MINISTERIO DE SALUD Sima, 20. ce. SETENBLE, del. 2089 Visto, el Expediente N° 18-030307-010, que contiene el Memorandum N* 327- 2019-DGIESP/MINSA, la Nota Informativa N° 002-2019-GBO/PAN-DGIESP/MINSA y el Informe N° 001-2019-GBO/PAN-DGIESP/MINSA, emitidos por la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica; y los Informes N°s 126-2019-OPEE- OGPPMIMINSA y 195-2019-OPEE-OGPPMIMINSA, emitidos por la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modernizacion: y, CONSIDERANDO: Que, los articulos | y II del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de S Salud, disponen que la salud es condicién indispensable del desarrollo humano y medio Rose’ fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo, y que la proteccién de la salud es de interés publico, siendo responsabilidad del Estado regularla, vigilaria y promoverla; asimismo, el articulo 123 de la referida Ley, modificado por el Decreto Legislative N’ 1161, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud, establece que el Ministerio de Salud es la Autoridad de Salud a REE nivel nacional y tiene a su cargo la formulacion, direccién y gestion de la politica de salud y actUa como maxima autoridad normativa en materia de salud, Que, con Decreto Supremo N° 056-2018-PCM, se aprueba la Politica General de Gobiemo al 2021, la cual se desarrolla sobre cinco ejes, que se encuentran interrelacionados y que guardan consistencia con el marco de politicas y planes del pais, siendo el cuarto eje el “Desarrollo social y bienestar de la poblacién’, cuyos lineamientos prioritarios relacionado al Sector Salud son: “Reducir a anemia infantil en nifios y nifias de 6 a 35 meses, con enfoque en la prevencién’, y “Brindar servicios de salud de calidad, ‘oportunos, con capacidad resolutiva y con enfoque territorial"; Que, el articulo 16 del Decreto Legislativo N° 1440, Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Presupuesto Publico, en aplicacién de la Novena Disposicion Complementaria Final de la citada norma y de la Resolucién Directoral N° 001-2019- emmonke EF/50,01, entrd en vigencia a partir del 11 de enero de 2019, y dispone que el Programa Presupuestal es una unidad de programacién de las acciones de los Pliegos, las que integradas y articuladas se orientan a proveer productos para lograr resultados u “hbjetivos estratégicos institucionales y permite operacionalizar la estrategia de Presupuesto por Resultado (PpR) en el Presupuesto del Sector Publico TAPQue, en aplicacién del articulo 2 de la Resolucién Directoral N° 001-2019 EF/50.01, la implementacion del articulo 16 del Decreto Legisiativo N° 1440, para el caso de los Programas Presupuestales Institucionales, cuyo propésito es el logro de resultados sectoriales y objetivos estratégicos institucionales, se efectia conforme a la Directiva de Programas Presupuestales; Que, a través de la Directiva N° 002-2016-EF/50.01, “Directiva para los Programas Presupuestales en el marco del Presupuesto por Resultados", aprobada mediante Resolucién Directoral N’ 024-2016-EF/50.01, se establecen las disposiciones para la identificacién, disefio, revision, modificacion y registro de los Programas Presupuestales (en adelante PP); de acuerdo con la citada Directiva, el Responsable Técnico del Programa Presupuestal es designado por su titular mediante Resolucién, representa a la entidad que tiene a cargo el PP y tiene funciones relacionadas con su disefio implementacién, seguimiento y evaluacién; Que, mediante la Resolucién Ministerial N° 907-2016/MINSA, se aprobo el Documento Técnico: *Definiciones Operacionales y Criterios de Programacion y de Medici6n de Avance de los Programas Presupuestales’ del Ministerio de Salud, que regula, entre otros, al Programa Presupuestal 001: Programa Articulado Nutricional en el numeral 6.1 del acapite VI del citado Documento Técnico; Que, el articulo 1 de la Resolucién Ministerial N° 311-2017/MINSA, designa a los Responsables Técnicos de los Programas Presupuestales del Ministerio de Salud correspondiendo a la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica la condicin de Responsable Técnico del Programa Presupuestal 001: Programa Articulado Nutricional; Que, el articulo 63 del Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2017-SA, y modificatorias, establece que la Direccion General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, es el érgano de linea del Ministerio de Salud, dependiente de! Viceministerio de Salud Publica competente para dirigir y coordinar las intervenciones estratégicas de salud publica, entre otros, en materia de prevencién y control de intervenciones por curso de vida y cuidado integral, asi como promocién de la salud: Que, asimismo, los literales a), b), y d) del articulo 64 del precitado Reglamento establecen como funciones de la Direccién General de Intervenciones Estratégicas: en Salud Publica, las de: coordinar. proponer y supervisar las intervenciones estratégicas de prevencién, control y reduccién de riesgo y dafios, entre otros, en materia de intervenciones por curso de vida y cuidado integral, asi como de promocién de Ia salud, proponer, evaluar y supervisar la implementacion de politicas, normas, lineamientos y otros documentos normativos en materia de intervenciones estratégicas de Salud Publica; asi como, proponer, conducir. supervisar y evaluar el planeamiento y/o modelo de las acciones de las intervenciones estratégicas de prevencion, control y reduccién de riesgo y dafios a la salud, en coordinacién con los érganos competentes del Ministerio de Salud; asi como con los gobiernos regionales; Que, mediante el Memorandum N° 327-2019-DGIESP/MINSA, la Nota Informativa ‘N° 002-2019-GBO/PAN-DGIESP/MINSA y el Informe N° 001-2019-GBO/PAN- DGIESP/MINSA, Ia Direccion General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica. en el marco de sus competencias, y en su condicion de Responsable Técnico del Programa Presupuestal 001: Programa Articulado Nutricional, ha actualizado el Documento Técnico: “Definiciones Operacionales y Criterios de Programacion y de Medicion de Avances del Programa Presupuestal Articulado Nutricional", con el objetivoMINISTERIO DE SALUD QLICA DEY » oy G & % Lima, 2, de SEVENBRE dol, 2019 de estandarizar la definicién operacional y el criterio de programacién para determinar la programacién y evaluar el avance de la meta fisica de los productos que son entregados al ciudadano, a través del Programa Presupuestal 0001: Programa Articulado Nutricional, a nivel nacional, Que, mediante los Informes N’s 126-2019-OPEE-OGPPMIMINSA y 195-2019- OPEE-OGPPMIMINSA, la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modemizacién, a través de su Oficina de Planeamiento y Estudios Econémicos, emite opinién técnica favorable sobre el Documento Técnico que se propone, por cuanto sefiala que complementa los criterios de programacién de bienes y servicios a nivel de Subproducto de! Programa Presupuestal 0001: Programa Articulado Nutricional, lo que permitira realizar una programacién adecuada de metas fisicas y presupuestales; asimismo, sefiala que el Documento Técnico cuya aprobacién se propone resultara aplicable inclusive para la evaluacion del Programa Presupuestal 001: Programa Articulado Nutricional correspondiente al presente ajo fiscal; Que, mediante el Informe N° 549-2019-OGAJ/MINSA, la Oficina General de Asesoria Juridica ha emitido opinion legal favorable para continuar con el tramite de aprobacién del Documento Técnico que se propone’ Con las visaciones del Director General de la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, de la Directora General de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modemizacién, de la Directora General de la Oficina General de Asesoria Juridica, de la Secretaria General, y del Viceministerio de Salud Publica: y, De conformidad con el Decreto Legislativo N° 1440, Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Presupuesto Publico, la Directiva N° 002-2016-EF/50.01, “Directiva para los Programas Presupuestales en el marco del Presupuesto por Resultados”, %__aprobada mediante Resolucién Directoral N° 024-2016-EF/50.01, e! Decreto Legislative N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, modificado por la Ley >) Ne 30895, Ley que fortalece la Funcién Rectora del Ministerio de Salud, y el Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° ae 008-2017-SA, y modificado por Decretos Supremos N°s 011-2017-SA y 032-2017-SA;s.NANCOURT SE RESUELVE: Articulo 1.- Aprobar el Documento Técnico: “Definiciones Operacionales y Criterios de Programacién y de Medicién de Avances de| Programa Presupuestal 001° Programa Articulado Nutricional’, que en Anexo forma parte integrante de la presente Resolucién Ministerial Articulo 2.