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  • Atlas de Posiciones Radiográficas y Procedimientos Radiológicos PDF

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    Leh Coetie mera cny Ores ee ATLAS DE POSICIONES RADIOGRAFICAS Y PROCEDIMIENTOS RADIOLOGICOS Volumen 1 MERRILL ATLAS DE POSICIONES RADIOGRAFICAS Y PROCEDIMIENTOS RADIOLOGICOS INDICE TU 1 Paws pretmncres para lax rodiogratian 1 2 Flttos de compensocién, Peter 4. target 2 Anateenia general y terminalogia én lox posiciones rodogré#icas 57 V1 Mexieién de hucses lorges | ‘Artrogratio con contoste, 7 Rodogtafia kaunatotogica 21 Seonnean Nall Rolie y Sharom ‘A comey Boca y gland.sen sotvores 6) Parte antevice del euste: foxnaa. leringe, glindula twekdes 73 18 W Extremicod superict 91 (Cintra excapuic 165 Miembro iterice 227 Pets y pote superior de fox teense, 335 ‘Aparato cigestive: abdomen, vos ‘biiores 91 Aparato digestive hbo digestivo, 110 Anaatownatia vwencpuncitn, 195 Venopuncitn por Steven C. Jensen y Erle Pi Mattbews 9 Cokmna vertetrat 371 9 Téve Geo, 459 10 Yecores tordcloo 99 Apéndice A Resumen de cbrevichures 543 19 Aparato reproductox 258 20 Crone, 275 21 Huecs delacora 68 22° Senos poronicies. 985 28 Memogrotia. 05 Valerie F Andoting Apéndice 8 Resumen de cbeeviokeor. 4 24 Sklema necvioso cent 1 Paula Pate-tchloder 38. Aparato ceculolot y coteterano cordiaca, 18 Tomas H. Burke, Timothy J. dovee yar A. Kaderite 326 Cortes anotémices pora técricos radidioges, 119 Terry bruckoer 27 Diogndéxiico por mnagen ‘on poste 188, Amvert Arta y Elen Crawkot u » n Rodelogioen gesaita. 23 fasdra J. Nauman Rodotogiomévk 235. Kort J. Wettera Rodogratiagiirgica 243 Kent J, Werterin y Joo A. Peemar Tomeonratio computonzada, 208 ‘Gayle x wngnt Tomogrotia, 33 Imogen de rescnanci mognétioa 355 Ivana J. Guibreth 24 Ecogrotia dognésiica $81 Sandra L.Hegen-Ansert 38 Medicina nucioce 413 Nancy L. Hocker! y Eon A Metnan 36 Deroitomotria deen. 453 veana P eougm 27 Cncslogia de rodiacice £95 ella A, Busemon-Yeake! sinopsis Pedasencke spans etd eee ty eee Gerd Ce eee rors Pen tans epee) Cero el renee cereter es tsa ete ee ee ecee acess cer es Co et pee eee ee pee ed cerned eer meres Roan Ad ogra Te eed eae os Etica en la tecnologia radiolégica ca oe drminn que oe pica a Bs resp sabvidad moral de Toe peclesionales sina ios y a la citesia de i condosta apropuada fame otros. EL trabajo de les profesionates sanitarios requiere unas reghs esinctas de conducta, EI mélico, que es el responsable del brenestar del pociente, depeade de la Domestidad absolita eistegredad de toes es profesioaaes sarituries paral ejecuciin de ss éedenes ya aim unicacii de extes La American Society of Radiclope ‘Technologist (ASRT), desaroll el eigo actus! de diica® La Canadian Aseocation fof Medical Radiation (CAT) tambigo hs adoptado un céigo de éca similar? ‘Taos los séenicas expeciatistas en radio iagnéstico (TER) deben finilarizarse con estos cadigos (CODIGO DE ETICA DE LA ASRT 1 ITER we comport de wna forma prof somal esponde als neces loa Dpaiestes y spoye a sus Golegas y cola oradoves& h hota de pesporsionar wb sein de caida lo paseaten [BL TER stds para avaaear el peincipal ‘Satine de a plenon. peoporcooae ser ‘ios bum anitaries cow wal repete para ‘a pda de econ hurman 3.ED TER pees asistencia 3 scrvicion 4 toe paciestes 10 tinitalor por strite- ts personas © porta naturaera de It enfermedud o patologiay son dissin: taciones por causa de sexo, earn credo, relgida oestado eacioeconimice eal eins Rafa Ts hms, NEAMBT comeclente prt el de 197 EI TER aplics uaa secaologia basada ‘en conscimieniog y conceptor tedeicos, tuiza lor equiper y accesonios adeces ‘dow pars el fn pars el que ham sido dive fados y Mea s cabo lex pracedimientos Y s8snicas de (orma apropiads EI TER vais lav siwosiones: prosede ‘com euidada, diserecion y jist; asame las respoesatvlidades de las devisiones eofesieastes y seis en 1 mejor interés ‘del paciente. 5. EITER acta comoun agente a través de Ia observacién y la comunicacién con fin de cbience Ua informaciéa perunente para que el médice aye al dapaéstico ¥ tatamiento del prcienie, Reconoce qoc Ia ialerpeciacidn yl diagnéstico se encucniran fuera de to lites de Ia Pebctica de profes. EL TER ties cquipos y acceicios femplea enicasy"peocedimientos Tlews + exbo tabsjos de scueo con fos estindares acepindos de In prictica, y emesis wu experiencia a la hora de Trinsmicar le exposici a ta eadhacién del paciente, de si mismo y de otros tiers del equipo sania. ITER ce guts sngin ln.conduct dca adecunla para we profes 9 protege el Gerecho del paciene 4 una senciéa de tecnologia rdichigies decals HELTER respets In confanzs que en 4156 ‘deposit en-clcurso-de su pricticaprofe- sional, respeta el derecho del paciente 2 sa privacidad y slo revels snformaci6n ‘coafubasial de acuerdo con Ia ly o para Bester ef Nevesat del iodide de 1a comunidad 10. EUTER se exfoeres comtinuamente pra mejorar w conccimiento y capacidades. participants en activites edocativas rofesiceates companiendocenncimien- for con sot colega «invest ganda aspec- fon mevos e inmovadones ela peta profesional Un medio desponible para mejorar oe comocimientos y capacidnes 8 h educasicn profesional contin, CODIGO DE ETICA DE LA CAMRT a CAMIT seconcce ae obiguide de idestificasy promonesestdndares profeso- talesde conduct ysctncién. La Secu de tales esiodices cx rxponsabibd per- sonal de cult miembre El ciigo de dics, xlopado en jesio de 1981, eeqeee que sod Jo eros hagan le gene + Propercionen servicios con dignidad y teapot ttndas at perenas indepen orien, goer, seca lige, ede, enfermedad y steacdn fsica 0 mental [Esimplen Is consanes del pablico ‘ede levador estindaves de competen- ‘Sa profesional, conducts y apanencie + Lewes a cabs todos los prosedimien- tes tdenicos con Ii debs atencisa a Jos estates actuals sobve seguridad ante Ta radinién, Reslicen slo aquellos procedimienton para los que tengua ln cuaificacin neces Sania 90 ser que tales procedimientos Jes hayan so adecuadamente delegs- dos poe fa sutordad médica al cargo. Iabiendo recibido fe formacita peesisa fhastzun nivel acepaable de com peteoei + Fjerciten silo agoellae dicipins de lt tenia rabioipca médica para Tat que Aspongan de cerifcocisn de fa CAMRT. 