U9 SMA [== ACTA DE INSPECCION AMBIENTAL Hoja A de hr (FORMATO DE ACTA PARA NORMAS DE EMISION, CALIDAD Y PLANES DE PREVENCION ¥/O DESCONTAMINACION AMBIENTAL) 1.3 Hora de térmi 1.1 Fecha de Inspe | QF — OF - 21 40:00 AO: - TA Nombre de la Unidad Facaliable: 1 de opda de eV Fae eae ie S| Seen __| 16 Ubieacién def Unided Fiscaizabe: ec egins —_ | Cosns Gos Paw Frngun [8 tees 1.7 Titular (es) de la Unidad Fiscalizable: Domicilio Titular (para efectos de notificacién): Ys prmercades Tots SA. Cerwams HOS) Remragee RUT RUN: [Jeefonar conse ee icS 8.0a.t0-@ (azlar4we | — 1.8 Representante Legal de la Unidad Fiscalizable: Domicilio: Gaikew Marans Arallans Cass 405, Ramage : nuTo RUN: Teléfono: core oes ALCW. BUS |-BERALSMZIG — | Emmunecy @totas cl 19 Encargadoo Responsable dela Unidad Fscalzable durante |Domio We Rrciene teatn A Guan 405 (Reavegic- Rue RINE Tdi cars AL G30.8493 | 5649192 AZ| cmumunoa@ tottus. c2 aa cence 2.2_No programada Denuncia: Oficio: eat \rprcarcesade (Detallar motivo brevemente) etn Act. > ee th re « ‘Superintendencia del Medio Ambiente - Gobierno de Chile wwrw.sma.gob.clSuperinendenca elec Ambente WISMA Hoja _ ast ett tetanus etry DS 45 eas “Flow Yarvalarnmima oor Anrbrockt Valle Cotral . | eee ene 5.1 Exe oposicion 5.25 solicits aulio de | 5.3 Exists Colaboracién por parte de los scalzados: I — alingreso: Ia fuerea pba: {En caso dese negative, se deben fundamentar los hechbs en el numeral de la presente acta) wo sof 5.ASe ejects la Reunién Informative: si_| _No__(Encaso de que la respuesta sea negative indicar las casas que mativarondicha situacion en el numeral 6 de elbresente aca) En caso de que la respuesta sea afirmativa, responder lo siguiente: 2) Se informaron las materias objeto de la fiscalizacion si_|__no. ') Se informé ta normativa ambiental pertinente si_|__wo. €)__Seinformé el orden en que sellevariaa cabo la inspeccién si_|__no. | 4) Se explicé brevemente los métodos que se usarian para documentary registrar el estado SI No. fen que se encuentra la Unidad Fiscalizable Cnet Ein ‘Superintendencia del Medio Ambiente ~ Gobierno de Chile wonw.sma.gob.clWa SMA |: dehved Nrbleme to se_P_ See Teh Ua Usher HK comRots wy grpe echegrs Ubrca ds ay, B14 wieromowrisule pubtemernre (om acters (atnn ns yo ho Merce ! Qerkima Modifo » 2506 -EIS-TAGU Seu MG BF 52328 /0038U Qotucig » FRO KUA Herer de Pancene ete / Horo tro tig QR imanig ha ISS Wo HP rim matte @ Gro, peta = Rec yer dr chore CA, be hoo, fureicdere mies o Cota pred why es Wis. et toca a Ven Ger Lo Unteo RETC «od pote Crupre Wout 1 artelee 4 de hora XX, ‘Superintendencia del Medio Ambiente ~ Gobierno de Chile wwn.sma.gob.clwas SMA (225 vont we MS Oe Descripcién Plazo envio de Documentos Pendientes en formato digital (en | Direccién de la (s) oficina (s) a las que debe ser enviada la | dias habiles) informacién o antecedentes Organismo Swoon Satuh V, SMA 5 Ss lFekcate © rec el eee iSrtl Institucion / Empresa 111 .1 El Encargado 0 Responsable | En caso de que el Acta no haya sido recepcionada, indique el motivo: de la Unidad Fiscalizable recepcioné copia del Acta: ‘Ausencia del Encargado. (Marque con x segin oe corresponda) of No___ | (Detallar brevemente las circunstancias y/o acontecimientos ocurridos) ‘Superintendencia del Medio Ambiente - Gobierno de Chile www.sma.gob.cl