NAMA-NAMA OBAT DI INSTALASI FARMASI RSUD BA'A

PER TANGGAL 10 JUNI 2020

FORNAS FOR RS E-KATALOG

NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

1 Acyclovir 200 mg Tablet YA YA YA

2 Acyclovir 400 mg Tab YA YA YA

3 Adrenalin /Ephinefrin 0,1% 1ml inj Ampul YA YA YA

4 Allupurinol 100 mg Tablet YA YA YA

5 Allupurinol 300 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

6 Ambroxol 30 mg tab Tablet TIDAK YA TIDAK

7 Amikacin sulfate inj 250 mg/ml Vial YA YA YA

8 Aminofillin 24mg/ml inj Ampul YA YA YA

9 Aminofusin hepar inf Botol YA YA YA

10 Amiodaron 50 mg/ml Inj Ampul YA YA YA Untuk kasus rawat inap

11 Amitriptillin tab salut Selaput 25 mg Tablet YA 60 tab / bulan YA YA obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi
dua, tidak boleh digerus

Tab 5 mg : Untuk angina dengan

12 Amlodipin 10 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA bradiaritmia , 30 tab / bulan

13 Amoxicillin 500 mg Kaplet YA 10 hari YA YA

14 Ampicillin inj 1 gr Vial YA 10 hari YA TIDAK

15 Analog Insulin 100 U/ml Pen Levemir YA YA YA

 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

16 Analog Insulin 100 U/ml Pen Novomix YA YA YA

17 Analog Insulin 100 U/ml Pen Novorapid YA YA YA

18 Antasida DOEN 400 mg tab KUNYAH Tablet YA YA YA

19 Antasida DOEN susp Botol YA YA YA

20 Antihemoroid Suppo YA 5 suppo / kasus YA YA

21 Aqua p.i Fls YA YA YA

22 Artesunat 60mg inj Vial YA YA YA

23 Asam Asetilsalisilat 80 mg Tab ASPILET YA YA YA

25 Asam Mefenamat 500 mg Kaplet YA 30 kapl/bulan YA YA

26 ASAM PIPEMIDAT Kapsul Urinter YA YA YA

27 Asam Salisil 2% Doz Bedak Salicyl YA YA YA

28 Asam Traneksamat 250 mg inj Ampul YA YA YA

Untuk perdarahan masif atau berpotensi

29 Asam Traneksamat 500 mg Tablet YA YA TIDAK perdarahan > 600 cc

30 Atracurium Inj Ampul FARELAX YA YA YA

31 Atropin Sulfat 0,25 mg/ml inj Ampul YA YA YA

32 Attapulgit 600 mg Tablet Corosorb YA YA YA

33 Betahistin 6 mg Tablet Histigo YA 20 tablet / Bulan YA YA Hanya untuk sindrom meniere dan vertigo
perifer
 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

34 Betametason 0,1% cream Tube YA YA YA

35 Bisakodil 10mg suppo Suppo Dulcolax YA 3 suppo / kasus YA YA

36 Bisakodil 5 mg suppo Suppo Dulcolax YA 3 suppo / kasus YA YA

37 Bisakodil tab Salut 5 mg Tablet YA 15 tab / kasus YA YA obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi
dua, tidak boleh digerus

obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi

38 Bisoprolol tab salut selaput 5 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA dua, tidak boleh digerus

39 Bupivacain inj Ampul BUNASCAN YA YA YA

40 Cairan D 10 % Fls YA YA YA

41 Cairan D5 % Fls YA YA YA

42 Cairan D5 1/2 NS Fls YA YA YA

43 Cairan D5 1/4 NS Fls Voluven YA YA YA

44 Cairan D5 NS Fls YA YA YA

45 Cairan HES Botol YA YA YA

46 Cairan KCl 7,46 mg Fls YA YA YA

47 Cairan KDN-2 Fls YA YA YA

48 Cairan KN-2 Fls YA YA YA

49 Cairan Manitol 20% Fls YA 2 botol / hari YA YA

 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

50 Cairan MgSO4 400 mg / 40 % Fls YA YA YA

51 Cairan NaCl 0,9% Fls YA YA YA

52 Cairan Natrium Bicarbonat 84 mg Fls Meylon YA YA YA

53 Cairan RL Fls YA YA YA

54 Calcium Gluconat 1 gr Inj Ampul YA YA YA

55 Calcium Laktat 500 mg Tablet Tamakalk YA YA YA

56 Captopril 25 mg Tablet YA 90 tab / bulan YA YA

57 Cateter Gell Tube TIDAK YA YA

58 Cefadroxyl 250 mg Kapsul YA 30 kapl/kasus YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

59 Cefadroxyl 500 mg Kapsul YA 30 kapl/kasus YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

60 Cefotaxim 1 g inj Vial YA 10 hari YA YA

2 gr/hari selama 7 hari. Untuk Maningitis 4

61 Ceftriaxon 1 gr Vial YA gr/hari selama 14 hari YA YA

62 Cetirizine syr 5mg/5ml Botol YA 1 Botol/Kasus YA YA

URTIKARIA AKUT: 1 tab/hari, maks 5 hari dan

63 Cetirizine tab 10 mg Tablet YA URTIKARIA KRONIK : maks 30 tab / bulan. YA YA

64 Chloramfenikol 250 mg Kapsul YA 4 kapsul / hari selama 10 hari YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

65 Ciprofloxacin 200mg/100ml Botol YA 4 botol / hari YA YA

66 CIPROfloxacin 500 mg Tab YA YA YA

67 Clindamicin 150 mg Kapsul YA 4 kapsul / hari selama 5 hari kecuali untuk YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA
toksoplasmosis selama 6 minggu
 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

5 kapsul / hari selama 5 hari kecuali untuk

68 Clindamicin 300 mg Kapsul YA toksoplasmosis selama 6 minggu YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

69 Clonidin 0,15 mg Tablet YA 90 tab / bulan YA YA

70 Clonidin 150 mg/ML Ampul Catapres YA YA YA

4 tab / hari selama 10 hari kecuali pada

71 Cotrimoxazol 480 tab Tablet YA immunocompromised selama 21 hari YA YA

72 CTM 4 mg tab Tablet YA 3 Tab/Hari, maks. 5 hari YA YA

73 Dexametason 0,5 mg tab Tablet YA YA YA

74 Dexametasone 5mg/ml inj Ampul YA 20 mg/Hari YA YA

75 Diazepam 5 mg tab Tablet YA 30 tab / kasus YA YA

Antiepilepsi (antikonvulsi) : 10 ampul/kasus, Enema 5mg/2,5 ml dan 10mg/2,5 ml : 2

76 Diazepam 5 mg/ml Inj Ampul YA kecuali unutk kasus ICU YA YA tube/hari bila kejang
Tidak digunakan untuk ibu Hamil dan
78 Dietilcarbamazin 100 mg Tablet YA YA YA menyusui

79 Digoksin 0,25 mg tab Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

80 Digoksin 0,25mg/ml inj Vial Fargoksin YA YA YA

81 Diphenhidramin 10mg/ml inj Ampul YA 30 mg/hari YA YA

82 Dobutamin 50mg/ml inj Vial YA YA YA

83 Doksisiklin 100 mg kap Kapsul YA 2 kaps/hari selama 10 hari YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

84 Domperidon 10 mg Tablet YA YA YA
Hanya untuk syok kardiogenik,
85 Dopamin 40mg/ml inj Vial CETADOP YA YA YA dekompensasi kardia akut dan Syok
aseptik. TIDAK UNTUK SYOK
HIPOVOLEMIK
 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

