SALUD SECRETARIA DE SALUD Manual para la integracin del Anexo 7 Cea eae oc ey TUK nets ee) Programa Fortal iento a la Atencion Medica‘Manual para a integracin del ANEXO 7 del ejercicio 2038 Contenido Introdu Lineamientos generales. Hoja frontal: Prémide poblacional Hoja frontal: Cobertura operativa Hoja frontal: Observaciones. Hoja de indicadores: Grupos de incicadores Grupo |: Control nutricional Grupo i: Enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco afios. Grupo ill. nfecciones respiratorias agudas en menores de cince afios. Grupo IV: Diabetes mellitus Grupo V: Hipertensién arterial sistémica, Grupo IX: Cincer cérvicouterino.... - Grupo X: Céncer de mama... os - Grupo XI: Control prenatal y puerperio, Grupo Xil: Prevencién de defectos al nacimiento. soe Grupo Xill Planificacién farm Grupo XIV: Atencién odontologica, Grupo XV: Vacunacién, Analisis: Causas y azclones. ses ANEXOS. so Proceso de Integracin de Indicadores del Desempefio ‘Anexo 7 Hoja frontal. ‘Anexo 7 Hoja de indicadores, ‘Anexo 7 Hoja de indicadores, Causas y Acciones. Otros aNeXO8 cnn 2 16 wv 18 2 2 23 23 aS 126 27 23 BD 32 33 as 36‘Manual paral integracin del ANEXO 7 del ejerccio 2038 Introduccién E1Anexo 7(A7) “ndicadores de desempefio enla prestacién de servicios" es el instrumento donde se registran las intervenciones seleccionadas para el monitoreo y mejora de los servicios de salud ‘torgados ala peblacién objetivo por el Programa Fortalecimiento ala Atencién Médica (PFAM). 6e conformidad con lo establecido en las Regias de Operacién vigentes del Programa, 4 presente manual tiene como propésito homologar el proceso que llevan las 32 entidades ‘federativas para la integracin de la informacién definida y estructurada para monitorear las. ‘siguientes intervenciones: atencién a menores de cinco aios ens servicios de control nutrciona, _atencién de enfermedades diarreicas e infecciones respiratoras; asi como la deteccién y control ‘de pacientes con enfermedades crénico degenerativas no transmisibles, tales como diabetes ‘mellitus, hipertensin arterial sistémica,dislipiderias y sindrome metabslico; deteccién de céncer 'de mama y cercouterino; atencién en salud sexual y reproduetiva, y Finalmente, atenciin ‘odontolégica y vacunacién de la poblacin abjetvo, std diviido en tes grandes rubros: 1. Pirdmide poblacional 2. Cobertura operativa 3. Grupos deindicadores Lineamientos generales 1. Elreporte debe incur lainformacién de todas las UMM Federals; en el caso de contar con UMM Estatales alineadas a su cargo, estas se registraran en un segundo documento identficandolas claramente. 2. Elresponsable de cada UMM debe contar con la integracion del Anexo 7 correspondiente ala productividad de todo el eerccio fiscal de su unidad, y estard sujeta a verificacion de Congruencia en procesos de supervisién y auitoria, 3. El equipo gerencial deberé tener identificadas las fzentes y el respakdo documental de la Informaci6n de cada UMM, La DGPLADES podrd solctar aleatoriamente el A7 sn versin Excel de UMM Federale la poblacién objetivo debe corresponder a lo especiicado en el Anexo 6, basada en el ‘micro clagnostico vigente, y ser congruente con registres especificos de poblaciones particulares, por ejemplo censo de control prenatal 6. La informacion concerniente a las claves del Subsistema de Prestacién de Servicios (SIS) de la Dieccién General de Informacién en Salud (DGIS), debera ser igual ala entregada a las Jursdicciones. fn caso contrario, contar con los documentos de gestion correspondientes,‘Manual para la integracién del ANEXO 7 del eierccio 2038 7. Es important seilar que el clere del mes estaistco de la DGIS, a partir del afo 2017 es igual al mes natural « 8, Las claves de identiicacion del SIS, permanecen igual en el Sistema Nacional de Informacion Basica en Materia de Salud (SINBA), por lo que el registro con base SIS no cambia 9. &5 indispensable que la informacién sea analizada previamente por el CoordinadorEstatal Y Su equipo gerencial,y establecer las medidas necesarias para la mejora de los servicios ‘monitoreados via anexo 7; en caso de requerit la intervencién de la DGPLADES, deberd especificarse por escrito en el Anexo mismo, 20.La informacién enviada a la DGPLADES deberd ser validada y signada por quien realza la integraciény por el Coordinador del PFAM yes sujeta procesos de auditoria permanente. AU.Debera ser erviado por correo electrénico a la Dieccién de Analisis y Supervision de Procesos Operatives (ivanolea@hotmallcam y selenemartinezaldana@gmailcom) en "formato Excel en las fechas sefialadas en el siguiente calendario: Tamesrae Primero Segundo Taree cuarto Fen eeregaviacorea nee ae ae thee ‘Scranco oo i ccabre oe 13.Posteriormente. debe ser entregado en las offcinas de la DGPLADES, para lo cual, e1 Coordinador deberd dar seguimiento hasta confirmar que e! documento fisico haya sido Fecibido por la DGPLADES en el area responsable antes de concluir el mes en el que se emits en electrénico (Ver anexo: Proceso de Integracién de Indicadores del Desempeic). 