EPICRISIS

Paciente de 48 años de edad de sexo femenino ama de casa y trabajo

independiente.

RESUMEN DEL EXAMEN CLINICO:

Enfermedad Actual:
Ingresa a la consulta odontológica manifestando que la pieza 2.4
refiere que el dolor se inicio hace 1 mes, de manera incidiosa ,espontanea
de duración larga el tiempo de 1 hora, después el dolor desapareció
actualmente el paciente no refiere dolor.

Examen Clínico:
Presenta Labios color rojo húmedo sin alteración evidente de tamaño
pequeño carrillo de color5 rosado coral de textura lisa y humeda., En la
región lingual presenta manchas melanicas y también en el borde lingual.
Anivel del incisivo3.2 por vestibular hay tumefacción de la encia de un
color rosado palido,de textura lisa..

Diagnostico Presuntivo:
• Enfermedad gingival
• Necrosis pulpar de la pieza 2.4
• Múltiples Caries.
Exámenes Auxiliares:
• Radiografías Panorámica
• Radiografías Periapicales

Diagnostico Definitivo:
Del Estado General: Con aparente buen estado de salud general
De las condiciones Estomatológicas:
• Gingivitis leve localizada.
• Necrosis pulpar en las pieza 2.4.
• Lesiones cariosas multiples..
PLAN DE TRATAMIENTO:
Con fecha 6/10/10 ingresa al área de Diagnóstico.
Con fecha 13/10/10 ingresa al Área dePeriodoncia con IHO de 28.7%, se
realiza detartraje y profilaxis.
Se realiza los siguientes controles:
 10/11/10 Primer Control con IHO de 22.8%,se realiza
detartraje,profilaxis y técnica de cepillado
 17/11/10 Segundo Control con IHO 17.5%,se realiza
profilaxis y uso adecuado del hilo dental
 22/11/10 tercer control con IHO 16.5% técnica de cepillado
profilaxis.
Con fecha 22/11/10 ingresa al área de Endodoncia, realizándose el
Diagnóstico
 Con fecha 22/11/10 se realizó Apertura Cameral,
Conductometría y Preparación Biomecánica
 Con fecha 24/11/10 preparacion biomecanicva, conometria.
 Con fecha 01/12/10 obturacion.
 Con fecha 06/12/10 se realiza el primer Control
Con fecha 06/12/10 se realiza el segundo control .
Con fecha 06/12/10 ingresa al Área de Operatoria realizando las
siguientes curaciones:
• Clase I: Piezas 3.5,1.7,1.5
Con fecha 13/12/10 se realizó las siguientes Obturaciones:
• Clase II: Pieza 4.4,2.3,2.4.
Con fecha 06/12/10 se realizó las siguientes Obturaciones:
• Clase IIi: Piezas 2.4
• Clase v : 1.2 fecha 6/12/10
• Clase vi: 1.3 fecha 6/12/10
Con fecha 15/12/10 se realizó el último control de Periodoncia con IHO de
16.6%
Con fecha 15/12/10 Pase a Epicrisis.

MARUJA MIRANDA RAVICHAGUA

DNI 28548826
 Huancayo 13 de Diciembre del 2010
EPICRISIS

Paciente de 48 años de edad de sexo femenino ama de casa y trabajo

independiente como ama de casa

RESUMEN DEL EXAMEN CLINICO:

Enfermedad Actual:
Ingresa a la consulta odontológica manifestando que la pieza 2.4
refiere que el dolor se inicio hace 3 semanas en la arcada inferior del lado
derecho de manera incidiosa espontanea de duracio larga tiempo 1 hora y
media, después el dolor desapareció actualmente el paciente no refiere
dolor pero refiere que hacde 2 semanas tomo amoxicilinay bpastillaspara
el dolor..

Examen Clínico:
Presenta Labios color rojo húmedo sin alteración evidente de tamaño
pequeño carrillo de color5 rosado coral de textura lisa y humeda., En la
región lingual presenta manchas melanicas . A nivle del incisivo 3.2 por
vestivular hay tumefacción de la encia de color rojiso de textura lisa, a
nivel del maxilar en el borde de la en cia del lado derecho hay una lesión
única papulosa de color rojiso y en el lado izquierdo hay uma lesión
papulosa en forma de racimo..

