Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • (Batch IV 2019) Buku To CBT 4

    Uploaded by

    TomChristian
    96 views244 pages
    cbt

    Original Title

    [Batch IV 2019] Buku to Cbt 4

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document
    cbt

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    96 views244 pages

    (Batch IV 2019) Buku To CBT 4

    Uploaded by

    TomChristian
    cbt

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 244
    PERINGATAN Dilarang memperbanyak/menyebarkan buku/isi buku ini tanpa izin. Undang-Undang Hak Cipta No, 28 Tahun 2014 Barangsiapa memperbanyak atau mengumumkan suatu ciptaan tanpa izin pencipta atau pemegang hak ciptanya dipidana dengan pidana penjara masingmasing paling singkat 1 (satu) bulan dan/atau denda paling sedikit Rp1.000.000,00 (satu juta rupiah), atau pidana penjara paling lama 7 (tujuh) tahun dan/atau denda paling banyak Rp5.000.000.000,00 (lima miliar rupiah). © PADI, 2019 % PADI BUKU TRYOUT CBT Batch IV 2019 ©2019 PADI PADI Jakarta PADI Jogja PADI di Kotamu PADI Medan Semua nama dan skenario kasus dalam buku ini adalah karangan belaka. Adanya kesamaan tempat, nama, atau kasus adalah sebuah ketidaksengajaan. Semua informasi di dalam buku ini hanya untuk tujuan pendidikan saja. Informasi di dalam buku ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan peran tenaga medis. limu kedokteran adalah ilmu yang berkembang dengan sangat cepat. Apa yang benar saat ini belum tentu benar di masa yang akan datang, Kami sedapat mungkin memberikan informasi yang benar dan paling mutakhir Apabila buku ini digunakan sebagai rujukan pengambilan keputusan medis, maka klinisi bertanggung jawab penuh terhadap keputusan tersebut. DAFTAR ISI ‘TRYOUT CBT 1 1 ‘TRYOUT CBT 2. 12 ‘TRYOUT CBT 3. 34 ‘TRYOUT CBT 4. 56 ‘TRYOUT CBT 5. 79 ‘TRYOUT CBT 6. 102 ‘TRYOUT CBT 7. 125 TRYOUT CBT 8. 149 TRYOUT CBT 9. 1 ‘TRYOUT CBT 10. : 7 ees TRYOUT CBT 11 : : 7 even 217 PAD BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 TRYOUT CBT 1 PERTEMUAN 1 7 Ny Tawna, 47 tahun, dibawa berobat oleh suaminya karena mengarmuk dan membanting barang Gr rumah, Selama satu tahun terakhir, pasien yakin bahwa suaminya telah berselingkuh dengan bidan seksi tempat suaminya bekerja, Pasien seringkali menelepon rekan kerje suaminya, bahkan operator rumah sakit untuk memastikan bahwa suaminya benar berada di tempat kerja. Suami pasien sudah berulang kali menjelaskan bahwa ia tidak berselingkuh, bahkan menunjukkan jejak chat pada ponselnya, namun pasien tetap menolak untuk percaya. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien A. Diazepam 50mg IV B. Haloperidol 3 x20 mg PO C. Sertralin 1 x50 mg PO D. Litium karbonat 3 x 500 mg PO E, Risperidon 2x2 mg PO 2 Nn. Coco, 22 tahun, dibawa berobat oleh Keluarganya karen sudah satu bulan terakhir ini tarmpak sangat bersemangat, dan membeliterlalu banyak barang hingga 1 kamar tidur berubah menjadi gudang, Pasien juga sering menelepon seluruh anggota keluarganya dan membicarekan banyak hal sambil tertawatawa. Kakak pasien juga tergenggu karena setiap malam pasien berkaraoke di kamarnya hingga pag. Menurut keluarga pasien, sebelum ini pasien justru sempat mengurung dirt {di kamar selama 2 bulan, bahkan kakak pasien menemukan buku “10 cara bunuh dit tercepat" di bbawah bantal pasien. Pasien kala itu juga tidak mau makan dan tidak mau diajak berwisata Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah... ‘A, Gangguan skizoafektif B. Gangguan bipolar episode kini depresi C. Gangguan bipolar episode kini hipomanik D, Gangguan bipolar episode kini manik E, Gangguan manik dengan ciri psikotik 3__Tn. Crash, 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut Kanan bawah sejak 2 minggu Tala, Keluhan ini disertai beberapa keluhan lain seperti gatal-gatal pada paha, nyeri kepala sisi kanan, pusing berputar, dan pegatpegal pada lengan kanan. Pasien sudah berobat ke berbagai macam dokter seperti spesialis syaraf, spesialis bedah, spesialis penyakit dalam, bahkan hingga ke luar negeri, rnamun keluhan tetap dirasakan, Pada pemeriksaan fisik maupun penunjang didapatkan hasil dalarn batas normal. Diagnosis pasien ini adalah. A, Gangguan konversi B. Factitious disorder C. Gangguan somatisasi D. Hipokondriasis E.Malingering 4__Th-Tiny Tiger 33 tahun, datang berobat dengan Keluhan BAK tidak lampies dan sedikitsedikit Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu, Pasien menyangkal rivayat promiskuitas dan keluhan serupa di masa lalu. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 38°C dan nyeri tekan suprapubik, Tatalaksana pada kasus ini adalah... ‘A. Amoksisilin 3 x 500 mg PO selama 5 hari B. Levofloxacin 1 x 750 mg IV selama 3 hari C. Ciprofloxacin 2 x 500 mg PO selama 10 hari D. Cotrimoxazole 2 x 960 mg PO selama 3 hari E, Cotrimoxazole 2 x 480 mg PO selama 10 hari 3 Th. Dingodile, 65 tahun, mengeluhkan nyer pinggang Kanan sejak 2 bulen yang lalu. Nyeri tidak. ‘menjalar, namun dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital TD. BUKU TRYOUT CBT 130/70 mmbg, HR 88x/menit, RR 22x/menit, suhu 37, 1°C. Nyeri ketok CVA kanan posit. Pemeriksaan baku emas yang harus dilakukan terkait kondisi pasien ad: A.CTscan B. MRI C.USG abdomen D.BNO IVP E.Foto polos abdomen An, Polar, 8 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena menangis terus menerus akibatnyer yang dirasakan pada kemaluannya, Sebelumnya, ibu pasien hendak membersihkan kemaluan pasien dan menarik kulit kemaluan ke arah pangkal, narmun kulit kemaluan pasien tidak dapat kembali ke posisi semula, Pada pemeriksaan tampak preputium tertarik kearah korona glandis dan menjepit penis. Tindakan yang tepat dilakukan adalah... A.Bedah detorsio B.Injeksi fenilefrin C. Dorsumsisi cito D. Sirkumssi elekti E. Winter's procedure 7 Ny-Ami, 32 thon, datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan bengkak pada mata kanan, Dokter mengatakan bengkak disebabkan karena infeksi. Dokter kemudian meresepkan obat dan pasien diperbolehkan pulang, Pasien bukan merupakan anggota BPUS maupun asuransi Kesehatan. Bagaimana cara pembayaran pada kasus A, Nonkapitasi B, INA-CBG ©. Out of pocket D. Reimbursement E. Kapitasi @ Tr. Ripper Roo, 28 tahun, dibawa ke IGD dalam kondlsi sesak napas setelah sebelumnya disengat tawon saat sedang merapikan pot bungadi halaman rumahnya. Pasien bekerja sebagai tukang kebun sejak 5 tahun lalu. Riwayat penyakit sebelumnya tidak diketahui. Pada pemeriksaan didapatkan pasien somnolen, sesak, TD 70/palpasi, HR 130x/menit, RR 36x/menit, tampak edema pada area periorbita dan perioral, dan terdengar stridor. Kemungkinan diagnosis pasien adalah... ‘A,Serangan asmna akut B. Syok anafilaktik C. Alergi serbuk bunga D. Syok hipovolemik E, Dermatitis venenata 9 Ny. Megumi 66 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak Sbulan yang lalu dan dirasakan semakin memberat. Sesak dirasakan saat aktivitas berat seperti mencuci baju dan menyiram kebun, membaik bila duduk. Pasien juga sering terbangun pada malam hari dan batukbatuk. Pada ppemeriksaan didapatkan TD 160/110 mmHg, HR 98x/menit, RR 26x/menit, JVP meningkat, SpO2 94%, Pada PF didapatkan ronkhi basah halus pada basal kedua paru dan gallop S:. Berikut ini merupakan kriteria minor Framingham yang terdapat pada pasien, yaitu... ‘A, Sesok napas dicetuskan aktivitas B, S:Gallop C. Hepatomegali D. SpOr = 94% E, Onset keluhan > 1 bulan 70 Ny. Liz, 33 hun, datang dengan Keluhan nyeri dada sejak4 jam yang lalu, Nyeri dirasakan Kurang lebih 45 menit, dan tidak membaik dengan beristirahat. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ‘gambaran gelombang T inversi pada lead Il Il, aVF. Dokter melakukan pemeriksaan enzim jantung, «dan didapatkan kadar Troponin T tidak meningkat. Diagnosis yang sesuai dengan kondisi Ny. Li adalah... BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 ‘A Angina pektors stabil B. Angina prinzmetal C. Unstable angina pectoris D.STEMI E. NSTEMI TT Ny. label, 45 tahun, datang untuk melakukan medical checkup, Pasien seat ini tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mmbig, HR 90x/menit, RR 18x/menit, suhu afebris, Pada rekam medis didapatkan hasil yang serupa pada 2 kunjungan sebelumnya, Berdasarkan JNC VIL, diagnosis Ny. Isabella adalah... B. Krisis hipertensi C. Hipertensistage 1 D. Hipertensistage 2 E. Prehipertensi 72 Tn. Papu Papu, 54 tahun, melakukan Kontrol rutin Karena dalam pengobatan OAT bulan kedua, Pada pemeriksaan didapatkan BTA masih posit, schingga dokter puskesmas menyarankan uj resistensi Pada uj resistensi didapatkan M. tuberculosis resisten isoniazid dan pirazinamid, Diagnosis pasien \dalah... A.TB monoresisten B. TB poliresisten C. TB resisten rifampisin D.TB MDR E.TB XDR 3 Tn, Komodo Joe, 29 tahun, dibawa ke IGD RS AWM dengan Keluhan nyeri dada Kir disertai sesak napas yang memberat sejek 1 jam yang blu. Keluhan sesak awalnya dirasakan 1 hari yang lal Riwayat merokok dan penyakit paru sebelumnya disangkal, Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/70 mmlig, HR 98x/menit, RR 32x/menit, suhu afebris, TB 185 cm, BB SS cm. Pada PF didapatkan gerakan dada kir tertinggal, perkusi dada kiri hipersonor, suara napas kir vesikular menurun, nosis pada pasien ini adalah... ‘A, Pneumothorax primer B. Pneumothorax sekunder C. Pheumothorax katamenial D. Pneumothorax ventil E, Pneumothorax iatrogenik 14 Ta. Pinstripe, 45 tahun, datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 1 jam yang lalu, Keluhan sepert ini sudah beberapa kali dirasakan pasien. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos ments namun hanya mampu mengucap kata demi kata, TD 130/80 mmHg, HR 130x/menit, RR 32x/menit, suhu 37,6°C, retraksi suprasternal, mengi pads fase ekspirasi dan inspiras. pada kasus di atas adalah... ‘A. Asma eksaserbasi ringan B. Asma eksaserbasi sedang C. Asma eksaserbasi berat D, Asma serangan mengancarn nyawa E. Asma persisten 5 ‘An, Pura, 6 tahun, datang dibawa Ibunya arena sering terlihat melamun dan pandangan Kosong, Ibunya menduga hal ini yang menyebabkan nilai anaknya di sekolah menurun. Keadgan tersebut dapat berlangsung beberapa kali dalam sehari selama kurang dari 1 menit setiap kejadian, kemudian sang anak bisa kembali beraktivitas normal setelahnya. Apakah terapi lini pertama pada kasus An. Pura? A. Carbamazepine B. Asam Valproat C.Fenitoin BUKU TRYOUT CBT D. Donepezil E, Ethosuximide 16 Tn, Nitros Oxide, 55 tahun, dibawa ke IGD oleh Keluarganya dengan keluhan kelemahan sisi tubuh sebelah kanan mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tibatiba oleh pasien saat sedang bekerja. Bagian tubuh sebelah kanan lebih sedikit bergerak dibandingkan tubuh sebelah kir Kelemahan dirasakan lebih berat pada bagian tubuh atas dibanding bawah. Pasien sulit untuk: berbicara, tetapi mengerti isi pembicaraan orang lain. Kesadaran pasien kompos ments, TD 160/90 mmHg, HR 95x/menit. Diagnosis pada pasien i A. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri anterior B. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri media C. Strake Iskemik e.c sumbatan arteri serebri anterior D. Stroke Iskernik e.c sumbatan arteri serebri media E, Stroke Iskernik e.c sumbatan arteri serebri posterior 7 Ny. Caco, 35 tahun, mengeluhken nyeri Kepala sisi Kanan yang teresa berdenyut, dan hilang timbul sejak 3 bulan SMRS. Nyeri dirasakan kurang lebih selarna 30 menit. Pasien adalah seorang guru Nyeri kepala akan timbul bila pasien sedang mendapat banyak deadline koreksi dan beban kerja di sekolah, Saat keluhan muncul, pasien juga melihat garis-garis hitam putin. Tanda vital didapatken «dalam batas normal. Diagnosis dan terapi abortif yang tepat pada kasus ini adalah... A.TTH; Parasetamol B, Migraine; Sumatriptan C.TTH; Ibuprofen D. Cluster Headache; Oksigen 100% E, Migraine; Amitrptilin 8 Ny. Nina, 50 tahun, datang ke dokter dengan keluhan Kaku dan nye pada jartjanitangan Kanan dan kiri yang semakin memberat sejak 2 bulan terakhir, Saat bangun tidur, pasien merasa jari tangannya kaku selama kurang lebih 45 menit, Pada pemeriksaan fisik didapatkan tandetanda vital dalam batas normal. Berat badian $2 kg, tinggi badan 148 cm, Dariinspeksi tampak regio manus bilateral sedikit ‘edema disertai hiperemis di PIP dan DIP, teraba hangat dan terdapat keterbatasan gerak. Temuan berikut menunjang penegakan dagnosis, kecuali... ‘A.Peningkatan faktor rheumatoid pada pemeriksaan darah B. Deformitas boutonniere dan swan neck pada pemeriksaan fisik C. Terdapat erosi pannus pada pemeriksaan radiologi D. Peningkatan LED dan CRP pada pemeriksaan darah E. Ditemukan osteofit dan penyempitan celah sendi pada radiologi 7 Ta. N. Tropy, 34 tahun, dibawa ke IGD dengan nyeri pada pergelangan tangan Kanannya. Pasien ppasca terjatuh dari pohon dengan posisi tangan kanan menahan tubuh. TD 120/75 mmHg, RR 24x/menit, HR 90x/menit, tampak kesakitan. Pergelangan tangan sekilas tampak seperti garpu. Kelainan Tn.N. Tropy yang paling mungkin adalah... A.FrakturSmith B, Fraktur Colles C. FrakturMonteggia D. Fraktur Galeazzi E, Fraktur Schapoid 20 Ny. Anna, 55 tahun, dibawa anaknya dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 5 bulan yang lal Pada pemeriksean fisik didapatkan kifosis dorsal. Dari foto rontgen didapatkan fraktur kompresi Pada pemeriksaan DXA (Bone Densitometry) didapatkan T-Score sebesar-2,9. Pasien sudah tidak mengalami haid sejak 3 tahun yang lalu, Riwayat HT dan DM disangkal, Pasien tidak sedang, mengonsumsi obat-obatan secara rutin, Diagnosis yang paling tepat adalah. A Pott's Disease B. Osteoporosis Medikamentosa C. Ankylosing Spondylitis D.Osteopenia BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 E, Osteoporosis post menopause: 7 Ta. Crunch, 26 tahun, mengeluh Kedua mata merah sejak 2 hari yang lalu, Keluhan juga disertal mata terasa seperti berpasir setelah pulang berenang. Visus ODS 6/6, hiperemi konjungtiva bulb hiperemi palpebra, sekret bening dan cair, serta pada palpebra superior terdapat folikel. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini? A. Konjungtivitis bakterial 8B. Konjungtivits alergi C. Konjungtivitis vernal D.Konjungtivitis vial E. Konjungtivitisfolikuler 2 TNy- Lil 68 tahun, datang dengan keluhan pandangan mata Kabur sejak 5 tahun terakhir, Keluhan tidak disertai mata merah maupun nyer. Riwayat DM dan HT disangkal. Pada pemeriksaan status lokalis, ditemukan visus ODS 2/60, dengan pinhole tidak membaik, shadow test(.). Apakah diagnosis yang paling mungkin? ‘A, Katarak Matur B. Katarak Imatur C. Katarak Sekunder D, Katarak Traumatika E. Ketarak Hipermatur 2 “An Penta, 14 tahun, datang bersarna ibunya karena mengeluh sult membaca tulisan di papan tulis sekolah. Tulisan tampak kabur namun menjadi secikit lebih jelas ketika ia mencoba memincingkan matenya, Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter meresepkan kacamata dengan koreksi $-2.75, Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut? A.Hipermetropia B. Miopia Berat C.Miopia Ringan D. Miopia Sedang E, Astigmatisme 2 200 mg/dl D. Didapatkan basil berwarna merah pada pewarnaan Zich!Neelsen E, Leukositurin > 10/LPB. “An, Labrada, 13 tahun, datang dibawa temannya ke IGD RS dengan keluhan nyeri mendadak pada buah zakar saat sedang bermain voi 1 jarn yang lal, Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 104 x/menit, RR 30 x/menit. Phren sign (). Skoring yang dapat digunakan pada kasus ‘seperti ini adalah. ‘A. BurchWartofsky B. Bishop C. Alvarado D.Twist E. Siriraj 12 ‘An, Osasuna, 7 tahun, dibawa orang tuanya ke dokter Karena bengkak pada seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Ibu pasien mengatakan bahwa sebelurmya pasien belum pernah mengalami kondisi seperti ini Pade pemeriksaan fisik didapatkan HR 88 kal/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,5°C. Pada PF ditemukan edema generalisata, Dipstick protein urn hasil +3, albumin 2,2 g/dL, dan kolesterol total 300 mg/dl. Pilihan pengobatan definitif yang tepat pada pasien ini adalah... A.Captopril B. Prednison C.Eritromisin D. Furosemid E. Amoksisiin BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 ‘An, Valencia, 5 tahun, diantar ayahnya berobat dalam Kondisl lemas, Diketahul pasien memang sering mual dan tidek nafsu maken, Pasien juga muntah-muntah sebanyak 10x sejak 2 har lal. Menurut pengamatan ayah pasien, pasien terakhir BAK 14 jam yang lalu dan belum BAK lagi hingga saat ini Pada PF didapatkan TD 60/palpasi mmHg, HR 140 x/menit, RR 32 s/menit, suhu38,2°C. ‘Tampak mata cekung dan CRT kembalisetelsh 4 detik. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini? ‘A, Gagal ginjal akut derajat 1 B. Gagal ginjal akut derajat 2 C. Gagal ginjal akut derajat 3 D. Gagal ginjal akut derajat 4 E, Gagal ginjal kronis Ta. Liverpul, 38 tahun, datang dibawa keluarganya ke IGD Karena muntah dan diare hebat sejak 4 hari yang lal. Rivayat penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan TD 80/palpasi, HR 122x/menit, RR 24x/menit, suhu 37,8°C. PF didapatkan mata cekung, turgor kulit melambat, akral dingin, CRT 3 detik, Setelah dilakukan pemberian cairan sebanyak 1.000 mL, tanda vital pasien membaik Diagnosis pada pasien ini adalah... ‘A, Syok kerdiogenik B. Syok sepsis| C. Syok neurogenik D. Syok hipovalemik E, Syok spinal Ta. Brighton, 47 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada ki menjalar hingga rahang Ki saat beraktivitas 2 jam lalu. Nyeri mereda ketika beristrahat. Pasien memiliki riwayat OM sejak 5 tahun lalu, Pada pemeriksaan TD 150/90 mmHg, HR 78x/min, RR 20x/min suhu afebris. Pemeriksaan EKG. saat ini dalam batas normal, Diagnosis pasien ini adalah... ‘A.Gagal jantung akut B. Angina varian C. Angina tidak stabil D, Angina stabil E. NSTEMI Ta. Wolves, 53 tahun, datang dengan Keluhan sesak napas sejak 3 bulan Talu, Pada awalnya sesok kir, perkusi pekak pada lapang paru kanan, suara napas paru kanan menghilang. Pada pemeriksaan radiologis thoraks didapatkan gambaran sebagai berikut. nosis pasien adalal 37 BUKU TRYOUT CBT A. Atelektasis B. Efusi pleura C.Ca pau D. Hematothoraks E. Empiema pulmonum 7 Ta. Vifang, 43 tahun, datang bersama strinya dengan Keluhan tdur tdak pulas dan lesu sepanjang hari str pasion mengatakan pasien sering mendengkur. Dokter melalukan pengukuranbody mass index didapatkan hasil 31,8 