1 de Ine que teogan competeias actanies a Tenganen mente gue lox paciesecseten El receptor de imagen 2 scjuetlon casor em los que un comentania Gheceto + In sotrad seconds pods : corm pool is ayia en eldiagnSaice-oel tatamieaia, TonsserPora Pa ciagnsice. ol Bl std a un dipemtive de carpit aco sede mtn ea abipaign mode fs custo signs dopo lab (DCA} gor oe ean pata ahi oral de realization Mancegsn y.proseian Wa médica o persseal adg ale La excepsiéa puede tesuliar wleeuade poasabibdod profesional n Formato digital y we puede ver ea de on erdenacer« imprienirwe en tom petcula (ig 1,8) rex en estado do: un pared ade Ea wna eadiogrlis, el receptor de tangen RI) evel dsporiina que recoge Ix enmngls Sel hax de eayou X.y eres la tmagen de ls itar ba informacidn diag ‘méticor que tengan asipaxion, fn fir radiograia digital dliesta (RDD) ‘A este ips de ter de sterecitn dig sie, portue a9 ula oi chasis PL. ED abel dees plane en una mesa wcty ding lene pantallas imensifeadorne espe ales que emiten hur esando ton alan dis por ls ayo e imprmen Ia imagen ‘de dachor rayos X solve ona placa. Se rs na proceradors 5 cs g 2 rs G Fi E cs 3 gue serevela Una vee revelada, Bs imagen tadiogritica Be ta informaciee, ‘el scien cel Paciea: baad coor era: wiry eaaanes ‘Se puede ver enionces la imagen en ef por, Retmomoniontg. 1-4 tenor de un onkensdor oan pera co 2: La placa de imnseses (PI) wiibzado para la radioprall eds (CRh sia «ia tall te placa (ig 8-1, C) El panel plano detect ‘de RDID-cs wn cormponente de Eos neo sistemas de adiografia dita ran legal ccc 4. Pamalla radioncapics: Jo rayor X ince fn chasis especial dem tobee una punta radiousdpica, eae Foaina is Ia cual se fora la imagen, que se tans nagen de los rays X. L promote eh aes Balla dip lecice que escanea Ia Peo w mite posteninmente sunmceiter deel despocitive sen tempo rea que Is pane del eoerpo se Nivocen ana televise (Big rida inapen radiogrifi ex Fgura 1-1 ecentores de magen. A. Chast radiogriico coniencional ablirtay mor ance unathoka de Pinca robgetca, B Chau. CR, contene unakimnade amocenamientoce imagens cs foxtwe (Quoa 9 mages rasngotca ©. Raarayaria dene equpO TOdOgeECD Nore. fr HIN USAR ¥ obiput a una eleven pon Nu VELRISEN an shoMeS Me. 2B varedad de exploracones radiogrificas La radiogratia 2 aruciwras adyacenies: cada etrct a snatimica debe ser corparsda can as Devdas a cabo ig. 1-3), Una imagen de arse con peecnidn eas Paso Gi acentes y amalirada para garanirar bajo comrate presmta muchor nivel Je 2 la hors de on procedimiato raowico Gap wieka emrcirs se eacetis fe denddah mien que imagen on gue tx mixin canted de ae ae demuestra sdecuadamente sho. comrase slo mueste unos pOCOe cn Taimapen, Densidad éptica (DOF tambien cons-riveles, £1 factor ponsipal que controls es informacién que rata dels ealzacica os epi rigs demets pues een pt ie ems Kinaaae VA Forinee ngeseninotmenindeoms Seegtny re conte ann ie Deer enone ideale cei wate al ance yo eee? et esti demasiado chats w oseuia se hace Peusetias, debe ser sulicreate come pare paciente. La preciiia y el cusdade en los il a inspesible un disgnsst if 1-2). Si er precisa uma de Le técnica, debe consideratse dlensostarslatameste la parte analienca fen estudio (fig. 1-4), EI detalle regi es contalade prncip siguiente riokigies El profesional dela radicto cna ada uno de los sguienies Factores pri gia ee cetar muy familiarizads con las densidades ‘marca que cootrofan Tadensided + Geometeia adiograticas producidas por las esmicta: TSG Syrcioa ay + Place Laem pes paloct ra ane it + Tiempo de exposicidn (segundos) + lide flatoro (digital) Traieleae tek eaters] In-capasidad de analizar afecundamenie las sesegunda mAs) + Panel detector plano (tigital) A sadeografias y de conregie o evitarerotes 2 Fs = de Tsar 4 cabo umn-explavsci6a, el * eats Ue 7 eu Sl densidad entre dow some cuslegiers —* Paotalls ‘enico debe analiza ls radhografias deste 46 12 slicers. debe we el wufciente + Tara del pu los sfuientes Panton de vst 1) SuperponictOn: debe sevisarse la relacion de is superposiciones anastin tamafla, form posciéa y angalaciéa coma pura perm Ia dfleenciacn rc + Mosimien tries de eatrutartsadyacenaes com die Temes densidadestntare. Se produce un smpho range-e riveted contrase entre Figur 1-2 Berekiod mccoriica nAcionie parareaar un diagrdaica, A, Rococo (Gea toama cen una aeraod Iautctente, ta camatids clam somo pata rete” un Gognorice,¥ 9 necetara su mpeneiin 8, Aa@ogestn de ip roiincon una Gerstiod de ke pares blancs akecledos del husso. 6. Rociooectin deb todiie'con chamanionsa Gerutied, Howe puede Gans! un anonatce rse hace neceuata ke wpe CEA Nog ficaciéa: debe evahuaree Is mig: a de la parte corpocal tener en cuenta lot factores que ls contolan fem (DORI, 01a lejada que se encuen tea a parte corporal el RLy la ice faco-recephor fe souagen (DERI © | lejado gue se Balls el ub del KI, Todas sd 3 de tosis Lae p FI tes. del cuiepe. tod, uidimendiensien (ie 3 ES Dintorsida de a forms: debe ansizare F3 disraéa det forma de 2 poral y estodiarc tos spe 3 ei cenuobn de ene 4 * Alineacita iS + Riyo central Ey + aI Un ejemplo de distorsiin de 1s forma.es citando un huews we pro jadede logue te 5 cia mis abrgud de cuskyuier guia 1-5. Mogniicoctén dw fa y ona capacidad para anak ‘. rpecial omrectamente lac radiogy weenie pa iw madislogo de presencia En ene dhimo cato-el médico del pacieme debe poser delegar en el wécsico para que realice li fase win de las exploraciones PRESENTACION DE LAS RADIOGRAFIAS Las radiograine suelen presentarse. en [general de acverdo com lae peferencias Jel smadico que les nterpeeta, Come los mete de presentaciéa de las imigenss radiogré ficas se han desarrflado en gran medida & wavés de comambves, na hay reales fas establecidae Sin embargo elradislogo, que es el esponsabie de reabrar el diagnose ea base a la explorsisn radiogritca, y el téeaieo, que es quien Deva 2 €abo la explo acid, siguen esténdares teadiicaales de peictica inependientemenie de coloqacn las radiogratias en el dispositive de visualizacion, Bn la practca clinica, al Sisposkivo le auakracion se Be Uencming abiaulmente neg sciptn POSICION ANATOMICA Suekea eclocwrie orieturse lei radio 0] negsloscopio de forma aoe Persona que mira las imégenes ves 1s paste cosporal anabads en la poricia ana