Professional Documents
Culture Documents
p
p
p
p
V
]
]
]
"
m
#
# $%
&'&(&)
!
!!
!!
#
!*
+
,
!
-
u V
V
"
!
1
"
!
*
234
?
p
#
!
!*
"
# 5
5
0
00
,
"
,
!
6
+778'33333
78'33333
# 5
.
9
,
$
"
:;.
"
,
,
$
$
$
# !
"
.
''
#
'(1A
+
#
B
1A
(
#
(3
1A
'
#
.
#
#
<
1
#
# .
(
#
#
#
#
#
#
#
$
#
#
$
#
#
#
)
#
# !
#
# !
#
#
#
#
#
# "
#
#
$
-
#
@
C
# :
?
#
=
# :
D
# :
@
1
&
# :
2
D
# .
)"+,%
H
H
A
A
.
.
&
))"+,&
A
A
C
!
A
A
A
C
C
$@.: 6 $.<
(33E
F
$@.: 6 $.<
(33E
F 2<G2;9<
:2.
)))"-$
,
".
/]
/]
$
'(
I96'J
1GK+
1
9.
$
B
?$9N''
?E(
G
(".
=A
.
@
<
1
A
@
G
$@.: 6 $.<
(33E
F
$@.: 6 $.<
(33E
F 2<G2;9<
:2.
"
$
.A
$
A
/
2A
IA A
:
.
G
$@.: 6 $.<
(33E
F
$@.: 6 $.<
(33E
F 2<G2;9<
:2.
-
"]]
$
]]
"
-
2
9
/
=A
H
=
J
J
F
F
G
*")
$
$A !
G
$@.: 6 $.<
(33E
F
$@.: 6 $.<
(33E
F 2<G2;9<
:2.
-
."1
]
]
O:
P
A
. F
F
G
A
.2:
"-$
,
2$
CQ
A
? Q
A
=Q
A
DQ
A
6Q
I Q
@1
@ 1&
A
1A
A A
2A
2D
A
2
G
)3".
=
#
!
5
!
,
"
?
"
,
!
*
&
"
!
"
-
#4
'
'
'
#
%]
%]&!
# ]] 5 4!
"
# !
"
''
#
6 !7%&89
#
&::9
#
#
!
# $
%
!Ô3";"
3";" ]] 89!
#
++.-!
"
Ñ
V
V!"#V!$#
á
%
%
#
#
$
# %
# %
;
.
9
=
>!
]
] &
?%%:8%! ?%%:8%! ?%%:8%!
?% :@5! ?%&:8@! ?% :@5!
-
$
] 7 %&8@:! 7 %%:8%! 7 %%:8%!
] &
&$$
7 &::%%%! 7 %5:%::! 7 &::%%%!
<
] ?%&8@:! ?%%:8%! ?%%:8%!
] &$
7% :@5! 7%&:8@! 7% :@5!
?&::%%%! ?%5:%::! ?&::%%%!
!
#
"
'
"
"
V
'
#
]
]
#
!
# $ #
!
#
#
#
!
#
#
#
! "
!
!"
m
$
m
>
$
$
"
á
(
á
(
# I
,
2
!
* !
*
==/G
!
# 5
,
"
*
+3
4
"
"
**
-
#
!
".
0
";
"
# `
)
`
)''
!
B
$
#"
# D
> $
$
#
"*
#
$
#(
;, !
#
0
"
-
u
u
((
# u
,
*
# u
!
,
(B
# *
*
+
#
+m
0
"2
0
#
'
$
<
,
C 2C
$
"
# á
'
'
)
%'D:::::
]]
"=
$
$
")
"
&]
&]"*
).*%]]E
2$
!
).*%
" "
+
#
,
,
$
"
# Õ
<
#
!
$
#
"
# D"
%
%
2
$
"u
0
";
%%]] %D1)>E
C
$
C
"
= 6
$
$
$
!"
+
+ !
!
:8]
:8] %&
1)>A
4
4
#"
%]]& 4
4
$
%
+-
.-'
á
á
+-
.-'
#
"
'
# "
" /
4# %]
%] &
# "
"
]]
#
4 :5]
:5] %1)>E
"
:D1)>E
!
4"
+
%
+
# "
;
:5]
:5] %1)>A
4 %]
%] %D
1)>E
"
! !
