Professional Documents
Culture Documents
وخصائصه الوراثية andينتمي فيروس كورونا الجديد إلى فيروس كورونا من نوع
الفيروس حساس لألشعة فوق البنفسجية MERSr-CoV.و SARSr-CoVتختلف اختالفا كبيرا عن
يمكن أن يقتل بالتسخين لمدة 30دقيقة عند 56درجة مئوية والمذيبات الدهنية .األشعة والحرارة
مثل األثير ٪75 ،من اإليثانول ،يمكن للمطهرات المحتوية على الكلور وحمض البيرتيك والكلوروفورم
بناء على المسح الوبائي الحالي ونتائج البحوث . ،أيضا بشكل فعال تعطيل الفيروس
مصدر العدوى بشكل رئيسي من المرضى .فترة الحضانة هي 14-1يوم ،معظمها 7-3أيام
المصابة بالفيروس التاجي الجديد واألشخاص المصابين بأعراض قد تصبح أيضًا مصدرً ا
سواء .طرق النقل الرئيسية هي نقل القطيرات ونقل االتصال .عدوى
جميع السكان .يوجد الهباء الجوي والبراز الفموي يحتاجان إلى مزيد من البحث
.سريع التأثر
هذا البروتوكول هو تحديث على الطبعة الثالثة من الوقاية من االلتهاب الرئوي نوفيل كورونا
-بروتوكول التحكم بناء على سياسة تصنيف االلتهاب الرئوي التاجي الجديد على أنه فئة
باء األمراض المعدية ولكن ينظم كمرض معد من الفئة أ ،الوضع الوبائي الحالي
عبر الصين وآخر النتائج في علم األوبئة والحاالت السريرية ،من أجل
منع والسيطرة على انتشار فيروس تاجي جديد ،وتعزيز التنظيم والتنسيق
الوقاية والسيطرة المؤسسات ذات الصلة ،وتحسين مراقبة المعلومات الوبائية و
إعداد التقارير لتحقيق هدف "الكشف المبكر واإلبالغ المبكر والتشخيص المبكر والعزلة المبكرة ،
والعالج المبكر " ،وخفض معدل الوفيات ،وحماية سالمة الناس وصحتهم والحفاظ على المجتمع
.المزيد
أوال األغراض
اكتشاف حاالت االلتهاب الرئوي واإلبالغ عنها في الوقت المناسب بسبب فيروس تاجي جديد وفهم المرض
الخصائص وتاريخ التعرض ،وتوحيد إدارة االتصال الوثيق ،وإرشاد الجمهور و
مجموعات محددة حول كيفية حماية أنفسهم بشكل جيد ،وتطهير أماكن محددة بدقة ،بشكل فعال
.الحد من االنتشار في المجتمع وتقليل الضرر الناجم عن فيروس كورونا الجديد على الصحة العامة
سيكون هذا البروتوكول .ينطبق على توجيه أعمال الوقاية والسيطرة في أماكن مختلفة
ينبغي للسلطات الصحية على جميع المستويات أن تعزز توجيهاتها بشأن الوقاية والمكافحة
األوبئة ،وإنشاء أفرقة الخبراء التقنيين ،وتنظيم اإلدارات ذات الصلة لصياغة و
تحسين العمل والبروتوكوالت التقنية ذات الصلة وف ًقا لمبادئ "الوقاية
أوال ،دمج الوقاية والعالج ،والتوجيه العلمي ،والعالج في الوقت المناسب "وذلك من أجل
توحيد تدابير الوقاية والسيطرة على تفشي االلتهاب الرئوي الناجم عن
تعزيز الوقاية والسيطرة المشتركة وكذلك االتصاالت المعلوماتية .فيروس كورونا الجديد
الصفحة 2
أعمال الترصد ،وجمع وتحليل وتحليل وإعداد التقارير حول بيانات المراقبة ؛ إجراء
التحقيقات الميدانية واالختبارات المعملية والتدريب الفني ؛ إجراء التثقيف الصحي العام
كما يجب على مراكز السيطرة على األمراض على جميع المستويات توجيه الجمهور ومجموعات محددة .واإلبالغ عن المخاطر
مرافق الرعاية الصحية على جميع المستويات مسؤولة عن اكتشاف الحالة واإلبالغ والعزلة
التشخيص والعالج واإلدارة السريرية وجمع العينات وتوفير التدريب
.للعاملين في مجال الرعاية الصحية للحد من عدوى المستشفيات