Asics. La poriciia anatioice hace rele- rencia al paciente ca Wipedestacide com 1a cara y Jor ojo dirigidos hacia delane, foe bares extendidos a fos ladox com las pal- mas de lar manos dirigidas hacia delanie, Je tatomes janx y lox dedos gordon de lo pees apuntando tnteriormente (fg. 1-7) Cuando se muestra una radiograia de esta forma, el tado irgulerdo del paviemte est situado a la deveca del sbservader y vise- eres (fig. 1-8). Low protesionalee de ik vedic siempre desennen <1 cuerpo, unt tol = a (ngua 1-7 Pocente ent poecien cnatimea to marona.Ge i adegearon tecobconen stnmgakeconb cen tax porter de lcuormo contorme tite poteon Traieleae tek eaters] FB Ed Imgur 1-8 poméings nterpetando in romiograria ce! hombro terieido aaipactente, Obsarvene quale adiogrta an colncncianalnegatoicopie con eltacs Sojasrcs Gel patients envetiacn-demcho del obeervaroe Elocmsinge veuaisS erpacioinens 12 ‘natiomin de! pactonie en a porkin anathema y calves enlorees 1 racer el regaisicopn-#n ea pancin La figera 1% &, lose la parte 1 peduima al RI, le edi lecarse en It 0). (La termi anteroposterior (AP) onions ue descrie en de casl ses a supertcie Fortercanteriory anteroposterior gue 1-10 A, Pxecetin PA dation: 8. PyeECIIN AP det Kine el mame pOEENIE Ge A, Ambo aclonte fur colsca:d de unc forma deena, Gbrervese aus el ado tcadeso del pockets queda a Traieleae tek eaters] ey Lae excepciones a estas guise incl: yen las mane, lox dedos, las muiecas, lor pies y foe eds del pee’ Las radhoprafie Ge manos, dedoe y masecas ve preeentan Dabituaimente con Eos dadox dinigidos hacia el echo: Las radiografls e fos pies y sus ‘edos tambien s colocsn en #l eegaton pio con loxdedos apuntazsdo hasiael tech. Las vadiogeafias de soatos nuhess pies 9 Sedo se sen desde la perspective del ie rayon X Sesté Li anatomis sobre ef RE TA12), sta peespestva significa que bi ona que esth mitado tas eadiogea TIDY per pow encuentra en Is misma posicidn que el tho de rayorX Radioguatias aterales Se obienee Tae tei loteeales con cl lado derecho 0 izqsierdo det paciente oloeado junto aE RL Se swelea colacar en 1 pegutoscopia con lan aque sl observader estaviers Pasiente desde Ia perspectiva del tubo de fayorX porel lade doede los rayer Xentran inicistnenie ea el pacieate ie como Tas radiograffes de lx manox, las rmullecas, lo pies y Tox eds. tr forma de descrbirls ex peeuentae fa radiograffs be forma que el lade del pacente mis prxisie URE rane el procedimiento ea tambien ti lade de fa imagen mix proximo a! nega toscopte, Por ejemple, en t figura 1-18 se presenta un pivieme colecsdo pura ves Tadiograis Ineral izquienda dete La radiografa lnveralinquierda det ean 52 oloca em ef negaloxcopee como st tas en la gues 1-14. Une posiadn tori lateral derecha ys radiografia acoeipa fame estan ¥ se moaratiin de forma spueste x bs mostradas en ax figuras 1-1 yrs gata 1-11 Und Brovecelin PA oe my mane Baul cokseatiin aakcuniia el pockente V0 Gale ie ustbO wn os jenbectio el tubo ce lays. La sodogrtiade la mono inqulnnsa 0 colscaen el Aegoteicople dia muna totma, cones econ argeea NOC aE o g i Cj s ij a figura 113. Cobcockin odac vada de un pacienie pore une rodeo ‘he bad ese que kx pore bared dei pockenie ef kau aueda fenie ct Figua 11d Rosiogrtia tiara equesda dol teas Cobbcasia an elegatoucopiesogin Blonotomia vile aeica in penne twa del ato ae Maye4 X rele Tee eed ai os 2 gue 1-18 Param colseoss an ponen obtcus oniener REND (OAD. BOD btencén oe urorproyeccion Fa coscun del a {rgu@ 1-10 Laroceomtie Pa obicun Ge! Sorat ae colncaan el pepatcecane con ia onciomisen lapesteiéa onakimea. Cosbrrese que el odo culero del pocierse ued aay cerecha, comasie! pacientes ettuveta miando ce Henke Rodiogratiar eblicuas Se obvienen radiogratfas bliguas euando st ron el sverpo del pesiente de forma gue Bt Progestin ebtesida no sea ffostal, poste Foe «Leal Wig. 1-15). Estas eadiogratins se ven con ls amatoméa del pacbeme 6 bs posicibn anatémica lg. 1-16), Ohas radtiogration {Io largo de este atlas se desertion muchas ras peoyecciones radiagralis que se rea= Kan com bastante menor ‘recvencia. ED rméiodo mis Frecuene de presentaciin de evar raliogrflas que se wig en eb ‘departamenta de radiologia yen la maya de areas de ts peitiea climica ex peeeral- mente Ia posicdm anatémiea © la perspec tive del tho de rayos X; sin embargo, hay excepeiones. Algenes médicos prefenen viswalzar todas las radhograias desde ba petepectv del ibs. de rape X mE gat Sande Is posiciin anstomicn. BI nearoci rjiao. por ejemplo, opera dewle ly parte posterior del cuerpo y no sinakza, sot fante las radiografias de a columna dese 1a posicide anatémica ni desde ta perspec del tubs derayos X. Las adiogralies se rmuestran com el ade derecho del pacteale en el Indo derecho del neurocirajuna, como fs eile extuviera veendo Ia parte poster ce del paciene. Le gue el cirsiano est visaa- Kirando en ts radiograffs ex exactamente foqoe se ve en Ta roan del cuerpo abierta doraste la inervencidin qirdepies : Historia clinica Et écsico en el responsable de reaksat la ceipleacioner raboligicas de acverdo com I provedinesioestiodar deldepartaroeatn, cieptoceindoeste ené conrainbcado por ia utmacidn del packenie radi Giogo ex un imético acreditado pars leer 0 ieterpetat Ins explacioneccon rayon X.Ceaforme el trabajodelradislego uments elsempodel {due digpone para digas or oxpecion = ‘conde ls radilogiaeaminaye Pos situs ida hace. que a radilogs depends mis Settscnico ss hors de comrolar Tos axpec- ts tasticos dé fasten 3 os paves. stu responsublidad aicional hace necesa- rio que! ténico goaorca ls spuiete + La atatennia normaly las saantes an AWenicar sormates, de forma gue pueda Selocarcos exact a oa pacientes 5 caratetiucas radielipcas Be nse rosa alleraciones frecuentes Aungue el idcnica ao ex el responsable de explicar fa causa, el ingnéntico y el tre {aniento Ge una enfermedad, ex su 1e9pc0" sabildad profesional chtener una imagen (gee demnvestre clarameate la aersci fn Cuando el méice no ve al pasiente, el écnign ese] responsable de obtener la bis: tora clinica mecesaria y de percatarse de sorkuier sherasice apareme que osiers ‘Mectar al resolesdo rachegritice (6g. 1-17) Eyempitos de ello incbayen aprecir istericia oedema, masas en le superficie coepaeal ‘que pudieran proyestar