RN JAAN MUM DAN re aN DIREKTORAT PENGEMBANGAN PENYEHATAN LINGKUNGAN PERMUKIMAN attimura No. 20, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan. Telp. 72797176 Nomor UM 0206 = CL/saa. Jakarta, 26 April 2017 Sifat Lampiren Hal Penugasan Tenaga Ani Fasiitator Provinsi/Kabupater/Kota (PFICF) Pada Kegiatan Bimbingan Teknis Dalam Penyusunan Strategi Sanitasi KablKota (SSK) TA20I7 Kepada Yih. Kasatker Pengembangan Sistem Penyehatan Lingkungan Permukiman (Daftar Tertampir) Di Tempat Dalam upaya peningkatan kemampuan dan kapasitas Tenaga Abli Fasilator dalam menyusun dokumen perencanaan sanitasi yang berkuaitas, Pokja AMPL Nasional melalui PIU Teknis PPSP dan Direktorat Pengembangan PLP, Kementerian Pekejaan Umum dan Perumahan Rakyat melaksanakan Kegiatan Bimbingan Teknis Fasiitator Provinsi/Kabupeten/Kota (PFICF) dalam Penyusunan SSK TA 2017. Kegiatan bimbingan teknis ini akan diselenggarakan pada : Hari Tanggal No. | Gelombang ~__ Hari Tanggal 1 | GelombengT | Selasa Sabu, (2-6 Mei 2017) 2 _|Gelombang2 | Senin -Jumat, (14 - 19 Mei 2017) Waktu + Sesuai jadwalterlampir Tempat Swiss-Bel Inn Kemayoran, Komplek Springhill Golf, J Benyamin Sueb Blok D6, Kemayoran Jakarta Utara ‘Sehubungan dengan kegiatan tersebut, kami mohonkan kepada Bapakilbu untuk menugaskan Tenaga Ahli Fasitator Provins/Kabupaten/Kota (PF/CF) yang sudah direkrut untuk mengikuti kegiatan sesuai jadwal terlampir. Adapun ketentuan pelaksanaan kegiatan adalah sebagaimana teriampir. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. NIP. 196004241989031002 Tembusan Kepada Yth. 1. Bapak Direktur Jenderal Cipta Karya (sebagai laporan) 2. PertinggalLampiran | Surat No. UM 0206 — CL/642 Kepada Yih. |. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Aceh 2. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sumatera Utara 3. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sumatera Barat 4. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sumatera Selatan 5. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Riau 6. _Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kepulauan Riau 7. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Bengkulu 8. _Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Jambi 9. _Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kepulauan Bangka Belitung 10. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Lampung 11. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Banten 12. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Jawa Timur 13, Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Jawa Tengah 414. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Dl Yogyakarta 418. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Jawa Timur 16. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Bali 17. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Nusa Tenggara Barat 48. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Nusa Tenggara Timur 19. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kalimantan Selatan 20. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kalimantan Tengah 21. Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kalimantan Timur Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kalimantan Barat Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Kalimantan Utara Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sulawesi Selatan Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sulawesi Tenggara Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sulawesi Tengah Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sulawesi Utara Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Sulawesi Barat Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Gorontalo Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Maluku Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Maluku Utara Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provinsi Papua Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provins! Papua Barat SSLSBERRRRSBLampiran Il Surat No. UM,0208 — Cl/s42. Daftar Tenaga Ahli Fasilitator Provinsi/Kabupaten/Kota (PF/CF) untuk Kegiatan Bimbingan Teknis Fasilitator Dalam Penyusunan SSK GELOMBANG 4 (1 - 6 MEI 2017) No| __ Provinei KabupateniKota Postel | Jumiah Peserta 1 [Aeon Kab. Aceh Selatan OF Torang 2 | Aceh Kab. Bener Meriah CZ Torang 3 | Aceh Kota Subulussalam OF Torang 4 | Aceh Kab. Nagan Raya OF Torang 5 | Aceh Kab, Aceh Barat Daya F Torang 6 | Aceh Kab. Aceh Tengah OF Torang T_[ Aceh Kab. Gayo Lues F Torang 8 | Aceh Kab, Simeulue OF Torang 9 | SumateraBarat | Kab. Dharmas Raya F Torang 10 | Sumatera Selatan | Kab. Ogan Komering Ulu Timur_| _CF Torang 11 [ Sumatera Selatan _| Kota Lubuk Linggau CF Torang 72 | Sumatera Selatan | Kab. Ogan Komering Ulu Selatan | _CF Torang 13 | Sumatera Selatan | Kab. Ogan Komering Ulu OF Torang 14 | Sumatera Selatan | Kota Pagaralam OF Trang 15 | Riau Kab. Indragiri Hulu CF orang 76 | Riau Kab. Kampar cz Torang 77 | Kepulauen Riau | Kota Batam OF Torang 78 | Kepulavan Riau__| Kab. Lingga OF Torang 19 | Kepulauan Riau | Kota Tanjung Pinang OF Torang 20 | Kepulauan Riau _| Kab.Naluna F Torang 21 | Kepulauan Riau | Kab.Karimun OF Torang 22 | Kep Bangka Belitung | Kab. Bangka Tengah CF Torang 3 | Kep Bangka Belitung | Kab. Beltung Timur OF Torang 24 | Kep.Bangka Beltung | Kab. Bangka Selatan CF Torang 25 | Kep Bangka Belitung | Kab. Bangka Barat OF Torang 26 | Bengkulu Kab. Lebong OF Torang 27 | Lampung Kab. Lampung Barat OF Torang 28 | Lampung Kab, Lampung Selatan OF Torang 29 | Lampung Kab Pesawaran OF Torang 30 | Jawa Berat Kab. Tasikmalaya OF Torang 31 | Jawa Barat Kab, Subang OF Torang 32 | Jawa Barat Kab. Garut OF Torang 33 | Jawa Barat Kab. Kuningan CF Torang 34 | Jawa Tengeh Kab, Pemalang OF TorangNo Provinsi KabupateniKota Postal | Jumiah Peserta 35 | Jawa Tengah Kab, Demak CF Torang 36 | Jawa Tengah Kab, Kiaten OF Torang 37 | Jawa Tengah Kab, Pekalongan CZ Torang 38 | Jawa Tengah Kota Magelang CF orang 