يجب على مرافق الرعاية الصحية ومراكز مكافحة األمراض والوقاية منها على جميع المستويات ومن جميع األنواع إجراء المراقبة ،
الكشف عن حاالت االلتهاب الرئوي واإلبالغ عنها (بما في ذلك األشخاص المصابين بدون أعراض) بسبب
رواية التاجية الجديدة وفقا لرصد حالة الرئة التاجية الرئوية
).تشرين الطبعة) (انظر الملحق (4 1بروتوكول
.كشف الحالة )1
ينبغي التنبيه إلى مرافق الرعاية الصحية على مختلف المستويات عند القيام بتشخيص الحالة و
في حاالت الحمى والسعال .اإلبالغ في عملية المراقبة والعالج اليومية
سببها أسباب غير معروفة أو سجل السفر أو تاريخ التعرض المريب خالل 14يومًا قبل ذلك
ينبغي استشارة بداية المرض ،سواء ذهب المرضى إلى مدينة ووهان أو لها
المناطق المحيطة ،سواء كان المرضى يسافرون أو يسكنون في اندالع فيروس تاجي جديد
المجتمع ،أو ما إذا كان المرضى اتصلوا مع اآلخرين الذين يعانون من الحمى والسعال في
المناطق أو المجتمع المذكور أعاله ،سواء كان هناك احتمال أن تسبب الكتلة المرضية
.أو ما إذا كان المرضى قد اتصلوا بالحاالت المؤكدة
يجب على منظمات المستوى االبتدائي بذل المزيد من الجهود لفحص األشخاص الذين سافروا إلى أو
أقام في ووهان والمناطق المحيطة بها خالل األيام الـ 14األخيرة ،األشخاص الذين سافروا إلى أو
يجب أن يتم أخذ العينات واالختبار من قبل .الناس هم مجموعات الخطر الرئيسية للفحص
.المؤسسات المهنية
الحاالت المشتبه بها ،الحاالت التي تم تشخيصها سريريًا (لمقاطعة هوبي فقط) ،أكدت الحاالت
وفي الحاالت التي ال تظهر فيها أعراض اإلصابة بااللتهاب الرئوي التاجي الجديد ،ينبغي على مرافق الرعاية الصحية
أولئك الذين ال يملكون مثل هذه القدرة ينبغي أن تجعل .اإلبالغ عن الحاالت على الفور عبر نظام اإلبالغ عبر اإلنترنت
المحلي للمقاطعة /المنطقة وإرسال بطاقات اإلبالغ عن المرض المبلغة CDCتقديم تقرير فوري إلى
المحلية للمقاطعات /المقاطعات تقديم تقرير مباشر عبر اإلنترنت عند استالم CDCيجب على مراكز .في غضون 2ساعة
) ،وفقا ل بروتوكول رواية التاجى االلتهاب الرئوي مراقبة حالة ( 4تشرين طبعة .تنبيه
الصفحة 3
يجب على مرافق الرعاية الصحية أو مراكز السيطرة على األمراض المسؤولة عن اإلبالغ عن الحالة إجراء تصحيحات على
معلومات مثل تصنيف الحالة والشدة السريرية في الوقت المناسب بنا ًء على المختبر
.نتائج االختبار وتطور المرض
مؤشر جديد لحالة االلتهاب الرئوي التاجي في كل مقاطعة /مقاطعة ومجموعات الحاالت التي تلبي
تعريف حالة الحاالت المجمعة المنصوص عليها في بروتوكول االلتهاب الرئوي الرواية
المراقبة (الطبعة الرابعة) يجب اإلبالغ عنها عبر اإلنترنت من قبل مركز السيطرة على األمراض المحلية في غضون ساعتين من خالل
نظام اإلبالغ عن طوارئ الصحة العامة مع مستوى الخطورة المصنف مؤق ًتا كـ
يتم تعديل مستوى خطورة الطوارئ من قبل السلطة الصحية ضبط ".غير مصنف"
.ويستند الح ًقا إلى التحقيق ومتابعة النتائج بعد إجراء تقييم المخاطر
مراكز السيطرة على األمراض /المقاطعة /المنطقة عند تلقي تقارير عن الحاالت المشتبه فيها ،والحاالت التي تم تشخيصها سريريًا (لـ
مقاطعة هوبي فقط) والحاالت المؤكدة والحاالت غير العرضية ووباء العنقود من الرعاية الصحية
