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cual siguen existiendo muchas dudas e interrogantes el contrario, consideramos que su suspensión podría
por esclarecer. En vista de la falta de evidencia sólida ser perjudicial en particular en aquellos pacientes con
hasta la fecha que demuestre que estos grupos alto riesgo de eventos cardiovasculares.
farmacológicos realmente aumentan la tasa de
DECLARACIÓN DE CONFLICTOS DE INTERÉS
complicaciones y la mortalidad, nos sumamos como
institución a las sugerencias emitidas por algunas Ninguno de los autores declara conflictos de interés.
sociedades científicas relacionadas al ámbito
AGRADECIMIENTOS
cardiovascular (Tabla 1), sobre la no suspensión de la
terapia médica actual con los IECA o ARAII, ni la Al Dr. Bartolomé Finizola Celli, Dr. Vicente Finizola
sustitución de estos fármacos, a menos que el médico Flores, Dr. Kaduo Arai, Dra. Raquel González, Dr. Ramón
tratante por otras razones lo considere pertinente. Por Aguilar, Dr. Néstor González. Por sus valiosos aportes y
colaboración en la elaboración de este artículo.
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Asociación Europea de Recomiendan el mantenimiento de IECA ó ARAII en pacientes con infección con COVID-19 debido a la Continuar. 17 de marzo
Nefrología/ falta de evidencia que apoye la suspensión del mismo. 2020
Asociación Europea de
Diálisis y Trasplante
(ERA/ EDTA, por sus
siglas en inglés).
Consejo de Recomiendan que el uso rutinario de IECA o ARAII debe ser continuado. Los pacientes no deben Continuar. 17 de marzo
Investigación suspender su tratamiento para la hipertensión a menos que sea recomendado por su médico tratante. 2020
Australiano de Presión
Arterial Elevada
(HBPRCA, por sus
siglas en inglés).
Sociedad Canadiense Los pacientes con infección confirmada o sospechada de COVID-19 no deben dejar de tomar un IECA / Continuar. 20 de marzo
Cardiovascular (CCS, ARA II o inhibidores de neprilisina, a menos que haya una razón convincente para hacerlo (como Suspender en 2020
por sus siglas en hipotensión o shock sintomático, lesión renal aguda o hipercalemia). situaciones
inglés). específicas.
Sociedad Australiana No hay estudios clínicos que demuestren un efecto independiente de los IECA o ARA II en la infección Continuar. 29 de marzo
de Diabetes (ADS, por por COVID-19, por lo que se recomienda continuar el tratamiento con dichos fármacos. 2020
sus siglas en inglés).
5. Huang, C., Wang Y., y et al (2020). Clinical 11. Walters, T., Kalman, J., Patel, S., et al (2017).
features of patients infected with 2019 novel Angiotensin converting enzyme 2 activity and human
coronavirus in Wuhan, China. The Lancet Volume atrial fibrillation: increased plasma angiotensin
395; 497-506. converting enzyme 2 activity is associated with atrial
fibrillation and more advanced left atrial structural
6. Wang, D., Hu, B., Hu, C (2020). Clinical remodelling. EP Europace 2017, 19:1280–1287.
Characteristics of 138 Hospitalized Patients With
5
12. Fang, L., Karakiulakis, G., Roth, M (2020). Are
patients with hypertension and diabetes mellitus at
increased risk for COVID-19 infection? The Lancet,
Correspondence. DOI:
https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30116-8.