densidades canfun: bles con atetacicnes itera tanjes se Sontengan pigmenios ferrosas, cicalices superfcikes que padieranresultarrediog Fieamente vinbles y algunas indumentariay ecorativas w omansentales. El médico debe Ur estracciones coneretas sobee Que vor smacida Je resol necesaria si , de forma my silat & como fctda on mo en formaciéa som un fédicoade Fabs, stos craves sdeseope An un papel fiedamental en Is actinidades de siescidn « Tos pacientes, Hlevan & kabo Pracedimientos radolipices selccioa ides bajo mpervinda. del rakslogo 9 pueden ser lor respontables de teaiat In obser3- Clones iiiales ace Ins imdgenes qu 300 trasldadie al radidloge spervisoe para 8 ncorporacide af afore final. Se estén whe Trane actuatmcote fox tlon de ad logo colahoeador (RCo) y de tcnicn expeciaita de radiedingndatico (TER) para deignar 2 {or técnicos que Hewan a cabo estor wevi+ clos eliicos sanrador dentro dea Sepa tment de ciagainico por imagen. Lox luyen fs cer ‘sicacién de TER por ly ARNT, I forms 46m adivional petinente la experiensia nica baie Ta supervise de wn radtlogs, Los KEwy Ios TER tami redactan infor ves de prvebis de nisl asinzade Exploracién inicial Las eadiografas cbwnsda para be erates: cid inicial de ceskuier pare corporal ents basa ex Is enone ¢e foncionemiceic de dich parte yen el tipo de arcing sogiece ls historia clinica. Lae radiografos aque se adgeieren durime Ia eaplorside Fnicial suelen ser el minimo indispeneae para la deteceide de cuatyier shersside emostrabie an is 2008. Panteriormente a2 jbtenen proyecciones adicionabes seg sea paves. Com ese Metals se ahora tiempo, se eliminan proyesciones innecesa flan ae duce Is exposictin de lo pace tee ta rediacion El diagnéstico y el tecnico El paceate mele enconanse aatursinente ansose por Ios esubadon de explora hacer pregsotas. I tdcrico debe, con laste nuiearal paciesie que el mdi ro Citas recite ln pr com el adap nya inkexpetad Tx adore {iss Los médicen sobetates tence poe dea femila pegenlas al Weico, pete este decherd indica que se eemitan a radkblogs comerpondiente Culdades en la sala de exploracién tadiografica La san de expteracién radiogriticn debe encootrarse tan escrupalonamente limpia como cuaiquie waa sala que se ubiice gon fines madicos. Lax panes evinces del equipo de rayor X, tues como ta mess de explercicees, las esrusturas de soporte ¥ el colimador deben hmpiarse a dianio con tun pats limpio «oo empapad) Las pares retilicas del equipo deben desinfectarse peviddicamente, El sistema del techo, ef Toho de rayon X y otras paries que com Gurcam elevtneidsd dehen rmpiarae con echo! o en pale seca limpis, Nunca se vilica agua para la impiera de lr panes te [Deb limpiarse Ia supercede lx mesa teas cada explorasiin, Lov como, cola doves, sistemas do compresién, pectectores onadales y otros ascesction deben len Mane dianamente y tas cual coa- facto com um pasiente. Deben elminarse Jos testes de espuradapo que quedeaen los chasis y seportes de chasis y desinfectarse ‘asellos. Las chases deben quedir profes dos de los pacientes que esi sangrasdo yy xe deben manipular las cubieran pectece foras desechables de forma que 0 ese en contacto con dkeras u otras lesiones toporaivas. La wibracida de chasis suctor codafados ne retula excoxable y'n0 ex una sctitulprofesional La sala riogritica debe estar prepara para Is exploracida antex de que Hlegue of paciente, Debe estar Iimpia y ongaiads fo dewolocads por tx exploacion ante fior (ig. 1-18), Debe colocarse ropa fim pia sob fs mesa y lx almobadae y deben teise en Tae pecnimidadex lor accesceroe aque vayan 4 ser necesariss durante li explo- aside. Hetos pisos preics ala pra slo requieren nos poeos minutes, pero cream tind impresisn pontiva y duradera en Joe pacientes: l mo realizacién de estos pasos de abtemanedeja una impeesin negativa Pgua Ata non macingeatce dete encontone sempre Imp: organist _ofes Ge comeraa! Cuninuin! exOOCION. B, E1300 NO er: DmeEGNIID PAC ICO ‘0.un potion Crieverae io coostiver akmacerodcs enel unt y Baton y Sooo ‘wader per efpaciente antenc topes ia meta, Lavan preventa uncEpects Scogeor pol unpociente : Precauciones estandar Los cnicox extn implcadon en ts aencier de perv enfermas > deben, por tao, famihaniarse amphameme cou unas pee- cavcionesestindar Beben conocer li form de ina coo pacientes que we encuenzen en sitvacte de sulamiento sin contaminate Tas manos. fs ropa o el equipo, y slemis ben saber ei imtiodo pare dein festar tor elmentor cuando se gontaminen I lado de manos ex et meiado mis sanenice 9 eal pars etre se fusion de microopanioncr (fg) 1-19, 4) Los vcicos deen livare ls raos ates lespuds de aur con cada piiene. Siempee ‘hay que Ivars las manos, sn excepsi¢n, ea Ios ngucntes nto siones comets + "has examiaar pusieaes con cafermods dercvoscadsscemenscables + Tha ent eh contcte com sane 0 Mul- dos corporal. + Antes de scenensar _procedinien 1 Antes de tocar pacientes que se encoene tren en hesgo de infecciones (Como ene de lor peimeron pasos en la Acrica asépica, Lis manos de for tenses deten esr sunves y Sbvex de aspererax a ‘pieces praca al was fecuente de. cremas Hay. que proteger tede lis abasicors coe, vend para evitar Ia penetnici Ge de bacteria 1 la protec de a ma de Tos w= sicge y Joe pacientes, bay que cbedecer Inc feyes de sepia y profilin: Los tecnicos bes mantener ona linpiers escrupuloes cuando estfn manejando pacientes, se-sepa © no que padecen enfermedades infecciosie ‘Son tdcnico ea a examinarIneahera care 0 lox dientes del paciente, ccaviene gue ete sea que el esnico ve lava ames bas mance Si ello no teva posible, ef wsnico debe fentonces lvarse las manos y entran ela sa scitdowlas com wns tall bra, Sti ea el pociente va a quedar en contacts com el frente del Rl 0 coe la mesa, el paca debe ter al tceico limpet el despeitive cos us desinfectant ocubvits con ropa mpi Hay que mantener na reserva sficiette de batas y guanies desechables ex uae sala radiogrifics para su utiliracn en el manejo de pacientes infecciosos. Tras exa- tiga pacienies infeccioson, los \€coicos ebea Inverse lis maser con agus template a chotro yjabéa y enjuapirictasy secarlas 4 concieacta. Shel lavabo no diepone de um conizel de rxhllas pats ef sponte de aua.e! scnice debe abcir el rif. con ens toalla Se papel