يجب على المرافق أو العاملين في مجال الرعاية الصحية في مناطق اختصاصهم إجراء تحقيق وف ًقا لـ
بروتوكول التحقيق الوبائي في االلتهاب الرئوي الروائي التاجي (اإلصدار الرابع)
.انظر الملحق )2لمدة 24ساعة(
يجب على مراكز مكافحة األمراض والوقاية منها في المقاطعة /المقاطعة تقديم نماذج تحقيق في الحاالت الفردية إلى المؤسسات العليا
عن طريق نظام معلومات اإلبالغ عن األمراض المعدية عبر اإلنترنت في غضون ساعتين بعد االنتهاء من الحالة
في نفس الوقت وبائية .التحقيق في الحاالت المؤكدة والعدوى بدون أعراض
كما ينبغي تقديم تقارير تحليل التحقيق إلى قسم الصحة اإلدارية في
.وكالة مقاطعة /منطقة ومراقبة المرض من مستوى أعلى
يجب على مؤسسات الرعاية الصحية التي تستقبل المرضى جمع العينات السريرية ذات الصلة وإرسالها
العينات إلى مراكز مكافحة األمراض والوقاية منها المعينة المحلية ،والمرافق الطبية أو مختبرات الطرف الثالث لالختبار
المؤسسات في أسرع وقت ممكن إلجراء الكشف عن مسببات األمراض ذات الصلة (انظر الملحق 4للمختبر
).بروتوكول االختبار
الجهاز التنفسي السفلي) تم جمعه في المرحلة المبكرة من الحالة ،المصل في المرحلة الحادة في غضون 7أيام
تتم إدارة جمع العينات ونقلها وتخزينها واختبارها بشكل مؤقت لكل
بروتوكوالت للفئة الثانية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة لألمراض ،وفقا للوائح
إدارة السالمة البيولوجية لاللممرضة الميكروبية مختبرات و اللوائح الخاصة
إدارة النقل للكائنات الحية الدقيقة أو المسببة لألمراض
.أمر وزارة الصحة رقم )45والمتطلبات األخرى ذات الصلة(البشر
.إدارة الحاالت والوقاية من العدوى في المستشفيات ومكافحتها 5.
يجب قبول الحاالت للعالج في مرافق الرعاية الصحية المعينة حيث الموظفين ،
صفحة 4
يجب أن تكون األدوية والمرافق والمعدات ومستلزمات الحماية الالزمة للعالج الطبي
.مضمونة
يجب أن تولي المنشآت الصحية أهمية كبيرة لتقوية أعمال العزل وتقويتها ،
التطهير والحماية وفقا لمتطلبات المبادئ التوجيهية التقنية للرواية
،تماما )التاجى مكافحة العدوى والوقاية منها في المرافق الصحية ( 1شارع الطبعة
تنفيذ تدابير السيطرة على عدوى المستشفيات والوقاية منها ،وتحسين فرز المرضى ،و
تعزيز مكافحة العدوى والوقاية منها في عيادات الحمى وغرف الطوارئ وجميع المراكز العامة األخرى
الحاالت المشتبه فيها ،الحاالت التي تم تشخيصها سريريًا (لمقاطعة هوبي فقط) وتأكيدها .عنابر (غرف)
يجب عزل األشخاص المصابين دون أعراض بشكل جماعي لمدة . 14معزولة في غرف مفردة
.أيام ،أو يمكن إطالقها بعد عزل لمدة 7أيام إذا أظهرت نتيجة اختبار الحمض النووي سلبية
يجب على مرافق الرعاية الصحية تنظيف وتعقيم المعدات الطبية الملوثة بدقة
المواد واألسطح واألرضيات ،وما إلى ذلك وفقا للمبادئ التوجيهية التقنية للتطهير في
مرافق الرعاية الصحية ؛ القيام بتطهير الهواء وفقا لمتطلبات
النفايات الطبية المتولدة خالل .لوائح إدارة تنقية هواء المستشفى
يجب التخلص من تشخيص وعالج مرضى االلتهاب الرئوي التاجي الجديد
تدار وفقا لألحكام ذات الصلة في لوائح التخلص من النفايات الطبية
.و تدابير إلدارة النفايات الطبية في المرافق الصحية
.إغالق االتصال وإدارة االتصال 6.
