No. 031/VC-SMEIPBUVi2020 Karawang, Kepada : PT Bank Permata, Tbk. (“PermataBank”) Cabang : Sudirman up: IBU SAPTI ‘SURAT PERMOHONAN PENARIKAN FASILITAS (SPPF) Dengan hormat, Kami, PT SUMI WIN MUKTI dengan ini mengajukan permohonan kepada PermataBank untuk ‘menarik/mencairkan fasilitas perbankan sebagaimana termaktub di dalam akta/surat perjanjian yang telah ditandatangani oleh kami dan PermataBank, yaitu Perjanjian Pemberian Fasilitas Perbankan (*Ketentuan Khusus”) berikut Syarat dan Ketentuan Umum Pemberian Fasilitas Perbankan (“SKU") berikut seluruh Perubahan dan penambahan dari Ketentuan Khusus dan SKU tersebut (selanjutnya bersama-sama disebut “Perjanjian”), dengan perincian sebagai berikut: 1. | Fasilitas PO Financing 2._| Pagu Fasilitas = [IDR 8,000,000,000, 3. | Dokumen Prasyaratan Penarikan Apabila lebih dari 1 dokumen, dapat menggunakan lampiran terpisah =Tenis + | Purchase Order (PO) =Nomor + | 20203280- OP =Tanggal | 11 MEI2020 =Nilai + [Rp. 572.000.000 =Jumlah Penarikan + [Rp. 475:000.000 4. | Total Jumiah Penarikan dokumen prasyarat penarikan lainnya sebagaimana terlampir dalam Lampiran 1 SPPF ini (ike ada). Terbilang: erbllang Empat Ratus Tujuh Puluh Lima Juta Rupiah 5._| Mata Uang Penarikan TOR 6. | Kurs ‘Sesuai kurs yang berlaku di PermataBank pada saat penarikan 7._| Suku Bunga per Tahun ‘Sesuai besarnya suku bunga yang beriaku di Permataiank 8._|[ Tanggal Penarikan 9. | Tanggal Pelunasan (Jatuh Tempo) Pilih dengan V salah satu field: [7] Tenor, tanggal jatuh tempo pinjaman bertener: Tidak bertenor, tanggal pelunasan sesuai syarat dan. ketentuan Fasilitas dalam Perjanjian, 10. | Dana hasil penarikan dikredit ke rekening yang ada di PermataBank = Nomor Rekening 702228662 =Atas Nama PT SUMI WIN MUKTI Kemudian ditransfer / dipindahbukukan ke rekening Apabila lebih dari 1 rekening, dapat menggunakan lampiran terpisah =Nomor Rekening PABA TRDAPAT KOLOM YANG TOAK PERL DIS, HARAP OIBEITANOA(}. SURAT PMOMONAH IM MERUPARAN FORMAT STANDARD PERMATASAMK,SEHNGCA RANA AZAPUN TERMASUKPENGURANGANPENGHAPLSAN TERADAE BENTUN DAWATAU 8 SURAT wl Hakone oat ete=Atas Nama =Nama Bank =Alamat Bank - = Nominal Transfer =| Terbilang: . =No. SWIFT ae = Uraian Singkat Tujuan Transaksi | : Transfer *) *) Harus diisi untuk penarikan loan Rupiah mauaun valuta asing yang ditransfer dalam valuta asing. Diisi dengan informasi tujuan atas transaksi transfer yang dilakukan. dan ditransfer ke rekening lainnya sebagaimana terlampir dalam Lampiran 2 SPPF ini jika ade). 