RE BkkbN Nomor _: 1159/RC.05/J1/2020 Pontianak, 28 Mei 2020 Lampiran _: Satu dokumen Perihal Usulan Program dan Kegiatan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 Kepada Yth. Kepala Dinas OPDKB Kabupaten/Kota di Tempat Dengan hormat, Merujuk surat Pit. Sekretaris Utama BKKBN Nomor: 1408/RC.05/B1/2020 tanggal 26 Mei 2020 perinal Usulan Program dan Kegiatan DAK Fisik Reguler dan Penugasan ‘Subbidang KBKR TA 2021, maka kami sampaikan beberapa hal sebagai berikut Usulan DAK Fisik Subbidang KB TA 2021 diusulkan melalui sistem Aplikasi KRISNA DAK Bappenas mulai 4 Juni s.d. 3 Juli 2020. OPDKB Kabupaten/Kota agar membuat rencana pengusulan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 dan diinput pada sistem Aplikasi MORENA BKKBN untuk mendapat persetujuan dari Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Kalimantan Barat dan dijadikan dasar usulan daerah. OPDKB Kabupaten/Kota agar memberikan informasi databasis sebagai bahan pertimbangan bagi Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Kalimantan Barat dalam memberikan persetujuan. Format databasis terlampir. Usulan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 Kabupaten/Kota yang sudah mendapat persetujuan Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Kalimantan Barat selanjutnya dinput melalui sistem Aplikasi KRISNA DAK Bappenas. OPDKB Kabupaten/Kota agar berkoordinasi dengan Bappeda setempat dalam proses input, verifikasi dan persetujuan dari Bappeda Provinsi sampai dengan finalisasi Usulan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 Usulan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 yang diakui keabsahannya oleh Bappenas, Kementerian Keuangan, dan BKKBN adalah yang telah diinput pada sistem Aplikasi KRISNA DAK Bappenas N 2 » a 2 Perwakilan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Provinsi Kalimantan Barat Jalan dr. Soedarso No. 1/A Pontianak Telp. (0561) 734850, 765058 Fax (0561) 734204 Website http //kalbar bkkbn_go id, E-mail: prov. kalbar@bkkbn. go. idTerlampir disampaikan Program dan Kegiatan DAK Fisik Reguler dan Penugasan Subbidang KBKR TA 2021 untuk segera difindaklanjuti. Usulan dan databasis dikirimkan kepada Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Kalimantan Barat c.q. Tim Pengendali DAK Tingkat Provinsi, dan softcopy usulan dikirimkan dalam bentuk excel dan PDF ke yulaecha,oi@amail.com atau melalui WA ke nomor 0812 5645 6799. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terima kasih. — ‘Tembusan Yth: 1, Bupati/Walikota se-Kalimantan Barat 2. Kepala BKKBN 3. Sekretaris Utama BKKBNMENU KEGIATAN, HARGA SATUAN DAN READINESS CRITERIA DAK SUBBIDANG KELUARGA BERENCANA DAN KESEHATAN REPRODUKS! TAHUN ANGGARAN 2021, PERKIRAAN HARGA SATUAN no ARNCIAN MENU DAN KEGIATAN ‘saTuAN — ee READINES CRITERIA REGIONAL! | REOIONAL | REGIONAL | RATARATA ‘| BAK FISK REGULER KELUARGH BERENGANA DAN KESEHATAN REPRODUKS! 1. | Pengadaon Sarana PrasaranaPelayonan KB See eee ee a} | Pengadaan Oboyn Bod ‘ai Tese0a00 | —Tas00000 | ——¥.e00000 | 1.000.000 | Fastlae —Kasahatan KB yang Sah emia rower feos fasitas fovahatan KS. (KK) ‘ertaeianng atau jr ass ‘Gceralan a dan way menage nits obgyn bes 12 | Fongadean Dr Ta TSA0U GG | —TERDODON | TE SOODOO | —SOOGOD | Faatins —kesohaton KB yong ‘alah moma romer Koos fasitas fosohatan ‘KS. {KKS) ‘rlajojrng la jrigan acing | Receetan Ra can wajb merjoge kata 00 Kt Ta] Pangan pla Removal KE Ta TOGO | TSO | FRO | TT ROTDOD | Fasteae Kesanatan KB yang ‘alah memimiromer Kode festa Kesehatan KB. (CORD) ‘ot jejarng atau jorigonfsiins Kesehatan RO dan wajo merjope kita Inplat Removel Ke Ta] Pangan Vasa Tas PRR (TPR Ua E0ooDDT | —EOD0DOT | ——SDOUTIT | —S.D0BGD | Surat Pompataan Kepals OPE | trai penyedaan tm vaeokom! 