.
SARAN
1. Untuk meminimalisir kejadian halusinasi
pada klien gangguan jiwa dibutuhkan
dukungan dan pengetahuan keluarga
tentang halusinasi. Klien perlu dilibatkan
dalam kegiatan sehari-hari untuk
mengurangi faktor terjadinya halusinasi.
2. Dalam perawatan klien halusinasi
khususnya di BPRS Dadi Makassar
disarankan secepatnya menanggulanggi
faktor-faktor presipitasi yang dialami klien
sehingga halusinasi tidak terjadi secara
berulang-ulang pada klien.
3. Dalam bidang keperawatan jiwa
disarankan selalu mengadakan
pengembangan khususnya dibidang
penelitian agar dapat meningkatkan
kualitas keperawatan jiwa khususnya
dalam penerapan asuhan keperawatan
jiwa.
4. Diharapkan peneliti yang tertarik untuk
mengembangkan penelitian ini agar
menambah dan mengembangkan
keilmuannya dahulu sebelum mengadakan
penelitian khususnya tentang halusinasi.
DAFTAR PUSTAKA
Stuart & Sundeen, 2005, Buku Saku
Keperawatan Jiwa Edisi 3 catatan 1,
EGC, Jakarta.
Keliat, 2004, Kumpulan Proses Keperawatan
Masalah Keperawatan Jiwa, Universitas
Indonesia, Jakarta.
Notoatmodjo S, 2005, Metodologi Penelitian
Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.
Maramis WF, 2004, Catatan Ilmu Kedokteran
Jiwa, Universiti Airlangga, Jakarta.
Wahono (17 januari 2009), Kebanyakan Kopi
Bikin Halusinasi, http://m.kompas.com
32