14S el A7 es enviado a un correo diferente a las direcciones electrénicas sefaladas en el unto once, 0 no cuimina el proceso descrito previamente la informaci integrada al concentrado nacional 15.Lainformacién podré ser compartida cuando asi sea solicitada, alas diferentes instancias de supervisin externa, de Ambito estatal o nacional 'NO pod ser Hoja frontal: Piramide poblacional? Esté construida a parti del micro diagnéstico elaborado por las unidades médicas méviles con base en el conocimien:o dela poblacin de ias localidades subsede y areas de influencia de su ruta Dicha informacién debe estar ofcializada en el Anexo 6 de cada Entidad Federatva, a partic del ‘trabajo de planeacionde rutas, * os eatos de cabertura pare planealén de uss del Programa, einen del ens de Plein y Vind enter ‘erm WEG an ante ques eatos apleain operat confrmador ena “Prise Pebaclons! son ctualzsdot ‘aalnente per os equips Ge sd haan con bate en far caus de mir agndsin, dade la Brecher It ‘ublcnsn dels registro fees en INEGI cn respecto la detain acualzada de ios grupos ears eh le Tesi en ute dl ror,‘Manual para aintegracion el ANEXO 7 del ejercicio 2038 En la tabla 1 registrar a la poblacin objetivo por genera y grupo etario como se muestra a continuacién: Hoja frontal: Cobertura operativa Enla siguiente tabla se muestra el detalle corresponciente al sumario de productivdad en A7: Donde, los rubras de “Consultas de primera vez por padecimiento y/o diagnéstico”, “Consultas subsecuentes" y “Acciones de promocién y prevencién’, representan fa suma del periods ‘rimestral correspondiente alo reportado en el Informe Gerencial Enel rubro "Muertes maternas por ugar de origen en el perodo" deberd registrarse una ver que ‘se haya determinado este clagnéstico por a Jurisdiccién Sanitara, Sila muerte hubiese ocurrido al finalzar un trimestre y atin no 3e tiene la confirmaci6n, se registrard en el tmestre inmediato subsecvente con la nota conducente. Es responsabilidad del médico, enfermera y promotor de la UMM, asf como del equipo gerencial de la Entidad Federativa, dar seguimiento a lainformacin eferente alas muertes matemas que ‘ocurran de su pobiacién objetivo, Hoja frontal: Observaciones Eneste apartado se registraré eada trimestre lo siguiente‘Manual para la integraciin del ANEXO 7 del ejercicio 2018 1. Sila pirémide poblacional correspore a la poblacion total del Anexo 6 vigente, de no ser asi precisar las diferencias y causas de ella 2, Silo reportado en el trimestre para consultas de primera vez, subsecuentes, y acciones, Corresponden a lo abtenido dela plataforma dela DGIS, de no ser asi, precisar la diferencia. Yas atciones que efectuars para lograr la menor diferencia posible, 3, De haber reportado casos de muerte materna, precisar la fecha de ocurtencia y UMM en ccobertura 4. Los eventos 0 incidentes que influyeron positiva o negativamente en los resultados ‘obtenidos por la Entidad en el periode, Hoja de indicadores: Grupos de indicadores Indicador: Es un instrumento que provee informacién de una determinada condicién o el logro de ertos resultados, Esta informacign puede cubrir aspectos cuantitativos y cualitatives sobre los objetivos del Programa, debe estar contextualzado al menos geografica y temporalmente, y necesariamente deben representar a relacion entre dos o mas variables, Con base en el objetivo general, objetivos espectios y ineamientos del PFAM publicados en las Reglas de Operacion del Programa, la Direccién de Andlisis y Supervision de Proceso Operativos, onformé un grupo de trabajo integrado por personal gerencial de 6 Entidades Federativas, para llevar a cabo un programa piloto en el periodo febrero-actubre del 2016, donde se disefaron, consensaron, validaron y seleccionaron 60 indicadores en conjunto con los participantes, cuidando quel informacién a obtener, muestre los aspectos importantes de y para la ejecucién se! Programa, que ayude a identficar éreas de oportunidad y devuelva informacién que permita ‘mejorar el actual disefio del mismo en beneficio de cumplimiento de sus objetivos. De los 60, 43 se utilzaron como indicadores de desempefo para el ejercicio 2017, que se rmantienen para el ejercicio 2028, Los conceptos relativos a indicadores y la metodologla de construccién se basé en lo ispuesto en el “Manual para el disefio y construccién de indicadores”, la “Gula para la Elaboracin de la Matriz de Indiadores para Resultados" y la "Metadologia para la aprobacién de indicadores de los Programas sociales", todos del Consejo Nacional de Evaluacin de la Politica de Desarrollo Socal (CONEVAL); y atendié a los siguientes pasos: 1), Determinacién de aspectos relevantes 2 medir, 2) Asignacién del nombre al indicador, 3) ‘Construccién de la férmula de célculo, 4) Establecer los medios de verficacién y 5) Validacin ‘técnica del indicador La validacién técnica consistié en la ponderacién por ls participantes, de los sigulentes crterios ppara cada incicador: Claridad, el indicador debe ser preciso e inequlvoco, es decir, debe ser Interpretado sin ambigledades y del mismo mado por cualquier persona;relevancia,elindicador ‘debe reflejar una dimensién relevante del logro del objetivo, de nada sirve un buen indicador silo ‘que mide no es importante respecto al objetivo: economia, a informacion necesaria para generar el ingicador debe estar disponible a un costo razonable; monitoreable, el indicador debe ser‘Manual para a ntegraciin del ANEXO 7 del ejercicio 2038 sujeto a una verificacién independiente y; adecuado, e indicador debe medit lo que efectivamente se desea medir, es decir, debe cuantiica le que cada nivel de objetivos plantea. Es