Trav un hate de manos ecusde, el tecnico eieea dicho geifo con uns toall de papel Antes de traee a un paciense de wn dad de aislamente al departamento. de tabiedogis, quien Yo trastade debe envel ter in exmillao la sills de ruedar con ona an Kmpex con et in de evstar Bk conta rminscidn de cualquier cosa ave of paciente pueda tocar. Cuando el paciente tenga que ser trasadado a la mesa radigrifics, ea debe cube com uma cibana. Se por den plegir Loe bonles de ls sibana sete fl paciente de forma que ef técnica paeds coluear al pasienta deste el Indo mip de la ashana sn eoulaminarse Debe colocarse una sihana doblada sober el extrems de fa camilla © by mesa para proteger Tos RI cuando se utlice una nica sim Bushy (edule. antidifosera). Se sith emtonces 1 Rl en ol dobler Epis de la sidan, ¥ com las ston tmbiga el Phetue limpis el weaice puede colscar ad psieate 4 través de la sdbana. Si el tésnico iene que mover direcartesie al pasiente, ton ayadante debe colocar el tubo y manejar lesquipe pars evita la cootaminacida Si el pacieate presenta roms hamedis 0 Nquidos orparales aobee la superficie que pucdan entrar en conlactecon el Rl, debe ule arse toma cobertura de mateval impermeable sla Faumedad para proveper el RI ‘Cuando se ha Bnalizado ta explora, las ropas cootaminadas debea plegarse co Indo Himpeo hacks fuers y devolberse 3 lk Isitacida con ol paciente. ATM seria ta tdas con fa stncisa especial con que se ‘ranipulan Ine ropa uibaadas en las uni Gases de tislamiento de. pacientes 0-00 Gerechadarde acurndo com fa poles ema bieeida por by imsstactén. May que limpear fdas lat mecax radiogrifices que haya facade. Hos pacientes con ta pel al site y cuando se hayan uuleeada-con pacientes con senfermestdesdeclarables (fg. 1-19, 2). agua 1 seouiot Oe bs rans. Deben kien ke meszn y eaupes rosiegscs Con Un Omtnfectonie Se (S2uer cen tn harman elvis Gach ait ic 5 8 Desinfectantes ¥ antisépticos stancias qulmicas que eliminan baste thas patdgenas son clsifirndas como ger ida ¥ devtofectanter (Pe se emplea €9 ‘scusiones Iejla diuida como desinfectantey La desinfeccién es el proceso de elimina sién de snicamente aquellos organises soe sean patigenos. La objecin al aio de sucha Jemnfectantesquimicos exave Pate set efectinos deben emplearse en sslici es tam potentes give didn el material ve sth sicndo desinfestade. A les susaneias quimicas que inhibes el crecimiento io Secexariamiente matar fox microweeanaarsen pputépenon se lax denomina ania. El cohol, que se usra habiualmenie para ly asepsa médica o prictica en iastituciones somitasias, ene peopiedades. antisépicas pero no desinicctanies La esteniinaise, ue stele levar a cabo por meio de Calor o sutanciae quimicas, ex Ix desroce cin de todos Ine microorganios. ‘CUADRO 1-1 Uiquidos comoraies que pueden contener microorganismos patégencs Senge Cupar ae ‘que contanga ora Usguce omnititcs tava Penconeo tude plat Agua 120, Toc was oguER eben ser esechasenen cibiontesresttenias prenarce Centers for Disease Control and Prevention Parl poteccin de tos taba adores sai tates, lo Comers for Diseste Control ad Preseation (CDC) han esablecido rece mendaciones para #1 manejo de ba sangre 9 ots Hides sorporales. De acuerdo eon Jog CDC, todu bs sangre bumana y dete tinados Auidos corporaes-Jebca ser tata dos sommes contisieean icons nisin pat6peno' (euudro Vol) Estas precavciones fay ae aplicalis lado Tos comactos que iphauen 3 ts pacientes Los wabuadcees saoitano debe evar raantessemive ase ctr en contacto con sangre. membest tmucoses, bendas p cwnlquicr superficie © hide corporates que contengan sangre. En curkjer pocedimienio en eb que cists el fiengo de talpcar 0 manchar con sangre i ‘tro Buide eorparaes, el tcnico debe He {ar uns masearlla, proecide ocular pe Potectoes ocalaes, afve}3 una bate ‘Los taba adcees anitaios eben tomar precaucionee part evitar punciones acc Sewtses con agujse. Nunca hay qoe volver 1 tapar, deblar, romper o recertar as gu Jas En ver de alle se is debe evloear en tn costeneder a prucha de prncharony dev chars aecoadamente (hie eerie El quiréfano Fn el capitulo 50 de ene alae. «Radograia auiiegica>, se apots informacion exbaat- tia ane el tabago del tcoico em el qui- rifana. Un idenico que no. hays tcaido ampli experiencia en atecida a paciesiex debe tener on evidado extreme para eviar 1a contaminacidn de ahjetorextrils en el avian El ignice dee avise ls amos 1 evarbats geo y pas wrilla y debe era Iaar of entero concrero en el qurofano amer-de ineaducie el equips de rayon X. At ‘Mapiar estas recancionenelicnica pose Asegurare de gor evite <1 sufriente espa ie disponible para realizar su trabajo sin ct peligro de contaminat Si le resula mecest- sila 4 ls enfemera de yuirsfano que easlade el equipo exten Detedo al neigo de coolamsnseidn del tipo ene elnaterialenérily lis perso- sas para a inerveoci el sec ancadebe apeonimaie a ado de Li eocida de la mesa dl quirsiano a 20 serve te ke due le oetrana “Tras comprobar i stnacién de Ix sab el tecnico debe kmpsar em profinddad el eqsipe de rayos X con un trapo Biroedo (to empapado) antes de inraducsta en ct Riga 1-21 thcrice cobconde cucadesomente el hit ce rayon X peck crane Unpiocecimionts qurugics, Otsérvece que el punto ae lance on aves. ‘Seaecusdamente cube no con elf ce mantener el Comp eM Se puscie Op OH narimensatertiet force fecha) teenie nunca Gate Maver etecksoo raciogsco tobi Fainunerios esis incu © tobre in campo queligico no ope quirifano, El tdcnico dexplazs el eguiper port ool arco de quizdfamo hacia el lado itv de ta meta de quirsfuno fel cpoesto al el erujano, la enlermera y el instrumental fedrit (ig. 1-21). Se debe stuar el equips fen ums powicién genérica que facilite los in Ucelok once ol cingind weit gm parte para proseder com la explora Se tapael RI eon ena cubsenaevtéil que depends deliips de exptoracican ue 56 a realizat. El siraans 6 wo de Tos ayudar tes sastiene el chasis estén averto mies 8 el tenia investuce suavemente el RE a €], teniesde culo de 80 tocar el eha- sis estdnil El idenico porde entowses dar las insircciooes para fa colecacie y Sjacica, el chasis paral exponiciga EI idemco debe realizar los ajusies ocesision con el mupervitor del quirsfane: cunndo se vaya a realizar un trabajo que requiers us tinel o otro equipo