يجب أن يتم تتبع وإدارة االتصال عن قرب من قبل صحة المقاطعة /المنطقة
اتصاالت مغلقة للحاالت المشتبه فيها سريريا .السلطات باالشتراك مع السلطات ذات الصلة
الحاالت المشخصة (لمقاطعة هوبي فقط) ،والحاالت المؤكدة واألشخاص المصابين بأعراض
عندما ال يكون ذلك ممك ًنا ،يمكن أن يكون .يجب أن تخضع للمراقبة الطبية في عزلة جماعية
المنزل المعزول (انظر رواية حالة التهاب الرئة التاجي بروتوكول بروتوكول إدارة االتصال وثيق
في الملحق )3ويجب أن تؤخذ درجة حرارة الجسم مرتين على األقل في اليوم وهم )اإلصدار (4
يجب أن يسأل عما إذا كان لديهم أي أعراض تنفسية حادة أو ذات صلة أخرى
يجب أن تستمر المالحظة الطبية لمدة 14يومًا بعد األخيرة .األعراض أو تقدم المرض
في .يجب تعزيز التواصل بالنسبة للسكان الرئيسيين واإلعدادات وأحداث التجمع الجماعي
على وجه الخصوص ،توجيه الجمهور ومجموعات محددة من الحماية الشخصية من خالل مجموعة متنوعة من الطرق
تقليل االتصال أو التعرض المحتمل (انظر إرشادات الحماية الشخصية لبعض السكان
استراتيجيات التعليم الصحي في مراحل مختلفة من تطور الوباء ).اإلصدار )2في الملحق (5
يجب تعديلها في الوقت المناسب عن طريق تحليل التغيرات النفسية للجمهور والمعلومات األساسية ،
المعلمين والطالب .كما ينبغي تنظيم التعليم العام العلمي المقابل له في الوقت المناسب
ويجب أن يكون العمال المهاجرون العائدون إلى العمل على اطالع جيد بالنصائح الصحية والصحة
.طرق اإلدارة
الصفحة 5
توفير التدريب للمهنيين الصحيين في المرافق الطبية والصحية على فيروسات التاجية الجديدة
الكشف عن حاالت االلتهاب الرئوي واإلبالغ عنه ،والتحقيق الوبائي ،وجمع العينات ،
االختبارات المعملية ،والعالج الطبي ،ومكافحة العدوى والوقاية ،واالتصال الوثيق
اإلدارة والحماية الشخصية من أجل تحسين القدرات في مجال الوقاية والمراقبة
.وكذلك التشخيص والعالج
.تعزيز القدرة على االختبارات المعملية وزيادة الوعي بالسالمة األحيائية والحماية 9.
مراكز السيطرة على األمراض في المقاطعات ،ومراكز السيطرة على األمراض في المحافظات التي لديها قدرة على االختبارات المعملية ،والصحة المعينة
يجب على مرافق الرعاية أو وكالة االختبار التابعة لجهات خارجية صياغة طرق التشخيص المختبري و
لديك احتياطي كاشف وتقني ومستعد لالختبار المختبري في أي وقت وف ًقا لـ
.لوائح السالمة الحيوية المعملية
البروتوكوالت التقنية للتطهير في ---يجب تقييم األيدي في الوقت المناسب أيضًا (انظر الملحق 6
.السكان
تعزيز العمل الوقائي والسيطرة على الوحدات الحية الجماعية مثل المدارس و
.مؤسسات رعاية الطفل ،إلجراء الفحص الصباحي وتسجيل الغياب بسبب المرض
تعزيز أعمال الوقاية والسيطرة في المدن التي بها أعداد كبيرة من المهاجرين
االستعدادات للضغط المضاعف على أعمال الوقاية والسيطرة بسبب المهاجرين بعد النهاية
تعزيز التثقيف الصحي للعمال المهاجرين الريفيين والطالب ورجال األعمال .عيد الربيع
يجب تنفيذ حاالت االستيراد الخارجية " .بالنسبة للمجتمعات التي توجد فيها حاالت أو
"التفشي ،يجب أن تكون االستراتيجية "منع االنتشار الداخلي واالستيراد من الخارج
بروتوكول الوقاية المجتمعية والسيطرة على الرواية " مزيد من المعلومات ،يرجى الرجوع إلى
صدر في إشعار بشأن تعزيز الوقاية المجتمعية " االلتهاب الرئوي التاجي (محاكمة)
).آلية االلتهاب الرئوي [ ]2020رقم "(5والسيطرة على االلتهاب الرئوي التاجي الجديد
الصفحة 6
:المرفقات
رواية بروتوكول مراقبة حالة االلتهاب الرئوي التاجي (اإلصدار 1. )4
رواية حديثة عن فيروس االلتهاب الرئوي التاجي بروتوكول إدارة االتصال المباشر (اإلصدار 3. )4
)المبادئ التوجيهية التقنية لمختبر االلتهاب الرئوي التاجي الجديد (اإلصدار 4. 4