kg/m, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 82x/menit,laju napas 18x/menit, dan suhu 37,0°C, Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 180mg/dl, LDL 120mg/dl, HDL 60mg/all, triglserida 100mg/dL. Apakah faktor risike terpenting yang dapat menimbulkan gejala di atas? A Insomnia B. Hipertensi C. Obesites D. Usia E, Jenis kelamin pria 20 Tn. Bavaria, 45 tahun, datang dengan keluhan IGD dengan keluhan demarn sejak 3 harilalu. Keluhan ini disertai nyeri kepala, nyeri persendian, dan gusi berdarah. Berdasarkan pemeriksaan didapatkan pasien dengan diagnosis DHF grade Il dan dokter menyarankan pasien untuk dirawat inap. Pasien merupakan seorang buruh pabrik dengan upah sesuai UMR sebesar Rp 3.800,000,00. Kelas perawatan yang diterima oleh pasien adalah... A. Kelas 1 B. Kelas 2 C.Kelas 3 D.vIP EWP 2 Ny. Baygin, 30 tahun seorang pedagang jamu kallling datang ke Klinik anda dengan keluhan ayer pada kaki. Nyeri juga disertai kesemutan dan mati rasa pada telapak kaki kanan. Gerakan pasif berupa eversi kaki kanan diperoleh rasa nyeri dan kesemutan bertambah. Keluhan terkadang membaik dengan istirahat. Penyebab dari keluhan pasien tersebut a ‘A. Kompresi N. Tibialis Anterior B. Kompresi N. Tibialis Posterior C. Kompresi N. Peraneal Profunda D. Kompresi N. Femoralis, E. Kompresi N. Peroneal Superficial 2 Ta. Amv, 60 tahun, datang Ke RS dibawa keluarganya dengan Gangguan Keluhan bicara. Pasien memilikirivayat post stroke 6 bulan lalu dengan kelemahan anggota gerak kir. Pada pemeriksaan fisik didapatken TD 140/80mmHg, nadi 8x/menit, las napas 21x/menit, suhu 37°C. Pada ppemeriksaan neurologis pasien mengert isi pembicaraan, namun tidak mampu mengeluarkan kalimat spontan lainnya, maupun mengulang kata sesuai perintah. Apakah diagnosis pasien? A Afasia konduksi B. Afasia Broca C. AfasiaWernicke D. Afasia transkortikal motorik E, Afasiatranskortikal sensorik 2 Ta. Erik, 40 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki Ki sejak 3 jam yang lalu diikuti bicara cadel dan muka perot pada salah satu sisi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kekuatan ‘ekstremitas kanan dan kiri berbeda. Tangan dan kaki kri pasien hanya sanggup bergeser menyamping ke kiri dan kanan. Berapa kekuatan motoriknya? AA B.2 BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 moo 24 Tn. Suwid, 35 tahun datang dibawa keluarganya Karena mengeluh nyer kepala yang sangat hebat Keluhan nyeri kepala seperti ini belum pernah drasakan sebelumnya, muncul tibatiba, dan semakin memberat, Pasien juga mengeluh mual namun muntah disangkal, Pasien memilkiriwayat darah tinggi tidak terkontrol dan kolesterol tinggi selama lebih dari 5 tahun, Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaren confuse-ethargy, TD 200/120 mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7°C. Kaku kuduk (+). Pemeriksaan CT Scan kepala tampak perdarahan mengisi sisterna membentuk gambaran stelata, Etiologi dan tatalaksana penting pada kasus pasien tersebut adalah... ‘A.Pecahnya aneurisma Berry -Antivasospasme B. Pecahnya arteribasiler- Antihipertensi C. Pecahnya artericerebri media penurun TIK D. Tersumbatnya bridging veins - Antivasospasme E, Pecahnya arteri meningea media- penurun TIK 25 Tn. Osin, 50 tahun datang ke IGD dengan Keluhan kaku pada seluruh tubuh yang memberat sejak 1 hari SMRS. Sebelumnya keluhan diawali dengan keluhan sult menelan dan dikuti dengan kekekuan, yang dirasakan berawal pada otot- otot wajah dan berangsur memberat hingga ke tungkai, Pasien sebelumnya memiliki wayat luka sobek akibat tersayat benda tajam saat bekerja sekitar 10 hari SMS, Terkat luka tersebut, pasien hanya membersihkan dengan air mineral lau ditutup dengan kain seadanya, Pada pemeriksaan fisik djumpai: TD 150/100 mmhg, HR 110 x/menit, RR 30x/menit, suhu 38.6°C. pada pemeriksaan fsik general dijumpairigiditas otot(+), hyperhidrosis, spatula test (+), Antibiotik yang merupakan pilihan utama pada kasus diatas adalah... ‘A. Metronidazole B. Clindamycin C. Vancomycin D. Tetracycline E, Ceftriaxone 26 _ Ny. Tulus, 22 tahun datang ke IGD setelah terjatuh saat sedang meneiki tangga lipat sejak 1 jam sebelum masuk RS. Pasien terjetuh dengan posisi terdudulk. Kini pasien tidak dapat menggerakkan kedua kakinya dan merasakan kebas pada kedua kakinya. Pada pemerksaan dijumpai TV dalam batas normal, GCS 15, dijumpai hipoestesi setinggi papilla nammae. Setinggi apakah lesi pada kasus tersebut? Ala B.L2 cm10 D.T4 E.c3 27__ Tn. Ampura, 53 tahun datang ke IGD dengan Keluhan nye pinggang bawah yang menjalar ke paha dan kaki kanan. Nyeri dirasakan mendadak saat pasien hendak mengangkat kulkas. Pasien mengaku bahwa ini adalah pertama kalinya pasien mengalami keluhan serupa. Mual- muntah (). Pada pemeriksaan fisik dijumpai TTV dalam batas normal, Straight legtest (+), Patrick test (+), dan terdapat penurunan refleksfisiologis patella dekstra, Pemeriksaan penunjang terbaik yang dapat dikerjakan pada pasien ini adalah... AMR) B. CT Scan tanpa kontras ©. CT-Scan dengan kontras D. Rontgen thoraco-lumbal AP Lateral E. Nerve Conduction Study BUKU TRYOUT CBT 28 ‘An, Nia, 14 tahun datang ke dokter dengan keluhan sulit melihat jauh. Keluhan sudah dirasakan sejak 4 tahun sebelum masuk RS dan pasien sudah disarankan untuk menggunakan kacamata rnamun menolak saat itu, Pada pemeriksaan didapatkan AVODS 6/40, dengan pinhole menjadi 6/20, Dilakukan ujitrial lens dan didapatkan hasil: S-2.0, AVODS 6/9 $2.5, AVODS 6/6 5.3.0, AVODS 6/6 5.3.25, AVODS 6/6 $3.5, AVODS 6/9 Lensa tepat diberikan pada pasien ini adalah... AS-20 BS-25 €.$-30 D.$-3.25 E535 2 ‘An, Koni, 4 bulan dibawa oleh kedua orang twanya dikarenakan orang tuanya Khawatir dengan ppenglihatan pasien. Anak cenderung tampak kurang berespon dengan lambaian tangan. Orang tua menyangkel adanya riwayat demam atau muncul binti-bintik kemerahan pada mata. Pasien lahir secara spontan pervaginam pada usia kehaminal 38 - 39 minggu. Penyulit (J. Imunisasi lengkap hingga kini. Pada pemeriksaan terdapat epifora, blefarospasme, dan pasien tampak memberontak saat matanya disorot dengan pen light Selah satu rata pasien tampak lebih menanjol dan TIO dengan palpasi teraba meningkat. Kemungkinan temuan pada pemeriksaan oftalmologis adalah, ‘A. Koeppe’s Nodule B. Drussen C. Cat's Eye Reflex D. Bone Spicule E, Haab's Striae 30 “An, Jess, 5 tahun dibawa ibunye ke Puskesmas Karena kelopak matanya terkena benda tajam saat bermain dengan kakeknya, Pada pemeriksaan fisk luar djumpai gambaran sebagai berikut Bagaimana penatalaksanaan awal pasien tersebut sebelum melakukan rujukan? ‘A Bersinkan luka dengan air mengalir,jahit situasional, antibiotik topikal B. Olesisalep mata antibiatik, steroid topikal C. Debridementdan jahit luka D. Bilas dengan povidone iodine E. Bersihkan luka dengan NaCl, tutup dengan kassa basah dan ster 3 Tn. Billy, 36 tahun, datang dengan keluhan mata Kanan merah dan ayer sejak 2 har lalu. Keluhan tersebut dirasakan seteleh matanya terkena pukulan bola kasti. Pada pemeriksaan fisik: AVOD 6/36, VOS 6/6, OD: konjungtiva bulbi hiperemis, Kornea jerni, terdapat darah pada COA memenuhi sekitar 45 -50% ketinggian COA, Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini? A. Mikrohiferma BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 B. Hifema derajat 1 C. Hifera derajat 2 D. Hifema derajat 3 E. Hifema derajat 4 32_ Ny. Umi, 26 tahun, mengeluhkan adenya mata Kering, sekit epala dan Ketidaknyamanan pada mata, Pasien merupakan seorang analis perusahaan yang tiap hari bekerja di depan layar komputer selama kurang lebih 8 jam, VODS 6/6, Saat ini pasien merasa mata nya sering lelah dan pegal. Apa kemungkinan diagnosis dan edukasi yang anda berikan sebagai seorang dokter? ‘A. Astenopia -koreksi kacamata dengan sferis positif B, Diplopia -Sejejarkan layar komputer dengan mata, penerangan ruangan yang cukup C. Computer Vision Syndrome -Terapkan aturan 20-20-20 D. Digital Eye Strain- Suplementasi karotenoid E. Dry Eye Syndrome -Rutin gunakan air mata buatan 33 Tn, Tatan, 35 tahun datang dengan ke dokter dengan keluhan mata merah yang disadar olehnya sekitar 1 hari sebelum masuk RS. Pasien mengaku baru menyadari keluhan tersebut saat sedang berkace di pagi hari, Keluhan tersebut tidak dikuti dengan pandangan kabur atau nyeri pada mata yang teribat. Pasien kini sedang menjalani terapi untuk common cold hari ke, namun keluhan batuk dan bersin -bersin belum juga berkurang hingga kin, Tidak ada riwayat trauma sebelumnya, Pasien juga menyangkal adanya konsursi obat- obatan rutin. Pada pemeriksaan dijumpai AVODS 6/6, gerakan bola mata baik, nyeri(). Dijumpai adanya perdarahan pada konjungtiva lateral, sekitar 0,405 cm, Etiologi yang paling mungkin menjadi penyebab keluhan diatas? A Trauma B.Idiopatik C. Gangguan hemostasis, D. Manuver valsava E.Infeksi 34 Ny. Tina, 47 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan ada sensasi tidak nyaman pada matanya sejak beberapa bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan terus menerus sepanjang hari Pasien menyangkal adanya cairan yang keluar dari mata, Pada pemeriksaan fisik, AVODS 6/6. COA tenang dan dalam. Pada inspeksi