‫در صورت بروز هر یک از عالئم زیر مجدداً به اورژانس مراجعه نمائید‪:‬‬ ‫مراقبتهای الزم برای بیماران ضربه سر در منزل

یماران ضربه سر در منزل ‪:‬‬

‫*استفراغ‬
‫*سرگیجه شدید‬ ‫*داشتن استراحت الزم و کافی در منزل براساس‬
‫دستور پزشک معالج‪.‬‬
‫* اختالل هوشیاری‬
‫*در چند روز اول از مصرف غذاهای سنگین پرهیز شود‪.‬‬
‫*تشنج‬

‫بسمه تعالی‬
‫*سردرد‬
‫*داروهای خود را به صورت منظم و در ساعت مقرر‬
‫*تنگی نفس‬
‫مصرف نمائید‪.‬‬

‫ضربه به سر‬ ‫* تاری دید و ضعف بینایی‬

‫* ادامه خونریزی یا ترشح خونابه ای‬
‫*از انجام ورزشهای سنگین و فعالیتهایی که احتمال‬
‫ضربه سر را افزایش می دهد به مدت دو هفته پرهیز‬
‫*درد شدید هنگام راه رفتن‬
‫نمائید‪.‬‬
‫*افزایش قابل توجه ضربان قلب و تنفس‬

‫*در صورت نیاز به مصرف طوالنی مدت دارو قبل از‬

‫*عدم تعادل‬ ‫اتمام داروها به پزشک معالج مراجعه نمائید‪.‬‬
‫*تب‬
‫مرکز آموزشی پژوهشی درمانی امام علی (ع)‬ ‫*فراموشی‬

‫دفتر آموزش سالمت‬ ‫*در صورتیکه جراحتی روی قسمتی از بدن دارید‬
‫حداکثر یک روز در میان پانسمان آن را تعویض نمائید‬
‫و در زمان تعیین شده جهت کشیدن بخیه ها مراجعه‬
‫منابع‬
‫تاریخ بازنگری‪59 /10/01:‬‬ ‫نمائید‪.‬‬
‫‪ -1‬جانیس ال‪ .‬هینکل‪ .‬کري اچ‪.‬چیوير‪ .4112‬پرستاري داخلی جراحی بیماري هاي‬
‫کد‪6-0:‬‬
‫گوارش (برونر و سودارث)‪ ،‬ترجمه‪ :‬عالیخانی‪،‬م‪ .‬ويرايش سیزدهم‪ .‬تهران‪ ،‬انتشارت جامعه‬ ‫*جهت جلوگیری از زخم بستر از تشک مواج استفاده‬
‫نگر و سالمی‪Consult Nursing.4 .‬‬
‫‪6‬‬ ‫شود و بیماران مرتب وضعیت داده شوند‪.‬‬
 ‫اصول کلی درمان‪:‬‬ ‫اندیکاسیون اسکن مغزی ‪:‬‬
‫انواع صدمات سر‬
‫‪-0‬بستری کردن برای زیر نظر گرفتن بیمار‪ ،‬در‬
‫‪ -1‬سردرد شدید‬ ‫‪-0‬آسیب به پوست سر (پارگی‪ ،‬جراحت و خونریزی زیر‬
‫صورت داشتن عالئم شدید مانند کاهش هوشیاری‪،‬‬
‫پوست همراه با تورم و کبودی)‬
‫‪ -0‬استفراغ مکرر‬
‫شکستگی جمجمه‪،‬‬
‫‪-0‬شکستگی جمجمه‬
‫‪ -3‬افت هوشیاری ( ↓‪) GCS‬‬
‫‪-3‬صدمات بافت مغز (صدمات داخل جمجمه‪.‬‬

‫‪-0‬انجام اقدامات تشخیصی مانند ‪ :‬آزمایش خون‪،‬‬ ‫آسیب مغزی در اثر صدمات به دو صورت ظاهر می شود‬
‫انجام رادیوگرافی و سی تی اسکن‬ ‫عالئم ضربه سر ‪:‬‬
‫آسیب سر اولیه همان صدمه اولیه ای است که در اثر‬
‫به گستردگی صدمه بستگی دارد‪:،‬‬
‫صدمه به مغز وارد می شود مثل کوفتگی مغز ‪ ،‬له شدگی ‪،‬‬
‫‪ -0‬خواب آلودگی یا گیجی و منگی‬
‫‪ -3‬تعیین آسیب و میزان صدمه ایجاد شده تنها با‬ ‫پارگی عروق خونی ‪.‬‬
‫‪-0‬تهوع و استفراغ مکرر‬
‫معاینه‪ ،‬مشاهده دقیق و تحت نظر قرار دادن امکان‬ ‫‪-3‬تاری دید‬ ‫آسیب ثانویه در طول چند ساعت تا چند روز پس از‬
‫پذیر می باشد‪.‬‬ ‫‪-۲‬اشکال در صحبت کردن‬
‫آسیب اولیه ایجاد می شود و علت آن تورم مغز و‬
‫‪-9‬ضعف عضالنی‬
‫خونریزی است‪.‬‬
‫‪-6‬هم اندازه نبودن مردمکها‬
‫*امکان دارد پس از معاینه و بررسی فرد توسط‬ ‫‪-۷‬کاهش هوشیار موقت یا طوالنی ‪-‬فراموشی‬ ‫تشخیص انواع صدمات سر‪:‬‬
‫پزشک‪ ،‬بیمار مرخص و به خانه فرستاده شود‪ ،‬که‬ ‫‪-5‬تحریک پذیری‬ ‫‪-۱‬از روی عالئم ظاهری‬
‫حتماً باید یک فرد قابل اطمینان در کنار بیمار بماند‬ ‫‪-01‬سردرد‬
‫و مراقب ظاهر شدن عالئم هشدار باشد‪.‬‬ ‫‪-00‬خونریزی از بینی و گوشی و کبودی اطراف چشم‬
‫‪-00‬خونریزی از پوست سر در صورت وجود زخم‬ ‫‪-2‬انجام رادیوگرافی ساده (عکس سر)‪.‬‬

‫* ‪ 0۲‬ساعت اول بعد از ضربه از نظر بروز عالئم‬ ‫‪‬‬ ‫‪-3‬انجام سی تی اسکن یا ‪ MRI‬که خونریزی های داخل‬
‫و عوارض جدی بسیار مهم است‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫مغز را نشان می دهد‪.‬‬

‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