importante sefialar que aun cuando la informacin del indicador es para el monitoreo del ccumplimento de os objtivos, también es un compromiso de transparencia, Para la mejor comprer metodolégicas In de estos indicadores, se hacen las siguientes precisiones El nombre y la férmula det indicador deben contener las variables indispensables que intervienen: ‘en el cisefo de indicadores, los métodos de calculo mas comuunes son el porcentale, la tasa de ‘variacién y el premedio, donde el porcentaje es el cociente entre dos variables con una misma. ‘unidad de medida en el mismo periodo, y representan en la mayoria de los casos un conjunto de ‘menor dimensinde otro conjunto la tasa de variaci6n es larazén entre una misma variable pero ‘en periodos diferentes; el promedio es la relacién entre dos variables con distinta unidad de medida. Para el Anexo 7, los indicadores que se incluyen son de porcentaje, excepto uno que es de promedio. La categorizacién utiizada para identificar lo que se mide en cada nivel de objetivo y lo que deben ‘mostrar los indicedores, se esquematiza en la siguiente figura: Ea na i = La dimensin del indicador se define como el aspecto del logro del abjetiva a cvantificar, esto es, la perspectiva con que se valora cada objetivo. Se consideran cuatro dimensiones generales para los indicadores:eftcacia eficiencia, calidad y economia. Las indicadores del Anexo 7 son todos de eficacia Los medios de verifcacién corresponden a las fuentes de informacién en las que esta disponible Ia informacion necesaria y suficiente para construr el indicador sefalade. Dichos medios pueden ‘Ser documentos oftciales, documentos 0 reportes internos que genera el programa, bases de ‘datos procesadas, entre otros. La frecuencia de medisin en todos los casos de ls indicadores del anexo 7. es trimestral. ‘A partir de la informacién obtenida con el plotaje descrito, para cada indcador se establecié una linea base, meta y dreccién de comportamiento, ascendente 0 descendente con base en el ‘objetivo buscado. Las metas estimadas estan expresadas en porcentaje (con excepciones"Manual para la integracién del ANEXO 7 del ejrccio 2028 sefaladas en la ficha técnica correspondiente) y fueron obtenidas en consenso con las sels entidades paricipantes en e plata, a partir de la linea base obtenida, de la consulta del Marwal ‘metodol6gico 2016 *Caminando a la Excelencia® (CAE 2016), asi como de las recomendaciones ‘yresultados ce la Encuesta Nacional de Salud y Nutriién (ENSANUT) 2012. Para efectos del eercicio 2018, as metas fueron establecidas a partir de os resultados obtenidos por las 32 entidades federativas durante el elercicio 2017 de la siguiente manera: = Mantenimiento del porcentaje alcanzado en el 2017 en indicadores especificos en donde el resultado obtenido es igual al pardmetro nacional (Caminando a la Excelencla edicién 2017, ENSANUT 2012), = Sumando o disminuyendo el 10% al resultado 2017, como porcentaje de mejora ‘dependiendo de ia dreccién del indicador para lograr los estindares definides (Caminando ala Excelencia edici6n 2017, ENSANUT 2012). = Cuando el resultado 2017 es cercano (menor al 10%) al estandar identificado, la meta 2018 se igualé al pardmetro esperado, Las metas 2018 cuyo célculo fue diferente al 10%, estén identificadas en color rojo para pronta| referencia, ‘Cuatro de os incicadores del anexo 7 han sido incluidos en la matriz de indicadores de resultados ‘QMIR) del Programa para el eercicio 2018, 1 en el nivel de Fin, en componente y 1 en Actividad. De esta manera, el Anexo 7 esta conformado por 48 indicadores clasificados en quince grupos: |. Control nutrcional (6) Il Enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco afos (3) I Enfermedades infecciosas respiratorias agudas en menores de cinco afios (3) IV. Diabetes Meitus (4) V.Hipertensién Arterial Sistémica (4) VL Obesidad ¢4) Vil. Dislpidemias (4) Vl. Sindrome metabético (1) IX Céncer cervicouterino (4) X.Céncer de mama (2) XI, Control prenatal y puerperio (5) XI Prevencién de defectos al nacimiento (1) Xi, Planificacién Familiar (2) XIV, Atencién odontolégica (3) XV. Vacunaci6n (2) ‘Cada grupo de indicadores esté identificado con nimeros romanes y nombre. Cada indicador ‘que conforma al grupo esta identifiado con niimeros ardbigas de subgrupo, De tal manera que el ‘grupo | incluye al indicador 1.1 al 1.6; mientras que el iupo Ila us udicadores de! 2-1 al 23.0 bien, cuantosindicadores incluya el grupo en cuestién.‘Manual para a integracin del ANEXO 7 del ejericio 2018, ‘A continuacién se muestra come ejemplo el grupo Il Enfermedades diareicas agudas en menores 4e cinco afos para explcar el lenado de todos ls grupos del formato A? (el formato completo se encuentra anexo al final de presente manual ——- Lae Donde la columna identifiada come “Aleanzado al periodo’, hace referencia al resultado acumulado o promediado por trimestres, segtn corresponda. Esta celda esta formulada de origen yes actualzada con el registro por trimestre, por lo que no deberd ser modificada, El siguiente conjunto de colurmnas icentiticadas como “Realizado”, son para el registro por ‘wimestres; y en cada trimestre la celda identiicada como “(N/D)*200" est formulada, y expresara automaticamente el producto de la division de qumerador entre el denominador, muipicado por cien en todos los