Diagnostico Presuntivo:
• Enfermedad gingival
• Necrosis pulpar de la pieza 4.4
• Múltiples Caries.
Exámenes Auxiliares:
• Radiografías Panorámica
• Radiografías Periapicales
Diagnostico Definitivo:
Del Estado General: Con aparente buen estado de salud general
De las condiciones Estomatológicas:
• Gingivitis de mediana intensidad asociada a placa.
• Necrosis pulpar en las pieza 4.4.
• Lesiones cariosas multiples..
• Difuncion de atm

PLAN DE TRATAMIENTO:
Con fecha 06/10/10 ingresa al área de Diagnóstico.
Con fecha 20/10/10 ingresa al Área dePeriodoncia con IHO de 28%, se
realiza detartraje y profilaxis.
Se realiza los siguientes controles:
 10/11/10 Primer Control con IHO de 24%,se realiza
detartraje,profilaxis y técnica de cepillado
 17/11/10 Segundo Control con IHO 17.5%,se realiza
profilaxis y uso adecuado del hilo dental
Con fecha 17/11/10 ingresa al área de Endodoncia, realizándose el
Diagnóstico
 Con fecha 17/11/10 se realizó Apertura Cameral,
Conductometría y Preparación Biomecánica
 Con fecha 22/11/10 obturacion.
 .
 Con fecha 24/11/10 se realiza el primer Control
Con fecha 06/12/10 se realiza el segundo control .
Con fecha 06/12/10 ingresa al Área de Operatoria realizando las
siguientes curaciones:
• Clase I: Piezas 4.4,2.6,2.7,4.6,4.8
Con fecha 24/12/10 se realizó las siguientes Obturaciones:
:
• Clase IIi: Piezas 2.3,2.2 fecha 24/11/10
Con fecha 15/12/10 se realizó el último control de Periodoncia con IHO de
17%
Con fecha 15/12/10 Pase a Epicrisis.
 AIDE DIAZDE ROJAS
DNI 41548826

Huancayo 20 de Diciembre del 2010

EPICRISIS

Paciente de 26 años de edad de sexo femenino , estudiando la carrera de

odontología cursando el séptimo ciclo.

RESUMEN DEL EXAMEN CLINICO:

Enfermedad Actual:
Ingresa a la consulta odontológica manifestando caries en las piezas
1.5,1.6,2.4,2.7,2.2.
Examen Clínico:
Presenta Labios color rojo húmedo sin alteración evidente de tamaño
pequeño carrillo de color rosado coral de textura lisa y humeda., En la
región lingual presenta manchas melanicas . A nivle del sector postero
inferior del lado derecho hay tumefacción de la encia de color rojiso
Diagnostico Presuntivo:
• Gingivitis leve asociada a placal
• Múltiples Caries.
Exámenes Auxiliares:
• Radiografías Panorámica
• Radiografías Periapicales

Diagnostico Definitivo:
Del Estado General: Con aparente buen estado de salud general
De las condiciones Estomatológicas:
• Gingivitis leve asociada a placa.
• Lesiones cariosas multiples..
 • Disfunción de atm

PLAN DE TRATAMIENTO:
Con fecha 02/11/10 ingresa al área de Diagnóstico.
Con fecha 10/11/10 ingresa al Área dePeriodoncia con IHO de 23%, se
realiza detartraje y profilaxis.
Se realiza los siguientes controles:
 17/11/10 Primer Control con IHO de 20%,se realiza
detartraje,profilaxis y técnica de cepillado
 24/11/10 Segundo Control con IHO 16.5%,se realiza
profilaxis y uso adecuado del hilo dental
Con fecha 13/12/10 ingresa al Área de Operatoria realizando las
siguientes curaciones:
• Clase Ii: Piezas 1.5,1.6,2.4,2.7
Con fecha 13/12/10 se realizó las siguientes curaciones:
:
• Clase v: Piezas 2.2 fecha 13/12/10
Con fecha 15/12/10 se realizó el último control de Periodoncia con IHO de
16.5%
Con fecha 15/12/10 Pase a Epicrisis.

HUAMANTINCO PUCLLAS CARMEN

DNI 48548826