39 | Jawa Tengah Kab, Semarang OF Torang | Jawa Timur Kab. Kedii F Torang 1 | Jawa Timur [Kota Mediun OF_[ orang 2 | Jawa Timur Kab, Ponorogo OF Torang 48 | Jawa Timur Kab, Magetan F Torang 44 | Jawa Timur Kab. Sampang OF Torang 46 | Jawa Timur Kab, Jember OF Torang 46 | Bal Kab. Bangi cz Trang 47 | Kalimantan Barat__| Kab. Kubu Raya OF Torang 4 | Kalimantan Barat | Kab. Kepuas Hulu OF Torang 4 | Kalimantan Barat__| Kab. Bengkayang F Torang | 50 | Kalimantan Barat | Kab. Melawi OF Torang | 51 | Kalimantan Barat __| Kab. Landak OF Torang 52 | Kalimantan Barat__| Kab. Sekadau iy Torang 53 | Kalimantan Barat__| Kab. Sambas iz Torang &4 | Kalimantan Selatan | Kab, Tanah Laut Cy Torang 6 | Kalimantan Selatan | Kab. Hulu Sungai Utara cz Torang ‘56 | Kalimantan Selatan_| Kab. Balangan CF Torang 57 | Kalimantan Timur _ | Kota Panajam Paser Utara OF Torang 58 | Kalimantan Timur _| Kab. Kutai Kartanegara OF Torang 59 | Kalimantan Timur _| Kota Samarinda OF Torang 60 | Kalimantan Timur _| Kab. Kutai Barat OF Torang 61 | Kalimantan Utera__| Kota Tarakan OF Torang 62 | Kalimantan Utara _| Kab. Tana Tidung iy Torang 63 | SulawesiBarat__| Kab. Majene oF Torang 64 [Sulawesi Barat___| Kab. Mamuju Utara CF Torang 65 | SulawesiBarat | Kab. Mamasa oF Torang 66 | SulawesiBarat | Kab. Mamuju Tengah cz Torang 67 | Sulawesi Selatan | Kab. Siddereng Rappang CF Trang 66 | Sulawesi Selatan | Kab. Luwu Utara F Torang 69 | Sulawesi Selatan _| Kab, Wajo OF Trang 70 | Sulawesi Selatan | Kab. Bantaeng OF Torang 71_| Sulawesi Selatan _| Kab. Tana Toraja cg Torang 72 | Sulawesi Selatan _ | Kab.Bulukumba oF Torang 73 | Sulawesi Selatan | Kab. Luwu Timur 7 Torang 74 | Sulawesi Selatan | Kab. Palapo CF Torang 75 | Sulawesi Tengah __| Kab. Sigi CF TorangNo Provinsi KabupateniKota Posisi | Jumiah Peserta 76 | Sulawesi Tengah__| Kab. Parigi Moutang OF Torang 77 | Sulawesi Tengah | Kota Palu cy Torang 76 | Sulawesi Tengah | Kab. Donggala CF orang 79 | Sulawesi Tengah | Kab. Toll Toll OF Torang 80 | Sulawesi Tengah __| Kab. Banggai Kepulauan OF Torang 81 | Sulawesi Tengah | Kab, Buol CF Torang 82 | Sulawesi Tengah__| Kab, Tojo Unauna OF Torang 83 | Sulawesi Tengah | Kab. Poso CF Torang 84 | Sulawesi Tengah | Kab. Morowall OF Torang 85 | Sulawesi Tengah _| Kab. Banggal OF Torang 86 | Sulawesi Tenggara_| Kab. Konawe Utara OF Torang 87 | Sulawesi Utara __| Kota Bitung OF Torang 86 | Sulawesi Utara | Kab. Kepulavan Talaud OF orang 89 | Gorontalo Kab, Pahuwato OF Torang 90 | Gorontalo Kab. Boalemo OF Torang 9 | Maluku Utara Kab. Kepulauan Morotal OF Torang 92 | Maluku Utara Kab. Halmahera Tengah F Torang 98 | Maluku Utara Kab, Halmahera Barat OF Torang 94 | Maluku Utara Kota Tidore Kepulauan CF_[ torang 95 [ Maluku Utara Kota Temate ig TorangGELOMBANG 2 (14-19 MEI 2017) No Provinsi KabupateniKota | Posisi | Jumiah Peserta T | Sumatera Utara Kab, Serdang Bedagai F Torang 2 | Sumatera Utara Kab, Langkat OF Torang 3. | Sumatera Utara Kab. Nias Selatan