- Dejar sin efecto el numeral 6.1 Programa Presupuestal 001: Programa Articulado Nutricional del acapite VI del Documento Técnico: "Definiciones Operacionales y Criterios de Programacion y de Medicién de Avances de los Programas Presupuestales aprobado por la Resolucién Ministerial N? 907-20 16/MINSA Articulo 3.- Encargar a la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, en su condicién de Responsable Técnico del Programa Presupuestal 001 Programa Articulado Nutricional, y al Equipo Técnico, la difusién, monitoreo, supervision y desarrollo de las acciones pertinentes para el cumplimiento de lo dispuesto en el Documento Técnico aprobado en el articulo 1 de la presente Resolucién Ministerial Articulo 4.- Encargar a la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modernizacién realizar las acciones de monitoreo, seguimiento y evaluacién del cumplimiento del Documento Técnico aprobado en el articulo 1 de la presente Resolucién Ministerial Articulo §.- Disponer ia publicacién de la presente Resolucién Ministerial en el Diario Oficial El Peruano y encargar a la Oficina de Transparencia y Anticorrupcion de la Secretaria General, la publicacién de la misma en el portal institucional de! Ministerio de Salud Registrese, comuniquese y publiquese.DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES. DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL INDICE |. INTRODUCCION 2 2s UI. FINALIDAD. 4 Ill, OBJETIVO...... es = . . 4 IV. AMBITO DE PLICACION. 4 V. BASE LEGAL. =m 4 VI. CONTENIDO. i 8 5 1. PRODUCTO: ACCIONES COMUNES 5 2. PRODUCTO: SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN AL CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS a7 3. PRODUCTO: COMUNIDAD ACCEDE A AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO 37 4, PRODUCTO: POBLACION INFORMADA SOBRE EL CUIDADO INFANTIL Y PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ANEMIA Y DESNUTRICION CRONICA INFANTIL 64 5. PRODUCTO. FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL, LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES 71 6. PRODUCTO: NINOS CON VACUNA COMPLETA 94 7. PRODUCTO: NINOS CON CRED COMPLETO SEGUN EDAD 112 8. PRODUCTO: NINOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A. 123 9. PRODUCTO: ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIA AGUDAS —135 10. PRODUCTO: ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS — 142 11. PRODUCTO: ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES 148 12, PRODUCTO: ATENCION DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS CON COMPLICACIONES 158 13. PRODUCTO: ATENCION DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES 163, 14. PRODUCTO: GESTANTES CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO 1 15. PRODUCTO: ATENCION DE NINOS CON PARASITOSIS INTESTINAL, 174 VILANEXOS. 177DDOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES ¥ CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES, DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL 1. CRITERIOS DE PROGRAMACION DE LOS PRODUCTOS Y SUB PRODUCTOS DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL. 2. CARTERA DE SERVICIO DE LOS PRODUCTOS Y SUB PRODUCTOS DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL VIII. BIBLIOGRAFIA. 77DOCUMENTO TECNICO: DDEFINCIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES. ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL. ENE EI Ministerio de Salud en atencién a lo dispuesto en la Ley N° 28927 “Ley de Presupuesto de! Sector Publico para el afio fiscal 2007", inicia la implementacién de Presupuesto por Resultados (PPR), proceso que se fortalece el afio 2008 donde efectivamente se inicia la implementacién de dos programas presupuestales “Programa Articulado Nutricional” y “Salud Materno Neonatal’. Mediante Ley N° 29465 “Ley de Presupuesto del Sector Publico para el afio fiscal 2010" se encomienda al Sector Salud el disefio de 03 nuevos Programas Estratégicos: VIH- SIDA y TBC, Enfermedades Trasmisibles (Metaxénicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles, Mediante Ley N° 29626 “Ley de Presupuesto del Sector Publico para el aio fiscal 2011", articulo 1.4 inciso c) se aprueba créditos presupuestarios para 05 Programas Estratégicos de Salud y se oficializa la incorporacién del Programa Presupuestal Estratégico: “Prevencién y Control del Cancer’ El Ministerio de Economia y Finanzas mediante la Resolucién Directoral N° 024-2016- EF/50.01, aprueba la Directiva N° 002-2016-EF/50.01, “Directiva para los Programas Presupuestales en el marco del Presupuesto por Resultados’ con el objetivo de establecer disposiciones para la identificacién, disefio, revision, modificacién y registro de los Programas Presupuestales (en adelante PP) Los Programas Presupuestales estan definidos, como intervenciones articuladas de! Estado, entre sectores y por niveles de gobierno, en torno ala resolucién de un problema central que aqueja a ia poblacién del pais. Constituyen una herramienta de gestion fundamental del presupuesto por resultados; en tal sentido, responden a un modelo causal, cuyos niveles guardan una relacién légica de medios-fines, a partir de los insumos, subproductos, productos; resultados inmediatos, intermedios y finales asociados a un conjunto de intervenciones que son implementadas de acuerdo a un modelo operacional estandarizado. En el marco del presupuesto por resultados y con el objetivo de mejorar la asignacién presupuestal y la calidad del gasto publico; como parte del proceso de programacion y formulacién es indispensable una adecuada estimacion de las metas fisicas por cada producto, para tal efecto el responsable técnico del programa presupuestal en cumplimiento de sus funciones, establece como parte del modelo operacional, la definicién operacional por cada producto y subproducto, los criterios para estimar la meta fisica, la fuente de informacion para la estimacion de la meta fisica y para evaluar el logro, entre otros, EI Ministerio de Salud en cumplimiento de sus funciones y con el objetivo de faciltar el proceso de programacién y formulacion del presupuesto de los programas presupuestales y estandarizar la forma de estimar las metas fisicas de los productos que deben ser entregados a la poblacién y por ende la estimacién del presupuesto necesario para su cumplimiento, ha actualizado el documento normativo denominado: “Documento Técnico: Definiciones Operacionales y Criterios de Programacion y de Medicién de Avances del Programa Presupuestal Articulado Nutricional”, este documento contiene, a nivel de producto, la definicién operacional, el listado de documentos normativos que sustentan su entrega, el listado de sub productos incluidas en el producto, el criterio para definir la meta fisica a partir de los sub productos, la unidad de medida y el indicador de produccién fisica; a nivel de sub producto contiene,DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES ¥ CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAAL ARTICULADO NUTRICIONAL la definicién operacional, el nivel de establecimientos de salud en donde se entrega el servicio, la unidad de medida, el criterio y fuente para determinar avance de la meta fisica, el criterio de programacién y la fuente de informacion para el calculo de la meta El Programa Presupuestal tiene como resultado final reducir la desnutricién crénica en los nifios menores de cinco afios, a través de productos orientados a familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentacion y proteccién del menor de 36 meses, nifios con vacuna completa y nifios con CRED completo segtin su edad. Cabe mencionar, que el Programa Presupuestal inicié su implementacién el afio 2008 e involucra la participacion activa de los tres niveles de gobierno. yy Contribuir a que las Unidades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacién de metas fisicas de los productos del programa presupuestal Articulado Nutricional en el proceso de la formulacién presupuestal. (ees) Estandarizar la definici6n operacional y el criterio de programacién para determinar ia programacién y evaluar el avance de la meta fisica de los productos que son entregados al ciudadano a través del programa presupuestal 0001 Programa Articulado Nutricional Iv. AMBITO DE APLICACION El presente documento técnico esta dirigido a las Unidades Organicas y dependencias del Ministerio de Salud, Unidades Ejecutoras, Direcciones de Redes Integradas de Salud, Gerencias y Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces en el Ambito Regional y a sus Establecimientos de Salud. Vaan Ley N° 26842, Ley General de Salud. Ley N? 30879, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Afio Fiscal 2019. Ley N? 30895, Ley que Fortalece la Funcién Rectora del Ministerio de Salud. Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud * Decreto Legislativo 1440, Decreto Legislative del Sistema Nacional de Presupuesto Publico. © Decreto Supremo N° 056-2018-PCM, que aprueba la Politica General de Gobierno al 2021 ‘+ Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Regiamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud, modificado por Decreto Supremo N° 011- 2017-SA y, el Decreto Supremo N° 032-2017-SA ‘+ Resolucién Ministerial N° 546-201 1/MINSA, que aprueba la NTS N° 021-MINSA- DGSP-V.03 Norma Técnica de Salud “Categoria de Establecimientos de! Sector Salud” + Resolucion Ministerial N° 1334-2018/MINSA, que aprueba el Plan Estratégico Institucional (PE!) 2019-2021 del Ministerio de Salud.DOCUMENTO TECNICO: DEFINICIONES OPERACIONALES ¥ CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL ‘+ Resolucién Ministerial N° 542-2017/MINSA, que define como entidades publicas Tipo B a los siguientes drganos desconcentrados: Direcciones de Redes Integradas de Salud -DIRIS Lima Norte, Lima Centro, Lima Sur y Lima Este * Resolucién Ministerial N° 907-2016/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: “Definiciones Operacionales y Criterios de programacién y de Medicion de ‘vances de los Programas Presupuestales’ + Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, que aprueba el documento "Normas para la Elaboracién de Documentos Normativos del Ministerio de Salud” + Resolucién Directoral N° 024-2016-EF/50.01, aprueba la Directiva N° 002-2016- EF/50.01, “Directiva para los Programas Presupuestales en el Marco del Presupuesto por Resultados” * Resolucién Directoral N° 001-2019-EF/50.01, Disponen la entrada en vigencia de diversos articulos del Decreto Legislativo 1440, Decreto Legislativo del Sistema Nacional de Presupuesto Publico, VI. CONTENIDO Presupuesto por Resultados (PpR) - es una estrategia de gestion publica que permite vincular la asignacién de recursos presupuestales a bienes y servicios (productos) y a resultados a favor de la poblacién, con la caracteristica de permitir que estos puedan ser medibles. Para lograrlo es necesario un compromiso de las entidades publicas, definir responsables, generar informacién, y rendir cuentas. PROGRAMA PRESUPUESTAL 0001: PROGRAMA ARTICULADO JUTRICIONAL El Programa Presupuestal tiene como resultado final de reducir la desnutricién crénica en los nifios menores de cinco afios, a través de productos orientados a familias saludables con conocimientos para el cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentacién y proteccién del menor de 36 meses, nifios con vacuna completa y nifios con CRED completo segin su edad. Cabe mencionar, que el Programa Presupuestal inicié su implementacién el afio 2008 e involucra la participacién activa de los tres niveles de gobierno, 1, PRODUCTO: ACCIONES COMUNES (3000001) 4. Definicién Operacional: Conjunto de acciones orientadas a gerenciar el programa presupuestal para el logro de los objetivos y resultados. Incluye: + Los procesos de planificacién, programacién, monitoreo, supervisién, evaluacién y control del programa presupuestal Se desarrolla a través de las actividades establecidas: * Vigilancia, investigacién y tecnologias en nutricién: 5004424 ‘+ Desarrollo de normas y guias Técnicas en nutricion: 5004425 * Monitoreo, supervisién, evaluacién y control del programa articulado nutricional: 5004426, Es de responsabilidad de los coordinadores técnicos del programa presupuestal en cada nivel (Nacional y Regional), se realiza de manera conjunta, integrada yDOCUMENTO TECNICO: DEFINCIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL. articulada con los actores e instancias segtin su competencia (Equipo técnico Estadistica, Epidemiologia, Administracion, Planeamiento y presupuesto, Logistica, entre otros). Los informes que se generan contienen como minimo resultados de ejecucién de metas fisicas y financieras y evaluacién de indicadores de desemperio definidas en el modelo légico del programa presupuestal, estos informes son elaborados por los responsables de productos y areas correspondiente y alcanzados al responsable técnico de Programa Presupuestal 2. Organizacion para la Entrega del Producto: Nivel Nacional: Equipos de Gestion del Ministerio de Salud/INS-CENAN: + Planificar, programar y organizar actividades, paraellogro de las metas del PAN. + Participar conjuntamente con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en el disefio e implementacion de las herramientas relacionadas con la gestién econémica financiera y de programacién del Programa Presupuestal ‘* Elaborar los documentos normativos relacionados a la atencién integral del Nifio ‘+ Definicién de criterios de programacién anual, multianual y poblacién objetivo ‘+ Formula las definiciones operacionales y estructura de costo (listado de insumos). ‘+ Actualiza el listado de bienes y servicios en el Médulo de Gestion de Productos, ‘+ Identificar y priorizar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento del Programa presupuestal ‘+ Monitorea, supervisa y brinda asistencia técnica a nivel regional y local. ‘© Evaluacién trimestral, semestral y anual del programa presupuestal. Listado de documentos normativos que sustentan la entrega del producto: + Resolucién Ministerial N° 389-2017/MINSA, que aprueba el "Padrén Nominal distrital de nifios menores de seis (6) afios de edad’, que consta de treinta y seis (38) variables. + Resolucién Ministerial N° 469-2017/MINSA, que formalizan la creacién de las Unidades Ejecutoras en el Pliego 011 Ministerio de Salud: 143 UE. Lima Centro y San Juan de Lurigancho; 144 U.E. Lima Norte; 145 UE. Lima Sur, 146 U.E. Lima Este ‘* Resolucién Ministerial N° 975-2017/MINSA, que aprueba la Directiva ‘Administrativa N° 240-MINSA/2017/INS “directiva administrativa para el Registro de la pertinencia Etnica en el Sistema de Informacién de Salud” ‘© Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, que aprueba el documento “Normas para la Elaboracién de Documentos Normativos de Ministerio de Salud’ ‘* Resolucién Ministerial 780-2015-MINSA, que aprueba el Documento Técnico denominado "Plan de Implementacién del Sistema Informatico HIS MINSA para el registro de atenciones en la Red de Salud de establecimientos deDOCUMENTO TECNCO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL salud a nivel nacional", asi como la "Hoja de Registro Diario de Atencién y otras actividades del aplicativo HIS MINSA" * Resolucién Ministerial 350-2015-MINSA, que crea el Repositorio Unico Nacional de Informacién en Salud — REUNIS. * Resolucién Ministerial N° 302-2015/MINSA, que aprueba la NTS N° 117- MINSA/DGSPV.01 Norma Técnica de Salud para la Elaboracién y Uso de Guias de Practica Clinica del Ministerio de Salud. * Resolucién Ministerial N° 414-2015/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: 'Metodologia para la elaboracién de Gulas de Practica Clinica’ * Resolucién Ministerial N° 572-2011/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N° 182-MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Administrativa de Monitoreo del Desempefio de la Gestién de Establecimientos de Salud de! | II, y Ill Nivel de Atencién’: * Resolucién Ministerial N° 546-201 1/MINSA, que aprueba la NTS N° 021- MINSA-DGSP-V.03 Norma Técnica de Salud “Categoria de Establecimientos del Sector Salud” Nivel Regional: DIRESA/GERESAIU.E/DIRIS/DISA/Redes de Salud * Realizan la programacién, adquisicién y distribucién de los insumos y materiales médicos + Realiza y consolida la programacién de las Unidades Ejecutoras y éstas de los establecimientos bajo su responsabilidad * Oficializan a la Direccién de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud - DARES la confirmacién de requerimiento trimestral de insumos médicos estratégicos ‘+ Programacién de presupuesto, cuadro de necesidades por puntos de atencién Socializa e implementa los documentos normativos. * Recepcion de los insumos médicos estratégicos (verificacién fisica y documentaria) * Realizan la programacién, adquisicién y distribucién de los insumos y materiales médicos, conjuntamente. * Distribucién de insumos a las Redes de salud y a los puntos de atencién * Organiza los establecimientos de salud en Redes de Salud y micro Redes para garantizar la continuidad de la atencién + Monitorea y evalia la calidad y oportunidad de la informacién al nivel ‘operativo. * Supervisa y brinda asistencia técnica para mejorar las competencias del recurso humano para el desarrollo de la actividad. * Evaluacién trimestral, semestral y anual, de las Metas fisica y presupuestal de las actividades del programa presupuestal * Consolida los informes trimestrales de las Unidades ejecutoras Establecimientos de salud: Aplicaci6n de documentos normativos. Programacién de metas fisicas seguin los criterios establecidos. Ingresa la programacién de los puntos de atencién al SIGA-SIAF. Organiza los servicios para brindar