palpebral, didapatkan bulu mata yang tumbuh ke dalam. Pernyataan yang tidak tepat terkait dengan kasus ini adalah ‘A. Bulu mata tumbuh dari lokasi yang normal namun mengarah ke dalam B. Kondisiini dapat menyebabkan komplikasi berupa erosi komnea C. Kondisi ini sering terjadi pada populasi anak Asia . Faktor risiko diantaranya trauma, infeksi dan keadaan entropion E, Bulu mata tumbuh dari bukaan kelenjar meibom 35__ Th. Moses, 65 tahun datang dengan keluhan sulit membaca Karan Karena pandangan Durem. Pasion menyangkal adanya gangguan saat berusahia melihatjauh, Pada pemeriksaan mata dijumpai ‘AVODS 6/6, Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal. Dilakukan perneriksaan dengan kartu baca Jaeger dengan has terdapat penurunan kemampuan membaca deka. Patofisiologi dari terjadinya kasus ini adalah... ‘A.Faktor genetik yang menyebabkan kelainan pertumbuhan sumbu bola mata B. Faktor genetik, dimana titk fokus bayangan terletak di belakang retina C. Kondisi ini disebabkan oleh kurvatura kornea yang meningkat D. Kondist ini disebabkan oleh letak lensa yang terlalu anterior E, Proses degeneratif dimana lensa mata kehilangan elastistas dan mengalami penurunan kemampuan akomodasi 36_ dr-Jensin inigin melakuken peneliian Kemampuan pemeriksaan BTA dalam mendiagnose meningitis TB. Setelah dilakukan pengumpulan data dari 200 subjek peneiitian, didapatkan hasil sebagai berikut BUKU TRYOUT CBT r BIAG) i10 BTA) 20 Maka NPV pada kasus tersebut adalah... ‘A.30/(20+30) B.110 /(20 + 40) €.110/(110 + 20) D30/(40 + 30) E.110/(110+40) a Seorang peneliti melakukan hitung jonis sel sel leukosit dengan menggunakan metode Kamar hitung, Dalam penelitian tersebut, peneliti melakukan 2 penghitungan yang berbeda dengan ssampel darah yang sama dan alat yang sama, Penghitungan kedua berjarak sekiter 10 menit dari penghitungan pertama. Termasuk apakah kondisi di atas? ‘A. External consistency reliability B. Paral form reliability C. Test retest reliability Da lnternal consistency reliability E. Interobserver reliability 38 “dr, Hamid ingin menelti hubungan antara kurangnya olahraga dengan Kejadian stroke iskernik Ternyata, sebagian besar pasien yang kurang olahraga juga memilki penyakithipertensi, Padahal, dr. Hamid hanya ingin melihat korelasi antara kurengnya olahrage dan stroke iskemik saja. Termasuk apakah penyakit hipertensi pada penelitian ini? ‘A.Contributing factor B. Confounding factor C. Variabel Independen . Variabel Dependen E. Correlating Factor ED “dr Rex, seorang dokter umum, menggantikan praktek dokter spesialis penyakit dalam yang sedang pergi cuti di sebuah RSUD tempat dirinya PTT. Apakah aturan yang dilanggar oleh dr. Rex? ‘A. Undangundang Rumah Sakit B. Hukum Perdata C. Hukum Pidana . Undangundang Praktik Kedokteran E, Profesionalisme Kedokteran 20 Tr. Deni, 36 tahun datang ke IGD RS. Mawar dengan Keluhan batuk sejak 2 bulan yang lalu, Keluhan batuk disertai keringat malam hari dan penurunan badan 4kg selama 2 bulan terakhir. Dokter kemnudian menyarankan dilakukan pemeriksaan BTA pada dahak pasien, dan hasil pemeriksaan BTA tersebut menyatakan bahwa pasien positif menderita TB paru. Dokter kemudian menyarankan pasien untuk relakukan pengobatan rutin selama 6 bulan dan meminta pasien untuk menggunakan masker untuk mencegah penularan pada orang sekitar pasien, Kaidah bioetik apa yang dilakukan oleh dokter? ‘A. NonMaleficence B. Beneficence C. Justice D. Autonomy E,Prioritas a By. Jeju, usia 4 minggu dibawa ke IGD oleh orang twanya Karena muntah setiap kal selesal menyusu: Muntah tidakberwarna kuning-hijau dan menyemprot, Setelah muntah, pasien akan menangis, namun tenang kembali setelah menyusu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa seperti bjizaitun pada sisi lateral muskulus rectus abdominis pada regio RU. Pada pemeriksaan laboratorium BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 didapatkan alkalosis metabolik. Pada pemeriksaan BNO 1 posisiditemukan gambaren caterpillar sign. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari By. Jeju? ‘A.Stenosis pilorus hipertrofi B. Atresie duodenum C. Atresiajejunurn D. Refluks gastroesofagus fsiologis, E. Voluulus “@2_ Tn. Agnimon, 46 tahun mengeluh demam dan nyeri ulu hatisejak sekitar 5 hari yang lalu. Natsu maken menurun, Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,3°C, tanda vital lainnya dalam batas normal, Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar, supel, bising usus normal, namun terdapat nyeri tekan pada kuadran kanan atas dan epigastrium, Dilakukan pemeriksaan darah dan marker hepatitis B didapatkan hasil sebagai berikut: SGOT 4001U, SGPT SSO1U, HBsAg (+), IgM anti HBc (+), HBeAg (+). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus Tn. Agnimon saat ini? ‘A. Hepatitis B masa inkubasi B, Carrier Hepatitis B C. Hepatitis B akut D. Hepatitis B kronik aktif E, Riwayat infeksi Hepatitis B “43__ By. Alpha usia 4 hari dibawa ke IGD Karena tidak berhenti menangis Ibu pasien mengatakan bahwa ‘isa tali pusat bayi berubah menjadi kehitaman serta mengeluarkan cairan berbau. Pada ppemeriksaan tanda vital didapatkan Nadi 180 kali/menit, RR 48 kali/menit, suhu 38°C. Pada ppemeriksaan fisik,pasien menangis apabila bagian perut ditekan. Gambaran tai pusatterihat ‘sebagai berikut: ‘Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? ‘A.Omphalacele B. Gastoschizis C. Omphalits D. Persistent urachus E. Granuloma umbilkalis a4 ‘An, Doberman, 8 tahun dibawa orangiuanya Karena BAB lebih dan 6 kali sehari dengan wana pucat seperti cucian beras, Dari pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 90/60 mmHg, HR 144x/menit, RR 30x/menit, dan suhu 37,8°C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kedua mata pasien cekung dengan mukosa kering, washerwoman's hands(+), turgor kulit lambat. Pada pemeriksaan feses ditemukan bakteri Gram negatif berbentuk koma Apa etiologi yang paling sesuai pada kasus? ‘A. Vibrio cholera B.ETEC C. Salmonella thypi D. Shigella sp. E. Leptospira interrogans a By. rs, usia 3 minggu, dibawa oleh kedua orangtuanya ke IGD Karena perutnya membesar, Ibu pasien melahirkan pasien di dukun beranak. Ibu pasien khawatir karena sejak lahir pasien tidak pernah BAB, dan kemarin muntah berwarna kehijauan. Pada pemeriksaan fisk ditemukan distensi BUKU TRYOUT CBT abdomen. Pada barium study, ditemukan zona transisi di daerah rectosigmoid. Apakah kelainan yang mendasari dari kondisi yang dialami pasien tersebut? ‘A. Neurokristopati pleksus Meissner dan Auerbach B. Tidak terbentuknya lubang anus C. Malformasi anorektal D. Malrotasi saluran cera E, Defek penutupan dinding abdomen 46 By. Andira, T tahun datang ke dokter arena diare hilang timbul sejak 2 bulan yang lelu, Keluhan ‘demam disangkal. Pasien sudah dibawa berobat ke bidan setempat sebelumnya namun tidak ada perbaikan. Pada saat anamnesis ditemukan bahwa bayi tersebut mulai seringdiare setelah memulai MP-ASIberupa roti gandum, Apabila bayi tersebut memakan MP-ASI yang berasal dari nasi, maka keluhan diare membaik, Saat inipertumbuhan bayi terhambat, Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Defisionsi amilase B, Whipple disease C. Infeksi rotavirus D. Pankreattiskronik E. Celiac disease 47 Tn, Lucario, 61 tahun datang dengan Keluhan nyeri perut ki bawah yang semakin sering dan semakin memberat sejak 3 hari yang lalu. Pasien muel, namun tidak muntah, dan belum BAB sejak 3 hati terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 110/72 mmHg, HR 98 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 37,9°C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan distensi abdomen minimal dengan nyeri pada LL, defans muskular (+), bising usus menurun. Pada pemeriksaan lab, Hb 15,0 g/dL, leukosit, 12,800/mrn?, Trombosit 230.000/mm’, Pemeriksaan feses tidak ditemukan darah, Pemeriksaan ro abdomen tidak menurjukkan kelainan, Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini A.Perforasi usus B. Divertkulosis C. Divertikulitis D. Kolitis iskemik E.Cacolon 48__ Ny-Ankilo, 33 tahun datang bersama suaminya ke praktek dokter Kandungan untuk Konsultash Pasien dan suaminya sudah tiga tahun menikah, namun masih belum dikaruniai anak. Suami pasien sudah menjalani pemeriksaan dengan hasil tidak steil, Dari pemeriksaan fsik pasion tampak berperawakan gemukserta banyak rambut pada area wajah. Pada pemeriksaan USG didapatkan _gambaran folikel perifer multipel pada indung telur. Keadaan apakah yang sedang dialami oleh pasien tersebut? ‘A. Adenomioma B. Kista coklat C. Endometriosis eksterna D. Sindrom polikistk ovarium E. Endometriosis interna 47 Ny- Aquila, 33 tahun, G2POAI, UK 16 minggu datang dengan keluhan Keluar darah dan jaringan dari jalan lahir di pagi hari. Pasien merasakan nyeri pada bagian abdomen bawah, Sebelumnya pasien sudah 1 kali mengalami keguguran. Pemeriksaan ditemukan TD 100/80 mmHg, HR 86x/menit, RR 114x/menitdan suhu 36,5°C. Kemudian dilakukan pemeriksaan penunjang dengan ultrasonografi idapatkan panjang serviks 19 mm, Apakah diagnosis yang tepat pada pasien? ‘A.Plasenta previa B. Kehamilan ektopik terganggu C. Inkompeten serviks D, Abortus inkomplet E, Abortus habitualis BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 50 Ny. Emporio, 33 tahun, G3P2A0, UG39 minggu dibawa suaminya ke Rumah Sakit dengan keluhan merasa mulas-mulas yang teratur sejak 20 jam yang lalu, Pasien dipimpin meneran sejak 2 jam yang lalu,tetapi anak belum lahir. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan pembukaan lengkep, selaput ketuban (), kepala berada di Hodge IV. Kontraksi uterus didapatkan 3x/10menit/40detik. Pasien sudah tampak kelelahan, Apa tindakan yang tepat untuk dilakukan? ‘A. Manuver Bracht B. Manuver Kristeller C. Terus dipimpin mengejan D. Esktraksi vakum E. Ekstraksi forceps 51 __ Ny-Armani, 26 tahun, G1POAO, usia kehamilan 10 minggu datang untuk periksa rutin Kehamilan. ‘Tanda vital seat ini normal, pereriksaan fisik lainnya tidak ditemukan adanya kelainan, Pasien belum ppernah menerima vaksinasi sebelumnya sehingga saat ini dokter memutuskan untuk memberikan imunisasi TT yang pertama, Setelah imunisasi TT yang sekarang, kapankah jadwalimunisasi TT berikutnya? ‘A.1 minggu dari sekarang B. 4 minggu dari sekarang C. 6 minggu dari sekarang D. 6 bulan dari sekarang E.1 tahun setelah melahirkan 52 _ Ny. Kabut, 40 tahun sudah menikah 6 tahun tapi belam memilki anak, Saat ini datang Ke [GD RS ‘dengan keluhan perutsisi kanan semakin membesar dengan cepat sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku berat badan semakin menurun, mudah lelah, danterasa nyeri pada saat berhubungan suami str. Tidak ada gangguan BAB maupunBAK. Pasienmemilki sikius mensturasi yang tidak teratur sejak 10 tahun lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, namun pasien tampak sangat kurus. Dari pemeriksaan fisk didapatkan massa sekitar 15x10x3 cm pada daerah lumbal dan iliaka dekstra dengan perkusi pekek Apakah ‘tepat untuk kasus ini? A.lleus obstruktif B. Kehiamilan ektopik C. Meig’s syndrome D. Abses ovarium E. Karsinoma ovarium 53 _ Ny. Atama, 23 tahun, G1POAO usia kehamilan 15 ringgu datang ke poli obsteta untuk ANG rutin Dokter menyarankan untuk dilakuken perneriksaan TORCH, Saat dilakukan pemeriksaan, ditemukan hasil antibodi IgG dan lgM Toxoplasma reakti. Saat dianamnesis lebih lanjut, pasien memelihara 3 kucing dan sering kal tilur bersama dengan mereka. Terapi apakah yang sebaiknya diberikan pada kasus ini? A.Pirimetamin B. Cotrimoxazole C. Ceftriaxone D. Spiramisin| E. Sulfadiazine 54 Ny. Baal 26 tahun datang ke Puskesmas untuk Konsultasi Pasion memiliki2 anak, dan saatini menggunakan kontrasepsi pil KB 1 Kombinasi dari BKKBN. Pasien tampak bingung karena lupa ‘minum pil KBnya selama 2 hari berturutturut. Pasien rasih aktif berhubungan suamiistriselama periode tersebut. Saran apa yang akan anda berikan kepada pasien pada kasus tersebut? ‘A. Minum 1 pil sekarang, kemudian 1 pil/hari mulai besok tanpa kontrasepsi barrier B. Minum 2 pil sekarang, kemudian 1 pil/hari mulai besok tanpa kontrasepsi barrier C. Minur 2 pil sekarang, kemudian 1 pil/hari mulai besok + kontrasepsibarrier D.Minum 1 pilsekarang, kemudian 2 pil/hari mulsi besok + kontrasepsi barrier E, Minum 2 pil sekarang, kemudian 1 pil/hari mulai besok + kontrasepsi derurat BUKU TRYOUT CBT 55 Nn. Gundam, 22 tahun, datang ke klik anda dengan keluhan menstruasi yang sangat banyak, serta dapat berlangsung selama 10-12 hari. Pasien juga mengeluhkan terkadangkeluar perdarahan dari jalan lahir di luarsiklus haid. Pada pemeriksaan tisk, tidak ditemukan kebinan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut? ‘A. Menoragia B. Oligomenorea C. Metroragia D. Menometroragia E.Polimenorea 56__ Ny. Waduh, usia 31 tahun, G1POAO, UG 24 minggu mengeluhkan nyen pada betis Kenannya sejak 2 hati lalu, Pasien mengaku belakangan banyak berjalan. Pasien menyangkal ada trauma pada kedua tungkainya. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 100 x/menit, RR 12 kali/menit dan suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fsik ditemukan betis kanan sedikit membengkek dengan nyeri tekan (+), vena pada betis tidak terpalpasi. Homan’s sign (. Pemeriksaan Doppler menunjukkan adanya penurunan flow pada sistern vena, Apakah komplikasi terapi farmakologi jangka panjang yang mungkin terjadi? A, Osteoporosis, B. Thromboptilia C. Perdarahan intrakranial jain D. Diabetes mellitus E. Leukositosis 57 Ny. Kanoha, usia 35 tahun, PSAO baru seja melahirkan bayinya per vaginam di UGD. Pasion memiliki riwayat miomektomi dan SC 2 kali sebelumnya, Saat ini terdapat perdarehan dari jalan lahir yang tidak dapat berhenti, Plasenta tidak dapat dikeluarkan walaupun sudah dllakukan percobaan selama 1 jam, Percobaan ekstraksi secara manual gagal karena tidak ditemukancleavage plane. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk keadaan ini? ‘A.Plasenta lowelying 8, Sisa plasenta C.Plasenta akreta D. Inversio uteri E, Plasenta previa 58 Ny. Mil, 23 tahun mengeluh Keluar perdarahan dari jalan lahimnya sejak 3 hari lalu, Perdarahan disertai dengan rasa mulas dan keram perut. Pasien baru saja menjalani prosedur dilatasi dan kuretase 3 hari yang lalu atas indikasi aborsi inkomplit, Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 90/40 mmHg, HR 120 kali/menit, RR 23 kali/menit, suhu 39,1°C, Pada pemeriksaan fisik ditemukan nye tekan fundus dan serviks yang terbuka. Hasil perneriksaan laboratorium menunjukkan leukosit 15,000/mm’. Apakah i ‘A. Abortus inkomplit B. Abortus septik C. Abortus insipion D. Abortus komplit E, Abortusiminens 59 Tn, Saske, 27 tahun datang ke Klinik anda Karena terdapat luka borokyang tidak nyeri pada kelaminnya sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus pada penis, soliter, berdinding rata, dan desar bersih. Pasien adalah seorang teknisi kapal dan sering berhubungan sseksual dengan PSK. Apa terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut? ‘A. Injeksi penisilin prokain 500 ribu Unit selama 10 hari B, Doksisiklin per oral 2x100 mg selama 14 hari . Injoksi benzatin penisilin G 2,4 juta Unitsingle dose D. Eritromisin per oral 3 x 500mg selara 30 hari E. Injeksi perisilin prokain 1,2 juta Unitsingle dose BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 60 Tn. Trailmon, 40 tahun datang dengan keluhan adanya Iuka pada alat kelamin, Luke terasa sangat nyeri, Sat dilakukan pemeriksaan tampak luka dengan dasar kotor dan tepi bergaung. Kemudian dokter merencanakan untuk melakukan pemeriksaan mikroskopis pada sediaan dari luka tersebut. Hasil apa yang diharapkan muncul pada kasus ini? A Protozoa dengan flagel 8. Badan inklusi C. Mikroorganisme berbentuk spiral D. School of fish E.Hifa sejati dengan sekat 61 An, Grebek, lakrlaky, 15 tahun, datang bersama ibunya ke Klinik BPJS dengan keluhan muncul bercak putih di wajah sejak pulang daristudy tourke pantai 1 minggu yang lal. Bercak tidak gata Dari anamnesis didapatkan Ibu pasien memilkiriwayat asma brorkial. Pemeriksaan status dermatologis didapatkan makula pucat diameter 1-2 cm bentuk oval di pipi Kanan, dahi, pelips kr, skuama halus (+), Higiene pasien kesan baik. Tidak diternukan mikroorganisme pada pemeriksaan KOH. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus An. Grebek adalah. A Pitiriasis alba B. Tinea versikolor C Vitiligo D. Psoriasis , Morbus hansen 8 Ny. Ricas, 55 tahun, datang dengan keluhan timbul intl coklatkehitaman di dahi dan pipl sejak 1 bulan yang lalu. Bercak tidak menghilang, gatal dan nyeri disangkal oleh pasien. Pasien merupakan seorang petani. Dari pemeriksaan kulit di dahi dan pipi didapatkan lesi makula hiperpigmentasi berukuran 0,5 cm, batas tages, bentuk ireguler dengan permukaan meninggi dan kasar seperti yambar, ‘Apa diagosis yang tepat untuk Ny. Ricas? A Basal cell carcinoma B, Squamous cell carcinoma C. Veruka vulgaris D. Newus pigmentosa E. Keratosis seboroik @3__ By, Pates, perempuan, 9 bulan, dibawa orang tuenya berabat dengan keluhan kulit mengelupas hampir seluruh tubuh dalam 2 hari terakhir. Beberapa hari yang lalu anak batuk dan pilek kemudian ‘mulai muncul lepuh di dada yang mudah pecah dan meluas sampai ke perut. Kejadian baru pertama kali, Belum diberi obat. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 38,5°C, bula kendur, mudah pecah, meninggalkan dasar eritem, teraba sepertisandpaper like. Diagnosis yang paling mungkin untuk By. Pates adalah .. A,Riter disease B, Toxic shock syndrome C.TEN D, Dermatitis eksfoliaif E, Impetigo bulosa 64 Tn. Kawai, 30 tahun, datang ke Praktik anda dengan keluhan muncul kelainan Kulitditangan dan wajah sejak 2 hari yang lalu. Saat ini pasien sedang mengalami infeksi saluran pernapasan atas dan diberi pat [a1 BUKU TRYOUT CBT dokter antbiotiksejak 2 har lalu. Keluhan disertai dengan demam. Dari status dermatologis diumpai adanya vesikel dan bula di tangan dan wajah, dengan erosi dan krusta di mukosa bibir, mata kemerahan. Nikolsky (+). Pemeriksaan dokter menunjukkan gambar di baw int eer Manakah pernyataan yang salah mengenai kasus Tn. Kawai? ‘A Disebabkan oleh reaksi alergi terhadap obat B. Merupakan eritema multiformis tipe minor C. Onset reaksi mendadak dan rekuren D. Prednison sebagai salah satu terapi pada gejala berat E. Dapat ditemukan lesi khas berupa bagian tengah lebih gelap, tepi membentuk cincin pucat (edema), dan dikelilingi halo eritematosa 6 Ny. Ingram, usia 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan utema terdapat bercak kecoklatan di pipi dan hidung. Pasien riwayat melahirkan 2 tahun yang lalu dan sejak itu menggunakan pil KB. Saat ini pasien bekerja sebagai petani. Dari pemeriksaan fsik didapatkan tanda vital dan batas normal Status lokalis berupa plak hiperpigmentasi berbentuk numular hingga plakat multipel. Manakah pernyataan berikut yang tepat untuk kasus Ny. Ingram? AA. Terapi topikal berupa krim hidrokuinon 4% B. Dipengaruhi oleh kadar hormon testosteron C. Pajanan sinar UV bukan merupakan faktor risiko D, Pencegahan dengan tabir surya SPF < 30 E, Diagnosis penyakit adalah Freckles 6 Tn. Kevin, 35 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan bercak-bercak Kemerahan sejak 3 bulan yang lalu, Bercak tersebut sangat gatal. Pasien juga mengeluhkan nyeri di bagian lututnya. Keluhan dirasakan muncul terutama jika pasien kurang tidur. Dari pemerksaan didapatkan: lesi plak eritem dari kult kepala bagian belakang hingga leher dengan skuama tebal putih berlapislapis. Fitting nail (#1. Ditemukan bintik-bintik perdarahan saat dokter mengerok bercak tersebut menggunakan glass ‘object. Apa pemeriksaan penunjang dan hasil pemeriksaan yang sesuai dengan kondisi Kevin? ‘A.Ziehl Nelsen, bakteri berwarna merah B, Tzanck smear, sel datia berinti banyak C. Histopatologi, tampak hiperkeratosis, papilomatosis, akantosis D. KOH, hifa panjang bersekat E, Pengecatan gram, bakteri basi 7 Ny. Rajon, usia 40 tahun, warga desa Boston datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua kaki bengkak sejak 10 hari lalu, Pasien juga mengeluhkan buang air kecil berwarna putih sepert air susu. ari pemeriksaan fisik didapatkan edema non pitting bilateral ekstremitas inferior, kemerahan, hangat, dan dirasakannya nyeri. Sebagian besar warga desa Boston juga mengeluhkan hal yang serupa. Diketahui bahwa desa tersebut sering melaporkan kasus yang sama selama 2 tahun terakhir 1n terapi yang paling tepat untuk mencegah kasus berulang di desa Boston ‘A DEC 10 mg/kgB8 selama 12 hari + vermektin 150 pg/kg dosis tunggal B. DEC 6 mg/kgBB selama 12 hari + lvermektin 150 pg/kg selama 3 hari C. DEC 6 mg/kg8B + Albendazole 400 mg dosis tunggal D, DEC 6 mg/kgBB selama 10 hari + ivermektin 150 jig/kg dosis tunggal E, DEC 3 x 100 mg selama 12 hari +Ivermektin 150 pg/kg dosis tunggal BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 8 Ta. Steph, 30 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal seluruh tubuh, dirasakan sejak 1 jam yang lalu setelah makan seafood, Dari pemeriksaan dermatolagis didapatkan plak eritematosa dengan tengah lebih pucat, batas tegas, bentuk ireguler menyerupai pulau. Pasien pemah mengalami riwayat yang sama, tetapi dapat hilang sendiri. Saat ini Tn. Steph bekerja sebagai supir. Tatalaksana yang paling tepat untuk kasus Tn. Steph? ‘A. Deksametason 3x0,5 mg B. Diphenhidramin 3 x 50 mg C.Loratadine 1x10 mg D. Klorfeniramin maleat 3 x 4mg E, Promethazine 3 x50 mg oF ‘An, Lelemaka, 12 tahun, datang dibawa oleh ibunya ke Puskesmas setelah pemeriksaan Kesehatan ‘oleh petugas Puskesmas di sekolahnya. Telinga terasa sepert tersumbat dan pasien merasa mendengar suaranya lebih keras. Pada pemeriksaan, ditemukan massa berwarna kecoklatan di kedua telinga dan membran timpani tidak dapat terlhat di kedua telinga, Pasien juga mengalami ppenurunan pendengaran pada kedua telinga. Hasil pemeriksaan penala yang mungkin ‘didapatkan pada An. Lelemaka adalah... A. Rinne-/; Schwabach memanjang/sama dengan pemerikse; Weber lateralisasi ke telinga kanan B, Rinne-/-; Schwabach memanjang/memendek; Weber lateralisasi ke telinga kanan C. Rinne-/+; Schwabach memanjang/memendek; Weber tidak ada lateralisasi D. Rinne +/+; Schwabach memanjang/memanjang; Weber tidak aca lateralisasi E, Rinne-/+ Schwabach memanjang/memanjang; Weber tidak ada lateralisasi 70 Nn, Rinalda, 17 tahun, datang ke Klinik anda dengan keluhan penurunan pendengaran progresit sejak 2 bulan terakhir. Pasien merasa gangguan pendengaran dominan pada telinga kir Pasien ‘cenderung bicara lebih pelan dan dapat mendengar lebih baik ketika suasana rama. Pasien mengelub telinga berdenging dan pusing. Ayah pasien memilki riwayat gangguan pendengaran ‘dan memakei alat bantu dengar pada usia 23 tahun. Dokter menyarankan pemeriksaan lanjutan tone audiometry. Tanda yang kemungkinan ditemukan padaotoskopi dan audiometri nada murni pada pasien adalah. ‘A. Cocktail party sign; Tuli sensorineural frekuensi tinggi B, Milan's ea sign; Tuli campuran C. Flemingo’s pink sig; Tuli konduktifdisertai carharts notch . Halo sign; Tuli konduktif frekuensi tinggi E. Paracusis Wilisisign; Tuli campuran 7A By, Sneider, 1 bulan, dibawa oleh orang twanya dengan keluhan leher terpelintr ke sisi Kanan dan mata melirk ke atas, Pasien lahir melalui vagina, ditolong oleh bidan di Puskesmas. Ibu pasien mengatakan posisi anak sungsang saat lahir. Disarankan untuk ke RS, tetapiibu menolak. dan tatalaksana awal untuk bayi tersebut adal A.Atrofi M, Sternocleidomastoideus, fisioterapi B, Cerebral palsy, injeksi toksin botulinum C. Limfadenitis akut antibiotik D. Torikolis kongenital, isioterapi- stretching E, Tortikols didapat, injeksitoksin botulinum 72 Th. Siva, 25 tahun, datang Klinik anda dengan keluhan muntah sejak 1 jam yang lalu, Muntah saat int sudah 2 kali. Pasien awalnya sedang dalam perjalanan darat menuju ke rumah pasangannya yang berjarak 3 jam perjalanan. Tanda vital dan pemeriksaan umum dalam batas normal. Pasion berencana untuk terus melanjutkan perjalanannya setelah diberikan obat oleh dokter. Sebagal dokter, tatalaksana apa yang paling tepat diberikan kepada Tn. Silva? A.Scopolamin B. Dimenhidrinat C.Meclizine D. Paracetamol BUKU TRYOUT CBT E, Ondansetron rz Ta, Rafinha, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri disertal kemerahan pada hidung sebelah ki ‘Tidak ada demam maupun gangguan penghidu. Pasien sebelumnya sudah pernah mengalemi hal yang sama sekitar 2 bulan yang lalu, kemudian hilang dengan sendirinya. Dari pemeriksaan, didapatkan gambaran berikut A. Pseudoefedrin oral B. Mupirocin topikal C.Ketoprofen oral D. Deksametason oral E, Hidrokortison topikal 74 Ny. Lilian, 60 tahun, datang ke Puskesmas dengan Keluhan nyeri pada daun telinga kin disertai mulut mencong sejak 5 hari yang lalu. Pasien memilik rivayat DM, Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan kanalis akustikus eksternus edema, Nyeri tekan tragus (+), nyeritarik auricula (+). Pada pasien juga 50%, Kegiatan dilakukan setiap 2 bulan sekali, Namun, desa tersebut belum dapat mendukung pendanaan Posyandu karena dana dese digunaken untuk membangun jembatan dan rumah warga yang rusak karena banjiruapan Sungei Medrado. Pesyandu tersebut termasuk kategor ‘A.Posyandu Pratama B. Posyandu Mandiri C. Posyandu Madya D. Posyandu Purnama E, Posyandu Paripurna 76 “Gr. Safi adalah Kepala Puskesmas Espano, Berdasarkan data terakhir, teqjadi peningkatan prevalensi dare akut cukup banyak di wilayah tanggungjawab Puskesmas tersebut, Menurut dr. Safi banyak kasus diare akut disebabkan oleh perilaku hidup yang tidak bersih. Salah satu solusi yang ditawarkan berupa pengadaan jamban bersih untuk masing-masing rumah warga sehingga membutuhkan sejumlah anggaran agar dapat merealisasikannya. dr. Safi kemudian memberinilai yang cukup tinggi terhadap prioritas masalah tersebut. Berdasarkan metode PAHO, nilai apa yang dianggap penting oleh dr. Safi? A.Magnitude B, Severity ©. Vulnerability D. Community and poltical concern E. Affordability 7 "Tn. Poseting, 35 tahun, setiap hari merokok sebanyak 2 bungkus sejak masih SMA. Pasien mengent bahwa rokok berbahaya dan dapat menyebabkan kanker, pasien mulai merencanakan program & BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 Untuk menghentikan kebiasaannye dan menargetkan konsumsi rokok menjadi 1 bungkus untuk 1 minggu pertama, 5 puntung untuk minggu kedua, 2 puntung untuk minggu ketiga, tidak merokok ‘sara sekali dalam minggu keempat, Dimanakah tahap perubahan perilaku pasien saat ini? ‘A.Contemplation B. Pre-contemplation C. Preparation D.Action E. Maintanance 78 dr. IKardi adalah Kepala Puskesmas yang sedang merancang program pengadaan air bersih untuk rmasyarakat sekita. dr. Ikardi telah menentukan beberapa pihak yang akan diajak untuk bekerja ‘sama, Hal ini didasarkan dari segi keuntungan-kenugian, efektivitas, efisiensi, dan biaya yang akan dikeluarkan,Termasuk fivestar doctorapa yang dilakukan dr. Ikardi saat ini? ‘A.Manager B. Care provider . Decision maker D. Communicator E. Community leader 79 _ Nn, Sonoko, 24 tahun, datang ke IGD langsung setelah disiram dengan bahan kimia pada lengan kanannye oleh teman pasien. Pasien datang dengan keluhan nyeri hebat dan meminta dokter untuk membuat surat visurn. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter? ‘A, Menolak permintaan pasien B. Meminta pasien segera melapor ke kantor polisi ‘C. Membuatken surat visum sesuai permintaan pasien D. Segera merujuk pasien ke dokter spesialis bedah plastik E, Merawat luka pada lengan pasien dan mencatatnya di rekam medis 80 An, Genta, 9 tahun, dibawa oleh gurunya ke Klinik Karena terdapat luke seperti gambar di bawah ini pada pahanya. An. Genta mengaku luka tersebut didapatkan karena terjatuh dari sepeda. Gurunya ccuriga An, Genta adalah korban KORT karena sering melihat lukaserupa dan membawanya ke dokter untuk diperiksa, Luka pada paha An, Genta termasuk luka .. A.Memar B. Lecet C.Tekan D.tris E. Robek a Tr, Sabalaba, 25 tahun, datang ke prakik dokter dengan Keluhan mual dan muntah sebanyak lebih dari 20 kali sejak tadi alam. Pasien juga mengaku kembung, lemas, dan tidak nafsu makan ataupun ‘minum, Pasien diketahui sering diminta lembur oleh atasan di tempat ia bekerja. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran CM, TTV: TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit; kuat teratur penuh, RR ‘1éx/menit, dan suhu 36,8°C. Pada PF didapatkan akral hangat, CRT <2 detik, turgor kulit baik, bising sus normal, Pasien mengatakan belum minum obat apapun sehingga meminta dokter untuk meresepkan obat dan membuat surat izin sekit. Kondisi yang dialami pasien disebut... A. Diare cair akut B. Gastritis erosive 51 BUKU TRYOUT CBT C. Hipokondriasis D.Malingering E. Factitious disorder cA Tn, Gilang, 33 tahun, dibawa ke IGD Karena penurunan kesadaren dan tidek merespon ketika ditepuk-tepuk oleh temannya, Menurut teman pasien, pasien ditemukan di atas kasur dan di sekitarnya didapatkan bungkus obat "Estazolamn" dalam jumlah yang sangat banyak, Pasien dalam kondisi berduka akibat ditinggal mati istrinya akibat kecelakaan kereta api. Pada seat pemeriksaan didapatkan TD 80/50 mmHg, HR S2x/menit, RR 8x/menit, subu afebris, Antidotum yang sesuai pada kasus di atas adalah... ‘A. Natrium bikerbonat B. Natriur tiosulfat C. Naltrexone D. Flumazenil E, Metamfetamin a “Tr: Mario Ozawa, 33 tahun, dibawa berobat oleh strinya Karena setiap ingin berhubungan selala meminta istrinya untuk mengenakan seragam sekolah. Pasien mengatakan meminta hal tersebut karena merasa sangat terangsang dengan melihat seorang wanita menggunakan seragam sekolah, ‘Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien A.Transvestisme B. Fetishisme C. Transvestisme fetishistik D. Transgender E, Transseksual 4 Ny. Beraw, 22 tahun, Gibawa ke IGD RSUD Swisarmi Karena didapati mengarnuk dan hendak mencelakai anak kandungnya 1 jam yang lalu. Menutut pengekuan keluarga, pasien mulai tampak ‘murung, sering mengurung dir, dan tidak ingin makan sejak melahirkan anak pertarmanya tersebut sekitar 1 bulan yang lalu. Pasien juga tampak yakin bahwa anaknya adalah ttisan seorang raja iblis «dan hendak membunuhnya, Manakah diagnosis dan pernyataan yang benar di bawah ini sesuai dengan kondisi pasien? ‘A. Psikotk post partum dan pasien dianjurkan untuktetap merawat bayinya karena bayinya membutuhkan AS| B. Psikotik post partum dan pasien sebaiknya dipisahkan terlebih dahulu dari anaknya untuk sementara waktu C. Baby blues syndrome dan kondisi pasien dapat sembuh secara spontan D. Depresi post partum dan terapi medikamentosa yang cocok untuk kondisi pasien adalah anti- psikotik E. Paikotik post partum dan kondisi pasien dapat sembuh secara spontan 3 “in, Skalwalker, 6 tahun, dibawa ke dokiar oleh orangiuanya Karena sering menyendin’ membaca bbuku-buku fiksi tentang "Perang Bintang’. Pasien sulitdiajak berbicara bila topik yang dibicarakan bukan mengenai “Perang Bintang’. Namun, bila topik yang dibicarakan *Perang Bintang’, pasien ‘akan sangat antusias membicarakannya, dengan bahasa yang baik dan benar. Kemungkinan iagnosis pasien tersebut berdasarkan DSM-V adalah. A. Gangguan spektrum autisme B. Sindrom Tourette C. Gangguan pemusatan pethatian dan perilaku D. Sindrom Asperger E, Savantsyndrome Er 52 Ta. Teddlursa, 27 tahun, dibawa berobat oleh istrnya akibat sult untuk diajak berbicara, Menurut istrinya, setiap ditanya, jawaben pasien tidak nyambung, Seat ditanyakan keluhan kepada pasien, pasien menjawab "Welcome bosan awan kucing alkohol speaker’. Apakah psikopatologi yang terdapat pada pasien in? BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 ‘A.Weham bizzare B.Inkoheren C.Logorrhea D. Neologisme E. Word salad 87__ Ny. Darpina, 37 tahun, datang dengan keluhan nyeni pada jartjari kedua tangan sejak 5 bulan yang lalu, Saat bangun tidur, pasien merase kaku pada jari kedua tangan selama kurang lebih 45 ment, rnamun membaik setelah jartjari digunakan. Pada pemeriksaan radiologis, didapatkan gambaran erosi pannus Diagnosis yang tepat adalal A. Osteoartrtis B. Rheumatoid artis C. Osteoporosis D. Gout artritis E, Osteosarkoma 88 __ Tn, Houten, 29 tahun dibawa temannya ke UGD akibat keluhan nyeri hebat di pergelangan kaki kanan bagian belakang sejak 2 jar yang lalu setelah olahraga lompat jauh. Dilakukan pemeriksaan dengan menekan betis pasien, tidak terjadi geraken plantar fieksi. Nama pemeriksaan tersebut dan kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah... A.Tes Tinel dan Ruptur ACL. B. Tes McMurray dan Ruptur Meniskus Medial C. Tes Simmonds dan Ruptur Tendon Achilles D. Tes Lachman dan Ruptur Tendon Achilles E. Tes Phalen dan Ruptur Tendon Achilles 89 Tn, Yonek, 33 tahun datang ke dokter diantar oleh orang tanya dengan keluhan postur tubuh yang cenderung membungkuk. Keluhan sudah dirasakan sejak usia 14 tahun, dan semakin memburuk Kini, keluhan disertai dengan nyeri. Pasien menyangkal adanya demam, Pada pemeriksaan, TTV dalam batas normal, BB 88kg, TB 164cm. pasien tidak mampu untuk menegakkan postur tubuh. Dilakuken pemeriksaan radiologis, dan didapatkan adanya bentuk serupa segitiga pada vertebra TY, 10, 11, 12, Garis fraktur (). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah... A. Kilosis Postural B. Kifosis Kongenital C.Kifosis Scheuermann D. Skoliosis| E, Lordosis 90 Tn, Bensol, 24 tahun, dibawa ke IGD RS Geprek setelah jatuh dari motor. Dari PF didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 120x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,8°C, pada pemeriksaan wajah tampakfloating face. Diagnosis yang paling sesuai berdasarkan kasus ad A.leFonV B. LeFortil C.LeFort! D. Le Fort E.LeForV 97 Tn. Oska, 30 tahun, datang ke poliKinik penyakit dalam RS Soliam dengan keluhan lemas dan tidak dapat konsentrasi saat bekerja sejak 2 bulan yang lalu. Pasien merasa nafsu makan turun sejak bulan yang lalu karena ibu pasien mengalami kanker paru dan butuh biaya yang banyak. Pada PF, didapatkan TTV dalam batas normal, konjungtiva anemis, kuku mendatar, dan cheilitis angularis. Pemeriksaan laboratoriurn menunjukkan hasil Hb 8 g/dl, WBC 4,500 sel, trombosit 200.000 sel/ul, MCV 60 {L, MCH 22 pg. Demi menggjar target rumah sakit, dokter menganjurkan ppemeriksaan SI, TIBC, saturas' transferin, dan feritn, Kemungkinan hasil pemeriksaan keempat komponen tersebut adalah... A,Slmeningkat, TIBC meningkat, saturasi transferin meningkat, dan feritin menurun BUKU TRYOUT CBT B. Si menurun, TIBC meningkat, saturasi transferin meningkat, dan feritin meningkat C. SI menurun, TIBC menurun, saturasi transferin menurun, dan fertin meningkat D. SI menurun, TIBC meningkat, saturasi transferin menurun, dan feritin menurun E, SI menurun, TIBC meningkat, saturasi transferin meningkat, dan feritin menurun % Nn, Calando, 25 tahun mengeluh nyer sendi berpindalypindah sejak 1 bulan. Keluhan disertal kererahian pada kult pipi dan kemerahan berbentuk bulat pada tungkai saat terpapar sinar rmatahari, demam hilang timbul, dan sariawan yang tidak nyeri. Pemeriksaan fisikdidapatkan konjungtiva anemis,sklera tidak ikterk,jantung dan paru dalam batas normal. Hasil lab didapatkan Hb 7.Apakah pemeriksaan penunjang yang spesifik untuk kasus tersebut? A. Creactive protein B. Faktor rheumatoid CANA D. AntecCP E. Anti dsDNA WS “Tr: Lompataly, 33 tahun datang berobat dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, demam naik turun tanpa pola yang jelas. Keluhan disertaisakit kepala dan pegat-pegal di kedua kaki. Pasien merupakan seorang petugas kebersihan yang baru saja mengikuti kegiatan kerja bakti membersihkan selokan warga. Pemeriksaan tandatanda vital menunjukkan TD 130/90 mmHg, HR 110x/menit, suhu 39,5°C, RR 25x/menit. Status generals didapatkan injoksi konjungtiva pada kedua mata dan nyeritekan otot Gastrocnemius, Pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan adalah... ‘A Microscopic agglutination test B. Darah rutin C. Tes widal D. IgM dan IgG Anti Dengue E. Pemeriksaan ALT dan AST 04 Tr. Densing, 55 tahun datang ke polikinik penyakit dalam RS Ondemunlait Karena nyeri pada send sendi di seluruh tubuh sejak 3 har’ lalu. Nyeri dirasakan terutama pada kedua bahu, panggul, leher, serta pergelangan tangan. Nyeritersebut dirasakan paling berat saat pagi hari. Pasien juga mengaku sering merasa anggota tubuhnya kaku jika tidak digerakkan dalam waktu lama, Pada PF, didapatkan ‘TD 100/70 mmHg, Nadi 98 kali/menit, RR 17 kali/menit,suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan fisik diternukan range of motion pada abduksi bahu <90», tes Tinel dan Phalen (+) pada kedua pergelangan tangan, kekuatan motorik seluruh otot tubuh normal. Pada pemeriksaan