MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SANTA ROSA PROVINCIA DE LA MAR, REGION AYACUCHO CAPITAL DE LA PACIFICACION VRAEM “CREADO POR DECRETO LEY N" 25845 EL 19 DE NOVIEMBRE DE 1992" “Alo de la Lucha Contra la Corrupcin e mpunidad” Santa Rosa, 16 agosto del 2019 OFICIO MULTIPLE N° 079 - 2019- MDSR-VRAEM/ALG- SENOR: PROF. KARINA M, LLALLICO GAMARRA, Directora de la L.E.N° 38445/Mx-P, RESENTE. - ASUNTO: Invitacién para su_partcipacién en la Competencia de Cictismo Santa Rosa 2019, Ref. XLII Feria _Regional_ Agropecuaria, Artesanal, ‘Agroindustrial, Folklorica, Deportiva y IX Festival del Calley Cacao Nativor2019. Por el presente me es grato dirigirme a usted, para expresarle 1 cordial saludo a nombre de la Municipatidad Distrital de Santa Rosa y el mio propio; e! motivo del presente es con la finalidad de hacer extensiva la invitacién a vuestra representada para su participaciin er! la COMPETECIA DE CICLISMO - Santa Rosa 2019, actividad a desarrollarse el dia MARTES 27/AGOSTO/2019, segiin las bases adjunto al presente, dicha actividad se desarrollari como parte de las actividades programades por el XLII FERIA REGIONAL, AGROPECUARIA, AGROINDUSTRIAL, FOLKLORICA, DEPORTIVA Y IX FESTIVAL DEL CAFE Y CACAO NATIVO-2019", a desarrollarse a partir del dia 20 al 31 de agosto del presente aio, conforme se precisa en el Programa General adjunto al presente Agradeceré se sirva hacer extensiva la invitacién a los ‘estudiantes de vuestra Institucién Educativa, y piblico en general para su participacién en este ‘evento trascendental Agradeciéndole por su gentil participacién, me suscribo de Ud reiterandole mi afecto personal. JR. UNION N® 485 ~ PLAZA PRINCIPAL DISTRITO DE SANTA ROSA. EMAIL: tar Lcom CELULAR: 940690554 ~ Secretaria General ‘Comité organizador: Celular: 959659411FORMATO DE AUTORIZACION PARA PARTICIPACION DE MENORES DE EDAD Fecha: Por medio de la presente autorizo a = que. = me_~— menor hijo, (a) Participe en la Competencia de CICLISMO a ser realizado el dia martes 27 de agosto del presente afio. Entiendo y estoy consciente de que el ciclismo es un deporte de riesgo en el cual cualquier participante tiene posibilidad de lesionarse. ‘Acepto todos y cada uno de los posibles riesgos que implica para mi hijo(a) su participacién en la mencionada competencia ‘Acepto que los organizadores y patrocinadores del torneo no se hacen responsables de cualquier lesién que pudiese sufrir un participante durante la Competencia Adicionalmente, declaro que tanto yo como mi hijo{a) hemos leido y conocemos las bases para Competidores que se aplicard en este torneo y estamos de acuerdo con la totalidad del mismo. Nombres y Apellidos del padre o tutor Firma del padre o tutor Nombres y Apellidos de! competidor Firma del competidor + hose permit ta potcpactin de ningin menor de edad que no cuente cone presente formato debidemente completo y ‘rma.aula SeYLDSi8/e1u91Su099-+- 0d GOB uns wn HuODeIUaSEId BP OpON oavzraoav : yE¥oDaL> ee - wins oseescor sugpesedo ap o14IDN sr07/60/z0 ‘uoIsewuasesd ap euro 2071 AWM WLAENH ODSYENYD sse1qwon A sopjaay ‘sreceosctor ome stoz ony 609T “Wulos - anttoF10s aq oavians3y aynns 609T o1e|nu04-e10603e5 el ep souolsuadsns PriaHog Bop opeynsoy sr0z6