OF Torang 4 | Sumatera Utera Kab. Humbang Hasundutan | _CF Torang 5_| Sumatera Utara Kab. Nias Barat OF Torang 6 | Jambi Kab. Tanjung Jabung Barat | _CF Torang 7_ [Jambi Kab. Tanjung Jabung Timur | CF Torang 8 | Jambi Kab. Bungo CF Torang 9 | Jambi Kab, Tebo CF Torang 10 | Jambi Kab, Muara Jambi OF Torang 11 | Jambi Kota Jambi OF Torang 12 | Kalimantan Tengah Kab. Kepuas OF Torang 13 | Kalimantan Tengah Kab. Kotawaringin Barat | _CF Torang 14 | Kalimantan Tengah Kab. Kotawaringin Timur | CF Torang 6 | Kalimantan Tengah Kab. Lamandau F Torang 16 | Nusa Tenggara Timur | Kab. Nagekeo OF Torang 17 | Nusa Tenggara Timur | Kab. Sumba Baral Daya | _CF Torang 16 | Nusa Tenggara Timur | Kab, Ngada CF Torang 19 [ Nusa Tenggara Timur | Kab. Sumba Timur OF Torang 20 | Nusa Tenggara Timur | Kab, Flores Timur CF Torang 21 | Maluku Kab. Kepulavan Aru OF Torang 22 | Maluku Kab, Maluku Tenggara OF Torang 23 | Maluku Kab. Maluku Barat Daya | _CF Torang 24 | Maluku Kab. Seram Bagian Timur_| CF Torang 25 | Maluku Kab, Seram Bagian Barat_| CF Torang 26 | Maluku Kab, Buru Selatan OF Torang 27 | Maluku Kab, Bur OF Torang 28 | Maluka Kota Tual OF Torang 29 | Maluku Kab, Maluku Tengah OF Torang 30 | Papua Kab, Nabire CF Torang 31 | Papua Kab. Keerom OF orang 32 | Papua Barat Kab. Manokwari Selatan | _ CF Torang 33 | Papua Barat Kab. Pegunungan Arfak | _OF Torang 35 | Aceh PF_[ Sorang 36 | Sumatera Utara PF Zorang 37 | Sumatera Barat PF Torang 36 | Rieu PF Torang 39 | Kepulavan Riau PF_ | 2orang 4 | Kepulauan Bangka Belitung PF Torang | Jambi PF TorangNo. Provinsi Kabupaten/Kota Posisi | Jumlah Peserta 42 | Sumatera Selatan PF 2orang @ | Bengkulu PF Torang 4 | Lampung PF 2orang 45 | Jawa Barat PF orang 6 | Jawa Tengah PF orang 47 | Jawa Timur PF 2orang 28 | Bali PF orang 49 | Nusa Tenggara Timur PF orang 50 | Kalimantan Barat PF ‘orang ‘51 | Kalimantan Tengah PF Sorang ‘62 | Kalimantan Selatan PF orang 63 | Kalimantan Timur PF Torang 54 | Kalimantan Utara PF orang 5 | Sulawesi Utara PF Torang 56 | Sulawesi Tengah i 3orang 57 | Sulawesi Selatan PF 2orang 58 | Sulawesi Tenggara PF Torang 59 | Gorontalo PF orang 60 | Sulawesi Barat PF 2orang 61 | Maluku PF 2orang 62 | Maluku Utara ail 2orang 63 | Papua Barat PF Torang 64 | Papua PF orang 65 | Aceh PFI 1 orang 66 | Sumatera Utara PFI orang 67 | Sumatera Barat PFI 1 orang 68 | Riau PFI torang 69 | Jambi PFI Torang 70 | Sumatera Selatan PFI Jorang 71 | Bengkulu PFI Torang 72 | Lampung PFI Torang 73 | Kepulauan Bangka Belitung PFI Torang 74 | Kepulauan Riau PFI Torang 75 | Jawa Barat PFI Torang 76 | Jawa Tengah PFI orang 77 [ Di Yogyakarta PFI Torang 78 | Jawa Timur PFI orang 79 | Banten’ PFI Torang 80 | Bal PFI Torang 81 | Nusa Tenggara Barat PFI 2orang 82 | Nusa Tenggara Timur PFI orang 83 | Kalimantan Barat PFI orangNo Provinsi Kabupaten/Kota Posisi | Jumlah Peserta 84 | Kalimantan Tengah PFI | ‘orang 85 | Kalimantan Selatan PFI orang 86 | Kalimantan Timur PFI | ‘orang 87 | Kalimantan