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FONDO INVIERTE PARA EL DESARROLLO TERRITORIAL, Concurso FIDT 2019 FORMATO N° 003-A DECLARACION JURADA QUE LA PROPUESTA NO PRESENTA DUPLICACION (Entidades incorporadas al Invierte.pe) LIMA, 04 de diciembre de 2019 Sefiores Secretaria Técnica del Consejo Directivo del FIDT MINISTERIO DE ECONOMIA YFINANZAS Presente.- Asunto: Declaracién Jurada de No Duplicacién Referencia: Concurso FIDT 2019 Para efectos del Concurso, FIDT 2019, por medio de la presente se declara que ella PROYECTO DE INVERSION denominado “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD DE NIVEL | - 2 DE LA LOCALIDAD DE VILLA VIRGEN, DISTRITO DE VILLA VIRGEN - PROVINCIA DE LA CONVENCION - DEPARTAMENTO DE CUSCO” con cédigo N° 2448866 no presenta duplicacién total 0. parcial de objetivos, beneficiarios directos, localizacién geografica 0 componentes con otra inversion registrada y en estado activo en el banco de inversiones. Se sefiala que la verificacion de la no duplicacién, ha sido realizada por la entidad que represento, la cual asume plena responsabilidad de la misma, Atentamente, WILBER/MOZO LLOCCLLA FERRIOL LOPEZ BELLIDO MUNICIPALIOAD PISTRITAL DE VILLA VIRGEN __MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN NI: 42760187 ON 41883737 FONDO INVIERTE PARA EL DESARROLLO TERRITORIAL, Concurso FIDT 2019 FORMATO N° 001-8, SOLICITUD DE POSTULACION PARA EL FINANCIAMIENTO O COFINANCIAMIENTO Y DECLARACION JURADA QUE LA PROPUESTA NO CUENTA CON FINANCIAMIENTO TOTAL O PARCIAL Lima, miércoles 04 diciembre 2019 Sefiores Secretaria Técnica del Consejo Directivo del FIDT MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS. ‘Presente.- Asanhee Solicitud de financiamiento o cofinanciamiento de inversiones y estudios de preinversién a nivel de perfil o fichas técnicas, por no contar con financiamiento. Referencia: Concurso FIDT 2019 De acuerdo con las Bases de! Concurso FIDT 2019, por medio de la presente el/la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN representado/a por ela Sr(a). WILBER MOZO LLOCCLLA, solicita financiamiento 0 cofinanciamiento para la PROYECTO DE INVERSION denominado “"MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD DE NIVEL | ; 2 DE LA LOCALIDAD DE VILLA VIRGEN, DISTRITO DE VILLA VIRGEN - PROVINCIA DE LA CONVENCION - DEPARTAMENTO DE CUSCO" con cédigo N° 2448866 Al respecto, se sefiala que la documentacién ¢ informacién que presentamos considera una inversién total de S/ 6,225,458.56 , de los cuales se solicta al FIDT el monto de S/ 4,357,820.99; se precisa que el saldo ascendente a S/ 1,867,637.57 seré asumido por el/la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN para la ejecucion de la propuesta; se deciara que la presente propuesta no cuenta con financiamiento total o parcial de otra fuente Declaro que hemos tomado conocimiento de todas las condiciones establecidas en las Bases del Concurso FIDT 2019, a las cuales nos sometemos en su integridad; siendo responsables de la veracidad del contenido de los documentos e informacién que presentamos para efectos del presente concurso. Finanimente, se comunica que la inversion no se encuentra en la etapa de convocatoria del proceso Elaboracién del Expediente Técnico o Documento equivalente, de seleccién para la ejecucién fisica de la obra, entrega de terreno, avance de obra, formulacion de talleres, capacitacion, entre otros. Atentamente, WILBER MOZO LLOCCLLA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN i 42769187 FONDO INVIERTE PARA EL DESARROLLO TERRITORIAL Concurso FIDT 2019 FORMATO N° 001-A SOLICITUD DE POSTULACION PARA EL FINANCIAMIENTO O COFINANCIAMIENTO Y DECLARACION JURADA QUE LA PROPUESTA NO CUENTA CON FINANCIAMIENTO TOTAL O PARCIAL Lima, jueves 05 diciembre 2019 Sefiores Secretaria Técnica del Consejo Directivo del FIDT MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS Presente.- ‘Asunto: Solicitud de financiamiento 0 cofinanciamiento de inversiones y estudios de preinversién a nivel de perfil o fichas técnicas, por no contar con financiamiento. Referencia: Concurso FIDT 2019 De acuerdo con las Bases del Concurso FIDT 2019, por medio de la presente el/la MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN representado/a por el/la Sr(a). WILBER MOZO LLOCCLLA, solicita financiamiento o cofinanciamiento para la PROYECTO DE INVERSION denominado "MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SERVICIO DE LIMPIEZA PUBLICA EN LA LOCALIDAD DE VILLA VIRGEN - DISTRITO DE VILLA VIRGEN - PROVINCIA DE LA CONVENCION - REGION CUSCO" con eédigo N° 2403822 ‘Al respecto, se sefiala que la documentacién e informacién que presentamos considera una inversion total de S/ 4,158,702.50 , de los cuales se solicta al FIDT el monto de S/ 2,911,091.75; se precisa que el saldo ascendente a S/ 1,247,610.75 sera asumido por ella MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN para la ejecucién de la propuesta; se declara que la presente propuesta no cuenta con financiamiento total o parcial de otra fuente Declaro que hemos tomado conocimiento de todas las condiciones establecidas en las Bases del Concurso FIDT 201 cuales nos sometemos en su integridad; siendo responsables de la veracidad del contenido de los documentos e informacién que presentamos para efectos del presente concurso. Finanlmente, se comunica que la inversién no se encuentra en la etapa de convocatoria del proceso Elaboracién del Expediente Técnico o Documento equivalente, de seleccién para la ejecucién fisica de la obra, entrega de terreno, avance de obra, formulacién de talleres, capacitacién, entre otros. Atentamente, MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA VIRGEN NI: 42760187

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