86 Efedrin inj Ampul YA YA YA

87 Erytromicin 500mg Kaplet YA 5 kapsul / hari selama 10 hari YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

Botol/Spr
88 Etil Klorida Spray 100 ml ay YA YA YA MUDAH TERBAKAR

89 Fenitoin 100 mg Kapsul Kutoin YA 120 kaps/bulan YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

90 Fenobarbital 30 mg Tablet YA 120 tab/bulan YA YA

91 Fenoterol 100mcg/puff semprot Botol Berotec YA 1 tabung / bulan YA YA

92 Fentanhyl 0,05mg/ml inj Ampul YA 5 Ampul/Kasus YA YA

93 Flukonazol 150 mg kapsul YA YA YA KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

94 Furosemid 40 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

95 Glibenklamid 5 mg Tablet YA Dosis maks 15 mg per hari. Maks 90 tab / bulan YA YA

96 Glimepirid 2 mg Tablet YA 60 tab / bulan YA YA

97 Glimepirid 4 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

98 HCT 25 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

99 Hydrokortison 2,5% cream Tube YA YA YA

100 Ibuprofen 100 mg/5ml Botol YA 1 Botol/Kasus YA YA

101 Ibuprofen 200 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

102 Ibuprofen 400 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

103 Irbesartan 300 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

104 ISDN 10 mg Tablet Farsorbid YA 90 tab / bulan YA YA

105 ISDN 1mg/ml inj Vial Farsorbid YA YA YA Untuk kasus rawat inap dan IGD

106 Isofluran Cairah Ih Botol Terrel YA YA YA

107 Karbamazzepin 200 mg tab Tab YA YA YA

108 Ketokonazol 2% cream Tube YA YA YA

109 Ketokonazol 200 mg Tablet YA maks 30 tab / kasus YA YA

110 Ketoprofen 100 mg Suppo Protofen YA 2 Suppo/hari, Maks 3 hari YA YA

111 Ketorolak 30mg/ml inj Ampul YA 2-3 Ampul/Hari, Maks 2 hari YA YA

112
Kombinasi : Pseudoefedrin 60 mg & Tablet Tremenza YA YA TIDAK
Tripolidine 2,5 mg
113 Kuinin 222 mg tab Tablet YA YA YA
Untuk terapi jangka pendek pada kasus
tukak lambung, tukak duodenum dan
114 Lanzoprazol 30 mg kaps Kapsul YA 30 kaps / bulan YA YA refluks esofagitis. DIBERIKAN 1 JAM
SEBELUM MAKAN
116 Lidocain 2% inj Ampul YA YA YA

117 Lidocain HCl Gel 2% Fls Xylocain Gel YA YA YA

118 Lidocain+Ephinefrin inj Ampul YA YA YA

TIDAK DIGUNAKAN UNTUK ANAK dan
119 Loperamid Tab Salut Selaput 2 mg Tablet YA 10 tab / kasus YA YA obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi
dua, tidak boleh digerus
120 Loratadin 10 mg Tablet YA URTIKARIA KRONIK : maks 30 tab / bulan, hanya YA YA
dilakukan di Faskes Tk. 2 dan 3.

121 Metformin 500 mg Tablet YA 90 tab / bulan. Dosis efektif : 1.500-2.000 mg / YA YA

hari
 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

122 Methyl Ergometrin 0,2 mg/ml Inj Ampul Myomergin YA YA YA

123
Methyl Ergometrin tab salut selaput Tablet YA YA YA obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi
0,125 mg dua, tidak boleh digerus

124 Methylpretnisolon 16 mg Tablet YA YA YA

Hanya digunakan untuk kasus spesialistik,

125 Metil Prednisilon inj 125 mg Vial YA YA YA digunakan dalam waktu relatif singkat.

126 Metildopa 250 mg Tablet Dopamet YA 90 tab / bulan YA YA Untuk hipertensi pada wanita hamil

127 Metoklopramid 10 mg Tab Tablet YA YA YA

128 Metronidazol 125mg/5ml syr Botol YA Untuk infeksi akibat bakteri anaerob, dapat YA YA
diberikan maks 2 minggu/kasus

129 Metronidazol 500 mg tab Tab YA YA YA

130 Metronidazol Infus Botol YA YA YA

131 Miconazol 2% cream Tube YA YA YA

132 Midazolam 5mg/5mlinj Ampul Miloz YA Dosis Tumatan : 1 mg/ml (24 mg/Hari) DAN YA YA
Dosis Premedikasi : 8 Vial/Kasus

133 Morfin inj Ampul YA YA YA

134 Na. Metamizol 500 mg/ml inj Ampul Antrain YA 4 Ampul Selama di rawat YA TIDAK

135 Naloxon inj Ampul Nokoba YA YA YA

 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

136 Natrium Diklofenak 50 mg Tablet YA 30 tab/Bulan YA YA

137 Neostigmin 0,5 mg/ml inj Ampul Prostigmin YA YA YA

138 Nifedipin Tab Lepas Lambat 30 mg Tablet ADALAT OROS YA 30 tab / bulan YA YA

139 Nystatin 100.000IU Vaginal Tablet YA 2 botol / kasus untuk 1 minggu YA YA

140 Octreotid Asetat 0,05-6mg/ml Ampul Sandostatin YA YA YA

141 Ofloxacin 400mg Tablet YA 10 hari YA YA

142 Oksitetraciclin SM Tube TIDAK YA TIDAK

Untuk terapi jangka pendek pada kasus
143 Omeprazol 20 mg Kapsul YA 30 kaps / bulan YA YA tukak lambung, tukak duodenum dan
refluks esofagitis. DIBERIKAN 1 JAM
SEBELUM MAKAN
144 Ondancentron 4mg/2ml inj Ampul YA inj di berikan 1 ampul sebelum kemoterapi YA YA