casos, excepto para les indicadores 11.2 *Proporcion de consults a mujeres embarazadas", 1.5 “Proporién de consultas de seguimeinto a puerperas ¥ 14.1 "Promedio de pacientes que reciten consulta odontolégca" formato 2018 tiene sefialadas algunas celdas de numeradores y denominadores, en color azul, como lo muestre el ejemplo. Lo anterior por que la celda tiene inserta ya la formula con datos ‘obtenidos del mismo documento, portal motivo, no deberén ser modificadas, Para faclitar la administracin de los datos, el manual inluye por grupo, la ficha técnica, y las claves identifcadas en el SIS cuandc la fuente de informacién que da lugar al numerador 0 ‘denominador, esté contemplada en elsubsistema de prestaci6n de servicios de la DGIS, Cuando los datos no estan ligados a una clave SS, esté asf sefialado en el presente manual La ficha técnica de cada grupo, describe el nombre del indicador, definciones y conceptos -asociados, método de célculo con numerador y denominador, unidad de medida, fuente (=) de informacién de donde deberan obtene:se los datos para elregistro del numerador y denominador, 'mecios de verficacion con los que el equipo de salud itinerante, e! equipo gerencial 0 alguna instancia externa pueden corroborar la informacion, dreccién del ¢omportamiento del indicador, logro (alcanzado) 2017, meta 2018, ysielindicador estd o no incluido en la MIR 2018, Deberd registrar solamente el numerador y el denominador 2 partir de las fuentes ‘especificadas en cada ficha técnica de grupo, excepto para las celdas con fondo de color azul, ya ‘que dada su naturaleza, es informacién obtenida de otros registros dentro del mismo A7, por lo ‘que se encuentran vincuados y se actualizarén automaticamiente cada trimestre, porlo que no sdeben ser modificados, ‘A continuacién se describe lo solicitado por cada Grupo de indicadores: ‘Grupo |: Control nutricional ‘Se refiera al total denifios que al final del periodo se encuentran dentro del programa “Control del ‘nfo sano" con algin ciagndstico nutrcional, No se refiee alas consuitas de no sano.‘Manual paraaintegracion del ANEXO 7 del ejercicio 2018 Registro apegado al Subsistema de Prestacion de Servicios: Indicador 2.2, Porcentaje de nifios con obesidad y sobrepeso. Para el numerador corresponde la suma de las siguientes claves: Para el denominador: Sn clave SIS. Eslasuma de los ios en control nutricional al final del trimestre, lndicador 1.2, Porcentaje de nis con peso para la talla normal, Para el__numerador _corresponde _ia_suma_de las siguientes claves Para el denominador: Sin clave SIS. Esa surra de los rifios en control nutricional al final del timestre, lIndicador 1.3, Porcentaje dents con desnutricién lev.‘Manual paral ntegracén del ANEXO 7 del jercicio 2018, Para__el__mumerador correspond __la_suma_ de las _ siguientes Fara el denominador: Sin ave SIS Es la suma de los nifios en contro ntrcional al final del rimestre, lndicador 3.4. Porcentaje de ifs con desnuticin moderada. Para__el__numerador _corresponde _la__suma_ de las siguientes Para el denominador: Sin clave SIS. Es la suma de los niios en control nutricional al final del trimestre, Indicador 3.5. Porcentaje de niios con desnuticién grave, Para el _numerador _corresponde_la_suma_ de las _ siguientes Para el denominador: Sin lave SiS, sla suma de los nfs en control nutricional al final del trimestre, ‘Indicador 2.6, Porcentaje de niios con recuperados de desnutrcién. claves: claves: claves: Para el numerador corresponde lasuma de las siguientes claves en el es 1, 2 3 del trimestre: Para el denominador: Sin clave SIs. Resulta de la suma de los denorinadores 1.3, 1.4 y 1.5 del mismo trimestre, es decir, la suma de los nfios con desnutricén leve, moderada y grave del trimestre, Grupo Enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco afios Se reportan los casos atendidos y madres y cuidadores capacitados durante el trimestre ‘correspondiente, Ficha técnica:‘Manual para la integracin del ANEXO 7 del ejerccio 2018 Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: Indicasior 2.2, Porcentaje de enfermedades diarreicas agudas en Menores de S afos. Para el numerador corresponce la summa de las claves EDAO] a €DAO9 durante el trimestre, ; i ae ~ oe | = Be Para el denominador: Sin lave SiS, Esta cia es constante durante los cuatro trimestres pues corresponde al total de menores de cinco afos registrados en la pirdmide poblacional, Indicador 2.2, Porcentaje de casos de enfermedades clarreicas agudas en < 5 aos que requirieron plan A, Para el numerador corresponde solamente la suma de las claves EDAD a EDAO3 durante el ‘rimestee. Para el denorninador corresponde la suma de las claves EDAQ1 a EDAO9. Por lo tanto, es igual al numerador del indicador 2.1 del mismo trimestre. Indicador 2.3, Porcentaje madres capacitadas en enfermedades diarreicas agudas. Para el numerador corresponde la suma de las claves MACOL.La fuente de llenado es el formato SIS-SS-29-P, “Programa Salud de la infancia: Registro de ‘apacitacién de madres” (Anexo).Clasfique ls formatos empleados para éste tema, cuente el ‘numero de madres que fueron aprobadas y reistre el resultado en la celda correspondiente “También es posible registrar en esta celda, las capacitaciones otorgadas durante la atencién de una enfermedad diarreica aguda de menor de S afos. Para el