eepectl Corode ue emi preparando us KI pars ef aciente, debe colocarse cvahjoier sella © nel sobve Ta mesa con Ia apertura de la bbandejs hacia of ade-de la mews contri 2} campo: estén. Con Ie sooperaciin et irgjana y el supervisor del quitifano se ppacde carroll um cistenea para Ta reali, ide de procbas ealelégicas con peeeision ‘apeder sin mover al pacieate mi poner em Peligroet campo eae (fig Figua 1:22 Eitécnico debe tener xan cubiodo parc-eviat icenomnackn ce copia etme enatauictans Procedimientos quinirgicos menores en el deparlamento de radiologi En un servicio de radiologis se Mevan feabo procedimieator que requcren uns feancts técnica anéptica, como cistograas, fografiae imtrivenosas, punciones esp rales, angicgrafias y angiocandicgrafias (fig. 1-23), Aunque el médico necesita Ia solavorscisa de una enfermara em slgwnos (recedimientos, el Mfenico puede realizar las preparasiones necesariaey peestar cole Dorada 8 muchos procedisneatos Para los peccediméentos que no requie ea uae enferniet, el léstice debe canoer qué instrumentos quirirgicos y suministos ton necesanon ¥ cme preparation y exe irarlos. Lox iécnicos poeden realrar lox preparaivos coa el supervisor quinlegico faa aberoer ls Formacin necesasa qoe Is emits Nevara cabo estos peocedimient ox Libro de procedimientos Revels eveocial dispooer de un Bhro de procedimientos o protacobos que cubra Cala explora rearada en el weicio de radiologia, Bajo el encubcramicato ade cuado, debe quedat rewenido cade proce: dimiento y se debe entablecer el perronal lis abligaciones de ead miem= tre del equipo. Tambife hay gee inclir un listadode lor maveriaes evils y no exad- lee Debe propercionsrae ana copia de le reqenton de mater! esl al mpersicr Gel Separamento. cenitsl de. soministon de manenal emer con ef fn de ayudar en Ua preparsicn de ls index pra cus procedimiens, gue 1-23 Wiucher procogerannios oIeSQCOK equ ‘Opseciaren este psxcecimien isters i arena femesal ciel pace nie "de poxar in cater al id a G = 3 = Fi A = Gach ait ic 5 Preparacién intestinal Ls explraciones radioliieat que toc yenel allomen requieren 3 meno a fim pees de toa of colon antes des prt Se forma gor se pocdan obsever radiogss- Movimientos y su control de Tos pacientes enema pipel e0 ls radiogel jeato exe rea elnenico fise con calidad diagadasics. Et colon det an informacidsobee el fi pocteme se ponte enpiar con una una cionamienta de» Combinaciéa de locsigeienteselementon: debe etl Dieta resringida ir o controlas los movimiemos dun + Lavanies tiempo de exposicidn mecesario para com + Enema pletar una exploracica stisfatena Latdgnicnaue seempiea pare te Bimpiezs tes tip el colon del paciente sue elegiels eine tucisn satan © e propio médica Sedebe ‘eguntar al pacientesobve cualquier prepa + Candiaco(invo Trciéa que puede haber reaheade antee de + Estnado (vsluntari) omenear va estudio abdominal Para mis femsasiin sobre Ia preparacin intestinal éaseel capital 17 Irgue 124 a. Rosogutin detantetiare Ge un pocmne cue ve move dean ‘tporictin. Obadavee el cipects bortoes de lor contormos de fs huesce. 8. Badiograia Gal paceniean moventens, MUSCULOS INVOLUNTARIOS Loe misculor viscersles (de lor érganos) atin coasiuidon por tejdo mnesculat yon controlador parciakmense poe fosters ner Tas carter teristicas murculates inherestes de oa twoetiidhd riomaca. Por ca contrac relajasion Zan el movimien {La acca mica del tejido muscular det aveadaprevintlerney 2s normalmente mis sctva en el exten: fapconimadamente tree © cuatro ondas poe inate} y dismieuye gradualmeme a lo lange de imesino, BY wide muscular taco espesiaitado feck el corarén coa el Ba de impular ba sangre ‘de lo drganos imernos ha ‘capaniidedose « tel Medose pata petit sangre de lis venas. La tesa de pulios del sia, ld, EI movimiento inch «ido po lo siguiente + Pulsscionescarlacex ano eth prod + scale + Perisaltismo + Temblo + Bspasm oe + Dolor a cide ie Control do lox misculos invotuntarios BI métedo peincipal para la reduecida de fos mevimientos involuntaries ese] central de ta duraciin del tiempo: de exposicida: cuanto menor sea el tiempo de expose: tieida de mochas explorcicnes 9 siguen fests direcenses (u eapitaing 27 y 28 para ins inaroceianes sober ef manejo de pacien tes pelidrices y geridticos (Rega 1627 A. So cays un-cotarenests acingeao et eae 8, Habla Raver on of Ammbos wadograten Piven que se! mpetidos por ro habeme pettodo os abo. mrariicce antes de a epic PACIENTES GRAVES. O TRAUMATOLOGICOS Hay que tener gran uid manipolar pacenies tramnstolipicos, en pranicular aqueloscon lsionescraneales de fotos ede lox basses larger Un medic debe meahzar evalyier manipulacion neve sia para evitar la postiidd del despla Zamiesto de un fragments. Debe adapearse la ienice de solovacion # cade posiente y levarse a cabs el menoe sirens de m iets Revesatis Si se mantiene le sida tubs pine 4-estdiarplano de imagen. a peoyecsién tesultanie ser la rise inde peteatetiestede li posisieidel pacente Cuanfo un paciente se encuewtte dema indo grave come para realrar movimien= tos al, debe monéraleteniendo en coenta las siguientes coasderociones la howe de Traieleae tek eaters] ey 1 May que mover al paciente oi pense 2 Nance se debe water le levaniar = un pacienteenestax condiciones sn ayuda 1 Fara evita cooeraer fox miscloe ce fa cenpal ala heen de levantar awe paciense Pesala, hay ue Bei onar lx rolls pect Sear lespablay dobiare por tnecaderse. pacienie hay que sostenarle Ia sabera Mieetas. se sajeta la eabeea con vba mano, we derliza el Brazo wana to tes heenbvos ye sujeta Ia ails de forma que ln caber squads apoyads del cada cuando se eleve al pacient Si se tiene que moner bis cadevas Jet paciente, rimeramente se Bevionan la rxhllas de] paciente. En esta posicion, los pasienies pucden ser capaces de ele arse por sf solos. Se ne pueden, ex is i evant ef cuerpo so Tat ella del pacienie dobhad ‘Cuan hay sue tesla pacieates iner tes a una mesa radieprabes desde una camilla © cma, al menor cuatro y prefee ‘iblemente sea pers Peers Mique 1-28. Thcricorpora 6! akixco Con tl enone cr un postente NEamaE e movers desde una.comaa. mena cle piocecimentos. Obsinves cémo una penona caters 19 cobasa. B, Toiass.3e una posienie db nuswo a Incomm can me POMar sigmiseseslp ari ienitos que elobse cobcien