la atencién. Realiza control de calidad de la informacién. Evaluacion mensual, trimestral y anual de los indicadores de produccion fisica. e00000Categoria de estable: ‘Sub Producto DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL ientos de salud donde se entrega el Producto: ‘SCF MINSA GERESA Redes de | INS-CENAN DIRESA Salud / DIRIS Unidad Ejecutora 3324401 3324403 x x 3324404 3324405 111 3324406 3324407 3324408 3324702 3324701 | | } Lt 4427602 4427603, 4427604 itt 4427605, 4427606 PRODUCTO, ACTIVIDADES Y SUB PRODUCTOS: Denominacion Producto N° 01: ACCIONES COMUNES (3000001) del Producto ‘Actividad 1 | 5004424 | VIGILANCIA, INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN L - NUTRICION — a4 Sub producto | 3324401 | VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NINO Sub producto | 3324403 | EJECUCION DE INVESTIGACIONES TRANSVERSALES | Sub producto | 3324404 | EJECUCION DE INVESTIGACIONES PROSPECTIVAS Sub producto | 3324405 | EJECUCION DE REVISIONES SISTEMATICAS DE eau EVIDENCIAS Sub producto | 3324406 | DESARROLLO DE TECNOLOGIAS PARA MEJORAR | LAS INTERVENCIONES EN ALIMENTACION Y NUTRICION. Sub producto | 3324407 | TRANSFERENCIA DE TECNOLOGIAS Sub producto | 3324408 | IMPLEMENTACION DE TECNOLOGIAS Actividad 2 | 5004425 | DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION Sub producto | 3324701 | DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN _ | NUTRICION - ‘Sub producto | 3324702 | IMPLEMENTACION DE DOCUMENTOS TECNICOS | NORMATIVOS ‘Actividad 3 | 5004426 MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL oe Sub producto | 4427602 | MONITOREO DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL _ _|DOCUMENTO TECNICO: DEFINCIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES. ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL Sub producto | 4427603 | EVALUACION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ‘Sub producto | 4427604 | SUPERVISION DEL PROGRAMA ARTICULADO. NUTRICIONAL ‘Sub producto | 4427605 | EVALUACION DE DIAGNOSTICO ESPECIALIZADOS ‘Sub producto | 4427606 | EVALUACION DE LOS EQUIPOS DE CADENA DE FRIO PARA VACUNA. Unidad de medida 060 Informe 3. Criterios de Programacion: 06 informes al rio (01 por trimestre, 01 semestral y 01 anual) Meta fisica del producto (método agregacién): La meta fisica del producto es igual al sub producto 4427602"Monitoreo del Programa Articulado Nutricional” Nota: Cada DIRESA/GERESA/DIRIS /Unidad Ejecutora, debe presentar un informe de gestion por cada trimestre, un semestral y anual como programa presupuestal, considerando las intervenciones de cada uno de los productos Fuente: ¥ Informes de actividades de cada producto (asistencia técnica, informe de implementacién de norma, informe de capacitacién) ¥. Reporte de avance de metas fisica y financiera (andlisis) ¥ Indicadores de desempefio (andlisis) 4. Criterio para determinar el avance de las meta Fisica: * Al término de las intervenciones realizadas (asistencia técnica, reuniones, talleres, capacitacién, y otros) presentar el informe correspondiente * En cada evaluacién trimestral, detallar las tareas realizadas de cada ACTIVIDAD (N? de expediente que se presenté el informe) + En el informe narrativo se debe considerar los logros y resultados de cada intervencién, asi como los problemas identificados y propuesta de medidas correctivas del trimestre, semestre y anual. ACTIVIDAD: VIGILANCIA, INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION (5004424) 1.1 SUB PRODUCTO: VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NINO (3324401) a) Definicién operacional: Es un proceso continuo y sistematico que permite contar con informacién de indicadores asociados del estado nutricional del nifio y la gestante, asi como las determinantes de riesgo asociadas a la desnutricién crénica. Se realiza, a través del Sistema de Informacion del Estado Nutricional (SIEN) y de encuestas poblacionales, GER Incluye: A Goneaies * — Informes técnicos de la Vigilancia de! Estado Nutricional de nifios menores de 5 afios y gestantes que acuden a los establecimientos de salud del pais (SIEN) + Indicadores de consumo de nutrientes (macro y micro), relacionados a determinantes de riesgo de la desnutricién crénica (Encuestas poblacionales);DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERAGIONALES Y GRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL Estos informes son entregados en el nivel nacional por el Instituto Nacional de Salud a través del Centro Nacional de Alimentacién y Nutricién y en el nivel regional por la DIRESAGERESAVDIRIS y Red de Salud, Nivel Nacional: (INS-CENAN): Entrega 03 Informes, (02 corresponde a la Vigilancia de! Estado Nutricional del nifio menor de 5 afios y gestantes (SIEN) y 01 relacionado a la Vigilancia de Indicadores Nutricionales provenientes de las encuestas poblacionales. * Nivel Regional’ La DIRESA/GERESAVDIRIS: Entrega 02 informes de a Vigilancia del estado nutricional del nifio menor de 5 afios y gestante (SIEN) los cuales se ponen a disposicion de los decisores regionales; asi mismo son entregados a CENAN- INS. + La Red de Salud entrega 12 reportes mensuales del SIEN al afio que deben ser retroalimentados con los operadores de las U.E y estos a su vez a los establecimientos de salud El Informe de vigitancia del estado nutricional del menor de S afios y gestante (SIEN); comprende informacién de 18 indicadores nutricionales. Reporte anual y semestral El informe de la vigilancia de indicadores alimentarios y nutricionales provenientes de las encuestas poblacionales, comprende informacion de 7 indicadores nutricionales y/o alimentarios. Reporte bianual Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto GERESA | DIRSI/ INS- DIRESA | Red de CENAN Salud | 3324401 x Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacién: Nivel Nacional: (INS-CENAN) programa 03 Informes, (02 corresponde a la Vigilancia de! Estado Nutricional del nifio menor de 5 afios y gestantes (SIEN) y la Vigilancia de Indicadores Nutricionales provenientes de las encuestas poblacionales. Nivel Regional: La DIRESA/GERESA/DIRIS: Programa 02 informes del SIEN al afio (uno por semestre), la Red de Salud programa 6 reportes con periodicidad bimensual del SIEN al afio. Fuente: SIEN 4.2 SUB PRODUCTO: EJECUCION DE INVESTIGACIONES TRANSVERSALES (3324403) a) Definicién operacional: Investigaciones cientificas basadas en el andlisis de corte transversal. Son observacionales y descriptivos, que buscan medir el 10DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL estado de nutricién y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La actividad es Desarrollada a nivel del INS, debe ser ejecutadas 0 concluidas Por un equipo de profesionales con experiencia Incluye: ‘© Uninforme por cada investigacién concluida en el ejercicio presupuestal y del estado de las que se encuentren en proceso, + El informe final es remitido por el Instituto Nacional de Salud al responsable técnico del programa y puesto a disposicion a los diferentes actores interesados. Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto ‘Sub producto INS 3324403 x | Unidad de medid: 060. Informe b) Criterio de programacién: INS: Un informe parcial o final de la investigacion transversal segtin corresponda 1.3 SUB PRODUCTO: EJECUCION DE INVESTIGACIONES PROSPECTIVAS (3324404) — — oe — _ a) Definicion operacional: Son investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacion de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacién de tecnolégicas y de la efectividad de las intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periodo de tiempo. La actividad es Desarrollada a nivel del INS. Se debe considerar lo siguient * La ejecuci6n de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (mas de un afio) + Debe ser ejecutado 0 conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacién. Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto ‘Sub producto 3324404 Unidad de medida 060. Informe nA Gonzales DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES ¥ CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL b) Criterio de programacién: INS: Un informe de avance anual por cada investigacin prospectiva en ejecucion (especificando la etapa programada) ¢) Criterio para determinar el avance de la meta fisic: ‘* Un informe, por cada investigacién prospectiva, especificando la etapa de desarrollo de la misma * Elinforme final de cada investigacién es remitido por el Instituto Nacional de Salud al responsable técnico del programa y puesto a disposicién a los diferentes actores interesados. Fuente: Expediente presentado 1.4 SUB PRODUCTO: EJECUCION DE REVISIONES SISTEMATICAS DE EVIDENCIAS (3324405) _ _ = a) Definicion Operacional: Proceso que comprende la busqueda, clasificacién, sintesis de resultados de investigaciones desarroliadas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientifica, las cuales aportan evidencia sobre la efectividad y seguridad de las intervenciones, asi como la causalidad y factores asociados a los diversos problemas alimentarios y nutricionales. La actividad es desarrollada a nivel del INS. Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto Sub roducto 3324405 Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacién: INS: Un informe final por cada revision sistematica. ¢) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: Un informe, por cada revision sistematica; el cual es remitido por el Instituto Nacional de Salud al Responsable Técnico del Programa y puesto a disposicién a los diferentes actores interesados, Fuente: Expediente 4.5 SUB PRODUCTO: DESARROLLO DE TECNOLOGIAS PARA MEJORAR LAS INTERVENCIONES EN ALIMENTACION Y NUTRICION (3324406) a) Definicién operacional: Consiste en el proceso a seguir para la produccién de tecnologias, definidas como el conjunto de herramientas, conocimientos y procedimientos, dirigidos a mejorar la oferta de las intervenciones en alimentacién y 2DOCUMENTO TECNECO: DDEFINCIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES [DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL nutricién del Programa Articulado Nutricional. La actividad es desarrollada a nivel del INS. Incluye: + Consta de tres etapas: Elaboracién y disefio, validacién y sistematizacién de la tecnologia, cuya duracién en general puede exceder un ejercicio presupuestal (mas de un afio). Es efectuado por un equipo de profesionales de la salud con experiencia en el desarrollo de tecnologias e intervenciones en salud ‘* Elaboracién, validacién y revision de documentos técnicos. Se emite un informe por cada tecnologia concluida en el ejercicio presupuestal y del estado de las que se encuentren en proceso. Categoria de estable producto jiento de salud y nivel en el que se entrega el sub ‘Sub INS- producto _| CENAN 3324408 x Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacién: INS: Un informe de avance anual por cada tecnologia en ejecucién (especificando la etapa programada) ¢) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: Documento técnico que contiene el detalle de una tecnologia validada sistematizada, el mismo que es entregado a los establecimientos de salud. Fuente: Expediente 1.6 SUB PRODUCTO: TRANSFERENCIA DE TECNOLOGIAS (3324407) a) Definicién operacional: Proceso que consiste en transferir tecnologias oficializadas a personal de salud para su aplicacién, con el objetivo de establecer en ellos un conjunto de capacidades que fortalezcan las intervenciones del Programa. Consta de dos etapas: la planificacién y ejecucién (fortalecimiento de capacidades, supervision monitoreo y evaluacién) de la transferencia de la tecnologia, cuya ejecucién puede exceder un ejercicio presupuestal Debe ser efectuado por un equipo de profesionales especializado en intervenciones en salud, nutricién, con experiencia y competencias en el manejo de la tecnologia a transferir Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto 3OCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL INS- GERESA CENAN __| DIRESA x x 3324407 Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacién: Nivel Nacional: (INS-CENAN) 01 Informe por cada tecnologia en proceso de transferencia (segun nivel de avance, especificando la etapa) ¢) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: Se emite un informe por cada tecnologia transferida, el cual es remitida por el Instituto Nacional de Salud a través del CENAN al responsable técnico del programa DIRESA/GERESA/DIRIS. 1.7SUB PRODUCTO: IMPLEMENTACION DE TECNOLOGIAS (3324408) a) Definicién operacional: Comprende la puesta en operacién de la tecnologia trasferida, para ser utiizada en los diferentes ambitos de aplicacion por los operadores, contribuyendo efectivamente a ia mejora del componente alimentario nutricional en la Poblacion priorizada. La actividad es desarrollada a nivel de la GERESA/DIRESA/DIRIS por el area o estrategia sanitaria correspondiente. Consta de tres etapas ‘+ Fortalecimiento de capacidades, a nivel regional ‘+ Control de calidad de la ejecucion de la tecnologia y ‘+ Evaluacién de la tecnologia implementada. La ejecucion en promedio dura un ejercicio presupuestal (01 afio) debe ser efectuada ‘mediante la coordinacion con la Estrategia Sanitaria de Alimentacion y Nutricion Saludable de la regi6n que han participado en el proceso de la transferencia de la tecnologia y han sido identificados como referentes regionales (facilitadores), Categoria de establecimiento de salud y ni producto en el que se entrega el sub ‘Sub producto 3324408 Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacion: DIRESA/GERESA, DIRIS: 01 informe anual por cada tecnologia implementada o en proceso. Red de Salud: 01 informe anual por cada tecnologia implementada en cada unidad operativa (U.E, EESS o distrito) segin corresponda a la tecnologia 14DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL ¢) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: Informe por cada tecnologia implementada; el cual es remitido por la DIRESA/GERESADIRIS al Instituto Nacional de Salud-CENAN. Fuente: Expediente ACTIVIDAD: DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION (5004425) 1.8SUB PRODUCTO 3324701 DESARROLLO DE DOCUMENTOS TECNICOS NORMATIVOS (3324701) a) Definicién Operacional - Consiste en el proceso a seguir para la formulacién e implementacién de documentos técnicos normativos relacionados en la atencién integral del Nifio, considerando la pertinencia cultural. En atencién a la Resolucién Ministerial N° 850-2016/MINSA, que aprueba el documento “Normas para la Elaboracién de Documentos Normativos de Ministerio de Salud’. b) Organizacién para la entrega de la actividad: Nivel nacional: MINSA + Elaboracién del documento técnico normativo. ‘+ Aprobacién y publicacion (es competencia exclusiva de la Alta Direccién del MINSA). ‘+ Presentacién, socializacién y difusion. ‘+ Capacitacién a facilitadores nacionales y regionales para la implementacion de los documentos técnicos normativos relacionados a la promocién, prevencién y la atencién de la nifia y el nifio. ‘+ Seguimiento, evaluacién y control de la aplicacién de los documentos técnicos normativos, +. Impresi6n y distribucién. Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto: ‘Sub producto MINSA 3324701 x Unidad de medida 080. Norma ¢) Criterio de programacién: Nivel Nacion: » N° de documentos normativos a ser aprobados en el periodo. (Se debe considerar un informe por semestre 2 al afio). d) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: Normas técnicas aprobadas con resolucién Ministerial durante el | semestre y II semestre. Fuente: Normas legales. 1sDOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES. DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL 1.9SUB PRODUCTO: IMPLEMENTACION DE DOCUMENTOS TECNICOS a) b) NORMATIVOS (3324702) Definicién Operacional.- Consiste en el proceso de implementacién y aplicacién de documentos técnicos normativos relacionados en la atencién integral del Nifo, considerando la pertinencia cultural Organizacién para la entrega de la actividad: Nivel regional: GERESA/DIRESAIDIRIS. ‘+ Adecuacién de los documentos técnicos normativos relacionados a la promocién prevencién y la atencién de la nifia y el nifio (DTN), considerando la pertinencia cultural Implementacién de los documentos técnicos normativos Socializacion y difusién regional por diferentes medios. Reproduccién y distribucién hasta el nivel de establecimientos de salud Capacitacién a personal de salud para la implementacién de los documentos tecnicos normativos. ‘+ Seguimiento, evaluacién de la aplicacién de los documentos técnicos normativos a nivel regional y local Redes de Salud y Unidades Ejecutoras: * Aplicacién de los documentos técnicos normativos relacionados a la promocién, prevencion y la atencién de la nifia y el nifio (OTN), considerando la pertinencia cultural ‘+ Capacitacién a todo el personal de los establecimientos de salud para aplicacion obligatoria de los documentos técnicos normativos. de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub ‘Sub producto GERESA DIRIS/ Redes de DIRESA Salud / Unidad Ejecutora 3324701 x x Unidad de medida 060. Informe ¢) Criterio de programacién: Nivel Regional.- GERESA/DIRESA/DIRIS. '* Dos informes al afio (uno por semestre) de las actividades realizadas por las Unidades Ejecutoras para implementar los documentos técnicos normativos y que seran adecuados con pertinencia cultural en el Ambito regional en el presente arto, © Red de Salud/UE: 01 informe trimestral de la actividad realizada para implementar el documento técnico normativos (DTN), adecuados con pertinencia cultural 6DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL * Presentar el informe a la GERESA/DIRESAIDIRIS, para la consolidacion respectiva. 