"
2
;
%
%]] & 4 :D]
:D] %D1)>E
>
] %
%]] & ?:D1)>E
>
]
]] :D]] :51)>E
>
:D
< +
# F:51)>E
>
&
# &
.
!
"
"
"
,
!
%"
%"
&"u
&"u
!
!
"
' $
G
!
(3
4
(3
4
L3
4
"
E)
4
"
2
2
u
#
]]
$
'
#
#
#
'
#
8D9"
#
!"
#
6
"
$
#4#
6
"
#
#
!
"
" ""!
$
"#"
!"
' $
-
)
# 5
"
"
,
!
"
*
# 5
!
,
!
"
,
*
"
' $
-
u
#
!
<"
#
8
!
' $
-
u
!
"
.
"
V
# !
!
"
#
#
.
!
' $
-
u
) !
#
#
!
#
?
#
#
*
#
#
"
,
!
' $
-
u
-
m
# .
::9
# -
:->
# u
]] :=
>G :%D!
u
#
!
#
$
#
u-%D=
> ?@!"
' $
R
u
-
u
-
u
u
@:H
@:H %D]] %:
%D 8::
8::HH 5::
0
# @&:
! 3
u
u
?@&: %: F
F]]%D F5::
#
A
$
#
+ $
0
u
' $
R
u
-
)
G !
#
"
"
#
!
,
"
#
#
!
#
' $
R
u
-
u
R
Principii generale
0 0
0 cu NaCl 0,9%, 20 ml/kgc în perfuzie endovenoasă rapidă
sau în bolus,
în cantitate de 0,1 UI/kgc/h în perfuzie paralelă
(concomitent cu soluţiile perfuzate) sau 22 UI/litru de soluţie perfuzabilă (cantitate
care se va introduce în toate soluţiile),
0
0 0 0
0 presupune calculul pierderilor
(10% din greutate) la care se adaugă necesarul de 2000 ml/mp sc. Durata perfuziei
este 24 - 36 ore (în funcţie de starea clinică a pacientului). Se utilizează NaCl 0,9%
la glicemie mai mare de 250 mg%) sau glucoză 10% , la glicemii sub 250 mg%,
soluţia de NaCO3 1,4% este iniţiată la pH < 7,1; electroliţi ( NaCl 5,8% şi KCl 7,4%) -
după reluarea diurezei,
0
0
00 0 .
(
$
# V
+3
(
-
, *
(L
+E
(L
# V
0
*
,
#
,
"
$
!
(
$
#
,
()
; 8%
8
# 1
!
"
$
!
(
$
-
#
!
"
!
!*
#
$
,
"
.
,
#
!
]
!
]
]
]
$
!
$
$
!"
(
$
-
# D
#
#4
6
6 "
#4
0
"
;
;!
=!]]
$
]
=!
!"
#
$
"
#
$
4
"
(
$
-
)
)
)
# )
]
]
3
3'' Õ3#
$
4
5:] 5:] %&:
+$3
9
9
+$3(( "3 #
"
<
#%:1>
#4
$
"
<
$
#
$
"
)
@D]
@D]%::1>"
'
2
# Ñ2
Ñ2
# ' )
#
!C C
!"
# Ñ2 '
C
C
%::1)>%
!"u
")
%::1)>%
# D:1)>:D:1)>:"
0
:> 6
#
%:"
]
] &:::"
'
-
2
)
) %"=Ñ u :H 8:
:H &
&]]
8
8]] 5
]] 8
&"
=ÑÑ u :HH 8:
: &
&]]
8
8]] 5
]] 8
") u :HH 8:
: &]
8
8]] 5
]] 8
ÑÑÑ
"
Ñ u :
:HH %D &:] 8:
&:] ]] D
]]
D";
#
ÑÑ
u :
:HH %D &:]] 8:
&: ]] D
]] D
8" ÑÑÑ u :
:HH %D &:]] 8:
&: ]] D
]]D
'
-
+
0 0
!
#
!
)
);2 %";Ñ + &
&HH
8
8]] %:
% ]] %5
%:] %8
%:]
&") + &
&HH
8
8]] %:
% ]
] %5
%:]] %8
%:
=ÑÑ + &
&HH
8
8]] %:
% ]
] %5
%:]] %8
%:
")
( ÑÑÑ
u &
&
"#ÑÑ
&
u &
D" ÑÑÑ
'
-
Ñ,
Ñ,
ÑÑ ;
#
;
E
ÑÑÑ<
ÑÑÑ<
#
'
R
V
+
V
+
`
9
!