Utara PFI | ‘orang 86 | Sulawesi Utara PFT | ‘orang 89 | Sulawesi Tengah PFT ‘orang 90 | Sulawesi Selatan PFI | __torang 91 | Sulawesi Tenggara PFT | torang 92 | Gorontalo PFI | __ torang 93 | Sulawesi Barat PFI_|__torang 94 | Maluku PFI | __torang 96 | Maluku Utara PFI | __torang 96 | Papua Barat PFI_| ‘orang 97 | Papua PFI_| ‘orangLampiran til Surat No,, UM4-02-06- CL/ 542, KETENTUAN PESERTA BIMBINGAN TEKNIS FASILITATOR DAN POKJA. PROVINSYKABUPATEN/KOTA DALAM PENYUSUNAN SSK 1. Masing-masing peserta mengirimkan lembar konfirmasi kehadlran melalui email bimtekppsp_2017@yahoo.com dan/atau menghubungi HP 081219251968 (Penny) atau HP 081224511446 (Rusniawat) sebagai konfirmasi kesediaan mengikuli kegiatan ini paling lambat pada hari Jum’at, 28 April 2017. 2. Pana penyelenggara menyediekan penginapan selama kegialan berlangsung, adapun biaya ‘ransportasi dari Kabupaten/Kota ke lokasi pelaksanaan kegiatan ditanggung oleh masing-masing instansi pengutus. Check in dan check out untuk masing-masing gelombang diatur sebagai berikut GELOMBANG CHECK IN CHECK OUT Gelombang 1 | Senin, 1 Mei 2017 pukul 15.00 WIB__| Sabtu, 6 Mei 2017 pukul 12.00 WIB- Gelombang 2 | Minggu, 14 Mei 2017 pukul 15.00 Jum’at, 19 Mei 2017 pukul 12.00 WIB WB 3. Peserta dinarapkan menyerahkan hal-hal sebagai berikut saat registrasi kepada panitia penyelenggara: + Rekapituiasi date-data penting PPSP sesuai format yang telah ditentukan (lampiran §) datam bentuk file excel (khusus bagi PF Koordinator) ‘Surat penugasan dari Satker Pengembangan Sistem PLP Propinsi ‘© Pas foto ukuran 3x 4 sebanyak 2 lembar 4, Peserta diharapkan membawa laptop dan soft copy dokumen BPS/SSK/MPS KabiKota yang telah isusun pada tahun sebelumnya, 5. Pakaian selama kegiatan: Bebas dan Rapi (tidak diperkenankan menggunakan kaos, celana jeans dan sandal jepit)Lampiran WV Surat No,UM 0206 - Cl-/sqa. LEMBAR KONDIRMAS KEHADIRAN PROVINS! NO. | PENUGASAN (POSISI) | NAMALENGKAP TELP EMAIL Mengetahui, Kasatker Pengembangan Sistem PLP Provins.... ae (NamaLengkap)we TTH abel {| nae ti 1 + | ie He MH i {1 TAT iFerma, ‘AUPAN PLAYA PERSAMPAIAN KAB/EOTA Junah Pent 160.00 du Tertaya tea uma dang suis Per Tau Dasa Dt 201 eC RL 1 Bang Tek Tomes [Songs Dal ane 1 [Sana Tos 6 TSSATPSTBSK Sargon 7 [Sanat Taegu he TA (area aT 1 [Serpah Tsk Topcon 1 [Sapa Dit ara eee OE 1 [Span Toons 6 TPSSWTPS Tank Sarah Ed 5 Taargt eTPA agg dnc 5000 ere area ad [Cex TOTAL PERSENTASE TORK 1008 Son sae i eae arama No es Praarana [rane setran | sumish | kapastas | nasa Brome Trattr 7 [Pensumputn i Te Ti Ta args aa ru een Poa aS Daa targune TFA : = © est True i gomorican i (G00 dan CO} end owtleo fresco 3 Glelel 2| ee BR Ci | i Ls te 1 il i i u il } 4 ii iy ifem rate uh en 09 11572 I oy sane orn Fest 7 ssn aaa aa a "(sao are (SD Tosa eter tant PLT Pa 1 [ote 1 [tar Sern a ae ‘Tea: SADT OXAPOATA RAMAN SANTASAR LBANKABNOTA... “inal ayn yan Jorma, peSOMASETOAK E81 TR EE To a ETRE Fy ss olla | 5| DATA RAMAN SANTA ee eau TE