ellode contaro porn emaior al pac wae. Se ect 28 ideaken. a! menos debe cori tanave kn bccn de mx thanion eainencamsacond acwardo con spun de es erent ene alo de correspondiente ala mesa radiogrd tl inde agarrarta shana la altura de hombre de las eaderas, Una persona dete ajar Ia cabeza del pacentey cera foe pees. Cuando se sunset oe eit deben ue searemente elevary desple tar al paciente en bingve (fe. 12K, A) en paraek 2 Muchor hoeptalesdisposen actoslmente de salay radvogriicas expecialmente para 1 que his sido estidancados essetos Jos peocedimientos radiokigicos. Los téc= ficos deben apcender las particulandades de eGeio adapter ¥ mdtiar fos procedi feats en elaso de Tos grupos mis extre- fom come meonaiss y ancianes, ¥ a el de Nes que encuentran en medio, como lox adolewener Es rs B a TABLA 1-1 Lista pumerada de criterics expecificos de la edad sia heromiento de plonticacién ws un ejemplo de unc Ista numorada gener que podsa oyudor a las insthuciones ‘aka hora de vatunr las Competencias especiicas de edad dl personal ‘Conce miente ast ‘Crmcmnnio ¥ Oasomo8) ‘Caponisod para ewok ‘coe erpectcor om ‘Capockiod pa ibipietorantes setpeckscos de miedos, Ponoe i fonmacin f ‘cone riiene para mavear ‘Scab rataritentoe .e}, mectcociones, A g > i] 5 8 Fr g 5 ES s 1 i E ig a ‘comuneoctin ‘aes uo para Cr Poses e! conacmienis Somunicocin setbecticos para la wad elie a tata o ‘atogados 9 a ambos en ‘etpion ae Gir in {ibads can cufomaren Ge HF Commmnsn 9 ACCRGRGTEN GT HeGInCoS OganeaN, OORESEETONGCe mE. ‘CUADRO 1-2 Elemplos de competencios expeciiicas de edad que deben solctiowe a un técrice para der grupot de edad seleccionados [Negnatos (1-30 aon: * Expicar a explorociéna ior pocies si ertn presenter * apa at nfo con una mania pow due corueere eteaior conor * Cuber at receptor de: magen con una manta o stan para protaper ia Biel de obi here, * Colmor Boro que se weo inkcamente ef Gaeo ce monks. Poctentes gentincos (0-08 chor de ect o min): = robe con easiad ¥ 90 MENT D Wor + No apremiones cuzonte berpionc tn, itm! ayudar porog colncociin cuando sea poabie. + Aapguane de que el pocknte tengo.carot diablo @ lapeor ercunctin, {+ No Gepara pacienta un vqRIoNCiD How I mivec de OR [ita to fo 6 wickila pore ir cbt grates Ge cid mencionadin. Lo compstention a Identificacién smredcios ne_wilisan ua Se disgone de mumerosos menor pa de las radiogratias on eekcame a pote) indies weet Sean cp pies debe centr Ia ron datos directamente en cad radhograis. radbografie canjuntamente siguiente informacitn (Bg. 1-29, 4} a trav de un ordenador (fig. 129,29 C), 1 incorporacin come. dese + Fecha ours marcadones de ideetificeciém sel bre ta placa en el-cu + Nombre del paciente © niimers de paiele que te pueden introdit inclo- Insalade eaplorasiones anes del reveled Hlentifcacion yen la edad o bs fecha de macimiento del escitura sobve a placa uma ver ext ha side % + Marcador de derecha o inquenda + Hlenificacida de la institsiga na weal baci contests tesa esa we debe set confirmads. La debe i ores como el Hiesypo Aunque I may oe paste de Li informa famenie ru- acumtulido desde Ua inroducciéa de coa- se afade automdticamenie a las imigenes a ea los ate dB Gh. Sein dewpudie Is injeccida) dipitales x puede rola! informacién adi Scalerane tenga Oinsabopaits kine harsher Sir sanitieee gaia. Olras radicgrafias elegirse marca les ssrihares= ndacande Bs posicign del paciente com in inmedistamente aniex ip. c).bipedesixci, decdbito) occa witcs images digital vemnas digitalex mateadores especticos Bela insttucién, asia, Is hora del ia y ef nombre sel pr responsible. Pars sada Ia porforaita de la infor 6a a incorpo ts aes cial. siemy identifcactin eeselia abs ox deben Gesuiollar el crm) en una tom =) a & iy 6 3 bs a BALDWIN RADIOLOGY $44 e BAM hinene p cm BPH1997. 11. 14 SCALES 108% RT-81 geil HF a. todos ns ecto gtta Gsberiencon ane pemoneniemenis: Benmicodc Geben conten un minino Ge euaho meron identlcatwor. 8. lécrico uPkzando un fatemae mosogaria comovtareoaa @ necuciendo it date ce Kientcocitn Poshntean i candor sain laciogeatca. @, La mogen Heer RURSTAG Musam S 25 elit Tee eed ai FB Ed Marcadores anatémicos » = replat orimay oor a Cla ool dete ocr wh ereador serves hinge soem radiogriico sdecuade que claramenie indie SO" Se Ee Inaceplable escribir mano te =D» 0 bs «l= ue el ade derecho (D)« irguindo (Tydel_ LACT Sener ane Uaceramienta Pacente Lo mapsuion medcelegaes exe OM Tllgras ta fe pracermienia en a yrsencia Ge euosmarcares Tati yeechns gen aley durane prvedimienton Ton ecticor como for medicos debes te- rence alos para exublecer el Indo cormcto del UNESOS » tumatligiss. Ee el cus = ae an Tas relay conceetas de se mutans eeglas comet Prcienteo el migmbro adewuade, Los mar- ft 3 meparan is rg aloes eatin hechosupscamente de plome CUADRO 1-3 Regios concretas para la colocacién de marcoderes: 1, Pata ka oyeccines AP y PA enndar ave nckven kt Indos De Leb cuReDS: (eronee. commmna. Yorax abdomen y pel). ve sate uftzor un marcocorO. 2. En ics provecciones laterals ds: cabeza y el tonca (cabeza cotsnna, Wax. ‘aboemen y beh), sempre ve mareG @! fade MNGN DxiaIND ex BL POF eID 1! tooo mqulKto 0: el ax proern to Ute MOrCAIC | 30 twa. CACC el MOCO: doren brpare onieror de Ib cnatomia. ‘Ei propecciones obscuae que incluyan fot kxdoe © «| dl cumrpo: cokumNG, ear y abdomen I lo0 kferD¢ 0 wna prSumo ol Fes el cue sa suale marcor Por euempia, en una ponckin cblcus porter aerecha ve marca elldo D. 4. Erion prcrecciones de lau extemiodos 42 ulmma @! marcodo D ¢ | acecusc0, Dabe cobcoes acho macacordento dt x Fre al har ds rover X commode. 