15] Pengadian Laparsscopy dorgan Kamara dan Nortar | Un —| TOBE GGOD0N | TOBE DDODOT | HHS DOODOT | TH98-DOO.OGD | Suet pemyataan tepals daca untx ””"penyediaan dana oparasinal"dan -perelharaan seria penyedean teraga, med pert paras "18 | Pambanguran/Aihfongelehabiis! Gudang Ast dan Obat TET | Pemberguner Guang Aa an Obat Konasepst Ua Ben m00000 | —ao0.000000 | 480.000 G00 | ~400.500000 | Slane laah usenet Hak "62 | Al Fungsl Godarg Ait dan Obat Kerirasopel ait =ou-n90000 | ~250-000;000 | —soa-b90000 | —Ze0-700.000 | Boke! su Hak Gone Sanginan TR | Raab] Godan AB aan Obst Kaas Ta BUDOE_INT| PIT THETET | —ZATIATDT | ATTN] Mesa msdng sera, Wok "TEA | Furnture dan Koongtapan Guang At dan Obat Ut 150000068 | B06 G50 TED | —Z5C BBD BDH | ~200TOOD | prove persian KontrasopsiPERKIRAAN HARGA SATUAN READIES CRITERIA al bguassnnlemnpist. agreed, anne REGIONALT | REGIONAL | REGIONALIN | RATA-RATA 2 | Pengedsan Sorana Transports] KE Zi | Pongadaan Kandaran toda ompal atau abhjompit | Unk “fs 000,060 | —sNH0.O0E | —BRTOGADAT | — EE .00O | OFOKE Kabupaten da Kale antar calon akseptor |, Wajid menyediakan dane Z| Pengadsan Kerdaraan toda da putarar clon | URE oo e0 | — so wo0.000 | 5.000000 | — BEBO) pemetnraan, Dara peretharsan stseptor frvara tsar ran dan 3] Pangadaan Kendaraan a janout air cabnatsopior | Ont ‘SUDO IE | —STBOTDOT | —TDSTOOATGT | ~GECDUO.TOT Petar endoroan soa pak Kendaraar. dengan surat peryatoonKepola doo'sh 3 | Pengadson Sarna Prasarana Slater Informal 2 | pattnet a Srana Pratarana faeriktx Som Une 5000000 | — es a00.000 | 7500000 | — EE 000.000 | OPD-KE Kabupaten dan Kaw Infomoei Kelogo Bll Penyuisnan KB ‘wa menyedtakon dane porairaan, bana pemelarssn Setar in sever dan perhotan berala dengan Surat Pemyatoan Kepala Darah “32 | Fembagunan/A gal RRB Bata |__| Penyaduhan KB 32: | Pembarguran Boia Penyuuhan KB Oe #s0a00000 | —e00n00:000 | —es0.00.000 | —Fo0 000-000 | Stats nah joa Seria Hak "3.22 | ‘Alihfungsi Belai Penyuluhan KB nt 200,000,000 | 250,000,000 | 900,000,000 | ~ 250,000;000" | Paka atau Hak Guna Bangunan ZS | Rehabil Baa Poy an KE Ut ¥50m00000 | —200000:000 | 250,000,000 | — 7000007000 ming masiy daerah, task 323 | Furatre dan Kebeglapan Baal Ponyauhan KB Ut ‘0a00a06 | 200900300 | za oeoIN | —Zo0GHTON | dalam erga eu ik clam ‘5 | BAK PENUGASAN KELUARGA BERENCANA DAN KESEHATAN REPRODUKS| 7 —| Pengadasn Sarana Prasarana Penyiopan ettdupan Berkatuargs Bagi Romaja “Ti Pergedssr KI Sip Nha ol tung Une To_a00a00 | — 15.900 000 | —2aToO.00 | —TE.000 000 | OPD-KE Kabupaten den Ko vaio menyedakan surat ‘eterangon koja soma engan Kanter Urucan Agama ight kecamatan 2 | Pengadsan Sarna Prasarans Ponguatan 1000 Hard Pertama Kehidupan (PR) "ET Pengadsan Bine Kolurga Gales (EKB) I Surtng Uae TeDOO DO | —TE_DUE TOT | — RETO | TOGO DOD | OPO-KE Kabupaten san Ko wajib menyeciakan surat keputusankelompokKegiatan penwrima BKB Ki StuntngDESA STUNTING No} Kecamatan Nama Desa Jumlah KK etxapuraten [renvuronan | JUMLA\ sup | JuMLAn eaek ah FASKES PPKBD| KAMPUNG KB Bengkayang | Heit || JEEHIEEE| a JHE) fet ene) [ener eS Vy Eat ete) FH ES a a eeemain ago | git, asa ‘Shinto ewan | “ee aaa) aman] aan °c [Laren] per] us ae tame]GUDANG ALOKON No Alamat Dibangun dg DAK tahun berapa Luas Bangunan Balai (m?) Status | Kondisi (bangunan | (baik! rusak| barulaih | ringan/ fungsi) | berat) Meubelair AC Pengelola Gudang Alokon Nama No HPFASIUTAS KESEHATAN YG MENDAPAT DISTRIBUS ALKON DENGAN BOKB ‘SK dari Kopala Dinas OPDKB- Obevn bed Implant jase Fonda] 1U0 Ke | Removal toner Teresi! | pat | Gumiah | Ke No] Kecamatan Fasitas Kesehatan ‘Alamat Faskes alam sical BPIS | Nomor sx | T8008! |"fariaany | Aa2/ | rusak | dan | Gumiah (yaitiak) 8k Tidak | ringar/ | kondis) | dan rusak koncisi) brat)KAMPUNG KB YANG ADA DI KABUPATEN/KOTA, Pona Pokja Kampung KB NamaKetua | NoHP Ketua No] Kecamatan | Nama ane eho Pokja Kampung | Pokja Kampung Nomor Sk | Tanggal Sk | KB/Lurah/Kades | KB/Lurah/Kades _—, terbentuk)SARANA PRASARAN YANG DIMILIKI No Barang Yang Ada Yang dibutuhkan Kondisi (baik/ rusak ringan/ berat) Kendaraan roda 4 untuk antar jemput calon akseptor Kendaraan roda 2 untuk antar jemput calon akseptor Kendaraan air untuk antar jemput calon akseptor BKB Kit Stunting BT=7ST=