T% aa Wha METABOLISME, | a | a | _ASUNAN'KEPERAWATIN GANGGUAN < BOMCCENS | cea SisMn USN ScostaceTc o rxrm0cisI | aa Sts Gangguan Metabolisme 1 2 pumbuhan dan Metabolis Fula Metabolisme Calsium (Tulang) ee ee == Gost ome a eae © Calcium dan Posfor oie sete * Calcitonin * Parathyroid hormone a \ © Vitamin D_ Sein amo * Growth hormone * Glukokortikoid * Sex hormon 3 4 Calcium dan Posfor Calcitonin © Tulang mengandung 99% calsium tubuh dan sekitar 90% Posfor © [Calcium] dan [Posfor] dipelibara dalam kondisi terbalik * Perubahan kadar Ca dan P menyebabkan ‘stimuli terhadap calcitonin dan PTH © Diprodusi oleh Klenjar Tiyrid (© SHenurunkgn [Ca] senam dengan cara menghombat resorbsi tulang dan meningkatan efgresicalcivas iginjal 5 6* Sekiya distinlas ole penaranon|Ca] serum © Mestinalsi estectatic dn melas Diprodasioleh tubuh dan disalarken kedalam darah untakyneningkathen absorbsicalcium San posfordi serum (resobsitalang meningkat) il aoe ; gm © Member fgsempatan entubaktiftas 0 dalam Menarankn efgrsicalcinm diginjal nla aon dren el ‘¢ Memfasittasi absorbsi calcium di usushalus (© Menuneakon ek gresicalsium &i ginjal ‘1 e20¢ meningotfen (Ca serum © Meninglgthgn absorbsicalcium usu aus 7 8 Growth Hormone 1 Disekgesilobus anterior kelenjar pituitary © ertanggungjowas dalam pennghetanponjang tnlang dan ponetnanjamlah mati ale gpd © Adrenal glukokortikoid mengatur ‘metabolisme protein masa pra pubertas ‘ Hormon ini dapat meningkatkan atau 1 ening tan slams usa anak menybabhon menuroskan katabotisme untle eer mengurangi atau meninglatkan mate 1 enaranan seresimenyebobon bverfiom organik tang ( eeninghgtan seesipada usa dewase ‘ membantu dan memfaslitasi regulast pa “ absorbsi +9 10 SEX HORMONE ‘* Estrogen menstimulasi aktifitas osteoblastic dan menghambat peran PTH © Androgen, testosterone jingkatkan anabolisme dan [[}neningkatkan massa tulang q ‘Sex hormone mencegah Peningkatan resorbsi tulang OSTEOPOROSIS ‘neopets (ehdogen mss alone poo Pal Tipel Tipe ou 12GAMBARAN TULANG GAMBARAN TULANG 913 14 # costmenaponal Osteoporass 1 Meninghatne prossrsorst F tulang okibat tekentinya 1 Senile Osteoporosis © Wanita 2 kali lebih Besar © enggunaan fgonis ofat-obatan: Coricast fap enticnrlon, thal nd Peneranan Algifias Osteoblastic proatesimgr dtenarennga 125 ‘aiydycoleclfet WRG) (metabolt vit D) 15 °16 Osteoporosis Sekunder Teori Perkembangan Osteoporosis « ilardfg gogguon me ain rr er © Pernukit : Hyperparathyroid,Kypertiyvidiom, OH, Cushing's syndrome, female hypogonadism, $f gt orn, Peningkatan ARtftas Oxteocastic 7 18ETIOLOGI ETIOLOGI ... © Wanita : Pia = 5:1 © > 90 afun 1/3 wanita, 1/5 pria mengolami Faktar posal sebage dempak osteoporosis —— — en ey pas tidak, tb Ae lobellpetgindnsieetstis * eberape fatoryong dapat didentftgs (primer, Broccaegent skynder sebagai penyeboosteoporus \eepentdliisies indies ovens Wanita post menopouse lebih sering rangsangan FTC © Wanita post menopouse dengan bentuk tubuh . tak dengan sinar matahari ng kara, ips, bekalcph,jnnEone, han deyrerasasr iis pect fear ‘entan terutama yang . ‘ener pte em dope fone secara *19 ©20 INSIDEN/PREVALENSI PENGKAJIAN : ANAMNESHA —— aay —— 5 1 ar 1 rena banding gem, Sen oa dp poaranningy an 5 Femdbdig ae enn 98 C8 dite as dam epertign oki 1 “isnot dno i aa 1 Morbidtas Ken asia lant dengan fraktur © nga li ml fe panggul lebib dari 50% 1 tenggenan oft ofoten © eeryalit yong Sekynt nibs 1 inet Calton dn °21 °22 PENGKAJIAN : Pemeriksaan Fisik PENGKAJIAN : Psikososial —> 1 ods image pada Kasus Kyposis beat (© Pembatasan interaki sosial © Perubabian aktiftas seksual ‘© Pembatasan aktifitas Karena frakter ‘menimbulkgn Recemasan dan Retakytan dalam interatgi 923 224Pemeriksaan Penunjang DIAGNOSA KEPERAWATAN =——— “A ay gp © Serum: calcium, Phasfor, Vit ©, AC member 1 Seren Koxfimasi ontop, encom, pap 5 i 1 Radiography : X-ray . gt 1 (Reterbatasan pergerakgn cade, volume intra © cTscan stm cata Setanta © Dysfemge sekpual 025 926 Resiko Tinggi Injury 1 Lingkengon yang aman ‘a Tempattidurrendah 6 indo lanta fin Pencahayaan cukyp trang tetop ida sion Kepertuan Kien dekge din dalam janghonan Bel panggil di tempat tdur f Penggunaan pegongan di Kamer mandi Resiko Tinggi Injury... ‘Suppor enbultory 2 Pengguna tngh da ot Bata Belin Lain 6. Kolbe gan phiscal erp tentang lat ants moa jr pnggenaan at Bata 1 ante meifofon ADE. (© Monitor efeR samping pengobatan 1 Die ing Cp ooh caffeine, Robot °27 928 Nyeri << © Non Invasive Pain Management: 4 Distraksi 6 Relakgasi & Gide Imagery 4 Gate Control © Kolaboratif ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN METABOLIK SISTEM MUSKULOSKELETAL OSTEOMALACIA 229_PENGERTIAN PERBEDAAN (A Steno nsiten no) acl ol pep eC epaine 1 Ganaguan metabobk bersift reversible = = = | alam minerafsasitulang | © Damlah dan Ruabits marks tlang (stoi — normal ttapi mineralisasi tertunde sae are rae =| 31 932 PATHOFISIOLOGI © deninghtan posi calc bl tad pennghtan (PD han menuneeye fdr arm phe, © Colt iprtefon wah opin afr cabo aa sudan Shep dengan PY map clim dan along {© Defies tain D bak pine manpenrekynder ereabfenseyfien mina ang 34 ETIOLOGI ent il (Blakes: pu putty, mae © amma Buel se Beal init — © Gagal ginal Kronik, (© Renal tabular disorder: acidosis, hypophosfatemia Familial Metabolik Error ppepltenis 35 936PENGKAJIAN DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN im 7 \——INFERVENST 7 ea ‘hayat fontak.sinar matahan, pigmentasi fe © Sering eee Soi soma dengan dngoss kypenrutan dn tnd pn en frs somes psy eg © Kelemaban ott, yen talang sporasis © Fear 9372/3/2020 sebogat kamplik dish info loca ain ings, is media, ETIOLOGI Dx Act 7 a ee emo eel : Os iti ie ra em Sot 2 Silent Nonpenetatiog Tous "Pomme Climaihednes 8 payne OSTEOMYELITIS RISK PATIENT 2 —_——__ ; ‘Poorly nourished Penn Pt Tug otters Pata so sing haatnn # obese (© Impaired immune system «= Perluasan dar infeksi jaringan Iunak ™ Kontaminasi langsung terhadap tulang pada saat tindakan pembedahan, fraktur terbuka, {njuri traumatik (mis, luka tembak) ‘= Hematogeneous impago) © Chronic illness (DM, RA) © Longterm corticosteroid therapy 2 PATHOFISIOLOGI 2 Métade Keiakian Cxleompelts ' Reasiaval dar nfs adalah peradangan meninghatiya ‘vackolrsasi da edema (2-3 hari texjad thrombosis yang berdampaktinbalnys eves lang Ines meas ke bapian medul cortex, melons earings uaa dan sedi © Terbetuk bse alan, sran lng mai (soqvestrun) © Penbentukan jaringa lang baru bert leas Gvolveram) Terbeatk sis dminage «© Penyembuhan tej apabila pus idsinage Kor dun bagi fulang yang mat deri2/3/2020 Jnvas Pathogen ——— tans Sra Diagnosa Keperawatan se te ee ws ‘ihe Nye st = 1 Gangguan mobili fk 1 1 Resiko penyebaran infest Med as 1 Def poeta me 1 Keeerasan Lo sesso Dt 1 Penbatan kosep di: ampuas wots Perubahan konsep dic: amp 10 i ye ta Medical Management Intervensi Keperawatan Oost osuive Maagenst Mania Nos oo " | Monitoring status fungsi neuromustuler pada area terkens imam ey Bos one 8 line CXgmne Thon Shay dnl tat peo 1 tjpnkar sera ecto ae ike dengan sgt gene” Larne yer Eleva sateen uk menvoinian pembergtaan 1 Non aie pin management (Sst laksa ide ingen te Cont) # Kolaboraf: alge, NSAIDS n Pengkajian . ekay Intervensi Keperawatan xen Aba ucenlta Keis Denn > 3 * Ue a B nf ae en acAtlt 6 td cea dg Pecos ks peck eit sla idan 4 Bens 1 Neel © Tignipes Nestea 2 Dag: pn 1 Peer enV Sine dar emunghin inf: ese c Npeingtones, Raglan abo + Pemelunan up duh leg plese tedotaba iia testa sre dan ‘ralan bs 1 Asupan aut TR, Vi, Cau Hyde yang adegat 122/3/2020 Intervensi Keperawatan Ser pain eau ie ala enaatan 1 Penethanan ROM soa om na paneer pose Evaluasi Keperawatan "shen lng 1 epoca of age 1 Laboctoy ate ina noma: WC Sdinetaton ne 1 Repon decreed pa 1 Bapesences no tenders tit of previnu infection 1 Bpecenceso dcomfot wth morement Tei shi mebity Paine nec cies 1 Nain al etn of imped exteiy 1 Demonte fe of tenting wd uve device 1 Mote eosionnent te pomote maya to sv a B 7 = Tntervenai Keperawatan PERADANOAN SENDIDAN SERITARNYA 5 =r Defic Penge — urs 1 cnn te i gn "eNDnis ination TENOSNOVITS Heong aaa 4 v7 aluasi Keperawatan Evaluasi Keperawatay BURSITIS. aces © Burs adh Lntong ec dina pemulato sad beeps ‘ech pada membre sini yang beng sop econ ‘Prghsbung aaron tendon dan tang © Busse merpatan ade seandes das te yng beng, sti ile dan spade © Baia diet jae tee be pent meio spect fpeibanan sm dln tne 152/3/2020 PATHOFISIOLOGI * Send bal: burns subelides dan sub coil meninbutn fas yes bt ert peer teebatun peta 1 Sci chiles: pe pada ung anes dan tendon aces 1 Bovitlecrmon, seg teal pda cng yng buns 1 uct pe patel svn te abt komo geen is 1 uri inta pla upetialiba bec eda bein 1 Dacits ina pate dala dan pet seria, bar sing menganghat eben bee Servensi Keperovatan Penlnea Nici | Now ivi pia agement 1 Kone hare ding begin 1 Minton seen pala wen tekena 1 Ketan alge Pancha Kontokie 1 Mobili din denge Ge isha, becaop 1 Bae dengan ROM sete 1 Reh bab: han dengan apunan bal ena a 1 Tromso mn in das mae peng mgt re naps ga sb = no dot ian at ge hs mg sh pe ‘gn ming sonnei pale pe a mga pe 19 22 Rengkegian Phtavensi Koper ga tpg i 1 Aspirin sents 1 Ahr unten hesnhan edt 1 Kelana: Anabiotie, And inlanai, Konikosterotlkal 1 Moti beahap 20 Diagnase Keperonatan 1 Nyed shut © Gangguan mobilitas fk 1 Reso kontraktur a 23