You are on page 1of 11
41. DIABETUL ZAHARAT INFANT; JUVENIL TL st [DIABETES MELLITUS IN INFANCY AND JUVENILE AGE] STF perturbarea . aad acido-bazic in predominenta componentel acide, scaderea bicarbo in plasma, iar in cazuri grave chiar se&derea pH-ului acesta este in medie de 7,33). = ,d jeun” (in limba franceza) = pe nemancate (la recoltar ‘*® Amidon = polizaharid vegetal ote cu mare, care se gAseste in cartofi si in cereale (grdu, s In tubul digestiv este scindat de cite enzimele spe moleculele de glucoza componente. © AVL = arterio-venous level = metoda de determinare a gazel 1 echilibrului acido-bazic din plasma. A inlocult vechea m © Cetaza = formarea excesivd si acumularea de corpi cetonici acetic, acetond, acid beta-oxibutitic) care produc o metabolic. Corpii cetonici pot fi identificati in singe si in © Echilibru acido-bazic = stare de normalitate a media corganismului, in care aciat si bazele se mentin fn limitele: asigurénd un pH sanguin de 7,3 ‘© Dextrostix = pachet cu benzi de hartie special impregnata care, inmu- iata in uring, se coloreaza imediat diferit, in raport cu canttatea de Glucoza care exista. Este deci o metoda semicantitativa. Compararea cu- lorii se face cu un etalon afisat pe ambalaj, care indic& aproximativ concentatile glucozei pentru culearea respectiva. La persoane normal, pe nemancate, glicozuria este absents. © Dizaharide = glucide cu formulg general C,,0,,H,, care rezula én unirea a doud monozaharide cu eliminarea unei molecule de apa. Fac parte din aceasta categorie: zaharoza (zaharul), format dintr-o moleclé de glucoza si una de fructoza; maltoza formata din doua molecule de glucoza; lactoza formata dintr-o moleculs de glucozé si une ve _—________ 1 beteat shat nnet # vend 477 Goctor’. Lactuloza este un dlzaharid antilal, Gear Ge UGG Mredicamente,aleBtltdinkr-o moleculd de fuctoza gi ne de gelsetoode a Durecs = plerderea de Urind in timpul somnutar & Gazomette sanguind = probs de laborator care, intro cantitate mich de singe determina serle de parametr,indicand prestunes # sercorm, traia gazelor sanguine (0, $1 CO.) precum s1 situatia echilionc selco: bazic din snge [AVL = arterio-venous level. Parametri sunt. encecal ae baze (BE, bicarbonatul standard, bicarbonatul actual, pH-ul plosmotic J iniocult vechea micrometods Astrup, we Glucagon = hormon cu actiune antagonist’ fafa de insulins, deci cu efect hiperglicemiant, Este secretat de celulele de tip a din inculele Langerhans ale pancreasului, se Glucometru = mic aparat portativ computerizat (de marimea unui tele- fon celular) pentru determinarea rapida a glicemiel 1 Halend = mirosul respiratiel, te Hemoglobind glicozilaté HbA,, = fractiune din hemoglobina A care are atagate molecule de glucozé la capatul lantului B. Valoare normala = 3-6% din totalul HbA. In diabetul zaharat crete de 3-4 ori, revenind la normal sub tratament, Este un parametru important in urmarirea evolutiei si 2 beneficiului terapeutic, Indice glicemic (al unui aliment) dupa ingerarea a 100 g al Faportul dintre cresterea glicemiei lent si cresterea glicemiei dupa ingerarea 2100 g glucozé pur. Sau ~ mai simplu exprimat — este capacitatea unui aliment de a creste glicemia imediat dupa consumarea lui (cel mai ridicat indice glicemic il are, evident, glucoza = 100%). * Ketostix = pachet cu benzi de hartie special impregnate care, introduse in urind, se coloreaz in prezenta corpilor cetonici. * Kussmaul (respiratia) = respiratie acidoticd = tip de hiperpnee, in care respiratia se desfagoara in 4 timpi caracteristict: inspiratie profunda, Pauzi, expiratie profunda, pauz. Apare in acidoza metabolica (diabet zaharat decompensat, coma uremica etc). "* Monozaharide = glucide cu formula general C,0,H,,, care exist ca atare in natura sau intra in structura unor macromolecule glucidice. Principalele monozaharide sunt: glucoza (dextroza), fructoza (levuloza) 51 galactoza, | * Novopen (in Ib. englezi pen = toc, stilou) = aparat de forma si marimea Uni stilou, preumplut cu insulind cu care se poate injecta doza dorita | Prin simpla manevrare a unei rotite. Prin aceasta manevré, apare in fata | fe ‘srestruicii aparatului cifra corespunzatoare dozei. | ** Polidipsie = sete exagerata, ducand la ingerarea unor mari cantitati | cu apa, L_SePE 41.1. DIABETUL ZAHARAT TIP 1 [Diabetes mellitus Dpe 1] Diabetul zaharat insulina, hormon sec terse POt8 metabolics datoraté defcitull primar de fetat de celulele tip B din i CU antidiabetice orale, 4 Det zo non inert 479 ie viroze care aU oe ) supra fe substante torice Cu efectasupra celulelr insulae 6: difenitio- pose a vedicamente: Lasparaginaza (enzima “nde mediomente; Lasparainna (enzin cu atune cosa latent, asimpt persistent ios Hiner icozurie permanent ‘Apartia acidacetozeldiabetice, uneori ca prima exprimare a boli, secre! semne anterioare nu au fost sesizate; alter in urma negli a Sent. Se manifest sub forma de comé diabetics, ‘Simptomatologia diabetului zaharat polidipse, pollure progresva. (Uneor ins = In pofida consumul ~ Deseori survin piodermite (furunculozd) cu caracter recive 1. apar la un moment dat simptomele de aidocetozs Investigatii de laborator ~ Gicemiaeste constant crescut: del valoarea 120mg in dabetul zaharat ea aunae, peste 200 mg/ putin rea mult mal ridcate Se determina, in trecut, in rezent, mult mai operat cu glucometre(aparate potative lucosmart «Acu-Check Compact» et), = Hemoglobina gliczilat3, notatd Hb A,. este 0 fraciune a hemoglobine| legs de glucozd, cu valoarea normals de 3-6% din toaul Hb si care = jeune normala de 70> ON 480 Puerta plate —Indeptar peti assent medica Fig. 17 ~Glucometu. Bandeets nmin co plstu de singe dela bola et ng us in fant aparatuli. ups un tim foarte curt. apae afsatdglcemain mye avand fluctuati paraele cu glicemia - este un parametru foarte exact penny monitorizarea tratamentul cu insulins. ~ Bxamenul de uring: fa diabetic glicozuria este constant prezent, Glcora urna apare numai cénd glicemia depdgeste 180 mal este o substan cu rag renal «inal, Se evidentiaz& prin Dextr-stiuri (benz de hire colorabie la glucozs).Casic in trecut se identifica prin proba semicanttatvs cu reacty Fehling (actualmente a rémas de domeniul istoric). Valoareaglcozure pate depisi 200 g glucoz8/24 ore. In prezent, are prea putin’ important fats de determinarile din s8nge mentionate. ~ Testu toleranel orale la glucoz8 este recomandabil numal in periods de latent, asimptomaticé a diabetulu, pentru a nu agrava boa. Se adminis ‘reazé o canttate de glucozi de 25-15 g/kgconp (in funcie de vst) dachats into canttate mica de api, apoi se recoteaza singe de 6 ola cite 30 de minute interval si se determing glicemia. O valoare peste 180 mg/dl la una

You might also like