11. | Biaya — biaya : | Sesuai jenis dan jumiah biaya yang berlaku di PermataBank 12. | Pembayaran segala kewajiban yang | | °*) untuk fasilitas PO Financing Astra (POF-SME) wajib diisi timbul dari penarikan Fasiltas ini | | dengan rekening giro khusus (escrow account) agar didebit dari Rekening Operasional di PermataBank: = Nomor Rekening : [702315859 =Atas Nama PT SUMI WIN MUKTI =Nama Bank PermataBank,Cabang Sudirman 13. | instruksi Lain- Biaya penarikan sebesar IDR 50,000 didebet dari 702228662 Dengan diajukannya permohonan penarikan Fasilitas dalam surat it ‘menjamin PermataBank atas hal-hal sebagai berikut: 1, Tethitung sejak tanggal dilakukannya penarikan Fasilitas oleh kami, dengan ini untuk nantinya kami ‘mengaku berhutang kepada PermataBank uang paling sedikit sebesar Jumlah Penarikan dalam surat ini, dan dengan ini kami berjanji untuk membayar tanpa syarat kepada PermataBank sesuai ketentuan dalam Perjanjian uang sebesar Jumlah Penarikan tersebut berikut bunga, denda, dan biaya lainnya (jike ada), dan ‘akan kami lunasi paling lambat pada Tanggal Pelunasan tersebut dalam surat ini atau tanggal jatuh tempo fasilitas sesuai perjanjian. 2. Sampai dengan tanggal surat ini, tidak terdapat kelalalan/pelanggaran oleh kami terhadap syarat dan ketentuan dalam Perjanjian, dan semua pernyataan dan jaminan sebagaimana dinyatakan dalam Perjanjian adalah benar, tepat dan sesual dengan kenyataannya. 3. Dalam hal direksi yang berwenang sesuai anggaran dasar perseroan akan menjalankan sendiri tindakan (- tindakan) yang telah dikuasakannya dalam surat kuasa (jike ada) maka untuk selanjutnya surat kuasa tersebut akan tetap dianggap berlaku. kami dengan ini menyatakan dan }emikian permohonan ini kami sampaikan, terimakasih. format kami, , Nama 7 Nama Jabatan Jabatan ‘PABA TeROAPAT KOLOM YANG TOAK PERL OS, WARAP DIB TANDA (SURAT PERMONONAN IN] MERUPAKAN FORMAT STANOARD PERMATABANK,SEHNGA PeRUnaa APADUN TRMASUX PENGURANGAN/PEWGHADUAN) TesDA® BENT BARAT const mr ans onan oCRSEaanessInformasl untuk Nasabah ‘Sesuai PBI No 17/3/PB1/2015 & SE BI No 17/11/DKSP tentang Kewajiban Penggunaan Rupiah di Wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI), etiap transaksi yang dilakukan oleh penduduk atau bukan penduduk, tunai atau non tunai di Wilayah NKRI wajib menggunakan Rupiah. Untuk transaksi tunai berlaku sejak diundangkan UU Mata Uang tol 28 Juni 2011 dan transaksi non tunai berlaku mulai 1 Juli 2015. Info: Hub Bank Indonesia di Contact Center BICARA (021) 500131 ‘atau e-mail: bicora@bi.go.id Diisi oleh pihak Bank CF 7CNUM| ‘Nomor Pinjaman/Loan Number (Data !Loan)* Nama Debitur ‘Available Limit Biaya__Penarikan Terbilang Fasilitas ‘Suku Bunga (4) Nama RM RM BB/ME SME ‘Namna Pejabat yang menyetulat Jabatan Pejabat Penyetuju 1 Apabila penesiran loan ats fasitas baru, maka Nomar Pinjaman dis dengan keterangan “NEW" {APABIATERDAPAT KOLOM YANG TONK PERL DS HARAP DEN TANDA (). SURAT PERMOHONAN Mt MERUPAKAN FORMAT STANOARD PRMAATABAN, SENNA ERUBAMAN APAPUN TERMASLX