5. Enon poyecelones de fx miembros quo se recisan con dot indigenes xb un PL 8p hay cues manor Una oH kx Propscesonat (3 Enon prorecctones de lan anemic ln qu recieve nun ‘ombor ck 0 @ | (D.9, AP Oe mcHEN De 0. we deta LBRO x mar-osorme De pate Kienticor sn hugora ctuaa amber doe 7. En 1s propeceiones AR, PAu ObIGuD gl aay el obdomen, wl marone! He ‘colecaten ef gue 1uperowsiemo de forma.que- fo iape ln onatomia toxic. | Entos poscones Ge dectinto gel Hy «| abdomen, | morcodor de D 0 |store te debera ex8or coocod0 en wl iodo superar (puerto ai ado sObNe el ae eT umbao) + alec de la zona anatéeica ce ben. NOTA: rospercmrtearte Oe w proyeceiin gue eile mattonen y oe 1 pore en-que {9 encunttie «| parkree, si UG wh Mocanor eve Gale usc cobcoup eho SGmechon dolcuntpo si pacierfe. ime wirpied Ln acaDe! | Oobe Guedss Coban eel iGaaecmenionsse del cumipo onl gor bres, Los convencicnslismae hisicos sabre el smareadarineluyen los siguientes SEL marcedor munca debe ocular ts anatomts + El marcedor munca debe ear colseads sabe a idemificsisn e informacin det pasion + El marvador debe ener siempre coloceds ‘eh el horde del limite de cotim asin + Fl mareadar slenapte debe ques suas ferade cualquier peoteccide plemada 27 ogra bi 2 i 5 a 5 9 £ Colocacién del receptor de imagen La pane quae va s ser enmadiads suete que dar wanda en punto central del Risen ima poscida donde la angulaciéa del sayo ces tala proyectard sabge eleentro, HI RI debe ajustarse e forma que si eje ongitudinal se disponga en paralelo cca el ee Fongitudinal de Ta pare que se esd estodiande. Aungue teh hueso Tange anulado 10 lange: de la aliografia oo aliera el vabir dingnéstico ie La imagen, tl isposicidn pede generat ‘whadistencein enética Ea la figura 1-31 se smuenran las res posiciones generales del Rl. Etas posiciones se nombean tensendo cen euenta Is posicidn ea relacidn can el eje Wogitedinal det cuerpo. La posicidn fongt = tuadenal del Rl es con mucha le que mis fre cuenteriente xe utiliza Tncluse aunque se sepa que La lexida ppoede encentrarse en In parte central del cuerpo (diifss) debe uniirane un RE lo suicientemente grande como pars icliit ‘ona anticelaciGe en tador toe extaioe de Tos heron tanger (fig 1-42). Bete metodo fer b nica forma de determinar la post. zona y de losalizar la itusiones:reguiere le sen demotraciée de ambas aniculaciones ddoramte Ia radiogrllsinicis! de un Bueso largo. Bin pacientes akon purden requeritte dos exposiciones, una para el huess largo y IW aniculacise mie prsima al rea de ste résy una segunda con el fin de dem ostrarla anialecice del extreme opeest. Hay que wilizarsiempee un RI que cera nicamente la region que wrest estodiando, ine mayor, Ademis de resuhar exageraton, Jos RI grundes iocluyen partes extras que hay sue eliminar de Is radiografa y, hee es mis important, causa una exposicién nnecesari del paiente «a radia Uns teala estindar en radiclogia es colo fe objetn tan prio al RI come sea posible. Por ejemplo, cossdo se obkienen proyecctones latertles de fos dedes medio ¥ anubae, ef tenice: sauBeata le DORI de oemia que a parte en-estaic xe site Sela al RI Ex alyonas aituaciones se modi fica ema regla, Aunque ta magnificsciéo ex mayor, ¢ produce menos distoesin. El \Wesico puede aumentar Ix distancia foco receplar de images (DERE) para compen sar fa DORI, redciendo de ests formas ts agnitcacida devereninados tena magescacida ietencionad: deseible se puede obtener coloeande y rmanteniendo el objeto wate el Ly e1 punto fecal del who. Este procedsmienta es cono- cdo como madiognyfr magma ara facilitar Ia comparcion se pueden colear exploriciones Pilsterales de. par- les corporales pequelias en wn solo RI. Sin -embanga, la duplicacion exacta de Is bora- linac de lay imigenes en la placa resulta fils mo se ha maneado con peecii eet IRE Muchos RI theses mareadores perma eats en los Bordes para ayudar a wee 2 contra an iguiMlad mluples imgenes un RI. En fonciga del tam y Ie forma de a parte coeperal que se esté radiogra- fiando, se puede dividie ol RI en mitades ben transversal o fongitudinalmenie: Ea sigunos casos se ponde dividir el en tes ‘wencuateo (fig LAS, Sin cmbusgo, hay partes del cuerpo ge siempre eben identificase como. tad dececho © iaquierdo y colncarse ea el RI de ls misma forms, biea de freme 0 de tspalla este sf, de acuerdo con el proto cola establecdo. El aécnico planifca las expoticioaes de forma que et mareader de ‘Ment ficacide de I imagen no inserfira con fn rama de interés stem Sp awa 1-31. Poniibn koncitucinaldet i pera unenpeopece le AP al ‘aboimen. #. Porcien tarevesar'gel para una provercitn AP ce i pe, 6, Poueiinien aiogon a 2 gomaruncrproyeccien AP ow i parce um Pe ke¥O Gach ait ic 5 Conversi6én entre medidas inglesas y del sistema méttico y famafio de las peliculas Las medidas son boc estindares wsilizadon fora establecer el tamate. Lox habitantes Ge BE UU. y de ctor poco patses uth an wnidader de medida coerespondien tes a su costumibee o sistema de medicion inglés. Aungor este sistema se desuretis fn Inglaterra, Jor Rabitanies de eas) dos Jos testumespalses, incluyende: Gran Brelala. wlibean actoslinente el sista ietaworSecual Durante las dos tinas deécadas se han ealtada esfuertes con el fin de conser fir todas las medidas inglesas al sistema métriso estinder mundial. Esox esfuertos po han resultado partcularmenie efics: ces No cbsuste, con gran pecbabibdad se prc ea tee conten cone Feu al cena mdi se peporions a cigs domi de cars» aya etic 3s born de on stron maces ded enn glee tema metice-dcimaly vcever: 1 pleela = 2.846% + Lem = 02937 pulgadas +40) polenlas de DFRI= 1m (apron avn) as pecusseadisei se oboe 08 tuas nto et snes ines cand det marco. La mayeris de Tor lasutos dae fe wilaan en BE UU, han sido conse des seieicreene al then setae, Un rere peyetalem sera atre elcules mis habauakes uliradon en tos Enscios de endologla do EE- UU. coojns tbat Gan a ase fete) Sis er 4 de fe ID ecko boreal oe tim brcands epi el tahoe El amabo 24 © 30cm ba sete at TABLA 1-2. 10 > 12 patgadae, No obstanie, e contin fabeicanda el tumafo de 10% 12 polgadas para.sa uso en chasit con neila: Muy pocos ‘ningun de oe tamafos del sistema ingles se wtiliran fuera de BE. UU. Castro de antigeos tamatios de pebicula vegun el ss- tems ingle antique ya ns fabian mds Hay varios tamaios de pelicula adicionales igor se uolizan ruunaniamente on servicios ogee de BE. UU. inclyyenfo lostamationsie 30 X 40cm y de-40 % ADE TAMANOS DE FELICULA EN ESTE ATLAS 1s tmatox de pea 0 de RE gue se recox tmiendan en este ast son pars fen stor tama son suucepeibier de mh cai smgin las nesesidaes con el in de Mopar al unio de ix 200 corporal feel ailae se waizan tation del sea imcce. La deca esepsidn os bade Int Phcas que contindan isc kines on ana fos segime sistema ingles Tamanos de peliciia radlogrética de uso més habitual en EE. UU." 1B x atom 8 10 puta 2x 380m 34

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