denomninador: Sin lave SIS Corresponde al total de madres o cuidadores de los nifios menores de cinco afos desu poblaci6n ‘objetivo cautiva, es decir, de los nifios en control nutrcional Grupo ll. Infecciones respiratorias agudas en menores de cinco afios Se reportan los casos atendides y madres y cuidadores capacitados durante el trimestre correspondiente. Ficha téeniea: Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: ‘indicador 3.1. Porcentaje de infecciones respiratorias agudas de primera vez en menores de Para_e_numerador corresponde la suma de las siguientes daves durante el trimestre: =e | LE a Para eldenominador: Sin clave Is. Esta cira es constante durante los cuatro trimestres pues corresponde al total de menores de cinco afos registrados en la pirdmide poblacional‘Manual para la integracibn del ANEXO 7¢e jerticio 2018, Indlicador 3.2, Porcentaje de casos de infecciones respiratorias agudas en menores de cinco afios que requitieron antbistico, Para__el__mumerador _corresponde _la_suma_ dela siguiente claves Para_el_denominador _corresponde _la_suma_ de as siguientes claves: gs [ase] ee | ee Por o tanto, es igual al numerador del indicador 3.1 del mismo trimestr. Indicador 3.3, Porcentaje madres capacitadas en infecciones respiratorias agudas. Para el numerador corresponde la suma de las claves MACO2, La fuente de llenado es el formato SIS-S5-29-P, “Programa Salud de la infancla: Registro de capacitacién de madres" (Anexo). Clasfique los formatas empleados para éste tema, cuente e} inimero de madres que fueron aprobadas y regisre el resutado en la celda corcespondiente, ‘También es posible registrar en esta celda, las capacitaciones otorgadas durante la atencién de tuna enfermedad diarreica aguda de menor de S aos. Para el denominador: Sin lave SIS, Corresponde al total de madres 0 cuidadores de los nflos menores de cinco afos de su poblacién objetivo cautiva, es decir, de los nis en control nutrcional:por tanto este denominador es igual al denominador 2.3, Grupo IV: Diabetes mellitus La informacién de este registro se refiere al nimero de pacientes que se tienen dentro del programa en el timestre, NO alas consultas. Ficha técnica:‘Manual paral integracién del ANEXO 7 del ejerccio 2008 Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: Indicador 4.2, Porcentaje de pacientes con Diabetes Melitus en tratamiento. Incluir aquellos pacientes que se encuentran en todas las secciones del arctivo (Tarjetero) ingress, reingtesas. pacientes regulares, pacientes irregulares (UNICAMENTE er el grupo de 20-60 y més). Para__el__mumerador _corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: Para el denominadar: Sin clave SIS, Corresponce al total de pacientes de la poblacién objetivo conocidos con el diagnéstico, ‘partir del segundo trimestre, el denominador se construye teniendo como base lo registrado en este mismo denominador dei trimestre previo, més los ingresos o diagnésticos de diabetes melitus también del trimestre previo, A menos que los pacientes conocidas con el diagnéstico emigren o falezcan, esta cif se mantendra con la regla descrita Indicador 4.2. Porcentae de pacientes con Diabetes Mellitus controledos Para__el__numerador _corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: Para__el_denominador _corresponde _la_suma de las siguientes claves: YY debe ser igual a numerador delindicador 4.1 del mismo trimestre, Indicador 4,3, Porcentaje de casos nuevos de Diabetes Metitus. Para _el_numerador corresponde _la__suma_ de las siguientes claves:‘Manual para la integracién del ANEXO 7 del ejercicio 2028 Para el denominador: Sin clave SIS. Se abtiene de la resta de la poblacién en riesgo (poblacién de 20 afos o mas de la pirdmide Poblacional), menos 10s pacientes conacidos con el diagnéstico del trimestre en cuestion (Genominador del indicador 4.1). ndicador 4.4, Porcentaje de detecciones de Diabetes Melitus Para el__mumerador _corresponde__la_suma_ de las siguientes claves: Para el denominador: Sin lave SIS. Se obtiene de la resta de la poblacién en riesgo (poblacién de 20 afios 0 mas de la pirémide poblacional), menos os pacientes conocidos con el diagnéstico el trimestre en cuestién ‘Gdenominador del indicador 4.1); de tal manera que este denominadar es exactamente igual al denominador 4.3. Grupo V: Hipertensién arterial sistémica La informacién de este registro se refiere al nimero de pacientes que se tienen dentro del programa en el timestre, NO a las consultas. Ficha técnica: Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: Indiador 5.2. Porcentaje de pacientes con Hipertensin Arterial Sistémica en tratamiento, Corresponde al total de pacientes de la poblacin abjetivo conocides con el dagnéstico. Para el __numerador _corresponde _la_suma_de_las_ siguientes claves Parael denominadar: Sin cave SIS.