4) Criterio para determinar el avance de la meta fis! Informe de las Normas técnicas aprobadas con resolucién Ministerial durante el | semestre y II semestre, y que fueron implementadas y aplicadas en todos los establecimientos de salud de su jurisdiccion’ * LaGERESA/DIRESA/DIRIS: al término del semestre debe consolidar los informes trimestrales presentados por las Redes/UE, de las actividades realizadas. * La Red de Salud/UE: cada trimestre informara a la GERESA/DIRESA/DIRIS de la actividad realizada, (talleres, capacitacion en servicio, y otra metodologia). Adjuntando la lista de participantes (Norma tratada, EE.SS. N° DNI, firma) Fuente: Normas legales del afio en curso. ACTIVIDAD: MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (5004426) 1.10 SUB PRODUCTO: MONITOREO DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427602) a) Definicién Operacional: Es una actividad de control gerencial, que implica un proceso sistematico de recolecci6n, analisis y utilizacién de informacion para hacer seguimiento al progreso del programa presupuestal en la consecucién de sus resultados para guiar las decisiones de gestion * Las acciones estan dirigidas a monitorear especialmente los indicadores de resultados inmediatos, intermedios, de produccion fisica y ejecucién presupuestal. + Es de responsabilidad de los coordinadores técnicos del programa presupuestal en cada nivel (Nacional, Regional y local), que el Moritoreo se realice de manera conjunta, integrada y articulada con los componentes (Nitio, Nutricién, Promocién de la Salud Inmunizaciones) y los actores e instancias seguin su competencia (Estadistica, epidemiologia, logistica, patrimonio, programacion y presupuesto, entre otros). Comprende: ‘© Generacién de datos (registro y codificacién) de diferentes fuentes. * Consulta ambulatoria (HIS), egresos y emergencias (SEM), hechos vitales (Defunciones) entre otros, es responsabilidad de! personal que realiza la atencién o actividad, de acuerdo a lo establecido por la Oficina General de Estadistica para cada subsistema. Estas actividades se realizan diariamente. * Identificacién y notificacién epidemiologica de casos y sus determinantes de riesgo, es realizado por el epidemidiogo u otro personal de salud responsable de vigilancia epidemiolégica de las unidades notificantes. Estas actividades se realizan diariamente ‘+ La captura de datos de otras fuentes de informacion como: SIS, SIEN, SISMED, NETLAB, SIGA PpR, SIAF, SIGA Patrimonio, RENAES, RRHH. ENDES, ENAHO, Censos, Es Salud, RENIEC, INEI, bajo responsabilidad de la instancia segun su competencia. 7DOCUMENTO TECNCO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DDEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL * Investigacién epidemiolégica de casos: Actividad que consiste en la investigacién, verificacin en servicios y comunidad del caso notificado evaluando los criterios linicos, epidemiolégicos, del entomo y los factores de riesgo, para establecer medidas de control inmediatas; esto se efectia ante la notificacién de casos sujetos a vigilancia epidemiolégica, lo realiza el epidemidlogo o el personal de salud capacitado de los establecimientos de salud + Investigacién basada en laboratorio, e! Instituto Nacional de Salud realiza la recolecci6n y Procesamiento de muestras segin corresponda para confirmar o descartar casos de enfermedades inmunoprevenibles y vigilancia centinela de IRAs y EDAs. * Procesamiento de a informacion: incluye digitacién, control de calidad de los datos, consolidacién de ta informacién es responsabilidad de estadistica, epidemioiogia seglin coresponda o quienes hagan sus veces en cada nivel * Generacién y difusion de reportes e informes estadisticos y epidemiologicos, es responsabilidad de estadistica, epidemiologia segin corresponda o quienes hagan sus veces en cada nivel, los mismos que son entregados a los responsables del Programa Presupuestal y los equipos técnicos responsables de los productos en todos los niveles, para el anélisis de la informacién, toma decisiones y de ser el caso, las medidas correctivas necesarias. ‘* Analisis para la toma de decisiones es un proceso analitico que utiliza métodos epidemiologicos, estadisticos, para medir, comparar, categorizar datos y generar informacion para la toma de decisiones, ‘+ Analisis situacional: proceso para el andlisis de los indicadores de determinantes de la salud, morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal, con la finalidad de identficar los problemas més importantes, proponer correcciones 0 mejoras a las intervenciones de control y evaluar dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por personal de las oficinas de epidemiologia de las DIRIS/DIRESA/GERESA y CDC (MINSA). * Evaluacion de los Equipos de Cadena de Frio para vacuna, (Camaras Frias e implementos). * Evaluacién de Diagnostico Especializado, que corresponde a los laboratorios especializados del INS. * Monitoreo de las intervenciones, a los establecimientos de salud bajo responsabilidad de las Unidades Ejecutoras y Redes de Salud. * Asistencia técnica integral a los equipos técnicos de las GERESA/DIRESAJDIRIS/ Unidades Ejecutoras, y de ser necesario realizar a los establecimientos de salud priorizados. Los informes que se generan de las acciones de monitoreo son alcanzados a los directivos y tomadores de decisién en cada nivel, asi como al coordinador de seguimiento y evaluacion del programa presupuestal Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto DIRIS/Red INS- SUB PRODUCTO MINSA GERESA de Salud/ | CENAN DIRESA Unidad | _ Ejecutora 4427602 x | 18‘A Gonzales DOCUMENTO TECNICO: DDEFINCIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAWA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL Factor de - Od Tareas Frecuencia |Concentrac| Nivel de Programacién (*) ion [Generacién y difusién del ‘Nacional: MINSA-OGTI INS. eportes —_informes|_ Mensual 12 Regional::DIRIS/DIRESAGERE lestadisticos ‘SA/Red de Salud Investigacion ‘Nacional: MINSA-CDC- INS. lepidemiologica_de casos} Seana 52. __|Regional:DIRISIDIRESAGERE Reporte y difusion de| oie 'SA/Red de Salud informes epidemiolégicos [Nacional MINSA-OGTI-CDC- lAndlsis de Stuacién del ga) 1 INS Salud Regional::DIRIS/DIRESA/GERE ‘SA. ‘Nacional. MINSA-OGTHINS. \Monitoreo de la calidad de! Mensual 12 ‘Regional: informacion Estadistica DIRISIDIRESAGERESAMRed de | ‘Salud - _ ‘Nacional: MINSA IMonitoreo de las actvidades| TrimestralSem| | Regional \del PP PAN estral/ Anual DIRISIDIRESA(GERESA/Red de 'Salud/ U.E. [Evaluacién de los Equipos| Nacional: MINSA de Cadena de Frio paral Anual 1 | Regional: \vacuna DIRIS/DIRESA/GERESA Evaluacion de Diagnostico| Nacional: INS [Especializado Teer 4 i Regional Asistencias ——_teenicas) Mensual 10 _ DIRIS/DIRESA/GERESARed del pees ____Saudve Equipo Técnico de PAN. Evaluacion de metas Regional: fisicas y Presupuestal a) 8 DIRISIDIRESAGERESARed de| Salud UE. (*) La programacién es considerada en el Plan Operativo Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de Programacién: 06 informes (01 cada trimestre (4), 01 semestral y 01 anual). ©) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: El informe debe consolidar los informes de cada Red de salud/ U.E, contener las asistencias técnicas realizadas con los hallazgos mas saltantes, reuniones de trabajo, talleres y otras actividades de gestién del programa, andlisis de la ejecucién del presupuesto, los resultados del proceso de monitoreo, expresado en indicadores con el correspondiente andlisis y las acciones implementadas. 19DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES. DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL. 1.11 SUB PRODUCTO: EVALUACION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427603) a) Definicién Operacional joceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, del Programa Presupuestal en relacién con sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el analisis de su ejecucién, resultados e impacto con crterios rigurosas, que permitan determinar las desviaciones y la adopcién de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y alcanzar los cambios en la poblacién objetivo Es de responsabilidad de los coordinadores técnicos de! programa presupuestal en cada nivel (Nacional, Regional y local), que la evaluacion se realice de manera conjunta, integrada y articulada con los componentes (Nifio, Nutricién, Promocion de la Salud, Inmunizaciones) y los actores e instancias segtin su competencia (Estadistica, epidemiologia, Administracién y presupuesto y otros que se considere necesario). De acuerdo a sus competencias, el INS, Epidemiologia, Institutos especializados, ‘omunicaciones, Administracién, participan en el proceso de evaluacién brindando informacién, evidencia cientifica, opiniones técnica especializada en coordinacién con el responsable del Programa Los informes que se generan de las acciones de evaluacion son alcanzados a los directivos y tomadores de decision en cada nivel, asi como al responsable técnico del programa, coordinador de seguimiento y evaluacién y coordinador regional. Estos informes deben ser publicados y difundidos segun corresponda Para la evaluacion se requiere: Evaluacién de intervenciones: Es una actividad para medir la eficacia y efectividad de las intervenciones, a través de disefios cualitativos, encuestas, observacionales, transversales, prospectivos, experimentales, revisiones sistematicas, estudios de vigilancia centinela, _investigaciones operativas, andlisis de bases de datos secundarios entre otras De acuerdo a su competencia puede ser realizado por el INS, Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de Enfermedades (CDC), Institutos Especializados entre otros, Evaluaciones econémicas: Consiste en analizar de manera explicita las distintas altemativas de eleccién de procedimientos, servicios 0 tecnologias médicas para resolver 0 prevenir datios, cuantificando los costos y beneficios de cada una de estas alterativas y comparéndolas entre si De acuerdo a su competencia puede ser realizado por el INS, Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencién y Control de Enfermedades (CDC), Institutos Especializados entre otros. Evaluacién Externa de la Calidad: Es una evaluacién comparativa, retrospectiva periddica y objetiva de los resultados de diferentes laboratorios _y bancos de sangre por medio del envio de paneles caracterizados por parte de ios Laboratorios de Referencia Nacional De acuerdo a su competencia lo realiza el Instituto Nacional de Salud (INS) Evaluacién de las metas fisicas y presupuestal- es una actividad bajo responsabilidad de los coordinadores técnicos del programa presupuestal en cada nivel (Nacional, Regional), que se realiza de manera integrada y articulada con los componentes (E.V. Nifio, E.S.N. Nutricién, Promocién de la Salud, Inmunizaciones, 20OCUMENTO TECNICO: DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL Comunicaciones) y los actores e instancias segiin su competencia (Estadistica, epidemiologia, Administracién y presupuesto y otros que se considere necesario). Se realiza dos veces al afio semestral y anual Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto DIRIS/Red INS- SUBPRODUCTO | MINSA DIRESA | de Salud | CENAN GERESA Unidad Ejecutora (aaa7603 x x x x Tareas Frecuencia | ¢ Factor de Nivel de Programacién(*) Concentracion ea | Evaluacion de] any 1 MINSAT INS/institutos | intervenciones Especializados/CDC Evaluaciones inaal 7 MINSA /INS/Institutos econémicas Especializados Evaluacion Externa de la Calidad uel i Ine Evaluacion de metas MINSA, Unidades fisicas y cones y 2 ejecutoras (Nacional, presupuestales Regional) (*) La programacién es considerada para el Plan Operative Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de Programacién: Dos informes (01 semestral y 01 anual) en cada nivel ©) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: El informe de evaluacién debe contener como minimo, los resultados de la evaluacion de indicadores de desempefio (finales, intermedios, inmediatos y de produccién fisica) y ejecucién presupuestal, asi como el correspondiente analisis, conclusiones y recomendaciones. 4.12 SUB PRODUCTO: SUPERVISION DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (4427604) a) Definicién Operacional: Es un proceso de interaccién personal individual o grupal, basado en la ensefianza y aprendizaje entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propésito de generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas, orientadas a mejorar el desempefio del personal, verificar la calidad de los procesos de gestién, organizacién y prestacién a nivel regional y local. Esta actividad es realizada por el equipo técnico Integral del Nivel Nacional (Ministerio de Salud (DGIESP, CDC, OGPPM, OGTI, OGC, DIGESA, INS, entre aDOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DDEL PROGRAMA PRESUPUESTAAL ARTICULADO NUTRICIONAL otros) y del Nivel Regional (DIRESA, DIRIS, GERESA o Red de Salud), segin su competencia, utiizando herramientas o instrumentos estandarizados Los informes que se generan de las acciones de supervisién son alcanzados al responsable técnico del programa, coordinador de seguimiento y evaluacién y coordinador regional Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega la sub produc! 4427604 Ix x x Unidad de medida 060. Informe b) Criterio de programacion: 01 Informe trimestral en cada nivel (total 4 al afio) ©) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: El informe de supervisién integral, debe contener como minimo, principales hallazgos, andlisis, conclusiones y recomendaciones. 1.13 SUBPRODUCTO: EVALUACION DE DIAGNOSTICO ESPECIALIZADO (4427605) a) Definiciones Operacionales: Procesos mediante los cuales se realiza la evaluacién de la calidad en la ejecucién de los métodos' y los resultados obtenidos en términos de concordancia y reproducibilidad por los laboratorios de referencia nacional, regional y local, que permitan validar o desestimar los diagnésticos establecidos en los productos, sub productos o actividades de investigacién, vigilancia y transferencia tecnolégica del programa presupuestal Comprende: Diagnéstico especializado y vigilancia: Conjunto de procedimientos técnicos relacionados al diagnéstico especializado y Vigilancia laboratorial mediante un proceso continuo y sistematico que hace posible obtener, procesar, analizar, reportar y difundir informacion asociada a indicadores del estado de salud y determinantes de riesgo de las enfermedades transmisibles y no transmisibles a nivel nacional, regional y local. ' Esta hace referencia ala transferencia tecnologica que consise en transfer métodos de ensayo, conocimientos y tecnologias para el fortalecimiento del diagndstico especiaizado de laboratoro, considerando los aspectos tecnicos, ‘estén, calidad y bioseguridad: comprende las siguientes etapas:capactacén, implemertacin, monitoreo y superwsion {en a cual 3 hace imprescindble la programacién de insumos de laboratorio. 2DocuMENTO TEcNIcO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL Programa de Evaluacién Externa de la Calidad y Programa de Evaluacién del desemperio (PEEC/PEED): Actividad en la que participa y organiza el INS a través de una evaluacién comparativa, retrospectiva periédica y objetiva de las pruebas de laboratorio realizadas al personal o a los laboratorios de los establecimientos de salud, de referencia regional, nacional e internacional. La Evaluacién del Diagnostico Especializado que se hace a través del PEED/PEEC fen los diferentes laboratorios del Instituto Nacional de Salud incluye la toma de muestras de las diferentes etiologias y patologias que afectan a los menores de 5 afios: > Laboratorio de Enteroparasitos; Método de concentracién por sedimentacién espontanea en tubo (TSET), método de concentracién por sedimentacién rapida (TSR) método de kato Katz (KK). Harada mori (HM), método de Graham (MG) método de aclaracion de espécimen o helinintoextraidos de nifios menores de 5 afios con parasitosis intestinal y extraintestinal. > Laboratorio Virus respiratorio; El panel para el PEED/PEEC preparado a partir de muestras de hisopado nasal y faringeo obtenidas de pacientes con Fiebre (mayor 0 igual a 38°C) de inicio brusco acompariado de tos 0 dolor de garganta Puede acompafiarse de sintomas sistémicos como mialgias, postracién, cefalea ‘ malestar general en menores de 5 afios. > Laboratorio Sarampion y Rubeola, Examen de laboratorio de ELISA para deteccién de IgG Epstein Barr VCA de enfermedades de Mononucleosis Infecciosa y Neumonia causada por Chlamydia Pneumoniae. Cultivo y tipificacién, PCR, ELISA indirecta IgM y IgG de virus de sarampién, cultivo, ELISA para la deteccién de IgM de virus varicela zoster. > Laboratorio Hepatitis y Eneterovirus; Examenes ELISA antigeno de rotavirus RT-PCR cualitativo para detecoién de rotavirus, Elisa para deteccién de adenovirus, RT-PCR cualitativo para deteccion de Norovirus, RT-PCR Heminested multiplex, cultivo y aislamiento viral de enterovirus, RT-PCR cualitativo para deteccién de enterovirus, cultivo y aislamiento viral de polio virus, > Laboratorio de IRAS; Exdmenes de cultivo, PRC multiplex en tiempo real en pacientes con tos ferina, serotipificaciér/Seroagrupacién de pacientes con infecciones respiratorias, meningitis. Categoria de establecimiento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto SUB PRODUCTO INS-CENAN | GERESA/DIRESA 4427605 x Lab. Ref. Unidad de medida 060 Informe A Gonzales b) Criterio de programacion Un informe por cada trimestre, en cada nivel. (4 al afio) 23DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL ) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: El informe debe contener el numero de examenes realizados por cada laboratorio, la evaluacion de la calidad PEED/PEEC de los diagndsticos especializados generados por los laboratorios referenciales a nivel Nacional y Regional; el andlisis descriptive de los aportes al Programa Presupuestal, conclusiones recomendaciones. 