145 Oralit Sacc YA YA YA

146 Oxytoksin 10IU/ml inj Ampul YA YA YA

147 Parasetamol 10mg/ml Infus Botol YA 3 Botol/Kasus YA YA

148 Parasetamol 120mg/5ml Botol YA 2 Botol/Kasus YA YA

149 Parasetamol 500 mg Kaplet YA 30 tab/Bulan YA YA

150 Petidin Inj Ampul YA YA YA

151 Propanolol 40 mg tab Tablet YA Tab 10 mg : Untuk kasus-kasus dengan YA YA Untuk tremor esensial, tremor distonia
gangguan TIROID, 90 tab / bulan dan tremor holmes.

152 Propofol Inj Ampul RECOFOL YA YA YA

153 PTU tab 100 mg Tablet YA Untuk bulan pertama maks 180 tab / bulan YA YA
 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

154 Pyracetam 1 gr inj Ampul TIDAK YA TIDAK

155 Pyrasetam 400 mg kaps Kapsul TIDAK YA TIDAK KAPSULNYA TIDAK BOLEH DIBUKA

156 Rantidin 25 mg/ ml Inj Ampul YA 2 Ampul/Hari YA YA

obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi

157 Rantidin Tab Selaput 150 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA dua, tidak boleh digerus

158 Rocuronium inj Ampul ROCUM YA YA YA

Salbutamol sulfat 2,5 mg +Ipratropium Hari I : maks 8 vial/hari, selanjutnya maks 4

159 Ampul COMBIVENT YA vial/ hari paling lama 5 hari. Kasus ICU maks 10 YA YA
br 0,5 mg vial / hari

160 Salbutamol tab 4 mg Tablet YA YA YA

161 SERUM Anti Bisa Ular inj / ABU Vial YA YA YA Simpan di suhu 2-8 drjt C

Pencegahan : inj 1.500 IU dan inj 5.000 IU,

162 SERUM Anti Tetanus inj / ATS Ampul YA Pengobatan : inj 10.000 IU dan inj 20.000IU YA YA Simpan di suhu 2-8 drjt C

163 SERUM AntiRABIES Ampul YA YA YA Simpan di suhu 2-8 drjt C

164 Simvastatin 20 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

165 Spironolakton 100 mg Tablet YA Untuk penyakit sirosis hepatik 30 tab / bulan YA YA
sedangkan tab 25 mg : 30 tab / Bulan

166 Streptomicin 1 gr Vial YA YA YA

167 Sucralfat 500mg/5ml syr Botol YA YA YA

168 Tamsulosin Tab lepas lambat 0,4 mg Tablet Harnal ocas YA 30 tab/Bulan YA YA obat ini tidak boleh dipatahkan/dibagi
dua, tidak boleh digerus

169 Vitamin B1 (Thiamin) 50 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

 FORNAS FOR RS E-KATALOG
NAMA
NO. NAMA OBAT SAT KET
DAGANG YA / TDK PERESEPAN MAKSIMAL YA / TDK YA / TDK .

170 Vitamin B12 (sianokobalamin) 50 mcg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

171 Vitamin B6 (pyridoksin) 25 mg Tablet YA 30 tab / bulan YA YA

172 Vitamin Becom Tablet YA YA YA

173 Vitamin C 50 mg Tablet YA YA YA

174 Vitamin K 10 mg/ml inj Ampul YA YA YA Dosis untuk bayi baru lahir : 1 mg DAN
dosis untuk bayi prematur : 0,5 mg

175 Zink 20 mg/5ml botol YA YA YA

176 Zink tab Dispersibel 20 mg Tablet YA YA YA Dilarutkan dalam air (sendok)

Ba'a, 10 Juni 2020

KET. Kepala IFRSUD Ba'a
HABIS
STOK MENIPIS

Masyittah Pedang, S.Far, Apt.

NIP: 19820209 200904 200 7