‘Manual paral integracin del ANEXO 7 del eercci 2028. A partic dl segundotrimestre, el denominador se construye teniendo como base loregistrado en ‘este mismo denominador del trimestre previo, mas los ingresos o diagndsticos de hipertensién _arterial sistémica también del trimestre previo. A menos que los pacientes conocidos con el ‘diagnéstico emigreno fallezcan, esta cifra se mantendré con la regla descrita. Indicadar 5.2. Paecentaje de parientes con Hipertensién arterial cictémiea cantealados Para el _numerador __corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: Para__el_denominador suma_ de las siguientes claves: YY debe ser igual a numerador delincicador 5.1 del mismo trimestre. Indicador 5.3. Porcentale de casos nuevos de Hipertension Arterial Sistémica. Para el __numerador correspond __la_suma_ de as siguientes claves: Barna at Para el denominador: Sin clave Is. Se obtiene de la resta de la poblacién en riesgo (poblacién de 20 afios o més de la pirémide Poblacional), menos los pacientes conocides con el diagnéstica del trimestre en cuestién (denominador delindicador §.1). Indicador 5.4, Porcentaje de detecciones de Hipertensién Arterial Sistémica Para__el_mnumerador _corresponde_la_suma_ de las siguientes claves: al steeds yet | mein tit we a a soa = oe Para el denominador: Sin clave SIs, Se obtiene de la resta de la poblacién en riesgo (poblaci6n de 20 afios o mas de la pirémide poblacional), menos ios pacientes conocidos con el diagnéstico del trimestre en cuestién (Genominador del irdicador 5.1); de tal manera que este denominador es exactamente igual al denominador 5.3. Grupo VI: Obesidad La informacién de este registro se refiere al nimero de pacientes que se tienen dentro del programa en el trimestre, NO a las consultas.Manual para a integracion del ANEXO 7 del ejercico 2018 [Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: sdetéticos, como alimentacién y ejercicio; no solo al tratamiento farmacol6gico. Para__el__numerador _corresponde _fa_suma_de las _ siguientes, see a o bosaieaiee er Indicador 6.1. Porcentaje de pacientes con obesidad en tratamiento. El ratamiento de pacientes ‘con obesidad, se refiere a las indicaciones de cambio en el estilo de vida, habitos higiénico- Para el denominador: Sin ciave SIS. Corresponde al total de pacientes de la poblacién objetivo conocides con el diagndstico. ‘partir del segundo timestr, el denominador se construye teniendo como base lo registrado en este mismo denominador del trimestre previo, mas los ingresos © diagnésticos de obesidad ‘también del trimestre previo, A menos que los pacientes conacides com el dlagnéstico emigren 0 fallezcan, esta cfra se mantendrd con la regla descrita ‘Indicador 6.2. Porcentaje de pacientes con obesidad controlados, Fara el__numerador _corresponde _la_suma_de las siguientes Para__el_denominador _corresponde _la__suma_ de las siguientes YY debe ser igual a numerador delindicador 6.1 del mismo trimestre. Indicador 6.3. Porcentaje de casos nuevos de obesidad.‘Manual paral integracin del ANEXO 7¢el ejercicio 2018, Para__el__mumerador _corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: Para el denominador: Sin lave SIS. Se obtiene de la resta de la pablacién en riesgo (pablacién de 20 aftos o mis de la pride: Poblacional), menos los pacientes conacidos con el diagnéstico del trimestre en cuestiGn. (denominador del indicador 6.1), Indicador 6.4, Porcentaje de detecciones de obesidad Para__el__numerador _corresponde__la_suma_ de las siguientes claves: — = tee Para el denominador: Sin clave Sis, Se obtiene de la resta de la poblacién en riesgo (poblacién de 20 afios o mas de la pirmie Poblacional), menos los pacientes conacidos con el diagnéstico del trimestre en cuestion (aenominador del indicador 6.1); de tal manera que este denominador es exactamente igual al enominadar 6.3 Grupo VII: Dis La informacién de este registro se refiere al nimero de pacientes que se tienen dentro del programa en el trmestre, NO alnimero de consultas. Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: Indicador 7.1, Porcentaje de pacientes con Disipidemias en tratamiento.Manual para la integracin del ANEXO 7 del jeri Para__el__numerador _corresponde _la_suma_de las siguientes claves, Para el denominadar: Sn clave SIS, Corresponde al total de pacientes de la poblacién objetivo ‘conocidos con el diagnéstico. A partic del segundo trimestre, el denominador se construye teniendo como base loregistrado en este mizmo denominader de! trimestre previo, mas 1 ingresos 0 dlagnésticos de dilipidemias ‘también del trimestre previo, A menos que los pacientes conacides con el diagnéstico emigren 0 ‘allezcan, esta cifra se mantendré con la regla descrita \Indicador 7.2, Porcentaje de pacientes con Dislipidemias controlados Para__el__mumerador __corresponde _la_suma_de las siguientes claves: Soumgsagorme aoe Para_el_denominador _corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: Y debe ser igual a numerador delindicador 4.1 del mismo trimestre, Indicador 7.3. Porcentaje de casos nuevos de Disipidernias. Para el _numerador _corresponde _la_suma_de las siguientes claves: Para el denominador: Sin clave Ss Se obtiene de fa resta de la poblacién en riesgo (poblacin de 20 aflos 0 mas de la pirdmide poblacional), menos los pacientes conocidos con el diagndstico del trimestre en cuestion (Genorrinador de! indcador 4.1). Indicador 7.4, Porcentaje de detecciones de Disipidemias, Para _el_numerador _corresponde _la_suma_de las siguientes claves: Para el denominador: Sin clave SIS. Se obtiene de la resta de la pobiacién en riesgo (poblacién de 20 afos 0 mas de la pirémide Poblacional), menos los pacientes conocides con el diagnéstico del trimestre en cuestiénManual para integracin del ANEXO 7 del ejercci 2038 ‘Gdenominadot del indicador 7.2); de tal manera que este denominador es exactamente igual al sdenominador 7.3 Este indicador se desarrollé con base en las siguientes referencias: Latin American consensus on ‘hypertension in patients with diabetes type 2 and metabolic sindrome; Lpe2-Jaramillo P, et ak ‘Grupo de Especialistas da América Latina: Arg Bras Endocrinol Metabol, 2014 Apr; $8¢3):205- 25). Asi coma en la modifcacién de la NOM-015-SSA2-2010, Para la prevencién, tratamiento y ‘control dela diabetes metus; a partir dela necesidad identificada para nuestra pablaci6n por e! ‘grupo pile, La informacién de este registro se reflere al nimero de pacientes que se tienen dentro de! programa en el trimestre, NO alas consultas. Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: lIndicador 8.1, Porcentaje de casos nuevos de Sindrome metabéiic, Para__el_numeras yr_corresponde la _suma_ de las siguientes claves: Para eldenominador: Sin cave SIS. A part del segundo trimestre, es el resultado dela resta de la peblacién en riesgo, menos los as0s ruevos diagnosticados en el trimestre previ. Grupo IX: Cancer cérvicouterino Se repertan os casos existentes al final del trimestre, Ficha técnica:‘Manual paral integracion del ANEXO 7 dl eerccio 2018 [Registro apegado al Subsistema de Prestaci Indicador 9.2. Porcentaje de detecciones oportunas de céncer cérvico uterino, Para el numerador ye! denominador: Sin clave Si. de Servicios: Numerador: Total de muestras tomadas para citologfas cérvico vaginas vidas, reaizadas en el petiodo, Denominador: Suma de la poblacién de 25 a 34 atios de la pirdmide pcblacional, dividida entre “tres, A partir del segundo trimestre, para el célculo del denominador, restar dela poblacién en riesgo, las detecciones realizadas en el rimestre previo, Indicador 9.2, Porcentaje de detecciones de Virus de Papiloma Humana (VPH). Para el numerador y el denominador: Sin clave SIS. 'Numerador: Total de muestras vidas para deteccién de VPH, relizadas en el periods, Denominador: Suma de la poblacién de 35 a 64 afios dela pirémide poblacional, mutipicada por 0.20. A partir del segundo trimestre, para el célculo del denominador, estar de la poblacién en riesgo, as detecciones realizadas en el trimestre previo. Indicador 9,3 Porcertaje de casos nuevos de Displasia (Leve, Moderads y Severa). Para el numerador yel denominador: Sin clave SIS Para el numerador, registrar los casos confirmados. Para el denominador, registrar la suma de las detecciones por citologia cérvico vaginal y VPH del ‘rimestre reportado, Indicador 9.4, Porcentaje de casos nuevos de cancer cérvico uterino Para el __numerador__corresponde _la_suma dela siguiente clave ET erewerm | Gewennntermeren | One Para el denominador: Sin clave Ss‘Manual paral integracién del ANEXO 7 cel eercco 2018 Para sl numerador, registrar los casos contirmados. Para s! denominador, registrar la suma de las detecciones por citologiacérvico vaginal y VPH de! ‘trimestre reportado. ‘Grupo X: Cancer de mama Se reportan los casos existentes al final del trimestre Ficha técnica: Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: Indicador 10.1, Porcentaje de detecciones por exploracin para cncer de mama. Para el numerador y el denominador: Sin clave SS. 'Numerador: Total de exploraciones realizadas en el periodo en mujeres de 25 a 39 afos. Denominador: Suma de la poblacién de 25 a 39 afos de la pirémide poblacional. A partir det segundo trimestre, para el célculo del denominador, restar de la poblacién en riesgo, las detecciones realizadas en el trimestce previo Indicador 10.2, Porcentaje de casos nuevos de cincer de mama, Para__el__numerador _corresponde _la_suma de la_ siguiente cave: Registrar el total de casos positives de céncer de mama por primera vez, confirmados en el periodo, Para el denominador: Sin clave SS. Registrar el total de exploraciones realizadas en el peviodo et pirdmide poblacional wnujeres de 25 a 39 afis Ue le Nota: este dentominador fue modificado con respecto al ejerccio 2017. Grupo Xt: Control prenatal y puerperio Se reportan los casos existentes en el periodo. Ficha técnica:‘Manual para ta integracién del ANEXO 7 del ejerccio 2018, Registro apegado al Subsistema de Prestacin de Servicios: Indicador 121.2. Porcentaje de detecciones de mujeres embarazadas en el primer trimestre de: gestacién, Ela suma de consultas a embarazadas en el periodo, por tmestre gestacional Para__el__rumerad corresponde fa de ta siguiente clave: a} Para__el_denominador _corresponde _la_suma_ de las siguientes claves: = Seas Esnecesario tener en cuenta que este registro nunca podria ser mayor al numerador de indicador 11.2 pues estd incluido en ese titimo, Indicador 11.2, Porcentaje de consultas a mujeres embarazadas. Para el numerador corresponde la suma de consultas a emtarazadas en el periodo, por trimestre gectcional, _de__conformidad con las sigulenres claves set om, ae eee Para el denominador: Sin lave SS, Es la suma de cada mujer embarazada en el periodo, regstrada en el censo de control prenatal, de tal manera que eneltrimestre no puede sumarse dos veces ala misma persona, ya mujer puso estar embarazada en cualquier mes del periodo‘Manual parataintegracin del ANEXO 7 del eercici 2028 Indicador 13.3, Porcentaje de mujeres con embarazo de alto riesgo Para elnumerader corresponde la suma de as consultas de embbarazo de alto riesgo identificado jot_primera vez en _el_periodo, _registrado con la siguiente clave: furomee | See | temnerawing | not Para el denominador: Sin lave SIS, Es la sua de cada mujer embarazada en el periodo, regstrada en el censo de control prenatal. {de tal manera que en el trimestre no puede sumarse dos veces ala misma persona. ya mujer pudo estar embarazada en cualquier mes del periodo. Es decir, este denaminador es exactamente igual al denominador 11.2. Indicador 12.4, Porcentaje de mujeres con embarazo de ato riesgo referidas a segundo otercer nivel. Para el numerador corresponde la suma de as referencias por embarazo de alto riesgo realizado en___el___periodo _y__reglstrado_con’sla.