1.44 SUB PRODUCTO: EVALUACION DE LOS EQUIPOS DE CADENA DE FRIO PARA VACUNAS (4427606) a) Definicién Operacional: Conjunto de procedimientos y actividades necesarias para garantizar la potencia inmunolégica de las vacunas desde su fabricacién hasta su aplicacién; el almacenamiento se realiza desde el sector nacional, donde ingresan, se almacenan y se distribuyen todas las vacunas adquiridas para atender a la poblacién, a través del ALMACEN ESPECIALIZADO — DE VACUNAS REGIONAL los cuales se encuentran ubicados en cada regién; por razones de accesibilidad ‘geografica hay regiones que cuentan con 2 y hasta 3 almacenes especializados, con equipos frigorificos especiales pre calificados para conservar vacunas: camaras frigorificas de refrigeracién, refrigeradores ice line eléctrico, sistema de alarma electrénicos, grupo electrogeno, necesarios para la conservacion segura de las vacunas, Comprende: Los elementos de la cadena de fri Recurso Humano: personal profesional y técnico debidamente capacitado, calificado, asignado y a dedicacién exclusiva, con las competencias necesarias para asegurar la operativizacién del sistema de cadena de frio en todos los niveles de almacenamiento, manipulacién y conservacién de las vacunas, Recursos Financiero: para garantiza el funcionamiento y operatividad de las actividades vinculadas a la cadena de frio, su gestién es parte de las funciones del responsable de cadena de frio en todos los niveles El financiamiento puede ser de diferentes fuentes: tesoro publico, programa presupuestal articulado nutricional, donaciones y transferencias (seguro integral de salud-SIS), Gobierno Regional, organismos cooperantes, entre otros, conforme al marco legal vigente aplicable, segln corresponda » El recurso financiero asegura el funcionamiento interrumpido de los equipos, asi como de las actividades de mantenimiento preventivo, recuperativo y debe formar parte del plan operativo institucional Infraestructura: Los almacenes de vacuna deben cumplir obligatoriamente, las condiciones técnicas apropiadas de areas fisicas y del sistema eléctrico para la instalacién de los equipos de cadena de fio. La ubicacién de los almacenes de vacunas debe planificarse considerando areas propias y estratégicas para el acceso durante la recepcién y despacho de las vacunas, no deben colindar con grifos de almacenamiento o dispendio de ‘combustible inflamables, no deben ser instalados en sdtanos por el peligro de inundacién ni en segunda planta o nivel 24DOCUMENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL, Equipamiento de cadena de frio: Cada nivel de cadena de frio debe estar equipado con: ¥ Numero de equipos de refrigeracion, que esté en funcién a la poblacién asignada, mas un 25% de stock de reserva minima ¥ Numero suficientes de complementos de cadena de frio: termos porta vacunas, cajas transportadoras, data logger, termometros, paquetes frios, entre otros. CUADRO DE EQUIPAMIENTO DE CADENA DE FRIO POR NIVELES f EQUIPAMINETO NIVEL | NIVEL REGIONAL NACIONAL | (GERESA /DIRESA L / DIRIS) (Camara frigorifica para vacunas. x Camara frigorifica para paquetes frios, | Refrigeradoras ice line para vacunas Congeladoras eléctricas para paquetes frios. Vehiculo refrigerado para transporte de vacunas Caja transportadora para vacunas. Termos para vacunas. Paquetes frios para el transporte de vacunas. Termometros de alcohol, y/o digital, laser. x) |x| x} x) >| x) >| >) >! Data logger estandarizado, para usar en el monitoreo de la temperatura de las vacunas. ‘Alarma dual de temperatura y corriente Cortina de aire. Estabilizador de voltaje Grupo electrégeno Transpaleta hidraulica, | Parihuela de pastico. Mesa inoxidable para preparacion de termos porta vacunas y cajas transportadoras. Coche rodable inoxidable para sacar las vacunas de las cémaras frigorificas para vacunas. Mesa escanalada inoxidable para la descongelacién de paquetes frios. Estantes acanalados de libre flujo de aire, x inoxidables Vestuario térmico apropiado para colocacién y x x retiro de vacunas de las cémaras frigorificas para vacunas. x) x} >| >| >] >| ae] oc] oc] >] >] ae] oc] >] oe] > >| ><] >| >] >} ><] >] > x x 25DOCUNENTO TECNICO: DDEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL [mplementos de seguridad personal incendios. je herramientas para instalacion y x x | Implementos de aseo, desinfeccién y contra x x x x Kit | mantenimiento preventivo / recuperativo de las | | refrigeradoras ice line y congeladoras. | Aire acondicionado. x x | J Nota: Los equipos de cadena de frio se deben priorizar en el plan de equipamiento por reposicion de cada DIRESAGERESADDIRIS, cuyo presupuesto es asignado cada afio por el MEF. Unidad de medida 060. Informe técnico Categoria de establecir iento de salud y nivel en el que se entrega el sub producto: SUB PRODUCTO: DIRIS/RED DIRESA/ DE SALUD/ GERESA Unidad Ejecutora 4427606 __ x | b) Criterio de Programacién: 01 Informe anual (consolidando todas intervenciones de cadena de frio) ©) Criterio para determinar el avance de la meta fisica: > Informe anual del 100% de equipos con mantenimientos preventivo especializado > Informe anual mantenimiento recuperativo de los equipos inoperativos programados de acuerdo a sus necesidades del siga patrimonio actualizado (inventario de cadena de frio) El Informe de la evaluacién de los equipos de cadena de frio, detallando si es preventivo o recuperativo, lugares de intervencién, fecha y hallazgos identificados, conclusiones y recomendaciones. 26DOCUMENTO TECNICO: DEFINICIONES OPERACIONALES ¥ CRITERIOS DE PROGRAMACION Y DE MEDICION DE AVANCES ‘DEL PROGRANA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL 2. PRODUCTO: SERVICIOS DE CUIDADO DIURNO ACCEDEN AL CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE ALIMENTOS (3000608) 1. Definicién Operacional: Es el conjunto de actividades desarrolladas en los servicios de cuidado diurno (Programa Cuna Mas) y/o asistencia alimentaria (programa vaso de leche) de los programas sociales en los que se prepara, almacena y/o distribuyen alimentos, dirigidos a nifias y nifios menores de 60 meses, mujeres gestantes y mujeres que dan de lactar; el cual incluye: ‘+ Inspeccién y/o toma de muestra. + Ensayos del laboratorio (andlisis fisicoquimicos y microbiolégicos). (*) + Evaluacién nutricional tedrica Acciones de digitacién, control, procesamiento, analisis de los datos. (*) Realizado por el nivel nacional (CENAN) Se desarrolla a través de la actividad de Control de Calidad Nutricional de los Alimentos: 5004427 En el nivel nacional (CENAN) es realizado por un profesional calificado y en el nivel regional por un personal profesional y/o técnico calificado por el INS a través del Centro Nacional de Alimentacién y Nutricin- CENAN, Para la adopcién de acciones preventivas y/o correctivas, a fin de velar por la calidad nutricional e inocuidad de las raciones de los alimentos que se preparan en los servicios de cuidado diumo 0 servicios de asistencia alimentaria, se considera lo siguiente: a) Nivel Nacional (CENAN): Entrega el reporte técnico mediante documento al Programa Nacional Cuna Mas del nivel nacional, Direccién Regional de Salud y Municipalidades provinciales y/o distritales segtin corresponda en un tiempo no mayor de 15 dias, por cada control de calidad nutricional de los alimentos realizado a los servicios alimentarios de cuidado diurno y/o de asistencia alimentaria de programas sociales. b) Nivel Regional (Red de Salud, EESS): Entrega el reporte tecnico mediante documento al Programa Nacional Cuna Mas del nivel regional Municipalidades provinciales y/o distritales y a su DISA, GERESA, DIRESA, segiin corresponda en un tiempo no mayor de 30 dias, por cada control de calidad nutricional de los alimentos realizado a los servicios alimentarios de cuidado diurno y/o de asistencia alimentaria de programas sociales. El servicio se realiza: > 02 veces al afio para el caso de servicios de cuidado diurno (Programa Cuna Mas) > 01 vez al afio para los servicios de asistencia alimentaria (Programa de Vaso de Leche). 2. Organizacién para la entrega del Producto: Nivel Nacional: CENAN > Formula las definiciones operacionales, criterios de programacién, estructura de costos (listado de insumos) 7