BANK INDONESIA BANK SENTRAL REPUBLIK INDONESIA No.21/1332 /Sb/Srv/B Surabaya, 17 Oktober 2019 Lampiran : 1 (satu) lembar Kepada Rektor Universitas Trunojoyo Madura J, Raya Telang PO Box 2 Kamal BANGKALAN Perihal : Permohonan \zin Dispensasi Mahasiswa Dalam rangka memberikan wawasan dan meningkatkar kapasitas kepemimpinan serta kebersamaan mahasiswa penerima beasiswa Bank Indonesia (GenB)) se-Jawa Timur, dengan ini kami mengajukan permohonan izin dispensasi bagi mahasiswa Saudara sebagaimana daftar terlampir untuk mengikuti kegiatan Leadership Camp & Gathering GenBl se-Jawa Timur Tahun 2019 pada Hari/Tanggal__: Senin s.d Rabu / 21 s.d 23 Oktober 2019 Tempat Ilira Hotel JLYos Sudarso No.81-83 Banyuwangi Demikian agar maklum, atas perhatian dan kerjasama Saudara kami ucapkan terima kasih. KANTOR PERWAKILAN BANK INDONESIA PROVINSI JAWA TIMUR Analis Senior, CI Laura Rulida Eka Sari Pul Asisten Direktur 52-31-3520011 vwn-bi.go idDAFTAR PANITIA DAN PESERTA GENBI SURABAYA YANG MENGIKUTI LC JATIM. ‘Jenis Nama Universitas/insttat | or Keterangan as : - Vanita Afi Syah Putri Universitas Trunojoyo P Peserta Madura | Roechainy Kartika Ulta | Universitas Trunojoyo P Peserta | Madura | Putri Retno Asri eres meee HEB Peserta Madura | Universitas Ti Rio Oktavian Abdilah Pear et eae Peserta Madura eee reer! a | Arisandi Tri Hardiansyah | U™VErsttas Trunojoyo L Peserta | Madura fe Linda Rosalina Danie aioe oe Eee Peserta Madura a Prayowildan Hidayatullah eee L Peserta sit | Alief Darmawan Tamzit | Universitas Trunojoyo | Peserta Madura Citra Dairotus Sholichah | UR'Versitas Trunojoyo | Peserta Madura : - Universitas Ti Sri Amalia niversiias Trunojoyo |p Peserta i cH Madura | Mega Fortuna Ariani Universitas Trunojoyo P Peserta Madura Moch, Farid Afandi Universitas Trunojeyo | |_| staf Sie Konsumsi dan Medis Madura | 8