'
; 8%8
3+)
; 8%
3E)
; 8%
# !*
#
! !
'
#
# !
#
#
'
R
V
+
V
=
!
5
<
"
.
,
, *
"
*
*
,
!
<
"
"
V
V
+*
L
L)
8
,
"
<
=
E34
<
*
(34
,
"
L34
'8+
(8+
,
#
*
#
#
'
R
V
+*
'
'(+
"
<
<
"
,
#
#
#
8
# !
8
"
'
R -
V
+*
u
u
+ # +
#
;6
> BD %!B&B
2
] 8:H @:9
8:H :H :9
:H
] :HH :9
: 8:HH @:9
8:
2
)"" )")"
6 )
#
#
?
!p
"
#
$ %
áV
+
# .
"
"
!
"
u
@
+@
,
%
!
"
"
!
!*
!
"
,
:
*
"
,
!
;E
!G%:::I%::0#4 !
áV
+
%
4
2
3 ! ;
2
#
= .
2
%
%]] %:: J::]
J::] %5:: D]
D] DD :]
:] %]
%] %D
@
@]] %: & :: %8D:]
%8D:] :: DD & %
%%H % (
%%H &@:: &:::H @::
&:::H DD & %
%%HH % *
%% &&:: %D::]]:::
%D::
DD & %
%DH
%DH %5( &5:: &%::]
&%::] J:: DD]
DD] D8 %]
%] & %
%DH
%DH %5* & :: &%::H
&%::H ::: DD]
DD] D8 %]
%] & %
áV
+*
&
!
"
"
"
!
,
"
!
5
# 5
!
5
!
8
"
"
/
!
/
,
"
,
,
"
"
# 6
,
# .
'
,
)3
)3
))4
9
<
,
8
'3873
,
,
# /
;
L'
%
áV
+*
2
"
"
!
.
, *
"
,
*
áV
+*
,
'3
'3
'(
5
,
,
"
,
,
'()
,
)
)
,
5
<*
0
0
!
'3
áV
+*
1
&
:J]
:J] %@>E
>
'+
'+
')4
9
áV
+6
#
#
]
]
"
#
#
!
44!"
# *
#
# `
"
# O
"
# V 6
"
#
"
<
"
áV
+6
/
/
0
2
#
6
;
$ <
>E>>
u
<
&D>E>
u
*
; :D>E>
<
; :D>E>
K
; %:
%:]]&:>
<
D:>
&
.
,
"
!*
!
#
0á3#/á3#
# 4
3#
# 43#
áV
+6
#
,
"
!
"
,
# !
!
#
,
*
"
2
+
# 0
%"
% "
4
]
] ]] #
$
"
# &
#4
$
%"
# #4
#
4
!
,
!
# 5
"
"
.
,
!
2
+
# è0
#
$
$
"
# è
$
#
"
#
$
4
#
"
4#
$
"
2
+
#
$
#$
!"
# u
0
"3
0
"
$
"
#
# 0
6#
$
4
"
#
604
$
"
#
$
>$
#
!]
!]
6"
# )
#
4
4
6
"
2
+*
%
2
#
'"
"
"
,!
"
,"
"
"
"
"
Õ
+
`
# .
"
# 2
!
7
# .
#
4
#
"
#
%5: 9!
!"
# -
4
4
$
"
# -
# ]]
$
-
#
##
#
#
4
$
"
)
.
u
#
,
,
# $
*
,
*
"
,
"
,
"
"
,
!
)
.
-
u
# 2
"
8
"
# .
!
#
8
+
+
L
.!*
,
!
+
!
,
"
+
8
"
!
# 5
,
!
"
#
!
# @
'3
'L
@
'3
8
# 2
,
"
)
.
-
V
# ;
# #4
"
$
#4
#
# "
"
'
#
$
"
# `
$
"
#
0
#
# "
)
.
-
O
#
,
B3
B3
'L3
4
"
,
'+3
'+3
'23
4
#
23
4
#
!
!
!
!
)
.
-
V
,
!
,
,
5
"
.
!
)
.
-
V
+
"
!
:
!
"
8
%%