PENGURANGAN/PENGHAPUSAN)TERADAP BENTUR DAN/ATAU LRAT IM TOME OAPAT PERERALampiran 1 sPPF No. 031/VC-SME/PBIVI2020 Tanggal Dokumen Prasyarat Penarikan No. | Jenis Dokumen | Nomor Dokumen | Tanggal | Nilai Dokumen | Jumlah Penarikan Dokumen 1 [Purchase Order [20203260-OP __|11 MEI 2020 |Rp. 872.000.000 |p. 457.000.000 2 3 4 5 6 7 & 9 20 ] TOTAL IRp. 457.000.0000 Hormat Kami, ~~ » WIN MUKTI Name Nama Tan wilh Jabatan Jabatan Presider PERUBAHAX APAPUN(TERMASLX PENGUTAMGAN/PENGHAPUSAN) TEA (9. SURAT PERMOMONAW it MERUPREAN FORMAT STANDARD PERMATABAN SERINGGA HP BENTUX AN/ATAU 5 GUNAT TOKE DuPATEPEREENAA Fm SPF SE Ver 4Lampiran 2 SPPF Nomor 031/Vc-SMEPBIVI2020 Tanggal Dana hasil penarikan akan ditransfer/dipindahbukukan ke rekening: 1. | =No Rekening al ~Atas Nama = Nama Bank =Alamat Bank = Nominal Transfer Terbilang: =No. SWIFT =Uraian Singkat Tujuan Transaksi Transfer *) 2. [=No Rekening = Atas Nama = Nama Bank =Alamat Bank = Nominal Transfer =No. SWIFT ~Uraian Singkat Tujuan Transaksi Transfer *) No Rekening_ ~Atas Nama =Nama Bank =Alamat Bank = Nominal Transfer Terbilang : = No. SWIFT = Uraian Singkat Tujuan Transaksi Transfer*) “4. [_=No Rekening = Atas Nama = Nama Bank =Alamat Bank = Nominal Transfer Terbilang: = No. SWIFT. ~Uraian Singkat Tujuan Transaksi Transfer *) 7) harus dist untuk penarikan loan Rupiah maupun valuta asing yang ditransfer dalam valuta sing. Disi dengan informasi tujuan atas transaksi transfer yang dilakukan, C¥ Cc Hormat kami, Ger. SVQ win mut Nama : Nama Tan Willy 6 Jabatan Jabatan "Presiden 8 carat FenaaseropeAT fOLOM YANG TOA PELU OS MARAP SEN TANDA. SURAT PERMONONAN IM MERUPAKAN FORMAT STANDARD PERMATARANE,SHINGGA "PERUBAHAN APAPUN TERMASUX PENGURANGAN/PENGHAPUSAN)TERAADAP BENTIX DANATAU Sicuna Hous Ones ee Rare aa Form PF SMe vertoe og . 1 so tO aridhench nararan wusairina | AWASAY INDUSTRIJABADEKA,L!ABABEKA RAYA BLOK FNO. 1.2% HARA MER CIKARANG UTARA-KAB BEKASL IAWA-BALAT, 17590 NDONESIA ERP (01 425. 574254091255 93561 inn FAX: (2) DEA PURCHASE ORDER somes vest ORDERNO = ame. OF (Rer:0 ) srMerH09 ta one bse tay DELVERTO. —_ GRARANCWARDOUSE ARRXALDITE Mayan TERKOFrANMENT | NETIODAYS INCOTERMS FncrChence - _ TeiDorvy —_omrmsomcn oma Fr staa wn OKT won} AAS NDEI KUNG CRAMER AS KALI, CLAMP, KAEAANGJAA To satansnsse 1 ha sass srrmmoy __eraeumivensrogm : - Rapes vaReny ay PRICE UNIT TOTAL AMOUNT “ cum aon) omy 1 Reabanei2 ‘ALUMNI ABEB 2am TN seamen samen Now ~ "TOTAL SIDR —sRommomnoe |. Pas dt iP for cenSimatin iit cenit hin? dy we wine var 10% :19R ———s.ameonno stasittok GRAND TOTAL :19R ——_aasatoota.oe 2 Date em do aan bdo bance [remanx [_sureuree APPROVED cuncKen | ORDERED crocee: | = ‘ | | Mins wari fio Nant postasturt | _ rye PRINTED DATE! 11 May 3000 (15) PAGE: 1 of aon 20203280 -OP