You are on page 1of 1

GATE PASS CERTIFICATE

Name of host/vendor: ______________________________________________________________


(Họ tên nhân viên/nhà cung cấp)
Department/Company: _____________________________________________________________
(Bộ phận/Công ty)
Item(s) taken out (Tài sản mang ra):
1. ______________________________________ Serial number:__________________
2. ______________________________________ Serial number:__________________
3. ______________________________________ Serial number:__________________
4. ______________________________________ Serial number:__________________
5. ______________________________________ Serial number:__________________

Reason why property is being taken out:


(Lý do tài sản được mang ra)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

Approval (Chấp thuận bởi):

___________________________ ______________________ _______________


HOD or Excom: Signature Print Name (Họ và tên) Date (Ngày)

___________________________ _______________________ _______________


Checked by Security: Signature Print Name (Họ và tên) Date (Ngày)

Item(s) expected to be returned by ____________________ ____________________


(Tài sản dự kiến hoàn trả bởi) Print Name (Họ và tên) Date (Ngày)
Security confirmation Item(s) Returned: Yes [ ] - No [ ] Date Returned:_____________
(Bảo vệ xác nhận tài sản trả về) (Ngày trả)

________________________ ________________________ ____________________


Security Name (Tên bảo vệ) Signature (Ký nhận) Date (Ngày)

You might also like