PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD Es un procedimiento mediante el cual permite establecer si existe compatibilidad serolégica entre la sangre de un receptor de sangre y la sangre de un donante Incluy@ una serie de procedimientos cuya tinalidad es asegurar que el paciente abtenga los mayores beneficios de dicha transfusién, El proposito de la prueba de compatibilidad es prevenir una translusion de sangre incompatible, Este procedimienio inciuye la prueba cruzada mayor. PRUEBA COMPATIBILIDAD MAYOR Fundamento Se basa en la deteccion de anticuerpos presentes en el suero del receptor contra los gldbulos rojos del donante. Objetivos: + Garantizar que los globulos rojos a transfundir son ABO compatible con el receptor + Detectar anticuerpos en el suero del receptor que estan dirigidos contra antigenos presentes en los globulos rojas del donante, los cuales pueden dafar los glob. rojos transfundidos y causar una reaccion hemoiitica transfusional severa 0 menos severa, Materiales: + Gradilla + Tubos de Khan + Pipetas Pasteur + Fuente de luz Reactivos: + Muestra de sangre del receptor sin anticoagulante no mas de 48 nis. de extraida. + PBS + Liss + Suero de Coombs + Segmentos pertenecientes a la bolsa de sangre. 13Procedimiento Clasificar |a muestra del receptor Marque un tubo de Khan con et N° de la unidad a (ransiundir Obtenga sangre del segmento de la unidad de sangre. Reclasificar. Lave una vez con PBS. Prepare una suspension al 3% de los glob. rojos en Liss, En otro tubo de Khan colocar dos gotas del suero del recepior y dog gotas de la suspension de glob. rojos del doniante. Mezclar, centrifugar 75 segundos en Low y leer sobre una fuente de luz Incubar 18 minutos a 37°C, Centtifugar 15 segundos en Low y leer sobre iuente de luz, 10. Lavar 4 veces con PBS. 11. Agregar dos gotas de suero de Coombs, mezclar y centrifugar 15 segundos en Low 12. Leer para observar si existe aglutinaci6n. 18. Agregar a los tubos negativos células control Coornbs. on oMsens Interpretacion. La ausencia de aglutinacién y hemdlisis indica la existencia de compatibitidad entre donante y receptor. Siel resultado de la PC és positivo significa que el donante y receptor son incompatibles y se debera seguir buscando con otras bolsas de sangre. NOTA. Estas pruebas pueden ser realizadas sin diluir los glob. rojos dél donante én Liss reemplazandolo por PBS pero la etapa de incubacién se realiza durante 45 minutos, También se debe incluir un control autdlago en el cual se'reemplaza los GH del donante por GR, del receptor el cual se debe procesar en paralelo. + Garantizar que los globulos ojos a transfundir son ABO compatible con el receptor + Detectar anticuerpos en el suero del receptor que estan dirigidos contra antigenos presentes en los gidbulos rojas dei donante, los cuales pueden dafar los glob. rojos transfundidos y causar una reaccion hemolitica transfusional severa 0 menos severa 14PRUEBA DE COMPATIBILIDAD MENOR. introducci6n La prueba de compatibilidad menor es_un procedimiento mediante el cual permite establecer si existe compatibilidad seroldgica entre la sangre de un receptor de transfusion y el suero o plasma de un donante, Asegurando que el paciente obtenga los mayores beneticios de dicha transfusion, Esta prueba no es necesario realizaria si se ha investigado anticuerpos irregulares en el suero del donante conjuntamente con el procedimiento de clasificacion del sistema ABO/AR Fundamento Se basa en la deteccién de anticuerpos presentes en el suero del donante contra los glébulos rojos de! receptor Materiales + Gradilla + Tubos de Khan + Pipetas Pasteur + Fuente de luz Reactivos + Muestra de sangre del receptor sin anticoagulante no mas de 48 Hrs.de extraida : + PBS + Liss + Suero Coombs + GR del receptor. + Suero del donante Procedimiento 1. Marque un tubo de Khan con el n® de la unidad a transtundic 2. Obtenga GR del receptor. 3. Lave una vez con PBS 4. Haga una suspension al 3% de los GR en Liss, 5. Enotro tubo de Khan coloque dos gotas de suero del donante y dos gotas de la suspension de GR del receptor. 6, Mezclar , centrifugar 15 segundos en Low y leer sobre fuente de luz 7. Incubar iS minutos a 37° C K 8. Centrifugar 15 segundos en Low leer sobre fuente de luz 9. Lavar 4 veces con PBS 10. Agregar dos gotas de suero de Coombs, centrifugar 15 seg. en Low leer 11. Agregar a los tubos negatives células control Coombs. 16NOTA: Estas pruebas pueden ser realizadas sin diluir los glétulos rojas del receptor en liss reemplazandolo por PBS pero la etapa de incubacion se realiza durante 45 minutos. También se debe incluir un contro! autdlogo. El cual se debe procesar én paralelo. Interpretaci6n La ausencia de aglutinacion y hemélisis indica la existencia de compatibilidad entre el donante y receptor. Si el resultado de la PC es positivo significa que el dacior y receptor son incompatibles y se debera sequir buscando con otras bolsas de sangre. 7