{1 ESPECIFICACIONES DEL TRABAJO
Empresa Fours SETEC ORLRO SRD.
Superior EmereeaEecstora GILI22 BMG Ratony E22 0044S
eres Empresa Escvra CARLOS MBLEDIA Tobin B2ELAIS
Superiso'e Ob (PF8 TREARERMD Csiro 2269292
Gerante de Proyecto (YPFB TRIMIME LATEAT Bion BL2I62E
Proyecto
Sistoma/Estncon __CHobery
fea So Satis pt Renae Palle —
“oldfone ome: SSG" Freovenca eo radio: —
Gala: PLE 2E QZS _ tatetono Sateitai
Ovpiodel Tabao Racducicn do hs Frm co bexabeo—
Chortty pita, PrtnspecTe= on ttetlal do $2 MRPD -cbc|
revrazeinve 16/09/12 raersoniasocmasin L1M2 [12
2 DOCUMENTOS ADJUNTOS
Doren de taba (ro _)
(A contieto de Trabajo Wo: O2$-13-T-C)
Programa de Trabajo Evaluacién de riesgos J Impactos de SSMS
[A cronogramade aboot’ seus A somrcas
DY Pande Emergence [ied Antiente (Soc
[2X Pran do Evacuacién Mécia do Emargencia
D2 _Comumicacion 0 permiso de ia comune propietario|
[2 Procediimientos de Trabajo / Planes / Diagramas
DPermiso de desmonte/ destierbe
1 Licones Ambion (Wo >
Manoj de cambios a,
{= CONDICIONES DE TRABAJO
TE rabaos on eaterte
Trabajo en io
omen
(17 mareso s espacos continados
1 Emonacion de gasesivacores
D Vemtaciquemararenaie de productos
D. Tratao con equipo rotando
LD. Exuinosmeramierias especiales
C7 Potencial aeneracin chiapas
LD ingteso venicuo dea poigrasa
DD Tratalos en aguas, ma, et)
1 Persona! tempore
[2 enoria cononca
LD demolicones
L_Tepaios con atas resiones.
7 interuscion de servos,
DE Teabsjos on instalaciones de terceros
F_ Neo de maquinaria posada Epposicion a agentes biotogicostisicos
[it Meine eemnecnorbons L. comunitadospreseneia de personas
Treva noone D owes
“4 PERMISOS DE TRABAJO ESPECIFICOS W/O FORMULARIOS A SER REQUERIOOS
[EZ Fs.010 Trabajo para Excaveen —L] F069 Rechgratato
8.020 Tadao on Catone soo Presa werosatos
5.021 Teabao en Frio (1 Fs. epecctin de Lineas
1 Fs2s tabs para Espacios Continaos L] FO.046 Reporte de Simutaros
[Er .008 Traajoon Esato 11 Fo.t2r cnanenoo yuenieza
[& F8.029 Trabajo en Andarnio Saat
1 Fst Tanso en Airis om Agua E] FS080 Pero de Dszarsa de
[F5.047Fomsero o ioe y Equtado Lo P9438 Prasoa Hosta
Cy eee buna te newre El Frove tence eo canes
8.066 neste oo Tuberia Cipro
S050 n0
N@ 904924
PERMISO N® TNR
Paina 1002
'5- PRECAUCIONES GENERALES OE SSMS
Ey Sisters de comuniesciones
[A concciones ae higione y saibrided
[2 coordinaciin con Sala de Control
EE Pourianes siarias de sepuritad Diagis
[Eq Revcn 6 eaupoe yneremertas DingiA__
ZF come tetas
(ZF Aerrarono de equips
Z dintscinyseatzacon de tea de bajo
Cr insatacoras ateeresutzaronDrenle de produto —
Or inert veporzacin
C1 eee aernates y operates ate35
) Evecuscionde personas
ao
ebsino
pana tn reas
Fr Ce cans
>RECAUCIONES ESPECIFICAS DE MEDIO AMBIENTE Y SOCIAL
HMontoreo aint
‘Coocsinaci con Relaconadr Comunitana de YPFS Transports SA.
{i etacionador debe patoiparon is plaitieseones)
Materia de contol de decraes /containacin d
(Conta de sposicon de tentos
{Conta e spose do Resiauoe
Montoro de Rudos
Levartamiento de Provenbvas
Ores
7 PRECAUCIONES ¥ RECOMENDACIONES SSMS ADICIONALES
'APROBACION PARA INICIO DE TRABAJO
Decloramos haber revised y analizado a cabal! todos los pois / aspectos
indcacos ene pracene poised abso yaprabamos a e)ecucion de rover
Noni: Smead
y BO WOR CEL,
Lees 09/04 /1. J [rece (a2te: dis)
rover Seas, ., | PRomeahy. Bgecn
von IB cc le hank cana
Feat Fc
[Aprobacién: Jie Opovatwanio | eriieneGni Opeadix Easton
Fama
NentreAsaLda Gonizalee |
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Nemofeasible Gr
Loy TRABAJOS NO RUTINARIOS pemnownn: NE ONA924
Neh seemss Corry
ee nn gna ote
d- ESPECEICACIONES DEL TRABAIO 12: OBSERVACIONES DE LEDIO AMBIENTE SOCIAL
prea Epo
SipovsorEnovera Ear
Spent YPFB TRANGPORTES A
peu.
10- INFORMACION IMPORTANTE DEL TRABAJO
{Los wabajes han sic concludes do acuordo al programa?
{08 wabajos han sid concludes de acuerdo al eronograma’?
£84 utizaton adecuatamente los procedmientos de rato? 19. OBSEAVACIONES ADICIONALES
{Se adjuntaron as copies dels parmisos espectios uizados?
$8 realzaron rauriones davies oo soqurcac?
2 secutor cumple con las normas de SSMS.
No
oo
ood
oo
oo
oo
oa
oa
o
o
Qo
Eostegperanis ct Punt laconados SMS?
fércsteufmane riser al nae sbsnacons Ge SSS seq coreped)
Ls obeeracones do inspocionos! auction gestonadas?
Eee
Comite neers gam eta O
eRe anes incon)
+4: APROBAGION PARA CONCLUSION DE TRABALOS
Dectaro haber concluido /recibido todos los trabajos de acuerdo a la
planificacin original de la obra ya los requerimientos de Seguridad,
Salud, Medio Ambiente y Relacionamiento Social de acuerdo # las
11> OBSERVACIONES DE SALUD Y SEGURIDAD obeervaciones indicadas anterlormente.
sr eas porlo moos un) srs ce emerge?
{Esesio simaneelsdzar elfen enoownecoses asconaes) — CI
Oo
NOTA: Las egpusis negatvas dberin urs xpieacora nla ora drach
[Eaboracibn Sipevas Enpema Beano] [Nprobasion’ Grane Provecce
sens Eee er Trmapore 5A
Ne
son on
Rprobaci: Gporador sinc [AprobaciGn Jae Operaivo
Fira Fina wan
Nota 1: En caso de que ol operador sea también ol Supervisor do capo, det
“mar an ambos espacis,
‘Nota 2: La aprabacin del ciere de un Permiso de Taba, implica nieamente
{0 bs trabaos han edo terminados cuplango co tas as normas ce Salud,
‘Sequncad, Medio Artento Soda. No eprosonta un documento de aceptacn
sethre,