—ssiguiente.— clave: carpets [Ste [poem eewanacie | on Para__el__denominador _corresponde _la_suma de la sigulente clave; ol [neers | ones Es decir, es idéntico al numerador del indicador 11.2. lIndicador 11.5, Porcentaje de consultas de seguimiento a puérperas Para el__numerador _corresgonde__la__surma_ de las siguientes claves: Para el denominador: Sin clave SS, ‘Grupo Xil: Prevencién de defectos al nacimi Se reportan los casos existentes al final del trimestre. Ficha técnica: Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: lIndicador 12.2, Porcentaje de mujeres en edad férti que recibieron dcido f6ico‘Manual para la integracin del ANEXO 7 del eercco 2018 Para el numerador corresponde la suma de las ministraciones de Scidofélico registradas con la siguiente clave Momwieons [fate = er Para el denominador: Sin clave SIS, Es la suma de mujeres de 15 a 49 afios de la pieémide poblacional Grupo Xill Planificacién familiar Ficha técnica: de Anticonceptivos,(SIS-SS-PF-P) de la secci ‘que tengan una cita con fecha futura 0 bien ‘meses, registre el total, que corresponde a! Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servici Indicador 13.2, Porcentaje de mujeres activas de planificacin famikar. Para elnumerador, “Total de usuarios activos", cuente las Tarjetas para Control de Usuarias(os) in de citadas del tarjetero de control de usuarias, y Jncurplida siempre y cuando no sea mayor de tres la suma de ias siguientes claves: Para el denominador: Sin clave SIS. Ela sume de las mujeres de 15 a 49 afios dela pirémide poblacional menas el total de mujeres en controlprenatal en el periodo.‘Manual para a integracién del ANEXO 7 dl ejercio 2028 ndicador 13.2, Porcentaje de puésperas aceptantes de planificacién familia. Para elnumerador corresponde la suma de las siguientes claves: Es importante hacer notar que toda puérpera que acuda a consulta 0 sea localizada en su domicilo,y se le haya otorgado un método antes de su egreso hosptalario, no se anotara coma uérpera aceptante, debido a que ya fue registrada en el hospital y de hacero, se duplicaria el registro. Para eldenominador: Sin cave SIS. Este reistroes exactamente el mismo que el denominader del indicador 11.5. ‘Grupo XIV: Atencién odontolégica Se repertan los casos existentes a final del Ficha técnica: Registro apegado al Subsistema de Prestacién de Servicios: lIndicador 14,1, Promedio de pacientes que reciben consulta odontol Para__el__numerador _cortesponde _la_suma_de las siguientes claves: Se ee Para eldenominador: Sin cave SIS. lIndicador 14.2, Porcentaje de acciones preventivas odontolégicas,‘Manual para a integracién del ANEXO 7 ee jercicio 2018 Para_el_numerador _corresponde Ja_suma de_las siguientes claves. (realizadas) = Para el denominador, el total de acciones preventivas programadas por trimestre, deberd 1pul ap uo!2es8aqu} ap osa01g SOX3NV 25] | 38] it [ia | Ht Sa) ge 3) Bs 2 #2 3 gs mown 3 eal | |mevevoaran oon) wowssuonuaans | Soeneonesseee soetint on rptdin ‘ner soromas a Nolo issu 30 oYsuNaE30 30 SSHOAYDION votogn noronaY v1 v ouNaIIS T1408 YRVHDONS “Bo No!ovasuo W1 va so uBaas Somvisanansaua SOSuNIIN 30 WONSNESENYAL BO VBL WS HO}OYUORYTOO 20 OOsH8483 ONANOD "BOL ONY [eqwuoyy efoH oxauy {8102 opP.9fo BP £ OXANY Fp UpPDETonu eee FeNUEH5 pur ap elo} ¢ oxouy stor 9pp23(9 PP £ OXGNY Pp uppIeo Me ered ensHe l HERE i He DERE Rs I: i iH HH soz oppsaf2 BP ZOXANY PP ppesSan wend omST ‘sauoinay A sesne> ‘sa.ope2iput ap efoHj 4 oxouy {t02 opP.91 RP ZOXGNY oP upPeABIY ered fue“Sis-VaNIs. "oxydad-sis ‘oyeun04 some [] me ommnonmeame [Jammin Comoe] seman f) ovaries Cranoumer Cawmwnpamnin —() inner [snore [] oman Cece ton (eae js mension SeoagisNOoTNS SON CCCCTELEED wm (CCEEEEEEIT om worms ‘aponace —[) anwonne®) evaune COCCI [atenon (cs “ones oange eamou amon ‘Tot opp.9h Pp ZOXaNY fp UpPesBaU e xed LEN -vanis roxuyPFAM 2018 Secretaria de Salud Dr. José Narro Robles Dr. José Meljem Moctezuma Dr. Malaquias Lépez Cervantes Ing. Wonne Crz Olea Secretario de Salud Subsecretario de integracin y Desarrollo el Sector Salud Director General de laneacién y Desarrollo en Salud Direccora de Assy Supervisén de Procesos Operativos Haboracién y revision Ing. Wonne Cruz Olea Dra. Selene Martinez Aldana Uc Martha Gabriela Zacarias Garcla Uc. Nayell Paz Calera Directora de Andis y Supervisin de Procesos Operatvos "Médico Especiaista en Calida dela Atencién Ginica Jefa de Departamento de Moritoreo ala Operacién ‘Apoyo Administrative ‘Agradecimiento especial todo el equipo gerencial del PFAM en Zacatecas, Nayarit, ‘Nuevo Leén, Puebla, Hidalgo y Jalisco que participé en el proyecto plloto de indicadores y ‘evisin de ia primera edicin del presente manual.