penunjang 145 mmol/ B, Nat < 135 mmol/ C.K+> 5,0 mmol/ D. Ks < 3,5 mmol/l E.Ch< 2,1 mmol/l 7 Tn. Sunderland, 57 tahun, datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada area pinggang sejak 2 minggu yang lalu. Kadang paasien juga merasa mual dan cepat kenyang. Pasien memilki riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 10 tahun lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/110 mmHg, HR 88x/min, RR 1éx/min, suhu afebris. PF abdomen teraba massa berdenyut di area epigastrium. Kemungkinan diagnosis pasion adalah. A. Diseksi aorta thoracalis B. Hiatal hernia C. Aneurisma aorta abdominal D. Gastrointestinal stromal tumor E, Stenosis arterirenalis @ Th. Dons, 55 tahun, dibawa anaknya ke IGD Karena mengalami nyeni pada Kedua tungkai, terutama tungkai kanan sejak 1 minggu lalu dan dirasakan memberat, Dahulu nyeri dirasakan bila berjalan atau beraktivitas, namun saat ini nyeri dirasakan sepanjang waktu, bahkan ketika beristirahat. Pasion memilikiriwayat darah tinggi dan hiperkolesterolemia. Pasien juga mengeluhkan terdapat luka pada mata kaki kanan pasien dan tidak sembul-sembuh walaupun sudah 2 minggu. Pada pemeriksaan ABI didapatkan tungkai Kanan 0,37 dan tungkai kiri 0.54, Pernyataan yang kurang tepat mengenai kondisi pasien adalah... ‘A.Pemeriksaan awal pada pasien adalah indeks ankle-brachial B. Diagnosis pasien adalah critical limb ischemia C. Faktor risiko pada pasien ini adalah hiperkolesterolemia . Kondisi ini terjadi karena terdapat emboli pada arteri E, Pada tahap ini, tatalaksana harus melibatkan tindakan invasif BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 Tr. Forest, 81 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan badan lemas. Pasien dalam proses rehabiltasi di RS Ketergantungan Obat karena sering menggunakan obat psikotropika melalui suntikan. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/90 mmHg, HR 92x/min, RR 18x/min, suhu 39°C dan murmur diastolik di ICS 4 linea parasternalis kit Pada telapak tangan pasien tampak multiple macula eritema dengan ukuran diameter 1-2 mrn, tidak nyeri. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah... A. Elektrokardiografi B. Elektroensefalografi C. Laju endap darah D. Kultur darah E, Toksikologi darah 70 Ny. Shield, 50 tahun, datang ke IGD Karena nyeri dada sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan saat beraktivitas dan rmenjalar hingga ke rahiang kir, Nyeri tidak membaik dengan istrahat. Hasil EKG menunjukkkan adanya ST elevasi pada lead |, aVL, V1-V6, Pembuluh darah yang terlibat dalam kasus ini adalah... ‘A.Left main coronary artery B. Right coronary artery C. Left anterior descending artery D.Lef circumflex artery E. Posterior descending artery 1 Tn. Newcast, 56 tahun, datang ke Klinikumum dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 3 bulan lalu. Sesak napas dirasakan saat beraktivitas maupun beristirahat. Pasien hanya bisa tidur bila, diganjal dengan 23 bantal, namun sering terbangun lagi karena batuk-batuk. Pasien memnilik riwayathipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan didapatkan TD 170/100 mmHg, HR, 102x/menit, RR 28x/menit, suhu 36,8°C, Pada PF didapatkan JVP meningkat, kardiomegali (+), So gallop, dan edema tungkai bilateral. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah... A Troponin T B. CKMB C. Ureum dan kreatinin serum D.NT pro8NP E.HbAIC 72 Tn. Charlton, 58 tahun, ke IGD dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 jam yang lalu. Keluhan ini ‘sudah sering dirasakan pasien sejak 1 tahun lalu. Keluhan saat inidisertai sesak dan mual. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 164x/menit ireguler), RR 24x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran berikut. Ue Tatalaksana farmakologis yang penting untuk mencegah komplikasi jangka panjang pada kasus ini adal A.Aspilet B. Clopidogrel C. Ticlopidin D. Warfarin E. Alteplase 3 Ta. Rome, 26 tahun, datang ke polikinik dengan keluhan utama hidung tersumbat dan bersinbersin ‘sejak 2 har yang lalu, Pasien juga mengeluhkan meriang dan kadang-kadang batuk. Pasien bekerja sebagai penanggung jawab UKS di suatu sekolah dan akhir-akhir ini kurang tidur karena banyak BUKU TRYOUT CBT mengurus program giz, Beberapa rekan kerja pasien juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksean didapatkan suhu 37,6°C, mukosa hidung edema, tonsil T1/T1, hiperemis(), faring hiperemis (-). Pernyataan yang kurang tepat mengenai kondisi pasien adalah... ‘A.Salah satu faktor risiko adalah penurunan daya tahan tubuh B. Diagnosis pasien adalah influenza C. Pasion tidak perlu diberiken antibiotik D. Etiologi kondisi pasien adalah virus RNA E, Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah rontgen toraks 14 Tn. Attalanta, 26 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan rasa mengganjal pada daerah tenggorokan sejak 2 hari lalu, Keluhan ini disertai suara serak yang memberat, bahkan saat, ini sanget sulit untuk mengeluarkan suara. Pasien menonton pertandingan sepak bola 3 hari lalu dan berteriakteriak berlebihan, Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,9°C. Pemeriksaan fisik sedethana yang dapat dilakukan sesuai dengan klinis pasion ada ‘A.Pemeriksaan faring dengan spatula lidah B. Laringoskopi indirek C. Laringoskopi serat optik D, Pemeriksaan kelenjar geteh bening leher E, Rhinoskopi posterior 5 ‘An, Bologne, 5 tahun, dibawa ibunya ke polKlinik dengan keluhan demam dan batuk sejak 3 hari yang lalu. Batuk seperti suara gonggongan anjing, Pada pemeriksaan didapatkan RR 36x/min, suhu 38,0°C, terdengar stridor inspirasi dan retraksi subcostal, Gambaran yang mungkin didapatkan pada pemeriksaan radiologi adalah... ‘A. Westermark sign B, Water bottle sign C. Thumbprint sign D.Three sign E. Steeple sign 16 Tr. Chievo, 49 tahun, cibawa ke RS dengan keluhan demam tinggi sejak 2 her yang lalu, Keluhan ini disertai batuk berdahak berwarna kehijauan dan sesak napas. Pasien memiliki riwayat penyakit gagal 80 tahun C.Demam D. Penggunaan steroid jangka panjang E, Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan 25__ Tn. Kasus, 26 tahun datang ke dokter dengan Keluhan sulit menggerakan pergelangan tengan Kir Keluhan tersebut disadari pasien sejak pasien bangun tidur 4 jam SMRS. Karena orang tua pasien sedang tidak ada di rumah, maka pasien mengajak teman perempuannya untuk menginap di rumahnya, dan menurut pasien temannya tersebut tertidur diatas lengan pasien sepanjang malam Pada pemeriksaan dijumpai TTV dalam batas normal, wrist leksi (+), ekstensi(). Struktur yang terlibat dalam kasus tersebut adalah... A.N.Ulnaris B.N. Radialis C.N. Medianus D.M. Ekstensor Carpi Radialis Brevis E. M. Ekstensor Carpi Ulnaris 26 Tn. Rafi, 68 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD dengan lamas tubuh sisi Kanan. lemas dirasakan sejek 1.5 jam SMRS, yang memberat hingga kini dan disertai dengan bicara pelo. Pasien ‘memiliki rivayat darah tinggi dan diabetes mellitus sejak 10 tahun SMRS, yang hanya dikontrol ‘dengan obat darah tinggi dan DM yang dibelinya sendiri di apotik. Pada pemeriksaan dijumpai TD 160/100mmhg, HR 84x/menit, RR 24x/menit, suhu afebris. PF neurologi dijumpai hemiparesis & BUKU TRYOUT CBT PADI BATCH IV2019 dekstra yang simetris antara kanan dan kit, paresis N Vil dan N Xil deksta tipe sentra. Bila dokter ingin melakukan pemeriksaan CT Scan kepala, maka temuan radiologis yang diharapkan adalah... ‘A.Lesi hiperdens dengan edema disekitarnya BB, Hypodens MCA sign . Insular Ribbon sign D. Lesi hipodens pada kapsula interna E, Lesihiperdens berbentuk lentikuler 27 "Tr. Kudo, 28 tahun datang ke dokter dengan Keluhan nyeri Kepala, Nyer dirasakan sangat berat pada area sekitar mata hingga pelipis sisi kanan, Nyeridirasakan sekitar 45 menit setiap serangannya, dengan frekuensi sekitar 2-3 kali setiap harinya. Dan disertai dengan mata merah, keluarnya air mate pada sisi yang nyeri serta hidung tersumbat, Pasien sudah merasakan keluhan tersebut selama sekitar 6 bulan ini, dan nyeri muncul hampir setiap hari. Pasien mengaku bahwa sekitar 1 bulan lalu, pasien sempat membaik, namun kini keluhan muncul kembali, Pada pemeriksaan fisik dijumpai TV dalam batas normal, pemeriksaan neurologis tidak dijumpai adanya hemiparesis atau paresis nervus kranialis, Diagnosis pada kasus diatas adalah... A. Nyeri kepala klaster episodik B. Nyeri kepala klaster kronis C. Migraine dengan aura D. Tension type headache E, Migraine tanpa aura 28 ‘Tn. Bose, 56 tahun, datang dengan penurunan penglinaten di Kedua mata sejak 1 tahun terakhir, Sejak 2 bulan yang lalu, keluhan semakin memberat, Pasien memilikiriwayat tekanan darah tinggi tidek terkontrol. Tidak terdapat riwayat trauma maupun mata merah. Dari pemeriksaan funduskopi, didapatkan cotton wool(+), A/V crossing (+), A/V nicking(+).ambaran khas lain yang mungkin ditemukan adalah... A Silver Wire B, Cherry Red Spot C. Habs Striae D. Bussaca Nodule E. Drussen 2 Ta. Endi, 62 tahun mengeluhlan adanya bint hitam pada mata terutama di bagian tengah dari penglihatan. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Dilakukan pemeriksaan bagian depan mata dan

    You might also like